Conselho Local de Aco Social do Concelho de

Nome da Entidade

Data de Adeso ao CLAS (dia) (ms) (ano)

Natureza Jurdica

NIF (N de Identificao Fiscal)

NISS (N de Identificao Segurana Social)

Morada

Localidade

Cdigo Postal -

Telefone (s)

Telemvel Fax

e-mail

Pgina de Internet

Nome do Representante

Cargo na Entidade Representada

Telefone Telemvel

Fax

e-mail

Data / /

Assinatura do Responsvel da Entidade

Ficha de Adeso ao Conselho Local de Aco Social

Rede Social