fix fix penelitian
TRANSCRIPT
LEMBAR PENGESAHAN
Hasil Penelitian yang berjudul :
HUBUNGAN ANTARA TINGKAT STATUS SOSIAL EKONOMI ORANG TUA DAN
ASUPAN NATRIUM PADA MURID SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
DI KECAMATAN MAMPANG PRAPATAN
Telah diterima dan disahkan oleh :
Pembimbing Akademis Pembimbing Puskesmas
Fakultas Kedokteran Universitas Trisakti Kecamatan Mampang
(Prof.Dr.dr.Adi Hidayat) (dr. Chitra Rasjmi Cara)
Pada Maret 2013
Dalam Rangka Memenuhi Tugas
Kepaniteraan Klinik IKM
Di Puskesmas Kecamatan Mampang Prapatan
Periode 21 Januari– 30 maret 2013
IKM Jakarta
1
KATA PENGANTAR
Pertama-tama kami panjatkan puji dan syukur kepada Allah SWT karena atas berkat dan
rahmat-Nya jualah sehingga kami dapat menyelesaikan hasil penelitian yang berjudul
”HUBUNGAN ANTARA TINGKAT STATUS SOSIAL EKONOMI DAN ASUPAN
NATRIUM PADA MURID SEKOLAH MENENGAH DI KECAMATAN MAMPANG
PRAPATAN“. Penelitian ini dibuat dalam rangka memenuhi tugas Kepaniteraan Klinik Ilmu
Kesehatan Masyarakat Puskesmas Mampang Jakarta Selatan periode 21 Januari– 30 maret
2013.
Pada kesempatan ini pula kami ingin mengucapan terima kasih kepada:
1. Prof.Dr.dr.Adi Hidayat sebagai pembimbing penelitian di kampus.
2. Para dosen bagian Ilmu Kesehatan Mayarakat Fakultas Kedokteran Universitas
Trisakti
3. Dr. Sri Subekti sebagai Ketua Puskesmas Kecamatan Mampang Prapatan
4. dr. Chitra Rjasmi Cara selaku pembimbing penelitian di Puskesmas Kecamatan
Mampang Prapatan, Jakarta selatan.
5. Para dokter, paramedik, dan seluruh staf Puskesmas Kecamatan Mampang
Prapatan.
6. Tidak lupa juga kami ucapkan terima kasih kepada orang tua, teman-teman dan
semua pihak yang telah membantu baik moral maupun materiil dari awal hingga
akhir sehingga penelitian ini bisa diselesaikan.
Kami menyadari sepenuhnya bahwa hasil penelitian ini masih jauh dari sempurna,
karena itu kami sangat mengharapkan saran dan kritik yang membangun dari para pembaca
sekalian untuk perbaikannya.
Sekian, atas perhatiannya, kami ucapkan terima kasih.
Jakarta, Maret 2013
2
DAFTAR ISI
Lembar pengesahan ................................................................................................ i
Kata Pengantar ....................................................................................................... ii
Daftar Isi . ............................................................................................................... iii
Daftar Tabel............................................................................................................. v
Daftar Gambar......................................................................................................... vi
Abstrak ................................................................................................................... vii
BAB I PENDAHULUAN ...................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang.................................................................................................. 1
1.2 Rumusan Masalah ............................................................................................ 2
1.3 Tujuan Penelitian............................................................................................... 2
1.3.1 Tujuan Umum ........................................................................................ 2
1.3.2 Tujuan Khusus........................................................................................ 3
1.4 Hipotesis Penelitian .......................................................................................... 3
1.5 Manfaat Penelitian............................................................................................. 3
1.6 Ruang Lingkup Penelitian................................................................................. 4
1.6.1 Ruang lingkup tempat ............................................................................ 4
1.6.2 Ruang lingkup waktu ............................................................................. 4
1.6.3 Ruang lingkup materi.............................................................................. 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................ 5
2.1 Natrium.............................................................................................................. 5
2.1.1 Definisi ................................................................................................... 5
2.1.2 Sumber natrium ...................................................................................... 6
2.1.3 Kebutuhan natrium................................................................................. 9
2.1.4 Fungsi natrium ....................................................................................... 10
2.2 Tekanan darah .................................................................................................. 12
2.3 Status sosial ekonomi 14
2.3.1 Pengertian social ekonomi ..................................................................... 14
2.3.2 Klasifikasi status social ekonomi ........................................................... 16
2.3.3 Ciri-ciri kelas social ............................................................................... 17
3
2.3.4 Faktor-faktor social ekonomi ................................................................. 17
2.4 Pola asupan makan........................................................................................... 22
2.5 Metode pengukuran makanan........................................................................... 24
2.6 Usia .................................................................................................................. 25
2.7 Jenis kelamin..................................................................................................... 26
Kerangka Teori........................................................................................................ 27
BAB III KERNGKA KONSEP,VARIABEL,DEFINIS OPERASIONAL............ 28
3.1 Kerangka Konsep.............................................................................................. 28
3.2 Variabel penelitian............................................................................................ 29
3.2.1 Variabel bebas........................................................................................... 29
3.2.2 Variabel tergantung................................................................................... 29
3.3 Definisi Operasional.......................................................................................... 29
BAB IV METODE PENELITIAN.......................................................................... 30
4.1 Desain Penelitian............................................................................................... 30
4.2 Lokasi dan waktu penelitian.............................................................................. 30
4.2.1 Lokasi penelitian...................................................................................... 30
4.2.2 Waktu penelitian....................................................................................... 30
4.3 Populasi dan sample penelitian......................................................................... 30
4.3.1 Populasi penelitian................................................................................... 30
4.3.2 Kriteria inklusi Eksklusi........................................................................... 30
4.3.3 Cara sampling dan besar sampling........................................................... 31
4.4 Instrumen penelitian.......................................................................................... 32
4.5 Cara pengambilan sample................................................................................. 33
4.6 Cara pengumpulan data..................................................................................... 34
4.6.1 Alur pengumpulan data.......................................................................... 34
4.6.2 Data sekunder......................................................................................... 35
4.6.3 Data tersier............................................................................................. 35
4.7 Pengolahan data................................................................................................. 35
4.8 Analisis data...................................................................................................... 35
4.9 Penyajian data.................................................................................................... 35
4
BAB V HASIL PENELITIAN................................................................................ 36
5.1 Hasil Univariat.................................................................................................. 36
5.1.1 deskriptif orang tua................................................................................. 36
5.1.2 deskriptif murid....................................................................................... 36
5.1.3 Pekerjaan................................................................................................. 37
5.1.4 Pendidikan.............................................................................................. 37
5.2 Hasil bivariat..................................................................................................... 38
5.2.1 Hubungan antara penghasilan,usia,orang tua dan asupan natrium......... 38
5.2.2 Hubungan antara usia,orang tua dan asupan natrium.............................. 39
5.2.3 Hubungan antara penghasilan orang tua dan asupan natrium................ 39
5.2.4 Hubungan antara pendidikan ibu dan asupan natrium............................ 39
5.2.5 Hubungan antara pekerjaan ibu dan asupan natrium............................... 40
5.2.6 hubungan antara karakteristik antara murid dan asupan natrium............. 41
5.2.7 Hubungan antara usia murid dan asupan natrium................................... 42
5.2.8 Hubungan antara tekanan darah sistolik murid dan asupan natrium....... 42
5.2.9 Hubungan antara tekanan darah diastolikmurid dan asupan natrium...... 43
5.2.10 Hubungan antara BMi percentil murid da asupan natrium ................ 43
5.2.11 Hubungan antara Jenis kelamin dan asupan natrium............................ 44
5.2.12 Perbandingan murid SMP negri dan SMP swasta................................. 45
5.2.15 Perbandingan orang tua SMP negri dan SMP swasta............................ 48
BABVI. PEMBAHASAN…………………………………................…………. 49
BAB VII. KESIMPULAN DAN SARAN ………………….…………………... 51
7.1 Kesimpulan………………………………………………………………. 51
7.2 Saran……………………………………………………………………... 51
Daftar Pustaka ....................................................................................................... 52
Lampiran………………………………………………………………………… 56
5
ABSTRAK
Hubungan antara asupan natrium dan status ekonomi orang tua pada anak sekolah menengah pertama di kecamatan Mampang Prapatan
Ilmu Kesehatan Masyarakat Periode 21 Januari 2013 – 30 Maret 2013
Latar Belakang: Menurut Hasil analisis Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) 2007, seperti dikutip dari Litbang Depkes, menunjukkan hampir seperempat penduduk Indonesia 24,5% berusia di atas 10 tahun mengkonsumsi natrium. Dengan demikian kami ingin mengetahui, adakah pengaruh dari tingkat sosial ekonomi terhadap asupan makanan sehari –hari yang mengandung natrium yang secara tidak langsung juga berhubungan dengan resiko terjadinya penyakit jantung.
Tujuan : Tujuan penelitian ini adalah untuk mencari hubungan antara status sosial ekonomi dan asupan natrium pada anak sekolah menengah pertama.
Metode : Penelitian ini menggunakan rancangan penelitian analitik dengan pendekatan cross sectional. Sampel adalah 480 murid Sekolah Menengah Pertama di Kecamatan Mampang Prapatan. Data diperoleh dari 480 responden yang mengisi kuesioner, pengukuran BMI% dan tekanan darah. Analisa data dilakukan dengan menggunakan uji korelatif.
Hasil : Dari 480 sampel, didapatkan signifikansinya adalah o,884 atau lebih besar dari
0.05 sehingga tidak didapatkan korelasi antara penghasilan orang tua dan asupan
natrium.
Kesimpulan : Dari penelitian kami didapatkan bahwa asupan tinggi natrium pada ekonomi yang lebih rendah yaitu berjumlah 9% lebih banyak dibandingkan dengan ekonomi lebih tinggi pada anak sekolah menengah pertama kecamatan mampang.
Kata Kunci : Natrium, pendapatan, pendidikan, tekanan darah, BMI presentil
6
BAB I
PENDAHULUAN
1.1. LATAR BELAKANG
Seperti halnya pada orang dewasa,1 asupan natrium dihubungkan dengan
tekanan darah pada anak- anak.2-3 Dibandingkan dengan negara berkembang lainnya,
asupan natrium pada anak-anak indonesia4 termasuk tinggi dan melebihi rekomendasi
diet natrium yang seharusnya.5-6 Hasil analisis Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas)
2007, seperti dikutip dari Litbang Depkes, menunjukkan hampir seperempat
penduduk Indonesia 24,5% berusia di atas 10 tahun mengkonsumsi natrium.56 Namun
di Indonesia, belum ada penelitian yang meneliti adanya hubungan status sosial
ekonomi dengan asupan natrium. Tekanan darah sangat berperan7-8 penting dalam pola
kesehatan hidup seseorang, maka asupan tinggi natrium atau konsumsi natrium yang
berlebihan pada anak-anak akan meningkatkan resiko9-10 terjadinya hipertensi dan
penyakit kardiovaskular atau jantung di kemudian hari.
Peningkatan resiko terjadinya penyakit jantung, juga dihubungkan dengan
status sosial ekonomi.11-12 Dalam hal ini dihubungkan dengan asupan makanan sehari
–hari yang mengandung natrium dari berbagai tingkat sosial ekonomi yang secara
tidak langsung juga berhubungan dengan resiko terjadinya penyakit jantung.13-20
Penelitian di Inggris,17-21 dilakukan studi secara cross sectional pada anak-anak
dan dewasa, yang hasilnya ternyata didapatkan adanya hubungan antara tingkat sosial
ekonomi dengan asupan sayur dan buah.22 Ditemukan juga ternyata pada anak-anak
dari tingkat status ekonomi yang rendah,23 asupan makanannya lebih buruk
dibandingkan dengan dari status ekonomi yang lebih tinggi. Dalam hal ini, termasuk
di dalamnya asupan makanan tersebut adalah natrium yaitu sebanyak 38%.Sehingga
disimpulkan terdapat hubungan yang konsisten antara status sosial ekonomi dengan
asupan natrium.
Studi di tempat lain di Inggris23 melaporkan bahwa tingkat sosial ekonomi
yang rendah mendapat asupan natrium yang lebih tinggi akibat makanan cepat
saji,soda dan makanan tidak sehat lainnya. Didapatkan pada status sosial ekonomi
yang lebih tinggi asupan makanannya lebih baik. Begitu juga halnya studi di
7
australia24 mendapatkan bahwa asupan natrium lebih tinggi pada tingkat sosial
ekonomi yang rendah dengan hasil sebanyak 28 %.
Di indonesia rata rata tingkat asupan garam adalah 20 persen,dan kebanyakan
orang dewasa dan anak anak mengkonsumsi garam sebanyak 3500 mg sehari atau
lebih yang mana seharusnya hanya 2.300 mg perhari 56 atau setara satu sendok teh
perhari dan yang paling banyak mengkonsumsi adalah umur 10 tahun keatas56
Berbeda pada Amerika Serikat,23 tidak ditemukan adanya hubungan asupan
natrium dengan tingkat sosial ekonomi.
Berdasarkan keterangan diatas perlu dilakukan penelitian tentang hubungan
asupan natrium dengan tingkat sosial ekonomi pada murid sekolah menengah pertama
di Indonesia, sekaligus mengidentifikasi sumber asupan natrium diperoleh dari
makanan apa saja.
