خدا نام به

چسبنده های ترمیم و شیار و پیت های سیالنتکارانه محافطهمظفر دکتر خانم

سیالنت کاربرد یکبار از بعد پوسیدگی وقوع گیرو میزان روی کلینیکی مطالعات

گیر 15مطالعه( 1 میزان تا% 92ساله یکسال از% 28بعداز سال 15بعد

پوسیدگی تا% 4بروز یکسال از از% 14بعد سال 3بعد

2 : تجمعی( بصورت سیالنت ماندن باقی میزان دندانپزشکی مطب در کلینیکی مطالعهاز% 83 سال 10بعد

:نتیجه

شیار و پیت های پوسیدکی از پیشگیری در یکبار برای سیالنت کاربرداست بوده کننده امیدوار .کامال

دست از حدی تا یا کامال کلینیکی نظر از سیالنت است ممکن اگرچهدر و داشته وجود شیارها و پیت اعماق در که دارد احتمال برودولی

باشد داشته نقش پوسیدگی ایجاد از .پیشگیری

: بودند همراه سیالنت در شکست مشخص کاهش با که فاکتورهایی

.I سال ده باالی سن

.II پوسیدگی بدئن DMFT= 0وضعیت

.III فلوریده آب به دسترسی

فلوراید های مکمل که افرادی و بیشتر همکاری با بیماران در سیالنت شکست. بود کمتر ، میکردند دریافت مطلوب حد از کمتر فلوریده آب علت به را سیستمیک

داشت وحود آن رفتن دست از متعاقب سیالنت از مجدد استفاده امکان که : مطالعاتی

1) حدود مجدد% 8در کاربرد حداکثر سیالنت 6و کاربرد اولین از بعد ماه

2) کودکان در مجدد استفاده به نیاز دلیل 7تا 5بیشترین به ساله

ننموده رویش کامل که دائمی اول مولر نمودن ایزوله مشکل

3) پوشانده را دیستالی ریج مارژینال اپرکلوم اند% 54وقتی دوباره نیازمنددرمان دندانها

4) از کمتر باشد دیستالی ریج مارژینال مشابه ارتفاع در ای لثه بافت نیازمند% 25اگراند دوباره درمان

5) دوباره درمان به نیاز عدم باشد دیستال ریج مارژینال زیر لثه که صورتی در

سیالنت عنوان به طبیعی اینومر گالس از : استفاده

1) داشتند پایینی نسبتا ناقص و کامل گیر میزان رزینی بیس با های سیالنت با مقایسه .در

2) در گالس کامل رفتن دست شد% 50از مشاهده شده سیل های دندان

3) در بعداز% 5تنها ها شد 2دندان ایجاد پوسیدگی سال ها پیت مجاور مینای درون به آن نفوذ و اینومر گالس توسظ فلوراید شدن آزاد

پوسیدگی به نسبت آنها مقاومت افزایش و ها وشیار

replica impression study

ماده این اینومر گالس سیالنت کامل رفتن دست از ؛ از بعد حتی داد نشاناست % 93در داشته وجود ها شیار و پیت عمق در موارد

Conservative Adhesive Resin Restorative: کارانه محافظه چسبنده رزینی های ترمیم

دارند شیار و پیت های سیالنت با مشابه پوسیدگی برابر در حفاظت اثر و گیر میزانباکالی های پیت و ماگزیال های مولر دیستالی های پیت در سیانت رفتن دست از میزان بیشترین

بود . مندیبل های مولر

آسیب بدون ترمیمی ARTدرمان: چون مواردی در عملی گزینه تنها

مناطق در امالگام دادن قرار برای نیاز مورد تجهیزات و فیزیکی تسهیالت پرسنل؛ ؛ تکنولوژی فقدانوسیع پوسیدگی با دندانهایی موارد در بجز نیافته توسعه

فواید:رمپاند های پوسیدگی کنترل برای سریع روشی

فلورایده اینومرهای گالس طریق از فلوراید عرضه برای روشیشدید تا متوسط های پوسیدگی با کودکان در دندانی درد کاهش

با ها سیالنت و کارانه محافظه های ترمیم عمر طول مقایسه

معمولی های امالگام ترمیم عمر طول

بیشتر (1 ترمیم بقای احتمال باالتر سن هرچه

2) است یکسان دو هر در گیر میزان

3) : اند کننده پیشگیری های روش ها سیالنت و کارانه محافظه ترمیم اساسی تفاوتحالی در

