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FICHA INSCRIÇÃO CURSO – Goiânia/GO“Obesidade: Enfoque Multiprofissional”“Obesidade: Enfoque Multiprofissional”
09 de maio de 2014
PREENCHER COM LETRA DE FORMA:
Nome: _________________________________________________
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Cidade/Estado: _________________________________________
E-mail: ________________________________________________
Telefone: ( ) __________________________________________
Associado SBAN: ( ) SIM ( ) NÃO
( ) Estudante graduação ( ) Estudante pós-graduação( ) Profissional - Qual?_________________________________
Estudante
Curso: ________________________________________________
Instituição: ____________________________________________
Preencher e enviar juntamente com o comprovante de depósito para o e-mail [email protected]
ou fax (11) 3266-3399
Após o envio da Ficha preenchida com o comprovante de depósito, a SBAN enviará a confirmação de inscrição por e-mail. Caso não receba, entre em contato : [email protected]