Sampel yang dipilih adalah murid SMP karena umur anak SMP yang rata rata
13-15 tahun keatas,yang berarti sesuai dengan data dimana pada umur tersebut (10
tahun keatas,sehingga menyingkirkan usia dari Anak SMA) didapatkan tingkat
asupan garam yang lebih tinggi,juga dianggap murid SMP lebih kompeten untuk
mengisi kuesioner dibandingkan murid SD,
Konsistensi dari studi ini pada anak- anak dan orang dewasa adalah dimana
kita harus menggunakan tingkat pendidikan dan juga tingkat pendapatan sebagai tolak
ukur utama dari status sosial ekonomi.27-28 Tingkat pendidikan yang tinggi dulu
dipakai sebagai tolak ukur utama status sosial ekonomi.
Pada penelitian kali ini dipilih sampel murid sekolah menengah pertama
karena yang diharapkan koresponden kompeten untuk mengisi kuisioner dan dari
prevalensinya anak diatas usia 10 tahun mengkonsumsi natrium lebih banyak.
1.2. RUMUSAN MASALAH
Apakah ada hubungan antara status ekonomi dengan asupan garam
(natrium) pada murid sekolah menengah pertama Kecamatan Mampang
Prapatan.
1.3. TUJUAN PENELITIAN
1.3.1. Tujuan Umum
8
Untuk meningkatkan status kesehatan pada murid sekolah menengah
pertama Kelurahan Mampang Prapatan dan Kelurahan Tegal Parang,
Kecamatan Mampang Prapatan. Dengan memberikan edukasi kepada staf
pengajar dan anak anak tentang pentingnya pola asupan garam sehari hari.
1.3.2. Tujuan Khusus
Untuk mencari tahu dan menganalisa hubungan status ekonomi orang tua
dengan asupan natrium pada anak, anak usia sekolah menengah pertama
Untuk mencari tahu dan menganalisa hubungan tingkat pendidikan orang tua
dengan asupan natrium pada anak, anak usia sekolah menengah pertama
Untuk mencari tahu dan menganalisa hubungan Status Gizi anak dengan
asupan natrium pada anak, anak usia sekolah menengah pertama
Untuk mencari tahu dan menganalisa hubungan antara tekanan darah anak
dengan asupan natrium pada anak, anak usia sekolah menengah pertama
Untuk mengetahui prevalensi asupan natrium pada anak-anak usia sekolah
menengah pertama untuk skrining Hipertensi
Untuk membandingkan tingkat asupan natrium anak dan status ekonomi orang
tua di sekolah negeri dan sekolah swasta.
1.4. HIPOTESIS PENELITIAN
Terdapat hubungan antara status ekonomi dengan asupan natrium pada anak
usia sekolah menengah pertama.
Terdapat hubungan antara tingkat pendidikan dengan asupan natrium pada
anak anak usia sekolah menengah pertama
Terdapat hubungan antara Status Gizi dengan asupan natrium pada anak anak
usia sekolah menengah pertama
Terdapat hubungan antara tekanan darah dengan asupan natrium pada anak
anak usia sekolah menengah pertama
1.5. MANFAAT PENELITIAN
9
Bagi ilmu pengetahuan, penelitian ini diharapkan dapat memberi masukan
tentang masalah yang berhubungan dengan asupan natrium pada anak anak dan
kaitanya dengan tingkat sosial ekonomi sehingga dapat mencegah terjadinya resiko
penyakit kardiovaskular.
Bagi masyarakat, penelitian ini bermanfaat sebagai informasi untuk
menyeimbangkan pola makan dan untuk supaya masyarakat lebih tahu tentang asupan
garam sehari hari pada anak anak sehingga dapat dicegah penyakit kardiovaskular di
kemudian hari sehingga dapat menigkatkan status kesehatan masyarakat.
Bagi Wilayah Kecamatan Mampang, penelitian ini dapat mencari tahu
gambaran tentang resiko terjadinya penyakit kardiovaskular termasuk Hipertensi
sedini mungkin pada anak anak dari tingkat asupan natrium dari berbabagai tingkat
ekonomi di masyarakat daerah Kecamatan Mampang.
Bagi puskesmas, penelitian ini diharapkan dapat memberi masukan tentang
masalah yang berhubungan dengan asupan natrium atau garam pada anak anak
sekolah menengah pertama.Sehingga puskesmas dapat melakukan penyuluhan atau
edukasi tentang ini kepada masyarakat sehingga dapat mencegah terjadinya resiko
penyakit kardiovaskular dan hipertensi
Bagi SMPN 43 dan SMP 28 OKTOBER adalah untuk mnegtahui tingkat
asupan garam dari murid murid sehingga dapat mencegah terjaadinya faktor resiko
hipertensi di kemudian hari.Sekaligus mengetahui satus gizi murid murid
Bagi profesi, penelitian ini bermanfaat untuk menambah pengetahuan peneliti
mengenai pola asupan, status gizi, status sosial ekonomi dan hubungannya dengan
asupan natrium
1.6. RUANG LINGKUP PENELITIAN
1.6.1. Ruang lingkup tempat
1.Lokasi penelitian adalah di SMPN 43 Kelurahan Mampang Prapatan,
Kecamatam Mampang Prapatan, Jakarta Selatan, DKI Jakarta.
2.SMP 28 OKTOBER Kelurahan Tegal Parang Kecamatan Mampang
Prapatan, Jakarta Selatan, DKI Jakarta.
1.6.2. Ruang lingkup waktu
10
Ruang lingkup waktu dalam penelitian ini dilaksanakan pada bulan Februari
sampai maret tahun 2013
1.6.3. Ruang lingkup materi
Materi dibatasi pada murid sekolah menengah pertama.
11
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1. NATRIUM
Kebutuhan tubuh akan natrium telah banyak diteliti oleh ilmuwan yang
bergerak di bidang gizi dan kesehatan. Kita memerlukan minimum 200-500
miligram natrium setiap hari untuk menjaga kadar garam dalam darah tetap
normal, yaitu 0,9 persen dari volume darah di dalam tubuh.
Natrium adalah kation utama dalam cairan ekstraselular. 30-40% natrium ada
di dalam kerangka tubuh. Di dalam tubuh, Na terdapat di dalam sel (intra selular)
dan terutama terdapat dalam cairan di luar sel ( cairan ekstra selular ). Antara lain
cairan saluran cerna, seperti cairan empedu dan pangkreas mengandung banyak
natrium.
Hasil analisis Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) 2007, seperti dikutip dari
Litbang Depkes, menunjukkan hampir seperempat penduduk Indonesia 24,5%
berusia di atas 10 tahun mengkonsumsi natrium.
2.1.1. Definisi
Natrium adalah kation utama dalam cairan ekstraselular dan hanya
sejumlah kecil natrium berada dalam cairan intraselular (Suhardjo, 1992).
Makanan sehari hari biasanya cukup mengandung natrium yang dibutuhkan tubuh.
Oleh karena itu, tidak ada penetapan kebutuhan natrium sehari. Taksiran
kebutuhan natrium sehari untuk orang dewasa adalah sebanyak 500 mg. WHO
(1990) menganjurkan pembatasan konsumsi garam dapur hingga 6 gram sehari
(ekivalen dengan 2400 mg natrium). Pembatasan ini dilakukan karena peranan
potensial natrium dalam menimbulkan tekanan darah tinggi (Almatsier, 2001)
12
Natrium juga menjaga keseimbangan asam basa didalam tubuh dengan
mengimbangi zat – zat yang membentuk asam. Natrium berperan dalam transmisi
saraf dan kontraksi otot. Natrium berperan pula dalam absorpsi glukosa dan
sebagai alat angkut zat – zat gizi lain melalui membran, terutama melalui dinding
usus (Almatsier, 2001)
2.1.2 Sumber natrium
Natrium bahan pangan, baik nabati maupun hewani, merupakan sumber
alami natrium. Umumnya pangan hewani mengandung natrium lebih banyak
dibandingkan dengan nabati.
Bahan makanan sumber natrium yang perlu dibatasi, yaitu sebagai berikut :
Garam.
Setiap 1 gram garam dapur mengandung 400 mg natrium. Apabila
dikonversikan ke dalam ukuran rumah tangga 4 gram garam dapur setara
dengan ½ sendok teh atau sekitar 1600 mg natrium.
Semua makanan yang diawet dengan garam, seperti ikan asin, telur asin,
ikan pindang, ikan teri, dendeng, abon, daging asap, asinan sayuran, asinan
buah, manisan buah, serta buah dalam kaleng.
Makanan yang dimasak dengan garam dapur atau soda kue (natrium
bikarbonat), seperti biscuit, kracker, cake dan kue-kue lainnya.
Bumbu-bumbu penyedap masakan.
Sekarang ini, sudah banyak penyedap masakan dengan berbagai merk yang
beredar di pasaran. Salah satu diantaranya yaitu vitsin/ motto/ micin/ MSG,
yang masih sangat lazim digunakan masyarakat untuk menambah cita rasa
masakan. Contoh lain yaitu kecap, terasi, petis, tauco, saos sambal dan saos
tomat.
13
Makanan kaleng.
Makanan kaleng sebenarnya terbuat dari bahan makanan segar, namun yang
perlu diperhatikan yaitu dalam proses pembuatannya makanan kaleng
ditambahkan garam untuk membuat bahan makanan tersebut lebih awet.
Contoh makanan yang dikalengkan yaitu corned, dan sarden. Selain itu pada
buah kaleng yang diawetkan, juga mengandung pengawet berupa natrium
benzoat. Oleh karena itu pada hipertensi dianjurkan untuk menghindari
minuman atau pun sari buah dalam kaleng.
Fast food (makanan cepat saji).
Gaya hidup masyarakat pada saat ini mengalami berbagai perubahan,
termasuk dalam hal pola makan. Banyak dan padatnya aktivitas dengan
waktu yang terbatas telah membuat masyarakat condong memilih makanan
yang cepat saji. Selain itu semakin banyak produsen menawarkan berbagai
macam makanan cepat saji, mulai dari restoran ternama franchaise dari luar
negeri sampai gerobak pinggir jalan. Hal yang perlu diwaspadai adalah
makanan cepat saji komposisi makanannya kurang berimbang. Makanan ini
tinggi kandungan lemak jenuh, kurang serat, kurang vitamin, dan tinggi
natrium. Salah satu hal yang merupakan bumerang bagi penderita hipertensi
yaitu kandungan natrium yang terdapat di dalamnya. Produk-produk fast
food tersebut seperti sosis, hamburger, fried chicken, pizza, dsb.
Contoh bahan makanan lain yang mengandung tinggi natrium yaitu : keju,
margarin, dan mentega.
Berikut informasi mengenai kandungan natrium dalam beberapa makanan :
Makanan Ukuran Kandungan natrium
Hamburger Regular 800 mg
Bumbu sop 1 blok kecil 700 mg
Take away chicken 400 mg
Tomato/ chili sauce 1 sdm 300 mg
14
Keju 30 gram 200 mg
French fries 1 kotak sedang 150
Natrium juga mudah ditemukan dalam makanan sehari-hari, seperti pada
kecap, makanan hasil laut, makanan siap saji (fast food), serta makanan ringan
(snack). Umumnya makanan dalam keadaan mentah sudah mengandung 10 persen
natrium dan 90 persen ditambahkan selama proses pemasakan.
Dewasa ini fast food sering mendapat sorotan di beberapa negara maju dan
berkembang sebagai salah satu penyebab hipertensi terbesar. Dengan alasan
kepraktisan dan kelezatan, makanan seperti hamburger, piza, hot dog telah menjadi
primadona di masyarakat saat ini, padahal makanan-makanan tersebut bukanlah
makanan yang baik untuk kesehatan.
Selain kadar lemak tinggi, makanan tersebut juga mengandung kadar natrium
yang sangat tinggi, yaitu 2.275 mg per 100 gramnya. Dalam tubuh kita terdapat
sistem otonom untuk mengatur keseimbangan kadar natrium di dalam darah. Jika
kadar natrium terlalu tinggi, otak akan mengirimkan sinyal rasa haus dan
mendorong kita untuk minum. Selain itu, jika sensor dalam pembuluh darah dan
ginjal mengetahui adanya kenaikan tekanan darah dan sensor di jantung
menemukan adanya peningkatan volume darah, ginjal dirangsang untuk
mengeluarkan lebih banyak natrium dan air kencing, sehingga mengurangi volume
darah.
Kadar natrium terlalu rendah, sensor dalam pembuluh darah dan ginjal akan
mengetahui bila volume darah menurun dan memacu reaksi rantai yang berusaha
untuk meningkatkan volume cairan dalam darah. Kelenjar adrenal akan
mengeluarkan hormon aldosteron, sehingga ginjal menahan natrium. Sementara
itu, kelenjar hipofisa mengeluarkan hormon antidiuretik, sehingga ginjal menahan
air.
15
Penahanan natrium dan air menyebabkan berkurangnya pengeluaran air
kencing, yang pada akhirnya akan meningkatkan volume darah dan tekanan darah
kembali ke normal. Sensitivitas seseorang terhadap kadar natrium dalam darah
berbeda-beda. Umumnya, semakin bertambah usia seseorang, semakin bertambah
tingkat sensitivitasnya
2.1.3. Kebutuhan Natrium
National Research Council of The National Academy of Sciences
merekomendasikan konsumsi natrium per hari sebanyak 1.100-3.300 mg. Jumlah
tersebut setara dengan ½-1½ sendok teh garam dapur per hari. Untuk orang yang
menderita hipertensi, konsumsi natrium dianjurkan tidak lebih dari 2.300 mg
perhari. Jumlah tersebut sama dengan 6 gram NaCl atau lebih kurang satu sendok
teh garam dapur.
