fisiopatologia cardio-1.pp fisiopatologia cardio 1
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7/24/2019 FISIOPATOLOGIA CARDIO-1.pp Fisiopatologia Cardio 1
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Bioingeniera - UNER
Ctedra de Fisiopatologa
Fisiopatologa cardiovascular
(diapositivas proyectadas en clases)
1ra parte
Prof. Dr. r!ando Pac"erDr. Ro#erto $o!#ardo
%&&'
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Barreras !ecnicas e in!unol(gicas
)E*+D,
Modif. de Introduccin a la Bioingeniera, Ed. Marcombo, Barcelona, 1!!.
.Cardiovasc..Digestivo
.Respiratorio
.Renal
.Nervioso .Endocrino
.,... .Reproductor
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Funci(n del siste!a cardiovascular/
Mantener un adecuado flu"o sanguneo tisular
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Flu0o sanguneo tisular
)ono vaso!otor tisular Presi(n arterial
Resistencia perifrica 2olu!en !inuto
2olu!en e3ectado Frecuencia cardaca
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iste!a cardiovascular
C 2
cora4(n vasos
clulas
!olculas
clulas
!olculas
.Cardiovasc.
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D
2a) 2aPu
#istema cardiovascular
/ arteria
2e/ vena
C/ capilar
/ sist!ico5a
Pu/ pul!onar
Co/ coronario
$/ linftico
2a/ vlvula
2/ ventrculo
/ seno
C$
2D Pu CPu 2ePu
2+
2a
o
2ao
C
CoCCo2eCoCo
2e +
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2asos
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8/54Br$uer %. M#M Medical #ervice. M&nc'en
iocardio
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9/54Br$uer %. M#M Medical #ervice. M&nc'en
iocardio
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10/54Br$uer %. M#M Medical #ervice. M&nc'en
iocardio
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11/54Br$uer %. M#M Medical #ervice. M&nc'en
iocardio
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12/54.biology.eu.edu
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Calcio 3 contracci(n - rela0aci(n
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copla!iento e6citaci(n 5 contracci(n
D e s p o l a r i z a c i n
I n g r e s o d e C a + +
L i b e r a c i n d e C a + + d e s d e e l R S
U n i n d e C a + + a T r o p o n i n a C
R e c a p t a c i n d e C a + + p o r R S E x p u l s i n d e C a + +
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+nteracci(n actina - !iosina
#an *iego #tate +niversity ollege of #ciences .sci.sdsu.edu
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16/54Br$uer %. M#M Medical #ervice. M&nc'en
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Br$uer %. M#M Medical #ervice. M&nc'en
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Relaciones cardiopul!onares
-etter %/ 0tlas of linical 0natomy, *2 *evelopment 3roup Inc, 1.
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Relaciones cardiopul!onares
D
2D
P 2P +
2+
o2C
2C
-etter %/ 0tlas of linical 0natomy, *2
*evelopment 3roup Inc, 1.
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Ciclo cardaco
2us' 'ildren4s %ospital. 'icago
'ttp/55eb.uonline.co.u5
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Bucle P52 ventricular i47uierdo
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2aria#les
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i!ulaci(n Cardiovascular
8eneraci(n de curvas 3 #ucle
http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/C:%5CMODELOCV%5CMODELOCV.EXE -
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Flu0o sanguneo tisular
)ono vaso!otor tisular Presi(n arterial
Resistencia perifrica 2olu!en !inuto
2olu!en e3ectado Frecuencia cardacaContractilidad
Postcarga
Precarga
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2aria#les 7ue deter!inan el volu!en e3ectado
Contractilidad
Capacidad de la clula !iocrdica de acortarse 3 de "acer fuer4aa una dada frecuencia cardaca9 precarga 3 postcarga.
Deter!ina la velocidad 3 la !agnitud del acorta!iento delsarc(!ero9 dependiendo de/
protenas contrctiles
concentraciones del ion calcio
afinidad de las protenas por el calcio :
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6 $as c!aras cardacas responden en for!a instantnea9 latido a
latido9 a las condiciones de carga.
6 Precarga/
7 Condiciones de carga a fin de distole/ stress de fin dedistole ;apro6i!ada!ente volu!en de fin de distole
1&&
1&&
?@A
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2,$UEN
EEC)D,C,N)RC)+$+DD
PRECR8
P,)CR8
2aria#les 7ue deter!inan el volu!en e3ectado
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i!ulaci(n Cardiovascular
2aria#les 7ue deter!inan el
volu!en e3ectado
http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/C:%5CMODELOCV%5CMODELOCV.EXE -
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Efectos de ca!#ios aislados de precarga9 postcarga 3 contractilidad
ituaci(n52aria#le 2FD 2F 2e3 FE3
8recarga
8recarga
8ostcarga
ontractilidad
2eferencias/
9 / aumento 9 disminucin9 / aumento marcado 9 disminucin marcada
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Funci(n diast(lica/ estado lusitr(pico
6 Rol principal/6 $lenado ventricular.
6 Caractersticas diast(licas/
6 activas/
7 rela0aci(n
6 pasivas/7 distensi#ilidad :
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Estado lusitr(pico
6 Rela0aci(n activa ;distole preco4
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6 Distensi#ilidad pasiva ;distole !edia 3 tarda
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2,$UEN
EEC)D,C,N)RC)+$+DD
PRECR8
P,)CR8
#uficiencia cardaca
CPC+DD DE
,D+F+CR $
FRECUENC+
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Cora4(n suficiente es a7ul 7ue/
#uficiencia cardaca
6 Posee contractilidad nor!al9
6 !antiene en reposo o au!enta el volu!en e3ectado ante
esfuer4os9 con presi(n de llenado nor!al9
6 !antiene en reposo o au!enta la fracci(n de e3ecci(n ante
esfuer4os9 con presi(n de llenado nor!al9
6 conserva la capacidad de rela0arse adecuada!ente9
6 conserva su distensi#ilidad nor!al9
6 !antiene la capacidad de !odificar la frecuencia. :
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+nsuficiencia cardaca
#istlica
*iastlica
Mita
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+nsuficiencia cardaca sist(lica
2olu!en
e3ectado
Fracci(n de
e3ecci(n
35o
Dis!inuci(n
en reposo 35o
no au!ento o
cada anteesfuer4os
de
El volu!en !inuto puede estar dis!inudo9 conservado o a=n UEN)D,
con
au!ento
de la
presi(nde llenado
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Disfunci(n diast(lica ;lusitropis!o alterado