fisiologìa del globulo blanco
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FISIOLOGÌA DEL GLOBULO BLANCO:GRANULOCITOS
CONSTITUYEN EL MAYOR PORCENTAJE DE LOS LEUCOCITOS EN SANGRE PERIFÉRICA
EJERCEN FUNCIÓN DE DEFENSA DEL ORGANISMO CONTRA LOS PROCESOS INFECCIOSOS
LOS GRANULOCITOS INCLUYEN:NEUTROFILOS
EOSINOFILOS
BASOFILOS
FISIOLOGÌA DEL GLOBULO BLANCO:GRANULOCITOS
LOS GRANULOCITOS SIGUEN PATRONES SIMILARES DE:
PROLIFERACIÓN
DIFERENCIACIÓN
ALMACENAMIENTO EN LA MÉDULA
LIBERACIÓN A SANGRE PERIFERICA
ORIGEN DE LOS GRANULOCITOS
FISIOLOGÌA DEL GLOBULO BLANCO:CLASIFICACION GENERAL
POR LA PRESENCIA DE GRANULOSPOR LA PRESENCIA DE GRANULOS GRANULOCITOSAGRANULOCITOS
POR SU ORIGENPOR SU ORIGEN MIELOIDELINFOIDE
POR LAS CARACTERISTICAS DEL NUCLEOPOR LAS CARACTERISTICAS DEL NUCLEOMONONUCLEARES
POLIMORFONUCLEARES
SEGÚN SU FUNCIÓN PROCESOS FAGOCITICOSPROCESOS INMUNITARIOS
FISIOLOGÌA DEL GLOBULO BLANCO:PROPIEDADES GENERALES
PRESENCIA DE GRÁNULOS
PRIMARIOSPRIMARIOS SECUNDARIOSSECUNDARIOS(AZUROFILOS) (ESPECIFICOS)
PEROXIDASA LACTOFERRINA
LISOZIMA COLAGENASA ESPECIFICA
FOSFATASA ACIDA GLUCOGENO
AMILASA FOSFATASA ALCALINA
ELACTASA PROTEÍNA LIGADORA DE
VITAMINA B12
COLAGENASAS INESPECÍFICAS
GALACTOSIDASA
BETA-GLUCORONIDASA
FISIOLOGÌA DEL GLOBULO BLANCO:PROPIEDADES GENERALES
PRESENCIA DE ANTIGENOS DE SUPERFICIE
DE SUPERFICIE: IgG (Fracción Fc)RECEPTORES
SUSTANCIAS QUIMIOTÁCTICAS
PRESENCIA DE ENZIMAS
CONTENIDO DE: NUCLEOTIDOS (ARN/ADN), LIPIDOS, AMINOACIDOS, VITAMINAS, HISTAMINA, HEPARINA, METALES, GLUCÓGENO (PAS +)
POLIMORFONUCLEARES NEUTROFILOS
CARACTERISTICAS:CARACTERISTICAS:
MAS NUMEROSOS MAS EFECTIVOS EN LA DEFENSA MAS POTENTES LIBERAN PIROGENOS Y COLAGENASA INTERVIENEN BASICAMENTE CONTRA ENFERMEDADES
BACTERIANAS SOBREVIVEN EN TEJIDOS HIPOXICOS OBTENCIÓN DE ENERGÍA VÍA GLICOLÍTICA
POLIMORFONUCLEARES NEUTROFILOS
FACTORES QUIMIOTACTICOS
MICROORGANISMOS
NEUTROFILOS SITIO DE INFECCION
FAGOCITOSIS
DEGRANULACION FAGOSOMA
POLIMORFONUCLEARES NEUTROFILOS
CINETICA:CINETICA:
MEDULA OSEAMEDULA OSEA
DISTRIBUCION SANGRE PERIFERICA
TEJIDOS CORPORALES
POLIMORFONUCLEARES NEUTROFILOS
MIELOBLASTOSPOOL MITOTICO PROMIELOCITOS
MIELOCITOS MEDULA OSEA
METAMIELOCITOSPOOL POSMITOTICO CAYADOS
SEGMENTADOS
POOL MARGINAL (PARED ENDOTELIAL) SANGRE PERIFERICA
POOL CIRCULANTE
TIEMPO DE DESAPARICIÓN DE NEUTROFILOS: 6-8 hrs LUEGO PASAN A LOS TEJIDOS CORPORALES