American Heart Association (AHA) merekomendasikan konsumsi Na bagi
orang dewasa tidak lebih dari 2.400 mg/hari, yaitu setara dengan satu sendok teh
garam dapur sehari. Menurut United States Department of Agriculture (USDA),
rata-rata kebutuhan natrium ibu hamil sekitar 2.400 mg dalam sehari, kira-kira
setara dengan satu sendok teh.
Di beberapa negara, tingkat konsumsi natrium cenderung sangat tinggi.
Tingkat konsumsi natrium di Amerika Serikat mencapai 4.000-5.000 mg/hari.
Tingginya konsumsi natrium di AS disebabkan tingginya konsumsi fast food,
sehingga hipertensi merupakan pembunuh paling mematikan.
Di Jepang, konsumsi garam dapur sangat luar biasa, yaitu sekitar 25-35
gram/hari. Padahal, menurut ahli gizi, orang dewasa idealnya makan garam 6 gram
sehari dan anak-anak hanya 3 gram garam per hari. Tingginya konsumsi garam di
Jepang karena sebagian besar makanan berasal dari hewan laut, yang menyebabkan
84 persen pria dewasa di Jepang dipastikan menderita hipertensi. Di Indonesia,
16
seiring dengan meningkatnya dominasi pola makan ala Barat, hipertensi kian
menjadi masalah.
Dalam tubuh kita terdapat sistem otonom untuk mengatur keseimbangan kadar
natrium di dalam darah. Jika kadar natrium terlalu tinggi, otak akan mengirimkan
sinyal rasa haus dan mendorong kita untuk minum. Selain itu, jika sensor dalam
pembuluh darah dan ginjal mengetahui adanya kenaikan tekanan darah dan sensor
di jantung menemukan adanya peningkatan volume darah, ginjal dirangsang untuk
mengeluarkan lebih banyak natrium dan air kencing, sehingga mengurangi volume
darah.
Jika kadar natrium terlalu rendah, sensor dalam pembuluh darah dan ginjal
akan mengetahui bila volume darah menurun dan memacu reaksi rantai yang
berusaha untuk meningkatkan volume cairan dalam darah. Kelenjar adrenal akan
mengeluarkan hormon aldosteron, sehingga ginjal menahan natrium. Sementara
itu, kelenjar hipofisa mengeluarkan hormon antidiuretik, sehingga ginjal menahan
air.
Penahanan natrium dan air menyebabkan berkurangnya pengeluaran air
kencing, yang pada akhirnya akan meningkatkan volume darah dan tekanan darah
kembali ke normal. Sensitivitas seseorang terhadap kadar natrium dalam darah
berbeda-beda. Umumnya, semakin bertambah usia seseorang, semakin bertambah
tingkat sensitivitasnya.
2.1.4 Fungsi natrium
Menjaga keseimbangan cairan dalam tubuh ( ekstrasel )
Menjaga keseimbangan asam basa di dalam tubuh
Berperan dalam pengaturan kepekaan otot dan saraf
Berperan dalam absorpsi glukosa
Berperan sebagai alat angkut zat-zat gizi lain melalui membrane, terutama
melalui dinding usus
17
Mineral natrium (Na) merupakan kation utama yang terdapat pada cairan
ekstraselular, sedangkan kalium (K) merupakan kation utama pada cairan
intraselular. Dengan demikian, mineral Na dan K memegang peran penting dalam
mengatur keseimbangan cairan tubuh. Jika kedua mineral tersebut tidak
berimbang, air akan mengalir ke dalam atau ke luar sel untuk menjaga konsentrasi
Na dan K agar tetap berimbang.
Unsur natrium sangat penting untuk penyerapan glukosa di dalam ginjal dan
usus, serta untuk pengangkutan zat-zat gizi lain melewati membran sel. Melalui
asosiasinya dengan klorida (Cl) dan bikarbonat, Na terlibat dalam pengaturan
keseimbangan asam-basa, sehingga cairan tubuh berada pada kisaran pH netral
untuk mendukung metabolisme tubuh.
Sebagian besar natrium diserap oleh usus halus dan hanya sedikit yang diserap
oleh lambung. Dari usus, natrium dialirkan oleh darah ke hati, kemudian ke ginjal
untuk disaring dan dikembalikan ke darah dalam jumlah sesuai dengan kebutuhan
tubuh. Regulasi metabolisme natrium oleh ginjal dikontrol oleh aldosteron, yaitu
hormon yang disekresikan oleh kelenjar adrenal. Apabila konsumsi natrium rendah
atau kebutuhan tubuh meningkat, kadar aldosteron akan meningkat dan ginjal lebih
banyak menyerap kembali (reabsorpsi) natrium. Hal sebaliknya terjadi jika
konsumsi natrium berlebihan.
Salah satu perannya yang paling esensial adalah untuk menjaga keseimbangan
osmotik atau keseimbangan aliran cairan di dalam tubuh. Selain itu, natrium juga
mempunyai peran penting untuk merangsang saraf serta membantu sel-sel untuk
metabolisme zat gizi esensial lainnya.
Bersama-sama dengan kalium, natrium juga mempunyai peran untuk menjaga
fungsi dan kerja otot jantung, serta mencegah penyakit-penyakit berbahaya seperti
gangguan saraf. Bagi ibu hamil, natrium berperan meningkatkan kerja jantung,
memompa darah agar dapat memenuhi kebutuhan sang ibu dan janin.
Seiring dengan pertambahan usia, metabolisme dan fungsi organ-organ tubuh
semakin berkurang. Berbagai penyakit yang berhubungan dengan penurunan
fungsi organ tersebut lazim disebut dengan penyakit degeneratif. Salah satu
18
penyakit degeneratif yaitu hipertensi atau darah tinggi. Namun yang perlu
diwaspadai, hipertensi saat ini tidak hanya masalah bagi kaum lanjut usia tapi
sudah mulai dikeluhkan oleh orang dengan usia lebih muda.
Sebagian besar masyarakat secara umum mengetahui mengenai perlunya
pembatasan asupan garam pada penderita hipertensi. Namun, sebenarnya alasan
mengapa asupan garam perlu dibatasi adalah karena kandungan mineral natrium di
dalamnya. Jadi, yang dimaksud garam adalah garam natrium. Sehingga pada
hipertensi tidak hanya asupan garam dapur saja yang dibatasi, tetapi juga semua
bahan makanan sumber natrium.
2.2 TEKANAN DARAH
Faktor mempengaruhi tekanan darah makanan seperti yang mereka lakukan
proses fisiologis tubuh lainnya. Meskipun tekanan darah tinggi yang disebut
hipertensi telah terutama terkait dengan asupan natrium, bermain nutrisi lain dari
peran dalam mengontrol tekanan darah.
Hipertensi diduga mempengaruhi sebanyak 50 juta orang Amerika. Kondisi ini
satu di mana ada peningkatan resistensi pembuluh darah yang paling sering
disebabkan oleh penurunan diameter luminal arteri dan / atau arteriol. Dan darah
sistolik nilai tekanan diastolik ≥ 140 mmHg dan 90 mmHg, masing-masing, adalah
indikasi dari hipertensi. Hipertensi sering diklasifikasikan sebagai primer, juga
disebut penting, atau sekunder. Penyebab hipertensi esensial dari umumnya tidak
diketahui atau mungkin berhubungan dengan kerusakan ekskresi natrium atau dari
rennin-angiotensin atau kallikrein-kinin sistem, hiperaktivitas sistem saraf, dan
produksi prostaglandin yang abnormal, antara lain. Hipertensi esensial
menyumbang ˃ 90% kasus hipertensi. Kasus sisanya hipertensi terjadi sekunder
untuk meningkatkan kondisi risiko lain untuk stroke dan penyakit jantung.
Meskipun beberapa faktor risiko untuk hipertensi tidak terkontrol (predisposisi ras,
19
misalnya, penuaan), orang lain mungkin akan diubah harus seorang individu
berkomitmen untuk membuat perubahan pola makan.
Hipertensi adalah penyakit yang heterogen yang memiliki berbagai faktor
pencetus, dan dengan demikian bekerja modifikasi diet untuk beberapa tapi tidak
semua individu hipertensi. Perspektif akan membahas beberapa nutrisi yang
berkaitan dengan hipertensi esensial. Gizi yang paling sering dikaitkan dengan
tekanan darah adalah mineral makro natrium, klorida, kalsium, kalium, dan
magnesium. Masing-masing akan dibahas bersama dengan sukrosa dan alkohol,
juga terbukti mempengaruhi tekanan darah.
Pengeluaran air dari tubuh diatur oleh ginjal dan otak. Hipotalamus
mengatur konsentrasi garam didalam darah, dengan merangsang kelenjar pituitari
mengeluarkan hormon antidiuretika (ADH). ADH dikelurkan bila volume darah
atau tekanan darah terlalu rendah. ADH merangsang ginjal untuk menahan atau
menyerap kembali air dan mengeluarkannya kembali kedalam tubuh.
Bila terlalu banyak air keluar dari tubuh, volume darah dan tekanan darah
akan turun. Sel –sel ginjal akan mengeluarkan enzim renin. Renin mengaktifkan
protein didalam darah yang dinamakan angiotensinogen kedalam bentuk aktifnya
angiotensin. Angiotensin akan mengecilkan diameter pembuluh darah sehingga
tekanan darah akan naik. Disamping itu angiotensin mengatur pengeluaran hormon
aldosteron dari kelenjar adrenalin. Aldosteron akan mempengaruhi ginjal untuk
menahan natrium dan air. Akibatnya, bila dibutuhkan lebih banyak air, akan lebih
sedikit air dikeluarkan dari tubuh dan tekanan darah akan naik kembali (Almatsier,
2001).
Konsumsi natrium yang berlebih menyebabkan konsentrasi natrium didalam
cairan ekstraselular meningkat. Untuk menormalkannya, cairan intraselular ditarik
keluar, sehingga volume cairan ekstraselular meningkat. Meningkatnya volume
cairan ekstraselular tersebut menyebabkan meningkatnya volume darah (Astawan,
2003).
20
Disamping itu, konsumsi garam dalam jumlah yang tinggi dapat mengecilkan
diameter dari arteri, sehingga jantung harus memompa lebih keras untuk
mendorong volume darah yang meningkat melalui ruang yang semakin sempit dan
akibatnya adalah hipertensi. Hal yang sebaliknya juga terjadi, ketika asuan natrium
berkurang maka begitu pula volume darah dan tekanan darah pada beberapa
individu (Hull, 1993).
Sodium adalah salah satu nutrisi pertama terkait dengan hipertensi. Secara
khusus, meningkatkan asupan garam secara langsung berkorelasi dengan
meningkatkan tekanan darah. Namun, populasi tertentu dari hypertensives (~60%)
muncul untuk menjadi jauh lebih sensitif terhadap kelebihan garam daripada yang
lain. Dengan demikian, di beberapa, tapi tidak semua, individu hipertensi, tinggi
asupan diet garam meningkatkan tekanan darah, dan garam mengakibatkan
pembatasan diet dalam pressurereduction darah. Individu hipertensi mungkin
memperoleh manfaat dari pengurangan natrium termasuk mereka yang African
American, obesitas, atau lebih dari 65 tahun atau memiliki konsentrasi plasma
rennin rendah, serta mereka mengambil obat antihipertensi. Pada individu yang
sensitif garam konsumsi garam diduga menyebabkan retensi air, dengan rilis yang
dihasilkan dari suatu zat yang meningkatkan jantung dan pembuluh darah aktivitas
kontraktil (1). Bergantian, natrium dapat menyusup otot polos vaskular
menyebabkan kontraksi untuk menaikkan tekanan darah.
2.3. STATUS SOSIAL EKONOMI
2.2.1. Pengertian Status Sosial Ekonomi
Kata sosial berasal dari kata “socius” yang artinya kawan (teman). Dalam hal
ini arti kawan bukan terbatas sebagai teman sepermainan, teman kerja dan
sebagainya. Yang dimaksud teman adalah mereka yang ada disekitar kita, yakni
yang tinggal dalam suatu lingkungan tertentu dan mempunyai sifat yang saling
mempengaruhi. Sedangkan istilah ekonomi berasal dari bahasa Yunani yaitu
21
“oikos” yang artinya rumah tangga dan “nomos” yang artinya mengatur, jadi
secara harafiah ekonomi berarti cara mengatur rumah tangga.(Shadily, 1984).
Status sosial ekonomi orangtua sangat berpengaruh bagi pemenuhan
kebutuhan hidup sehari- hari. Manusia sebagai mahluk sosial mempunyai potensi
serta kepribadian yang memungkinkan dia diterima dalam pergaulan dengan
individu yang lain. Karena setiap individu akan menyalurkan potensinya tersebut
untuk kepentigan tertentu, kemudian individu yang lain dapat menerima dan
mengakuinya. Atas dasar itulah dia akan mendapatkan status itu di dalam
kelompok dimana dia berada.
Status sosial ekonomi merupakan suatu keadaan atau kedudukan yang
diatur secara sosial dalam posisi tertentu dalam struktur masyarakat, pemberian
posisi ini disertai pula seperangkat hak dan kewajiban yang hanya dipenuhi
sipembawa statusnya, misalnya: pendapatan, pekerjaan, dan pendidikan.