میرود بین از دندان ساختار از توجهی قابل بخش که درمانی روش امالگام ترمیم که

4) کارانه محافظه امالگام% 5ترمیم ترمیم ؛ اکلوزال اکلوزال% 25سطح سطحمیکند رااشغال

تا (5 تراش محدوده امالگام برای تراش جایگزینی میابد% 35هنگام افزایش

فلوراید حاوی های شویه دهان و سیالنت های برنامه ترکیبی اثردارای و صاف سطوح پوسیدگی شیوع و بروز میزان مشخصی بطور برنامه این

میدهد کاهش فلوراید حاوی آب فاقد جوامع ای مدرسه کودکان در را شیار و پیت

بودند کرده استفاده فلوراید حاوی دهانشویه از تنها که کودکانی در پوسیدگی برئز

بردند بهره فلوراید حاوی شویه دهان و سیالنت ترکیبی اثر از که گروهی به نسبتبود 13 بیشتر برابر

شامل پوسیدگی از پیشگیری متنوع های روش کردن ادغام و رساندن حداکثر به بااید دست به است ممکن پوسیدگی در بیشتری کاهش سیالنت

کارانه محافظه چسبنده رزینی ترمیم گذاشتن و سیالنت کاربرد کلینیکی روشبزاق : با الودگی از دندان سطح سازی جدا اول قدم

- مناسب ساکشن و پنبه رول رابردم از استفاده

دندان : سطح کردن تمیز دوم قدمانگل روی شده نصب برس با رابرکپ با پامیس خمیر از استفاده

) ( - کربنات بی سدیم همیر هوا پودر ساینده سیستم از استفاده

پامیس یا دندان خمیر با مسواک از استفادهدهانی های دبری و پروفیالکسی خمیر کردن خارج جهت شیارها و پیت فراوان شوی و شست سپس

باقیمانده غذایی ماده هرگونه ساختن خارج حهت تیز و ظریف نوک سوند یک با شیارها و پیت بررسی

مدت به فسفریک اسید از استفاده با باقیمانده مواد سازی خنثی لزوم کربنات بی سدیم خمیر از استفاده صورت 5درثانیه 10نا

هم پراکساید ...هیدروژن

دندان نمودن خشک

: دندان سطح نمودن اچ اسید سوم قدمپنبه ؛گلوله کوچک برس یک از استفاده با دندان سطح روی اچینگ ی ماده کاربرد

اسفنج یا

دائمی 15 های دندان برای ثانیه

شیری 30تا 15 های دندان برای ثانیه

بیشتر فلوروزیس دارای دندان اچینگ زمانپوشش جهت دندان سطح روی اچینگ ی ماده اپلیکاتور از 3-2مالیدن میلیمتر

باکال تا لینگوال از موجود های شیار تمام برگیری در و کاسپی های شیب

سطوح شدن سیل و ای لثه ازار موجب دندانی بین سطح به اچینگ ی ماده نفوذمیشود یکدیگر مجاور دندانی بین

شده : اچ دندان سطح مکودن خشک و شو و شست چهارم قدم

وشو 30 شست ثانیهالودگی 15 بدون فشرده هوای با کردن خشک ثانیه

اچینگ مرحله تکرار نداشت گچی سفید ظاهر دندان اگر

شده اچ سطح روی سیالنت دادن قرار پنجم قدم

ان یافتن جریان اجازه و مزیال در باال های دندان در و دیستال در پایین های دندان در

اضافی و ثانویه شیارهای نمودن سیل جهت اپلیکاتور یا ریز برس از استفاده

Working time self cure sealant:1-2min

Working time light cure sealant: expose to uv --- compllate : 10-20 second

: شده سیل دندان سطح بررسی ششم قدم

: اکلوژن ارزیابی هفتم قدم

: صورت در سیالنت مجدد کاربرد و ای دوره صورت به مجدد ارزیابی هشتم قدمنیاز

کارانه محافظه چسبنده رزینی ترمیم دادن قرار

: بزاق با الودگی از دندان سطح نمودن جدا اول قدم

مجزا : شیارهای و پیت در موجود های پوسیدگی حذف دوم قدم

باال سرعت با هندپیس و شکل گالبی یا مخروطی روند فرز از استفاده : دندان سطح کردن تمیز سوم قدم

حفره : کف در الینر یا بیس دادان قرار چهارم قدمفسفریک : اسید با دندان سطح کردن اچ پنجم ثانیه 20بمدت% 37قدم

سیالنت : و رزین ی ماده دادن قرار ششم قدم

: شده سیل و ترمیم دندان سطح بررسی هفتم قدم

اکلوژن : بررسی هشتم قدم

: نیاز صورت در مجدد کاربرد و ای دوره صورت به مجدد ارزیابی نهم قدم