finger deformity slide xx

Upload: arthika

Post on 07-Apr-2018

228 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx

    1/25

    Mallet Finger, Swan NeckDeformity dan Boutonniere

    Deformity

    Pembimbing :Dr. Benny H Tumbelaka, Sp.OT

    Disusun Oleh :Ismiar Asthika

    ( 11 - 2010 047 )Willyanto Junaidi Herlington

    ( 11-2010-011 )

  • 8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx

    2/25

    Gambaran pada jari normal

  • 8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx

    3/25

    Mallet Finger

    Adalah cedera dari tendon ekstensordigitorum jari-jari pada sendiinterphalangeal distal (DIP) sehingga

    terjadi hiperflexi pada digiti biasanyaterjadi akibat dari cedera mekanik dikenal

    juga dengan nama baseball finger atau

    drop finger

  • 8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx

    4/25

  • 8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx

    5/25

    Mallet Finger terdiri dari 4 grade :

    tipe I tertutup, dengan atau tanpa frakturavulsion terkait.

    tipe II melibatkan laseration proksimal ke DIP

    bersama dengan hilangnya kontinuitas tendon. tipe III luka abrasi yang mendalam denganhilangnya kulit, penutup subcutaneus, dansubstansi tendon.

    tipe IV dapat melibatkan baik patah pediatrik

    plate transepiphyseal atau fraktur permukaanartikular

  • 8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx

    6/25

  • 8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx

    7/25

    Pemeriksaan Penunjang Radiografi X-Ray

    Gambaran Mallet Finger

    tanpa patah tulang

  • 8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx

    8/25

    Gambaran Mallet Finger dengan patahpada insersi tendo extensor

  • 8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx

    9/25

    Penatalaksanaan

    - Bebat sederhana selama 6 8

    minggu

    - Melakukan operasi tendon

    jika luka tidak diobati selama

    4 minggu atau lebih

    - Melakukan rehabilitasi dengan latihan

    sederhana

  • 8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx

    10/25

    Bebat pada mallet finger

  • 8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx

    11/25

    Boutonniere deformity

    ruptur pada central slip di PIP sehinggaterjadi hiperekstensi sendi interphalangeal distal

    dan fleksi sendi proksimal interphalangeal

  • 8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx

    12/25

  • 8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx

    13/25

    Etiologi :

    Trauma mekanik

    Reumathoid ArthritisLuka bakar dan infeksi

    Inflamasi sendi

  • 8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx

    14/25

    Pemeriksaan fisikElsons Test

  • 8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx

    15/25

    Pemeriksaan penunjang X-Ray

    Gambaran boutonniere finger tanpa adanya patahtulang

  • 8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx

    16/25

    Penatalaksanaan

    - Pemasangan bebat

    - Operasi rekonstruksi Tendon (Finger

    Arthroplasty)

  • 8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx

    17/25

    Swan Neck Finger

    Adalah hiperektensi PIP karena rupturatau elongasi dari tendon flexor disertaidengan flexi pada DIP yang dikarenakan

    terjadinya elongasi atau ruptur padatendon extensor

  • 8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx

    18/25

  • 8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx

    19/25

    Swan Neck Finger dapat diakibatkan olehRA, peradangan kronis yg diakibatanmenyebabkan peregangan pada volar

    plate sehingga PIP joint menjadi longgardan tendon ekstensor keluar darikeseimbangan yang memungkinkan DIP

    joint menjadi flexi

  • 8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx

    20/25

    Peradangan pada volar plate

    Peregangan volar plate sehingga

    DIP dan PIP joint mjd tidakseimbangan

  • 8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx

    21/25

    Penatalaksanaan

    Pemasangan bebat

    Operasi (finger arthroplasty)

  • 8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx

    22/25

    Kesimpulan

    Mallet Finger (Baseball finger) adalah flexipada DIP joint krn ruptur/elongasi tendonextensor

    Boutonniere Finger adalah hiperextensi pada

    DIP dan flexi pada PIP karenaruptur/elongasi pada central slip sehinggaterjadi gangguan pada tendon flexor

    Swan Neck Finger adalah flexi pada DIP danhiperextensi pada PIP dimana terjadi

    regangan pada volar plate yangmengakibatnya terjadi gangguankeseimbangan dari tendon flexor danextensor

  • 8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx

    23/25

    Perbedaan gambaran kelainan jari

  • 8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx

    24/25

    Etiologi pada ketiganya adalah sama yaitutrauma atau RA Biasanya pasien hanya mengeluhkan jarinya

    tidak dapat diluruskan, nyeri dan bengkakjuga dapat dikeluhkan jika terjadi reaksi

    inflamasi Penatalaksanaan adalah tindakan

    pembebatan atau operasi (fingerarthroplasty) dan rehabilitasi

    Prognosis pada ketiganya adalah baik jikaditangani secara cepat dan tepat karenapada penanganan yg terlalu lama dapatterjadi deformiti menetap

  • 8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx

    25/25

    TERIMA KASIH