(Soekanto, 2003). Sosial ekonomi dapat juga diartikan sebagai suatu keadaan atau
kedudukan yang diatur secara sosial dan menetapkan seseorang dalam posisi
tertentu dalam struktur masyarakat. Pemberian posisi ini disertai pula seperangkat
hak dan kewajiban yang harus dipenuhi sipembawa status misalnya, pendapatan,
dan pekerjaan. Status sosial ekonomi orangtua sangat berdampak bagi pemenuhan
kebutuhan keluarga dalam mencapai standar hidup yang sejahtera dan mencapai
kesehatan yang maksimal. Status adalah keadaan atau kedudukan seseorang,
sedangkan pengertian sosial sangat berhubungan dengan kehidupan bermasyarakat
di lingkungan sekitar. Di dalam kehidupan bermasyarakat terdapat pembeda posisi
atau kedudukan seseorang maupun kelompok di dalam struktur sosial tertentu.
Perbedaan kedudukan dalam masyarakat dalam sosiologi dikenal dengan stilah
lapisan sosial. Lapisan sosial merupakan sesuatu yang selalu ada dan menjadi ciri
yang umum di dalam kehidupan manusia. Seorang sosiolog yang bernama Sorokin
dalam Soekanto (2003) menyatakan bahwa lapisan sosial adalah perbedaan
penduduk atau masyarakat ke dalam kelas-kelas secara bertingkat (secara hirakri).
Sitorus (2000) mendefenisikan status sosial bahwa hal tersebut merupakan
kedudukan seseorang di masyarakat, di mana didasarkan pada pembedaan
masyarakat ke dalam kelas-kelas secara vertikal, yang di wujudkan dengan adanya
tingkatan masyarakat dari yang tinggi ke yang lebih rendah dengan mengacu pada
22
pengelompokkan menurut kekayaan Kelas sosial biasa digunakan hanya untuk
lapisan berdasarkan unsur ekonomis. Diantara lapisan atasan dengan yang
terendah, terdapat lapisan yang jumlahnya relatif banyak. Biasanya lapisan atasan,
tidak hanya memiliki satu macam saja apa yang dihargai oleh masyarakat. Akan
tetapi kedudukannya yang tinggi itu bersifat kumulatif. Artinya, mereka yang
mempunyai uang lebih banyak, akan lebih mudah sekali mendapatkan tanah,
kekuasaan dan mungkin juga kehormatan.
Berdasarkan pendapat para ahli diatas, maka dapat di simpulkan bahwa
pada dasarnya kelas sosial ekonomi adalah status atau kedudukan seseorang di
masyarakat, di mana berdasarkan pada pembedaan masyarakat ke dalam kelaskelas
secara vertikal, yang diwujudkan dengan adanya tingkatan masyarakat dari yang
tinggi ke yang rendah dengan mengacu pada pengelompokan menurut kekayaan.
2.2.2. Klasifikasi Status Sosial Ekonomi
Klasifikasi status sosial ekonomi menurut Coleman & Cressey dalam Sumardi (2004)
adalah:
a. Status sosial ekonomi atas
Status sosial ekonomi atas adalah kelas sosial yang berada paling atas
dari tingkatan sosial yang terdiri dari orang-orang yang sangat kaya, yang
sering menempati posisi teratas dari kekuasaan. Sedangkan Sitorus (2000)
mendefenisikan status sosial ekonomi atas adalah status atau kedudukan
seseorang di masyarakat yang diperoleh berdasarkan penggolongan menurut
harta kekayaan, di mana harta kekayaan yang dimiliki di atas rata-rata
masyarakat pada umumnya dan dapat memenuhi kebutuhan hidupnya dengan
baik.
Havinghurst dan Taba dalam Wijaksana (1992) mengemukakan
masyarakat dengan status sosial yaitu sekelompok keluarga dalam masyarakat
yang jumlahnya relatif sedikit dan tinggal di kawasan elit perkotaan.
Berdasarkan pendapat para ahli diatas, maka dapat disimpulkan bahwa pada
23
dasarnya status sosial ekonomi atas adalah status sosial atau kedudukan
seseorang di masyarakat yang diperoleh berdasarkan penggolongan menurut
kekayaan, di mana harta yang dimiliki di atas rata-rata masyarakat pada
umumnya dan dapat memenuhi kebutuhan sehari-hari dengan baik.
b. Status sosial bawah
Menurut Sitorus (2000) status sosial ekonomi bawah adalah kedudukan
seseorang di masyarakat yang diperoleh berdasarkan penggolongan menurut
kekayaan, dimana harta kekayaan yang dimiliki termasuk kurang jika
dibandingkan dengan rata-rata masyarakat pada umumnya serta tidak mampu
dalam memenuhi kebutuhan hidup sehari-hari.Sedangkan menurut
Havinghurst dan Taba dalam Wijaksana (1992) mengemukakan masyarakat
dengan status sosial ekonomi bawah adalah masyarakat dalam jumlah
keluarga yang cukup besar dan juga pada umumnya cenderung selalu konflik
dengan aparat hukum.11
2.2.3. Ciri-ciri Kelas Sosial
Gunawan (2000) mengemukakan mengenai ciri-ciri umum keluarga dengan
status sosial ekonomi atas dan bawah yaitu :
a. Ciri –ciri keluarga dengan status sosial ekonomi atas :
Tinggal di rumah-rumah mewah dengan pagar yang tinggi dan berbagai
model yang modern dengan status hak milik.
Tanggungan keluarga kurang dari lima orang atau pencari nafkah masih
produktif yang berusia dibawah 60 tahun dan tidak sakit
Kepala rumah tangga bekerja dan biasanya menduduki tingkat profesional ke
atas
Memiliki modal usaha
b. Ciri-ciri keluarga dengan status sosial ekonomi bawah :
Tinggal di rumah kontrakan atau rumah sendiri namun kondisinya masih amat
sederhana seperti terbuat dari kayu atau bahan lain dan bukan dari batu.
24
Tanggungan keluarga lebih dari lima orang atau pencari nafkah sudah tidak
produktif lagi, yaitu berusia di atas 60 tahun dan sakit-sakitan.
Kepala rumah tangga menganggur dan hidup dari bantuan sanak saudara dan
bekerja sebagi buruh atau pekerja rendahan seperti pembantu rumah tangga,
tukang sampah, dan lainnya.
Tidak memiliki modal usaha.(Sujana, 1994).
2.2.4. Faktor-faktor Sosial Ekonomi
Dalam lingkungan masyarakat kita melihat bahwa ada pembeda-bedaan yang
berlaku dan diterima secara luas oleh masyarakat Di sekitar kita ada orang yang
menempati jabatan tinggi seperti gubernur dan walikota dan jabatan rendah seperti
camat dan lurah. Di sekolah ada kepala sekolah dan ada staf sekolah. Di RT atau
RW kita ada orang kaya, orang biasa saja dan ada orang miskin.Perbedaan itu tidak
hanya muncul dari sisi jabatan tanggung jawab sosial saja, namun juga terjadi
akibat perbedaan ciri fisik, keyakinan dan lain-lain.
Perbedaan ras, suku, agama, pendidikan, jenis kelamin, usia atau umur,
kemampuan, tinggi badan, cakep jelek, dan lain sebagainya juga membedakan
manusia yang satu dengan yang lain.Keberhasilan suatu kegiatan belajar yang
dilakukan oleh setiap individu sangat dipengaruhi oleh beberapa faktor yang
dianggap cukup berpengaruh terhadap peningkatan prestasi belajar siswa di
sekolah adalah faktor sosial ekonomi yang terdiri dari tingkat pendidikan, tingkat
pendapatan, jumlah tanggungan dalam keluarga.
a. Pekerjaan
Pekerjaan akan menentukan status sosial ekonomi karena dari bekerja segala
kebutuhan akan dapat terpenuhi. Pekerjaaan tidak hanya mempunyai nilai ekonomi
namun usaha manusia untuk mendapatkan kepuasan dan mendapatkan imbalan
atau upah, berupa barang dan jasa akan terpenuhi kebutuhan hidupnya. Pekerjaan
seseorang akan mempengaruhi kemampuan ekonominya, untuk itu bekerja
merupakan suatu keharusan bagi setiap individu sebab dalam bekerja mengandung
dua segi, kepuasan jasmani dan terpenuhinya kebutuhan hidup.
25
Dalam kaitan ini Sukanto (2003) memberikan difinisi mengenai pekerjaan
sebagai berikut: Pekerjaan adalah kegiatan yang menghasilkan barang dan jasa
bagi diri sendiri atau orang lain, baik orang melakukan dengan dibayar atau tidak.
Selanjutnya Sumardi (2004) menjelaskan mengenai pekerjaan sebagai berikut:
Dengan bekerja orang akan memperoleh pendapatan. Pendapatan ini memberikan
kepadanya dan keluarganya untuk mengkonsumsi barang dan jasa hasil
pembangunan dengan demikian menjadi lebih jelas, barang siapa yang mempunyai
produktif, maka ia telah nyata berpartisipasi secara nyata dan aktif dalam
pembangunan.
Ditinjau dari aspek ekonomis Gunawan (2000) menyatakan bahwa bekerja
adalah melakukan pekerjaan untuk menghasilkan atau membantu menghasilkan
barang dan jasa dengan maksud untuk memperoleh penghasilan baik berupa uang
atau barang dalam kurun waktu tertentu.
Kemudian menurut pedoman ISCO (International Standart Clasification of
Oecupation) pekerjaan diklasifikasikan sebagai berikut:
Profesional ahli teknik dan ahli jenis
Kepemimpinan dan ketatalaksanaan
Administrasi tata usaha dan sejenisnya
Jasa
Petani
Produksi dan operator alat angkut
Dari berbagai klasifikasi pekerjaan diatas, orang akan dapat memilih
pekerjaaan yang sesuai dengan kemampuan dan ketrampilan yang dimilikinya.
Dalam masyarakat tumbuh kecenderungan bahwa orang yang bekerja akan lebih
terhormat di mata masyarakat, artinya lebih dihargai secara sosial dan ekonomi.
Jadi untuk menentukan status sosial ekonomi yang dilihat dari pekerjaan, maka
jenis pekerjaan dapat diberi batasan sebagai berikut:
Pekerjaan yang berstatus tinggi,
Tenaga ahli teknik dan ahli jenis, pemimpin ketatalaksanaan dalam suatu
instansi baik pemerintah maupun swasta, tenaga administrasi tata usaha.
26
Pekerjaan yang berstatus sedang,
Pekerjaan di bidang penjualan dan jasa.
Pekerjaan yang berstatus rendah
Petani dan operator alat angkut/bengkel.
b. Pendidikan
Pendidikan sangatlah penting peranannya dalam kehidupan
bermasyarakat. Dengan memiliki pendidikan yang cukup maka seseorang akan
mengetahui mana yang baik dan mana yang dapat menjadikan seseorang menjadi
berguna baik untuk dirinya sendiri maupun untuk orang lain yang
membutuhkannya.
Adapun pengertian pendidikan yang lebih jelas, dapat dilihat dalam
pengertian-pengertian pendidikan yang diungkapkan oleh beberapa pakar
pendidikan sebagai berikut. Pendidikan menurut Soekanto (2003): “Pendidikan
merupakan suatu alat yang akan membina dan mendorong seseorang untuk berfikir
secara rasional maupun logis, dapat meningkatkan kesadaran untuk menggunakan
waktu sebaik-baiknya (seefektif dan seefisien mungkin) dengan menyerap banyak
pengalaman mengenai keahlian dan keterampilan sehingga menjadi cepat tanggap
terhadap gejala-gejala sosial yang terjadi”. Sedangkan menurut Kartono dalam
Sardiman (2002) “Pendidikan adalah segala perbuatan yang etis, kreatif, sistematis
dan intensional dibantu oleh metode dan teknik ilmiah diarahkan pada pencapaian
tujuan pendidikan tertentu”.
Berdasarkan pengertian-pengertian tersebut diatas, maka dapat ditarik
kesimpulan bahwa pendidikan adalah upaya untuk mengarah pada tercapainya
perkembangan yang dapat merangsang suatu cara berfikir yang rasional, kreatif
dan sistematis. Dengan pendidikan dapat memperluas keilmuan, meningkatkan
kemampuan dan potensi serta membuat seseorang lebih peka terhadap setiap
gejala-gejala sosial yang muncul.
Berdasarkan uraian diatas, maka dapat diulas beberapa fungsi dari
pendidikan yang antara lain adalah sebagai berikut:
27
a. Membina dan membentuk sikap mental seseorang
b. Menambah pengetahuan seseorang
c. Merangsang seseorang untuk berfikir logis, praktis dan sistematis
dengan menggunakan metode-metode dan teknik-teknik ilmiah.
Pendidikan merupakan proses aktualisasi diri terhadap potensi kemampuan
manusia untuk diwujudkan kedalam tujuan yang diinginkannya, serta pendidikan
diarahkan kepada usaha-usaha pembangunan kepribadian bangsa, modernisasi
terhadap lingkungan serta peningkatan terhadap kemampuan berfikir. Pendidikan
merupakan suatu proses pembangunan individu dan kepribadian seseorang,
dilaksanakan dengan sadar dan penuh tanggung jawab dalam meningkatkan
pengetahuan, ketrampilan, sikap serta nilai-nilai yang bersifat normatif sehingga
mampu menyesuaikan diri dengan lingkungannya, juga dapat meningkatkan
kesempatan berfikir baik secara teoritis maupun praktis untuk melanjutkan hidup
dan kehidupan dalam lingkungan yang selalu berubah dan menuntut adanya
perubahan pendidikan yang berlangsung seumur hidup dan dilaksanakan sedini
mungkin, merupakan tanggung jawab bersama baik keluarga, masyarakat maupun
pemerintah. Oleh karena itu peran aktif masyarakat dalam semua jalur, jenis dan
jenjang pendidikan perlu didorong dan ditingkatkan. (Sujana, 1994).
c. Pendapatan
Pendapatan akan mempengaruhi status sosial seseorang, terutama akan
ditemui dalam masyarakat yang materialis dan tradisional yang menghargai status
sosial ekonomi yang tinggi terhadap kekayaan. Christopher dalam Sumardi (2004)
mendefinisikan pendapatan berdasarkan kamus ekonomi adalah uang yang
diterima oleh seseorang dalam bentuk gaji, upah sewa, bunga, laba dan lain
sebagainya. Biro Pusat statistik merinci pendapatan dalam kategori sebagai
berikut:
Pendapatan berupa uang adalah segala penghasilan berupa uang yang sifatnya
regular dan diterima biasanya sebagai balas atau kontra prestasi, sumbernya
berasal dari:
a. Gaji dan upah yang diterima dari gaji pokok, kerja sampingan, kerja
lembur dan kerja kadang-kadang.