POLIMORFONUCLEARES EOSINOFILOS
CARACTERISTICASCARACTERISTICAS:
MENOR PROPORCIÓN MENOS POTENTES PRESENCIA DE RECEPTORES DE IgE (Fracción Fc) FAGOCITAN COMPLEMENTOS IgE/anti IgE INTERVIENEN EN REACCIONES DE ALERGIA Y PARASITOSIS SU PRODUCIÓN SOLO OCURRE EN MEDULA OSEA
FUNCIÓN BÁSICAFUNCIÓN BÁSICA:
LA RESPUESTA EOSINOFÍLICA OCURRE EN ANIMALES Y SUJETOS HUMANOS PREVIAMENTE SENSIBILIZADOS, COMO RESULTADO DE REACCIONES ASOCIADAS A LA INTERACCIÓN ANTÍGENO-ANTICUERPO
POLIMORFONUCLEARES EOSINOFILOS
COMPOSICIÓN ESTRUCTURALCOMPOSICIÓN ESTRUCTURAL:
PRESENCIA DE GRÁNULOS SIMILARES A LOS DE LOS NEUTRÓFILOS, EXCEPTO POR LA MAYOR CANTIDAD DE ENZIMAS ARILSULFATASA Y CIERTO TIPO DE PEROXIDASA
NO POSEEN FOSFATASA ALCALINA NI LISOZIMA POR LO ANTERIOR, LA DESTRUCCIÓN BACTERIANA NO ES SU FUNCIÓN PRINCIPAL
CINÉTICACINÉTICA:
.-MADURACIÓN Y SALIDA DE LOS EOSINOFILOS DESDE LA MÉDULA ÓSEA ES MÁS CORTA QUE PARA NEUTRÓFILOS, Y ES DE UNAS 13 HORAS.
.-VIDA MEDIA EN SANGRE PERIFÉRICA ES DE 3 a 5 HORAS.
.-LOCALIZACIÓN FUNDAMENTAL EN SALIVA Y TRACTO DIGESTIVO.
.-SU PRINCIPAL ESTÍMULO DE ACCIÓN ES LA HISTAMINA, CUERPOS EXTRAÑOS, PROTEÍNAS EXTRAÑAS Y PARASITOS TISULARES.
POLIMORFONUCLEARES BASOFILOS
CARACTERISTICASCARACTERISTICAS:
SON LOS MENOS ABUNDANTES PRESENCIA DE GRÁNULOS GRANDES Y DENSOS, COLOR NEGRO PURPURA MAS LENTOS LIBERAN ENZIMAS (PEROXIDASA) CONTIENEN HISTAMINA, HEPARINA FIJAN ANTICUERPOS PRESENCIA DE RECEPTORES DE IgE (porción Fc) CONTIENEN SUSTANCIAS DE REACCIÓN LENTA A LA ANAFILAXIA: CALICREÍNA,
FACTOR QUIMIOTÁCTICO DE EOSINÓFILOS, FACTOR ACTIVADOR DE PLAQUETAS EN LOS TEJIDOS SE PUEDEN ENCONTRAR LOS MASTOCITOSMASTOCITOS, QUE AL PARECER
DERIVAN DE CÉLULAS TISULARES CONECTIVAS, Y SON DISTINTAS DE LOS BASÓFILOS YA QUE CONTIENEN ENZIMAS HIDROLÍTICAS Y SEROTONINA QUE NO LAS POSEEN LOS BASÓFILOS
POLIMORFONUCLEARES BASOFILOS
FUNCION BASICAFUNCION BASICA:
POSEEN LA PROPIEDAD DE FAGOCITOSIS, PERO POCO POTENTE TIENEN CAPACIDAD DE DESPLAZAMIENTO EN PIEL Y CAVIDADES SON CAPACES DE LIBERAR SUS GRANULOS TRAS EXPOSICIÓN A ESTÍMULOS ESPECÍFICOS ALTA CANTIDAD DE HISTAMINA EN SU INTERIOR AL UNIRSE LA PORCIÓN Fc DE LA IgE OCURRE DEGRANULACIÓN CON LIBERACIÓN DE HISTAMINA Y
APARICIÓN DE URTICARIA
CINETICACINETICA:
SE PRODUCEN EN LA MEDULA OSEA. TIEMPO DE SALIDA: 2 DIAS.
VIDA MEDIA EN SANGRE PERIFÉRICA: MENOS DE 6 horas.
MIGRAN A LOS TEJIDOS.