28
b. Usaha sendiri yang meliputi hasil bersih dari usaha sendiri, komisi,
penjualan dari kerajinan rumah.
c. Hasil investasi yakni pendapatan yang diperoleh dari hak milik tanah.
Keuntungan serial yakni pendapatan yang diperoleh dari hak milik.
Pendapatan yang berupa barang yaitu : Pembayaran upah dan gaji yang
ditentukan dalam beras, pengobatan, transportasi, perumahan dan kreasi.
Berdasarkan penggolongannya, BPS membedakan pendapatan penduduk
menjadi 4 golongan yaitu :
Golongan pendapatan sangat tinggi adalah jika pendapatan ratarata lebih dari
Rp. 3.500.000,00 per bulan
Golongan pendapatan tinggi adalah jika pendapatan rata-rata antara Rp.
2.500.000,00 s/d Rp. 3.500.000,00 per bulan
Golongan pendapatan sedang adalah jika pendapatan rata-rata dibawah antara
Rp. 1.500.000 s/d Rp. 2.500.000,00 per bulan
Golongan pendapatan rendah adalah jika pendapatan rata-rata Rp.
1.500.000,00 per bulan. Dari keterangan diatas dapat dikatakan bahwa
pendapatan juga sangat berpengaruh terhadap tingkat ekonomi seseorang.
Apabila seseorang mempunyai pendapatan yang tinggi, maka dapat dikatakan
bahwa tingkat ekonominya tinggi juga. Disamping memiliki penghasilan pokok
setiap Keluarga biasanya memiliki penghasilan lain yang meliputi penghasilan
tambahan dan penghasilan insidentil.
d. Jenis Tempat Tinggal
Menurut Kaare Svalastoga dalam Sumardi (2004) untuk mengukur
tingkat sosial ekonomi seseorang dari rumahnya, dapat dilihat dari :
Status rumah yang ditempati, bias rumah sendiri, rumah dinas,
menyewa, menumpang pada saudara atau ikut orang lain.
Kondisi fisik bangunan, dapat berupa rumah permanen, kayu dan
bamboo. Keluarga yang keadaan sosial ekonominya tinggi, pada
umumnya menempati rumah permanent, sedangkan keluarga yang
29
keadaan sosial ekonominya menengah kebawah menggunakan semi
permanen atau tidak permanen.
Besarnya rumah yang ditempati, semakin luas rumah yang
ditempati pada umumnya semakin tinggi tingkat sosial
ekonominya.Rumah dapat mewujudkan suatu tingkat sosial
ekonomi bagi keluarga yang menempati. Apabila rumah tersebut
berbeda dalam hal ukuran kualitas rumah. Rumah yang dengan
ukuran besar, permanen dan milik pribadi dapat menunjukkan
bahwa kondisi sosial ekonominya tinggi berbeda dengan rumah
yang kecil, semi permanen dan menyewa menunjukkan bahwa
kondisi social ekonominya rendah.
2.4. POLA ASUPAN MAKANAN
Berbicara tentang pola makan, maka kita berhubungan dengan
frekuensi makan, jumlah makan dan jenis bahan makanan yang kita konsumsi
setiap hari.
1. Frekuensi makan
Menu sehari adalah susunan hidangan yang disajikan dalam sehari
dalam beberapa kali waktu makan. Dalam menu sehari, terdapat istilah frekuensi
makan. Frekuensi makan adalah jumlah waktu makan dalam sehari, meliputi
makanan lengkap ( full meat) dan makanan selingan ( snack). Makanan lengkap
biasanya diberikan tiga kali sehari (makan pagi, makan siang dan makan
malam), sedangkan makanan selingan biasa diberikan antara makan pagi dan
makan siang, antara makan siang dan makan malam ataupun setelah makan malam.
Frekuensi makan di suatu institusi berkisar antar tiga hingga enam kali sehari
tergantung dari biayaan tenaga kerja yang tersedia. Waktu makan terdiri dari
makan pagi, selingan pagi, makan siang, selingan, makan malam serta selingan
malam.
2. Jenis makanan
30
Makanan terbagi atas 2 jenis yaitu makanan ringan yaitu makanan yang
dimakan sebagai selingan dan makan utama yang memenuhi kebutuhan kalori
tubuh sehari-hari. Makanan ringan atau snack adalah makanan yang dikonsumsi
untuk selingan di sela-sela makan utama. Makanan utama terdiri dari makanan
pokok, lauk-pauk hewani dan nabati, sayur dan buah, dan minuman. Sedangkan
makanan ringan atau snack terdiri dari snack basah dan snak kering maupun yang
berkuah.
Di alam terdapat berbagai jenis bahan pangan, baik yang berasal dari tanaman
(pangan nabati) maupun yang berasal dari hewan (pangan hewani). Di antara
beragam jenis bahan pangan tersebut, ada yang kaya akan stu jenis zat gizi,
sebaliknya adapula yang kekurangan akan zat gizi tersebut. Umunya tidak ada satu
bahan makanan yang mengandung semua zat gizi dalam jumlah yang mencukupi
kebutuhan tubuh (kecuali air susu ibu untuk bayi). Oleh karena itu manusia
memerlukan berbagai macam bahan pangan untuk menjamin agar semua zat gizi
yang diperlukan tubuh dapat dipenuhi dalam jumlah yang cukup.
3. Jumlah makanan
Jumlah atau porsi merupakan suatu ukuran maupun takaran makanan yang
dikonsumsi setiap kali makan. Dalam mengkonsumsi makanan haruslah seimbang
dengan kebutuhan remaja/dewasa yang di sesuaikan dengan umur. Frekuensi yang
telah di standarkan oleh Depkes dimana anjuran makan satu hari untuk rata-rata
remaja/dewasa secara umum orang Indonesia dengan energy 2550 kkl dan protein
60 bagi laki-laki dan bagi perempuan energy 1900 dan proteinnya 50. Jumlah ini
bagi yang berumur 19-29 tahun.
2.5. METODE PENGUKURAN MAKANAN
Metode pengukuran pola makan untuk individu, antara lain :
1. Metode Food recall 24 jam
Prinsip dari metode recall 24 jam, dilakukan dengan mencatat jenis
dan jumlah bahan makanan yang dikonsumsi pada periode 24 jam yang lalu.
Hal penting yang perlu diketahui adalah bahwa dengan recall 24 jam data
yang diperoleh cenderung bersifat kualitatif. Oleh karena itu, untuk
31
mendapatkan data kuantitatif, maka jumlah konsumsi makanan individu
ditanyakan secara teliti dengan menggunakan alat URT (sendok, gelas, piring
dan lain-lain). Beberapa penelitian menunjukkan bahwa minimal 2 kali recall
24 jam tanpa berturut-turut, dapat menghasilkan gambaran asupan zat gizi
lebih optimal dan memberikan variasi yang lebih besar tentang intake harian
individu.
2. Metode estimated food records
Pada metode ini responden diminta untuk mencatat semua yang ia
makan dan minum setiap kali sebelum makan dalam URT (Ukuran Rumah
Tangga) atau menimbang dalam ukuran berat (gram) dalam periode tertentu
(2-4 hari berturut-turut), termasuk cara persiapan dan pengolahan makanan
tersebut.
3. Metode penimbangan makanan (food weighting)
Pada metode penimbangan makanan, responden atau petugas
menimbang dan mencatat seluruh makanan yang dikonsumsi responden
selama 1 hari. Penimbangan makanan ini biasanya berlangsung beberapa hari
tergantung dari tujuan, dana penelitian dan tenaga yang tersedia. Perlu
diperhatikan, bila terdapat sisa makanan setelah makan maka perlu juga
ditimbang sisa tersebut untuk mengetahui jumlah sesungguhnya makanan
yang dikonsumsi.
4. Metode dietary history
Metode ini bersifat kualitatif karena memberikan gambaran pola
konsumsi berdasarkan pengamatan dalam waktu yang cukup lama (bias 1
minggu, 1 bulan, 1 tahun). Burke (1974) menyatakan bahwa metode ini terdiri
dari tiga komponen yaitu
Komponen pertama adalah wawancara (termasuk recall 24 jam), yang
mengumpulkan data tentang apa saja yang dimakan responden selama 24 jam
terakhir.
Komponen kedua adalah tentang frekuensi penggunaan dari sejumlah
bahan makanan dengan memberikan daftar (check list) yang sudah disiapkan,
32
untuk mengecek kebenaran dari recall 24 jam tadi. Komponen ketiga adalah
pencatatan konsumsi selama 2-3 hari sebagai cek ulang.
Hal yang perlu mendapat perhatian dalam pengumpulan data adalah
keadaan musim-musim tertentu dan hari-hari istimewa seperti awal bulan, hari
raya dan sebagainya.
5. Metode Frekuensi Makanan (Food Frequency)
Metode frekuensi makanan adalah untuk memperoleh data tentang
frekuensi konsumsi sejumlah bahan makanan atau makanan jadi selama
periode tertentu seperti hari, minggu, bulan atau tahun. Kuesioner frekuensi
makanan memuat tentang daftar makanan dan frekuensi penggunaan makanan
tersebut pada periode tertentu. Bahan makanan yang ada dalam daftar
kuesioner tersebut adalah yang dikonsumsi dalam frekuensi yang cukup
sering oleh responden.
2.6. USIA
Umur atau usia adalah satuan waktu yang mengukur waktu keberadaan suatu
benda atau makhluk, baik yang hidup maupun yang mati. Semisal, umur manusia
dikatakan lima belas tahun diukur sejak dia lahir hingga waktu umur itu dihitung.
Oleh yang demikian, umur itu diukur dari tarikh ianya lahir sehingga tarikh
semasa(masakini). Manakala usia pula diukur dari tarikh kejadian itu bermula
sehinggalah tarikh semasa(masa kini).
1.Jenis perhitungan usia
Usia kronologis
Usia kronologis adalah perhitungan usia yang dimulai dari saat kelahiran
seseorang sampai dengan waktu penghitungan usia.
← Usia mental
Usia mental adalah perhitungan usia yang didapatkan dari taraf kemampuan
mental seseorang. Misalkan seorang anak secara kronologis berusia empat
tahun akan tetapi masih merangkak dan belum dapat berbicara dengan kalimat
33
lengkap dan menunjukkan kemampuan yang setara dengan anak berusia satu
tahun, maka dinyatakan bahwa usia mental anak tersebut adalah satu tahun.
← Usia biologis
Usia biologis adalah perhitungan usia berdasarkan kematangan biologis yang
dimiliki oleh seseorang.
2.7. JENIS KELAMIN
Jenis kelamin (bahasa Inggris: sex) adalah kelas atau kelompok yang terbentuk
dalam suatu spesies sebagai sarana atau sebagai akibat digunakannya proses
reproduksi seksual untuk mempertahankan keberlangsungan spesies itu.Jenis
kelamin merupakan suatu akibat dari dimorfisme seksual, yang pada manusia
dikenal menjadi laki-laki dan perempuan
KERANGKA TEORI
Sosial ekonomi Pola asupan makannTingkat pendidikanPenghasilan orang tuaTempat tinggalPekerjaan orang tua
PorsiJenis makananFrekuensi makananCara pengolahanTujuan makananFungsi makanan
Tekanan Darah
34
Asupan NatriumJenis Kelamin
Usia
Status gizi
Hipertensi dan penyakit kardiovaskular lain
BAB III
KERANGKA KONSEP, VARIABEL, DAN DEFINISI OPERASIONAL
3.1 KERANGKA KONSEP
35
Orang Tua
Pekerjaan
Usia
Tingkat pendidikan
Tingkat Penghasilan
Murid
Usia
Jenis kelamin
Status gizi:
BMI persentil
Tekanan Darah
Tekanan darah:
Sistolik
Diastolik
ASUPAN NATRIUM
3.2 VARIABEL PENELITIAN
3.2.1. Variabel bebas
Usia
Tingkat pendidikan
Tingkat Penghasilan
pekerjaan
Status gizi:
BMI persentil
BMI
Tekanan darah:
Sistolik
Diastolik
36
ORANG TUA
MURID
Usia
Jenis kelamin
3.2.2 Variabel tergantung
Asupan natrium
BAB IV
METODE PENELITIAN
4.1. DESAIN PENELITIAN
Rancangan penelitian yang digunakan adalah metode observasional analitik,
yaitu dengan mengadakan pengamatan langsung pada obyek yang diteliti dengan
pendekatan cross sectional yaitu pengambilan data variabel bebas dan variabel terikat
dilakukan pada satu waktu/ bersamaan waktunya.
4.2. LOKASI DAN WAKTU PENELITIAN
4.2.1. Lokasi penelitian
Penelitian ini akan dilaksanakan di SMPN 43 kelurahan mampang prapatan
Kecamatan mampang prapatan pada tahun 2013.
Penelitian ini juga akan dilaksanakan di SMP swasta 28 oktober kelurahan
mampang prapatan Kecamatan mampang prapatan pada tahun 2013
4.2.2. Waktu penelitian
Penelitian ini dilaksanakan selama bulan februari sampai maret 2013 karena
Kepaniteraan Klinik IKM berjalan hingga akhir maret 2013.
37
4.3. POPULASI DAN SAMPEL PENELITIAN
4.3.1. Populasi Penelitian
Populasi terjangkau adalah seluruh murid sekolah menengah pertama
diKecamatan Mampang Prapatan ,yaitu berjumlah 6591 murid dari jumlah seluruh
anak SMP di Kecamatan mampang prapatan
4.3.2. Kriteria Inklusi dan Ekslusi
Kriteria inklusi:
- Semua responden di SMP negeri 43 kelurahan Mampang Prapatan.
- Semua responden di SMP negeri 28 Oktober kelurahan Tegal Parang.
Kriteria eksklusi :
- Pelajar SMP yang tidak kooperatif
4.3.3. Cara Sampling dan Besar Sampling
Besar Sampel
Perkiraan besar sampel yang akan digunakan adalah:
Rumus populasi infinit:
Keterangan:
Zα = Tingkat kemaknaan yang dikehendaki 95% besarnya 1,96
P = Prevalensi asupan natrium diaustralia pada tahun 2012. P:0,2 (20%)
Q =Prevalensiatauproporsi yang tidakmengalamiperistiwa yang diteliti
= 1 – 0,2= 0.8
38
d = Akurasi dari ketepatan pengukuran untuk p > 10% adalah 0,05 maka
(1.96)2 x 0.2 x (1-0,2)
N0 = --------------------------- = 246
(0,05)2
Rumus populasi finit:
Keterangan :
n = Besar sampel yang dibutuhkan untuk populasi yang finit.
n0 = Besar sampel dari populasi yang infinit
N = Besar sampel populasi finit. Jumlah populasi murid sekolah menengah
pertama: 6591 siswa)
246
n = ----------------- = 480 (besar sampel)
(1+246/6591)
39
4.4. INSTRUMEN PENELITIAN
Instrumen penelitian diambil dengan menggunakan wawancara
langsung,kuesioner frekuensi makanan semi kuantitatif dengan subjek, melakukan
pemeriksaan fisik antropometri pengukuran Body Mass Index Presentil.
Tabel 4.1. Instrumen Penelitian
No. INSTRUMEN FUNGSI INSTRUMEN
1. Kuisioner Untuk mengetahui :- Penghasilan orang tua- Pendidikan- Jenis kelamin- Usia
2. Kuesioner frekuensi semi kuantitatif
Untuk mengukur tingkat asupan natrium
3 Timbangan injak dan stadiometer
Untuk mengukur berat badan dan tinggi badan
4 Tensimeter dan stetoskop Untuk mengukur korelasi asupan natrium dan tekanan darah
4.5. CARA PENGAMBILAN SAMPEL
Skema 4.1. Cara Pengambilan Sampel
40
Populasi murid di Kecamatan mampang prapatan tahun
2013(6591)
Populasi murid di kelurahan mampang prapatan (1969)
Sampel penelitian(480 orang)
Populasi murid di kelurahan tegal parang (2173)
*Pengambilan sampel dilakukan secara Simple random sampling, dengan cara diundi
secara acak.
4.6. CARA PENGUMPULAN DATA
4.6.1. Alur Pengumpulan Data
Skema 4.2. Alur Pengumpulan Data
41
Proposal disetujui
Saringan pasien di SMP
Mengumpulkan sampel
Peneliti melakukan wawancara, penyebaran kuesioner, pemeriksaan BMI %
pemeriksaan tekanan darah
Peneliti mengumpulkan data
Peneliti mengolah dan menganalisis data dalam bentuk
tabular, tekstular dan grafik dengan menggunakan Microsoft Excel, Word 2007 dan SPSS 20,0
Penyajian data dalam bentuk presentasi
Peneliti Datang ke smp
4.6.2. Data Primer
Data yang diperoleh dari hasil observasi dan pemeriksaan langsung pada
responden yang datang pada saat pemeriksaan yang dilakukan. Selain itu, didapatkan
informasi yang lebih rinci melalui wawancara dengan menggunakan kuesioner yang
telah dipersiapkan sebelumnya.
4.6.2. Data Sekunder
Data yang diperoleh dari data pencatatan dan pelaporan yang ada di
Puskesmas Kecamatan mampang prapatan.
4.6.3. Data Tersier
Data yang diperoleh dari buku-buku, majalah, internet, dan jurnal-jurnal
ilmiah berupa data yang berkaitan dengan asupan natrium
4.7. PENGOLAHAN DATA
Data yang telah diperoleh diolah secara elektronik setelah melalui proses
penyuntingan, pemindahan data ke komputer, dan tabulasi. Data yang terkumpul dari
hasil kuesioner diolah dan dianalisis dengan menggunakan program SPSS statistics
20.
4. 8.ANALISIS DATA
a. Analisis Univariat
42
Analisis ini dilakukan pada masing-masing variabel. Hasil ini berupa distribusi
dan persentase pada variabel – variabel yang diteliti.
b. Analisis Bivariat
Analisis yang dilakukan untuk melihat ada tidaknya hubungan antara variabel
bebas dengan variabel tergantung. Dalam analisis ini, dilakukan uji statistik chi-
square sehingga dapat diketahui ada tidaknya hubungan antara variabel.
4.9. PENYAJIAN DATA
Data yang telah dikumpulkan dan diolah akan disajikan dalam bentuk:
- Tabular : penyajian data hasil penelitian dengan menggunakan tabel.
- Tekstular : penyajian data hasil penelitian dengan menggunakan kalimat.
- Grafik :data penelitian akan digunakan diagram batang yang
menggambarkan sifat-sifat yang dimiliki.
-
BAB V
HASIL PENELITIAN
5.1 Hasil Univariat
5.1.1. Analisis deskriptif orang tua
Tabel.1 Tabel deskriptif orang tua
N Range Minimum Maximum Mean Std. Deviation
Penghasilan 480 3000000 500000 3500000 2021666,67 743608,348
Usia Orang
Tua480 27 35 62 47,79 6,443
Valid N
(listwise)480
N Minimum Maximum Mean Std. Deviation
Pendidikan 480 1 5 1,62 1,016
pekerjaan ibu 480 1 3 1,31 ,603
43
Valid N
(listwise)480
5.1.2. Analisis deskriptif murid
Tabel.2 Tabel deskriptif murid
N Range Minimum Maximum Mean Std. Deviation
Usia 480 2 13 15 14,00 ,794
Jenis
Kelamin480 2 1 3 1,20 ,404
Tinggi Badan 480 29 139 168 150,18 5,716
Berat Badan 480 33 35 68 48,47 4,721
Sistolik 480 40 100 140 109,90 9,149
Diastolik 480 20 70 90 75,46 6,248
BMI 480 17 14 30 21,54 2,232
BMI Presentil 480 98 0 98 72,09 18,817
Valid N
(listwise)480
5.1.3 Pekerjaan
Tabel.3 Tabel Frekuensi Pekerjaan Ibu
Frequency Percent Valid
Percent
Cumulative
Percent
Bootstrap for Percenta
Bias Std.
Error
95%
Confidence
Interval
Lower Upper
Valid
berkerja 369 76,9 76,9 76,9 ,1 2,0 72,9 80,8
Tidak
bekerja75 15,6 15,6 92,5 -,1 1,7 12,3 19,0
3 36 7,5 7,5 100,0 ,0 1,2 5,4 10,2
Total 480 100,0 100,0 ,0 ,0 100,0 100,0
Berdasarkan tabel 3. didapatkan 369 orang(76,9%) bekerja ,sedangkan 75
orang(15,6%) tidak bekerja.
5.1.4 Pendidikan
44
Tabel 4. Tabel Frekuensi Pendidikan ibu
Frequency Percent Valid
Percent
Cumulative
Percent
Bootstrap for Percenta
Bias Std.
Error
95% Confidence
Interval
Lower Upper
Valid
sd 314 65,4 65,4 65,4 ,1 2,3 61,0 69,8
smp 77 16,0 16,0 81,5 -,1 1,7 12,5 19,2
sma 59 12,3 12,3 93,8 ,0 1,5 9,4 15,4
sarjana 16 3,3 3,3 97,1 ,0 ,8 1,9 5,0
pasca
sarjana14 2,9 2,9 100,0 ,0 ,8 1,7 4,6
Total 480 100,0 100,0 ,0 ,0 100,0 100,0
Berdasarkan tabel 4. didapatkan 314 (65,4%) Orang tua (ibu) yang Pendidikan
SD, 77 (16%) orang Pendidikan SMP, 59 (12,3%) orang pendidikan SMA,16
(3,3%) orang Pendidikan Sarjana.
5.2 Hasil Bivariat
5.2.1 Hubungan Antara Pengahasilan,Usia orang tua dan Asupan Natrium
Tabel 5.Tabel Korelasi Hubungan Antara Pengahasilan orang tua dan
Asupan Natrium
Penghasilan Usia Orang
Tua
asupan
natrium
Penghasilan
Pearson
Correlation1 -,041 -,007
Sig. (2-tailed) ,372 ,884
N 480 480 480
Usia Orang
Tua
Pearson
Correlation-,041 1 ,001
Sig. (2-tailed) ,372 ,985
N 480 480 480
asupan
natrium
Pearson
Correlation
-,007 ,001 1
45
Sig. (2-tailed) ,884 ,985
N 480 480 480
Berikut pembahasanya per tabel:
5.2.2 Hubungan Antara Usia orang tua dan Asupan Natrium
Tabel 6 .Tabel Korelasi Hubungan Antara Usia orang tua dan Asupan Natrium
Usia Orang Tua asupan natrium
Usia Orang Tua
Pearson Correlation 1 ,001
Sig. (2-tailed) ,985
N 480 480
asupan natrium
Pearson Correlation ,001 1
Sig. (2-tailed) ,985
N 480 480
Berdasarkan tabel 6.didapatkan:
H0:Tidak terdapat korelasi antara usia orang tua dengan asupan natrium
H1:Terdapat korelasi antara usia orang tua dengan asupan natrium
Dari tabel diatas didapatkan nilai significanynya adalah 0.95
Sesuai syarat uji korelatif dianggap terdapat korelasi jika signifikansinya adalah <0.05
Sehingga karena nilai signifikansinyaadalah 0,95 atau lebih besar dari 0.05 maka
Disimpulkan TIDAK terdapat korelasi antara asupan natrium dan orang tua
5.2.3 Hubungan Antara Penghasilan orang tua dan Asupan Natrium
Tabel 7 .Tabel Korelasi Hubungan Antara Penghasilan orang tua dan
Asupan Natrium
Penghasilan asupan natrium
Penghasilan
Pearson Correlation 1 -,007
Sig. (2-tailed) ,884
N 480 480
asupan natrium
Pearson Correlation -,007 1
Sig. (2-tailed) ,884
N 480 480
Berdasarkan tabel 7,didapatkan:
46
H0:Tidak terdapat korelasi antara penghasilan dengan asupan natrium
H1:Terdapat korelasi antara penghasilan dengan asupan natrium
Dari tabel diatas didapatkan nilai significanynya adalah 0.884
Sesuai syarat uji korelatif dianngap terdapat korelasi jika signifikansinya adalah <0.05
Sehingga karena nilai signifikansinyaadalah o,884atau lebih besar dari 0.05 maka
Disimpulkan TIDAK terdapat korelasi antara penghasilan orang tua dan asupan
natrium
5.2.4 Hubungan Antara Pendidikan orang tua (ibu) dan Asupan Natrium
Tabel 8 .Tabel Korelasi Hubungan Antara Penghasilan orang tua dan
Asupan Natrium
Pendidikan asupan natrium
Spearman's rho
Pendidikan
Correlation Coefficient 1,000 ,054
Sig. (2-tailed) . ,240
N 480 480
asupan natrium
Correlation Coefficient ,054 1,000
Sig. (2-tailed) ,240 .
N 480 480
Dari tabel 8. untuk variabel pendidikan karena merupakan data dengan skala ordinal
maka yang dipakai adalah uji korelasi non parametrik spearman.dari data diatas karna
nilai signifikasninya adalah 0.240 atau lbih besar dari 0.05 maka sesuai syarat
terjadinya uji korelasi adalah nilai signfiikasinya kurang dari 0.05 sehingga
disimpulkan TIDAK ada korelasi antara pendidikan dengan asupan natrium
5.2.5 Hubungan Antara Pekerjaan ibu dan Asupan Natrium
Tabel 9 .Tabel Hubungan Antara Pekerjaan ibu dan Asupan Natrium
Analisa uji T-Independent untuk Variabel Pekerjaan ibu
pekerjaan ibu N Mean Std. Deviation Std. Error Mean
asupan natriumberkerja 369 18738,19 4514,079 234,994
Tidak bekerja 75 18707,44 4431,978 511,761
47
Levene's
Test for
Equality of
Variances
t-test for Equality of Means
F Sig. t df Sig.