TIENEN EL MISMO RITMO CIRCADIANO QUE LOS EOSINÓFILOS (mayor concentración en horas nocturnas)
MONOCITOS
PENETRAN EN LA SANGRE PERIFÉRICA DESDE LA MÉDULA ÓSEA Y CIRCULAN POR APROXIMADAMENTE UNAS 72 HORAS. PENETRAN A LOS TEJIDOS Y SE CONVIERTEN EN MACROFAGOS TISULARESMACROFAGOS TISULARES
VIDA MEDIA EN LOS TEJIDOS: 2 a 3 MESES
NO REINGRESAN A LA CIRCULACIÓN
CELULAS KUPFFER (Hígado)MACROFAGOS ALVEOLARES
LOS MACROFAGOS TISULARES OSTEOCLASTOS INCLUYEN MICROGLÍA (Encéfalo)
CELULAS CEBADAS
CELULAS INTENSAMENTE GRANULADAS
LOCALIZACIÓN PRIMORDIAL EN AREAS RICAS EN TEJIDO CONCETIVO Y DEBAJO DE SUPERFICIES EPITELIALES
SUS GRANULOS CONTIENEN HISTAMINA, HEPARINA Y PROTEASAS
POSEEN RECEPTORES DE IgE EN SUS MEMBRANAS CELULARES
INTERVIENEN EN RESPUESTAS DE TIPO ALÉRGICAS Y ENFERMEDADES DE TIPO PARASITARIAS
VARIACIONES FISIOLÓGICAS DE LAFORMULA LEUCOCITARIA
EDAD RECIEN NACIDO: 10.000 a 25.000 /mm3
UN AÑO DE EDAD: 6.000 a 18.000/mm3
EDAD PRE-ESCOLAR: 6.000 a 15.000/mm3
EDAD ESCOLAR: 5.000a 13.000/mm3
ADULTO: 5.000 a 10.000/mm3
FLUCTUACIONES CON EL RITMO CIRCADIANO
CONDICIÓN DE REPOSO CORPORAL: Tendencia a la Leucopenia
CONDICIÓN DE EJERCICIO: Tendencia a la Leucocitosis
VARIACIONES FISIOLÓGICAS DE LAFORMULA LEUCOCITARIA
EMBARAZO: Tendencia a la Leucocitosis
FRIO: Leucocitosis con Linfocitosis FACTOR CLIMA
CALOR: Leucocitosis con Linfopenia
Linfocitosis con Eosinofilia
STRESS CORPORAL DOLOR Leucocitosis SUMINISTRO DE ADRENALINA
HEMOGRAMAVALORES NORMALES
LEUCOCITOSLEUCOCITOS: 5000 a 10.000/mm3
NEUTROFILOS: 50-70%EOSINOFILOS: 1-3%BASOFILOS: 0-1%LINFOCITOS: 25-40%MONOCITOS: 2-8%
ERITROCITOSERITROCITOS:HOMBRE: 5,4 x 106 /mm3
MUJER: 4,8 x 106 /mm3
PLAQUETAS: 150.000 a 350.000 /mm3
RETICULOCITOS: 0,8 % de los eritrocitos
UTILIDAD DEL HEMOGRAMA
La modificación de la cantidad de leucocitos puede orientar al diagnóstico de enfermedades infecciosas, inflamatorias, cáncer y leucemias, y otros procesos. Por ello el recuento es muy orientativo en diferentes enfermedades. Además el porcentaje de cada grupo de leucocitos nos ofrecerá una mayor información para precisar un diagnóstico.
Cuando en la medición de leucocitos se ven células jóvenes aparecen los neutrófilos en forma de núcleo en forma de bastón (cayados), y un aumento del porcentaje de los glóbulos blancos polimorfonucleares, esto se denomina como desviación "a la izquierda". Este término sugiere infecciones bacterianas agudas.
QUÉ INDICAN LOS RESULTADOS ANORMALES DEL HEMOGRAMA
Un número disminuido de leucocitos (Un número disminuido de leucocitos (leucopenialeucopenia) pueden aparecer en ciertas ) pueden aparecer en ciertas enfermedadesenfermedades:
Fallo de la médula ósea (por tumores, fibrosis, intoxicación) Enfermedades autoinmunes (Lupus eritematoso sistémico) Enfermedades del hígado o riñón Exposición a radiaciones Presencia de sustancias citotóxicas
Un número aumentado de leucocitos (Un número aumentado de leucocitos (leucocitosisleucocitosis) puede deberse a) puede deberse a: Daño de tejidos en quemaduras Enfermedades infecciosas Enfermedades inflamatorias (por autoinmunidad-reumáticas ó por alergia) Estrés Leucemia
ALTERACIONES DE LA MEDICIÓN POR LA ACTUACIÓN DE MEDICAMENTOS
Pueden aumentar el número de leucocitos: Alopurinol Epinefrina ó adrenalina Cortisona Cloroformo Heparina Quinina Triamterene
Pueden disminuir el número de leucocitos: Antibióticos Anticonvulsivantes Antihistamínicos Antitiroideos Arsenicales Barbitúricos Diuréticos Quimioterápicos Sulfonamidas
GRANULOPOYESIS
HEMATOPOYESIS
SERIES LINFOIDE Y MIELOIDE