(2-
tailed
)
Mean
Differenc
e
Std. Error
Differenc
e
95% Confidence
Interval of the
Difference
Lower Upper
asupan
natriu
m
Equal
variances
assumed
,195 ,659,05
4442 ,957 30,752 570,036
-
1089,56
6
1151,07
1
Equal
variances
not
assumed
,05
5
107,53
5,957 30,752 563,135
-
1085,53
4
1147,03
9
5.2.6 Hubungan Antara Karakteristik murid (Usia, BMI persentil, Sistolik,
Diastolik) dan Asupan Natrium
Tabel 10.Tabel Korelasi Hubungan Antara Karakteristik murid
(Usia,BMI persentil,Sistolik,Diastolik) dan Asupan Natrium
Usia Sistolik Diastolik BMI
Presentil
asupan
natrium
Usia
Pearson
Correlation1 -,089 -,046 -,127** ,021
Sig. (2-tailed) ,051 ,316 ,005 ,641
N 480 480 480 480 480
Sistolik
Pearson
Correlation-,089 1 ,583** -,033 ,026
Sig. (2-tailed) ,051 ,000 ,477 ,565
N 480 480 480 480 480
Diastolik Pearson
Correlation-,046 ,583** 1 -,066 -,014
Sig. (2-tailed) ,316 ,000 ,149 ,752
N 480 480 480 480 480
48
BMI
Presentil
Pearson
Correlation
-,127*
*-,033 -,066 1 ,013
Sig. (2-tailed) ,005 ,477 ,149 ,781
N 480 480 480 480 480
asupan
natrium
Pearson
Correlation,021 ,026 -,014 ,013 1
Sig. (2-tailed) ,641 ,565 ,752 ,781
N 480 480 480 480 480
Untuk lebih mudah dibacanya kita akan bahas satu satu per tabel setiap variabel
5.2.7 Hubungan Antara Usia murid dan Asupan Natrium
Tabel 11.Tabel Korelasi Hubungan Antara Usia Murid dan Asupan
Natrium
Usia asupan natrium
Usia
Pearson Correlation 1 ,021
Sig. (2-tailed) ,641
N 480 480
asupan natrium
Pearson Correlation ,021 1
Sig. (2-tailed) ,641
N 480 480
Berdasarkan tabel 11,didapatkan:
H0:Tidak terdapat korelasi antara usia murid dengan asupan natrium
H1:Terdapat korelasi antara usia murid dengan asupan natrium
Dari tabel diatas didapatkan nilai significanynya adalah 0.641
Sesuai syarat uji korelatif dianngap terdapat korelasi jika signifikansinya adalah <0.05
Sehingga karena nilai signifikansinya adalah 0,641 atau lebih besar dari 0.05 maka
49
Disimpulkan TIDAK terdapat korelasi antara asupan natrium dan usia murid
5.2.8 Hubungan Antara Tekanan darah Sistolik murid dan Asupan Natrium
Tabel 12.Tabel Korelasi Hubungan Antara Tekanan Darah Sistolik
Murid dan Asupan Natrium
asupan natrium Sistolik
asupan natrium
Pearson Correlation 1 ,026
Sig. (2-tailed) ,565
N 480 480
Sistolik
Pearson Correlation ,026 1
Sig. (2-tailed) ,565
N 480 480
Berdasarkan hasil tabel 12.didapatkan:
H0:Tidak terdapat korelasi antara tekanan darah sistolik dengan asupan natrium
H1:Terdapat korelasi antara tekanan darah sistolik dengan asupan natrium
Dari tabel diatas didapatkan nilai significanynya adalah 0.565
Sesuai syarat uji korelatif dianngap terdapat korelasi jika signifikansinya adalah <0.05
Sehingga karena nilai signifikansinyaadalah 0,565 atau lebih besar dari 0.05 maka
Disimpulkan TIDAK terdapat korelasi antara asupan natrium dan tekanan darah
ssitolik
5.2.9 Hubungan Antara Tekanan darah Diastolik murid dan Asupan Natrium
Tabel 13.Tabel Korelasi Hubungan Antara Tekanan Darah Diastolik
Murid dan Asupan Natrium
Berdasarkan tabel 13.didapatkan:
50
asupan natrium Diastolik
asupan natrium
Pearson Correlation 1 -,014
Sig. (2-tailed) ,752
N 480 480
Diastolik
Pearson Correlation -,014 1
Sig. (2-tailed) ,752
N 480 480
H0:Tidak terdapat korelasi antara tkana darah diastolik dengan asupan natrium
H1:Terdapat korelasi antara tekanan darah diastolik dengan asupan natrium
Dari tabel diatas didapatkan nilai significanynya adalah 0.752
Sesuai syarat uji korelatif dianngap terdapat korelasi jika signifikansinya adalah <0.05
Sehingga karena nilai signifikansinyaadalah o,752 atau lebih besar dari 0.05 maka
Disimpulkan TIDAK terdapat korelasi antara asupan natrium dan tkana darah
diastolik
5.2.10 Hubungan Antara BMI Percentil murid dan Asupan Natrium
Tabel 14.Tabel Korelasi Hubungan Antara BMI Percentil Murid dan
Asupan Natrium
asupan natrium BMI Presentil
asupan natrium
Pearson Correlation 1 ,013
Sig. (2-tailed) ,781
N 480 480
BMI Presentil
Pearson Correlation ,013 1
Sig. (2-tailed) ,781
N 480 480
Berdasarkan tabel 14.didapatkan:
H0:Tidak terdapat korelasi antara bmi percentil dengan asupan natrium
H1:Terdapat korelasi antara usia bmi percentil dengan asupan natrium
Dari tabel diatas didapatkan nilai significanynya adalah 0.781
Sesuai syarat uji korelatif dianngap terdapat korelasi jika signifikansinya adalah <0.05
Sehingga karena nilai signifikansinyaadalah o,7 81 atau lebih besar dari 0.05 maka
Disimpulkan TIDAK terdapat korelasi antara asupan natrium dan bmi percentil
5.2.11 Hubungan Antara Jenis Kelamin murid dan Asupan Natrium
Tabel 15.Tabel Hubungan Antara Jenis Kelamin Murid dan Asupan
Natrium
Analisa uji t independent untuk variabel Jenis Kelamin murid
Jenis Kelamin N Mean Std. Deviation Std. Error Mean
asupan natrium perempuan 386 18795,57 4519,418 230,032
51
laki laki 93 18551,01 4334,460 449,463
Independent Samples Test
Levene's
Test for
Equality of
Variances
t-test for Equality of Means
F Sig. t df Sig.
(2-
tailed)
Mean
Difference
Std. Error
Difference
95% Confidence
Interval of the
Difference
Lower Upper
asupan
natrium
Equal
variances
assumed
1,190 ,276 ,472 477 ,637 244,557 518,001-
773,2901262,403
Equal
variances
not
assumed
,484 144,145 ,629 244,557 504,907-
753,4221242,536
5.2.12 Perbandingan Murid SMP Negeri dan SMP swasta
Tabel 16.Tabel Murid SMP swasta
Usia Jenis
Kelamin
Sistolik Diastolik BMI
Presentil
asupan
natrium
Spearman's
rhoUsia
Correlation
Coefficient1,000 -,037 -,099 -,052 -,173** ,037
Sig. (2-tailed) . ,567 ,127 ,421 ,007 ,570
N 240 240 240 240 240 240
Jenis
Kelamin
Correlation
Coefficient-,037 1,000 -,048 -,047 -,433** -,057
Sig. (2-tailed) ,567 . ,457 ,469 ,000 ,383
N 240 240 240 240 240 240
Sistolik
Correlation
Coefficient-,099 -,048 1,000 ,665** ,014 ,074
Sig. (2-tailed) ,127 ,457 . ,000 ,834 ,257
N 240 240 240 240 240 240
Diastolik Correlation
Coefficient
-,052 -,047 ,665** 1,000 -,050 -,006
52
Sig. (2-tailed) ,421 ,469 ,000 . ,442 ,925
N 240 240 240 240 240 240
BMI
Presentil
Correlation
Coefficient-,173** -,433** ,014 -,050 1,000 -,021
Sig. (2-tailed) ,007 ,000 ,834 ,442 . ,745
N 240 240 240 240 240 240
asupan
natrium
Correlation
Coefficient,037 -,057 ,074 -,006 -,021 1,000
Sig. (2-tailed) ,570 ,383 ,257 ,925 ,745 .
N 240 240 240 240 240 240
Berdasakan tabel 16. diatas disajikan tampilan perbandingan tabel swasta yaitu
dengan menyaring case data khusus smp swasta dengan ditambahkan nya variabel
jenis sekolah:Hasilnya adalah dari analisa spearman untuk karakteristik murid swasta
untuk semua varaiabel didapatkan TIDAK ada korelasi dengan asupan natrium karena
tidak ada yang memenuhi nilai signifikansinya dibawah 0.05
5.2.13 Perbandingan Murid SMP Negeri dan SMP swasta
Tabel 17.Tabel Murid SMP Negri
Usia Jenis
Kelamin
Sistolik Diastolik BMI
Presentil
asupan
natrium
Spearman's
rhoUsia
Correlation
Coefficient1,000 -,026 -,054 -,052 -,107 -,014
Sig. (2-tailed) . ,683 ,402 ,421 ,099 ,829
N 240 240 240 240 240 240
Jenis
Kelamin
Correlation
Coefficient-,026 1,000 -,074 -,053 -,336** ,002
Sig. (2-tailed) ,683 . ,252 ,416 ,000 ,972
N 240 240 240 240 240 240
Sistolik Correlation
Coefficient-,054 -,074 1,000 ,532** -,029 ,018
Sig. (2-tailed) ,402 ,252 . ,000 ,653 ,778
N 240 240 240 240 240 240
53
Diastolik
Correlation
Coefficient-,052 -,053 ,532** 1,000 -,090 -,021
Sig. (2-tailed) ,421 ,416 ,000 . ,165 ,752
N 240 240 240 240 240 240
BMI
Presentil
Correlation
Coefficient-,107 -,336** -,029 -,090 1,000 ,008
Sig. (2-tailed) ,099 ,000 ,653 ,165 . ,901
N 240 240 240 240 240 240
asupan
natrium
Correlation
Coefficient-,014 ,002 ,018 -,021 ,008 1,000
Sig. (2-tailed) ,829 ,972 ,778 ,752 ,901 .
N 240 240 240 240 240 240
Berdasarkan tabel 17. diatas disajikan tampilan perbandingan tabel negeri yaitu
dengan menyaring case data khusus smp negeri dengan ditambahkan nya variabel
jenis sekolah:Hasilnya adalah dari analisa spearman untuk karakteristik murid negeri
untuk semua varaiabel didapatkan TIDAK ada korelasi dengan asupan natrium karena
tidak ada yang memenuhi nilai signifikansinya dibwah 0.05
Sehingga kemudian dibandingkan hasil anallisa uji spearman pada murid smp
swasta dan smp negeri ,dan kemudian didapatkan hasil yaitu TIDAK ada perbedaan
hasil yang signifikan pada korelasi variabel pada karakteristik murid dengan asupan
natrium
5.2.14 Perbandingan Orang Tua SMP Negeri dan SMP swasta
Tabel 18.Tabel Orang Tua SMP Negri
Usia
Orang
Tua
Penghasilan pekerjaan
ibu
Pendidikan asupan
natrium
Spearman's
rho Usia Orang
Tua
Correlation
Coefficient1,000 -,060 ,021 ,051 ,025
Sig. (2-tailed) . ,354 ,749 ,435 ,695
N 240 240 240 240 240
Penghasila
n
Correlation
Coefficient-,060 1,000 ,071 ,074 -,049
Sig. (2-tailed) ,354 . ,274 ,255 ,453
N 240 240 240 240 240
pekerjaan
ibu
Correlation
Coefficient
,021 ,071 1,000 ,357** -,020
54
Sig. (2-tailed) ,749 ,274 . ,000 ,754
N 240 240 240 240 240
Pendidikan
Correlation
Coefficient,051 ,074 ,357** 1,000 -,024
Sig. (2-tailed) ,435 ,255 ,000 . ,707
N 240 240 240 240 240
asupan
natrium
Correlation
Coefficient,025 -,049 -,020 -,024 1,000
Sig. (2-tailed) ,695 ,453 ,754 ,707 .
N 240 240 240 240 240
Berdasarkan Dari tabel 18. diatas disajikan tampilan perbandingan tabel karakteristik
orang tua SMP Negeri a yaitu dengan menyaring case data khusus smp negeri dengan
ditambahkan nya variabel jenis sekolah:Hasilnya adalah dari analisa spearman untuk
karakteristik orang tua SMP Negeri untuk semua varaiabel didapatkan TIDAK ada
korelasi dengan asupan natrium karena tidak ada yang memenuhi nilai signifikansinya
dibwah 0.05
5.2.15 Perbandingan Orang Tua SMP Negeri dan SMP swasta
Tabel 19.Tabel Orang Tua SMP Swasta
Usia
Orang
Tua
Penghasilan pekerjaan
ibu
Pendidikan asupan
natrium
Spearman's
rho Usia Orang
Tua
Correlation
Coefficient1,000 -,016 ,003 ,070 ,003
Sig. (2-tailed) . ,806 ,961 ,281 ,964
N 240 240 240 240 240
Penghasila
n
Correlation
Coefficient-,016 1,000 -,045 -,022 ,001
Sig. (2-tailed) ,806 . ,492 ,732 ,993
N 240 240 240 240 240
pekerjaan
ibu
Correlation
Coefficient
,003 -,045 1,000 ,493** ,034
55
Sig. (2-tailed) ,961 ,492 . ,000 ,605
N 240 240 240 240 240
Pendidikan
Correlation
Coefficient,070 -,022 ,493** 1,000 ,112
Sig. (2-tailed) ,281 ,732 ,000 . ,084
N 240 240 240 240 240
asupan
natrium
Correlation
Coefficient,003 ,001 ,034 ,112 1,000
Sig. (2-tailed) ,964 ,993 ,605 ,084 .
N 240 240 240 240 240
Bedasarkan tabel 19. diatas disajikan tampilan perbandingan tabel smp swasta yaitu
dengan menyaring case data khusus smp swasta dengan ditambahkan nya variabel
jenis sekolah:Hasilnya adalah dari analisa spearman untuk karakteristik orang tua
murid smp swasta untuk semua varaiabel didapatkan TIDAK ada korelasi dengan
asupan natrium karena tidak ada yang memenuhi nilai signifikansinya dibwah 0.05
Sehingga kemudian dibandingkan hasil anallisa uji spearman pada orangtua
murid smp swasta dan smp negeri ,dan kemudian didapatkan hasil yaitu TIDAK ada
perbedaan hasil yang signifikan pada korelasi variabel pada karakteristik orang tua
dengan asupan natrium
BAB VI
PEMBAHASAN
Dari hasil penelitian terhadap 480 orang, Dimana responden yang ikut serta
dalam penelitian merupakan anak- anak sekolah menengah pertama baik swasta
maupun negri di Kecamatan Mampang Prapatan, didapatkan bahwa asupan tinggi
natrium pada ekonomi yang lebih rendah yaitu berjumlah 9% lebih banyak
dibandingkan dengan ekonomi lebih tinggi.33-34
Asosiasi asupan natrium pada anak anak usia SMP tahun dipengaruhi oleh
variabel-variabel lain yaitu dari karakteristik orang tua seperti
penghasilan,pendidikan,dan pekerjaan.Serta variabel dari karakteristik anak -anak
56
atau murid itu sendiri yaitu Tekanan darah dan Status gizi anak yang diwakili oleh
BMI Percentil.35-36
Dibandingkan Pada Studi pada orang dewasa yang telah dilakukan ,asupan
garam ditentukan oleh makanan makanan tinggi garam yang telah dimakan seperti
kentang,sup,saus,dan makanan cepat saji lainya 37-38 Dalam hal ini untuk meneentukan
tingginya asupan natrium pada anak,juga dipengaruhi oleh peran dari orangtua untuk
memilihkan makanan apa yang akan dimasak atau diberikan untuk dimakan oleh anak
anak mereka.
Di dalam penelitian ini kita mendapatkan bahwa tidak ada korelasinya antara
asupan natrium dengan variabel variabel setiap karaktristik dari orang tua maupum
murid.Termasuk tidak ada keterkaitan nya antara Penghasilan orang tua yang
mewakili status ekonomi dengan asupan natrium.Hal ini dapat terjadi karena asupan
garam pada anak anak usia adolesen atau usia SMP juga ditetukan dari pemilihan
makanan yang dimakan sehari hari yang dipengaruhi oleh selera makanan,Jajan
makanan makanan di luar rumah,dan pengaruh dari guru atau orang orang sekitar.37-
38.Serta juga pemilihan bahan bahan makanan yang dipilih untuk dimasak,seperti
banyaknya garam yang dimasukkan untuk dimasak.
Penelitian ini dbandingkan dengan penelitian yang sama yang dilakukan di
negara lain,yaitu misalnya di Australia ternyata setelah ditindak lanjuti lebih jauh
asupan natrium pada semua golongan ekonomi adalah sama tingginya,meskipun pada
awalnya tampak ekonomi yang lebih rendah di Australia megkonsumsi lebih banyak
natrium.38-39.Berbeda dengan ras hispanic di amerika serikat yaitu ekonomi yang lebih
rendah dengan latar belakang penddikan yang rendah juga mengkonsumsi natrium
lebih rendah.Tetapi secara keseluruhan di AS didapatkan tidak ada keterkaitan antara
ekonomi dengan asupan natrium.40-42.Sedangkan di Eropa gologan ekonomi yang lebih
rendah mengkonsumsi lebih banyak natrium karena mereka lebih banyak
mengkonsumsi makanan makanan tinngi natrium seperti makanan makanan cepat
saji.40-42
Dari penelitian yang kami lakukan juga didaptkan rata rata murid SMP
mengkonsumis natriumnya itu pada kategori sedang ke tinggi sekitar 18.000-23.000
mg per minggu.Karena termasuk tinggi maka harus dilakukan suatu tindakan untuk
57
mencegah resiko terjadinya penyakit kardiovaskular di masa yang akan datang untuk
anak anak ini.
Kebijakan yang dapat dilakukan adalah,dilakukan nya kebijakan dalam
pemilihan bahan makanan yang tak terlalu banyak mengandung garam,pemprosesan
makann,pengolahan atau pemasakan dengan tidak banyak menambahkan garam dan
penyajian nya,yaitu dengan mengurangi penambahan garam saat penyajian atau pada
saat makan.43-44.Juga dapat dilakukan kegiatan kampanye dan penyuluhan kepada
orang tua dan anak anak untuk lebih perduli tentang asupan garam sehari hari yang
dimakan .Kekuatan utama dari studi ini adalah dari sampel yang dipilih yaitu pada
usia anak anak SMP yang dapat mewakili usia anak anak lebih dari 10 tahun,yang
dari penelitan sebelumnya didaptkan banyak mengkonsumsi makanan tinggi natrium.
Keterbatasan studi ini adalah dari metode pengukuran asupan natrium dengan
memakai metode Food frequency semi-kuantitativ.Dimana metode ini fokusnya
adalah hanya mengetahui makanan makanan apa saja yang dimakan oleh anak anak
tetapi tidak secara langsung dapat menegtahui kandungan natrium per
makanan,karena kandungan natrium per makanan banyak dipengaruhi oleh
pemasakan,pengolahan,dan penyajian seperti yang telah dijelaskan diatas.
BAB VII
KESIMPULAN DAN SARAN
7.1 Kesimpulan
Kesimpulan dari studi ini adalah didapatkan tidak ada keterkaitan antara
asupan natrium pada anak anak dengan status ekonomi maupun dengan karakteristik
lain baik dari orang tua maupun murid.Tetapi dari penelitian kami juga mendapatkan
bahwa rata rata asupan natrium pada anak anak SMP terlepas dari SMP negeri
ataupun swasta dan terlepas dari status ekonomi adalah rata rata asupan natriumnya
sedang sampai tinggi.Hal ini penting untuk diketahui karena dapat menggambarkan
58
resiko kejadian penyakit kardiovaskular di masa yang akan datang pada anak anak
ini.Sehingga harus dilakukan tindakan pencegahan dini seperti yang tlah dibahas
diatas.
7.2 Saran
Melakukan edukasi kepada Guru SMP bersangkutan (guru UKS) megenai
informasi tentang petingnya melakukan pengurangan garam dalam makanan agar
tidak terlalu berlebihan dalam mengkonsumsi makanan kadar garam
tinggi.Terutama dari jajanan yang dimakan agar nantinya Guru SMP bersangkutan
dapat menginformasikan kembali kepada murid murid SMP atau orang tua murid
nya.
.
DAFTAR PUSTAKA
1. Dickinson BD, Havas S. Reducing the population burden of cardiovascular
disease by reducing sodium intake. Arch Intern Med 2007;167:1460–68.
2. He FJ, MacGregor GA. Importance of salt in determining blood pressure in
children meta-analysis of controlled trials. Hypertension 2006;48:861–9.
3. He FJ, Marrero NM, MacGregor GA. Salt and blood pressure in children and
adolescents. J Hum Hyperten 2008;22:4–11.
4. Brown IJ, Tzoulaki I, Candeias V, et al. Salt intakes around the world:
implications for public health. Int J Epidemiol 2009;38:791–813.
59
5. Toschke AM, Kohl L, Mansmann U, et al. Meta-analysis of blood pressure
tracking from childhood to adulthood and implications for the design of
intervention trials. Acta Paediatrica 2010;99:24–9.
6. Kaplan GA, Keil JE. Socioeconomic factors and cardiovascular disease: a
review of the literature. Circulation 1993;88:1973–8.
7. Rosengren A, Subramanian SV, Islam S, et al. Education and risk for acute
myocardial infarction in 52 high, middle and low-income countries:
INTERHEART case-control study. Heart 2009;95:2014–22.
8. Loucks EB, Lynch JW, Pilote L, et al. Life-course socioeconomic position and
incidence of coronary heart disease: the Framingham Offspring Study. Am J
Epidemiol 2009;169:829–36.
9. Pollitt RA, Rose KM, Kaufman JS. Evaluating the evidence for models of life
course socioeconomic factors and cardiovascular outcomes: a systematic
review. BMC Public Health 2005;5:7.
10. Darmon N, Drewnowski A. Does social class predict diet quality? Am J Clin
Nutr 2008;87:1107–17.
11. Hulshof KFAM, Brussaard JH, Kruizinga AG, et al. Socio-economic status,
dietary intake and 10 y trends: the Dutch National Food Consumption Survey.
Eur J Clin Nutr 2003;57:128–37.
12. Ambrosini GL, Oddy WH, Robinson M, et al. Adolescent dietary patterns are
associated with lifestyle and family psycho-social factors. Public Health Nutr
2009;12:1807–15.
13. Haapalahti M, Mykkanen H, Tikkanen S, et al. Meal patterns and food use in
10- to 11-year old Finnish children. Public Health Nutr 2002;6:365–70.
14. Neumark-Sztainer D, Wall M, Perry C, et al. Correlates of fruit and vegetable
intake among adolescents findings from project EAT. Prev Med 2003;37:198–
208.
60
15. Utter J, Denny S, Crengle S, et al. Socio-economic differences in eating-
related attitudes, behaviours and enviornments of adolescents. Public Health
Nutr 2010;14:629–34.
16. Wardle J, Jarvis MJ, Steggles N, et al. Socioeconomic disparities in cancer-
risk behaviours in adolescence: baseline results from the Health and Behaviour
in Teenagers Study (HABITS). Prev Med 2003;36:721–30.
17. Dubois L, Farmer A, Girard M, et al. Demographic and socio-economic
factors related to food intake and adherence to nutritional recommendations in
a cohort of pre-school children.Public Health Nutr 2011;14:1096–104.
18. Bates CJ, Prentice A, Cole TJ, et al. Micronutrients: highlights and research
challenges from the 1994–5 National Diet and Nutrition Survey of people
aged 65 years and over. Brit J Nutr 1999;82:7–15.
19. Gerber AM, James SA, Ammerman AS, et al. Socioeconomic status and
electrolyte intake in black adults: the Pitt country Study. Am J Public Health
1991;81:1608–12.
20. Cameron AJ, Ball K, Pearson N, et al. Socioeconomic variation in diet and
activity-related behaviours of Australian children and adolescents aged 2–16
years. Pediatr Obes 2010;7:329–42.
21. Golley RK, Hendrie GA, McNaughton SA. Scores on the dietary guideline
index for children and adolescents are associated with nutrient intake and
socio-economic position but not adiposity. J Nutr 2011;141:1340–7.
22. Marfell-Jones M, Olds T, Stewart A, et al. International standards for
anthropometric assessment. Potchefstroom, South Africa: International
standards for anthropometric assessment, 2006.
23. Cole TJ. Establishing a standard definition for child overweight and obesity
worldwide: international survey. Br Med J 2000;320:1–6.
24. Cole TJ, Flegal KM, Nicholls D, et al. Body mass index cut offs to define
thinness in children and adolescents: international survey. Br Med J
2007;335:194–7.
61
25. Krebs-Smith SM, Kott PS, Guenther PM. Mean proportion and population
proportion: two answers to the same question? J Am Diet Assoc 1989;89:667–
72.
26. Purdy J, Armstrong G, McIlveen H. The influence of socio-economic status on
salt consumption in Northern Ireland. Int J Consum Stud 2002;26:71–80.
27. Van der Veen JE, Graaf CD, Van Dis SJ, et al. Determinants of salt use in
cooked meals in the Netherlands: attitudes and practices of food preparers. Eur
J Clin Nutr 1999;53:388–94.
28. Tory M, Neumark-Sztainer D, French S. Individual and environmental
influences on adolescent eating behaviours. J Am Diet Assoc 2002;102:S40–
51.
29. Mazur RE, Marquis GS, Jensen HH. Diet and food insufficiency among
Hispanic youths: acculturation and socioeconomic factors in the third National
Health and Nutrition Examination Survey. Am J Clin Nutr 2003;78:1120–7.
30. Monro D, Young L, Wilson J, et al. The sodium content of low cost and
private label foods; implications for public health. J N Z Diet Assoc
2004;58:4–10.
31. Lioret S, Dubuisson C, Dufour A, et al. Trends in food intake in French
children from 1999 to 2007: results from the INCA (etude Individuelle
Nationale des Consommations Alimentaires) dietary surveys. Br J Nutr
2010;103:585–601.
32. Sausenthaler S, Standl M, Buyken A, et al. Regional and socio-economic
differences in food, nutrient and supplement intake in school-age children in
Germany: results from the GINIplus and the LISAplus studies. Public Health
Nutr 2011;10:1724–35.
33. McCarty MF. Should we restrict chloride rather than sodium? Med
Hypotheses 2004;63:138–48.
62
34. Loria CM, Obarzanek E, Ernst ND. The dietary guidelines:surveillance issues
and research needs. Choose and prepare foodswith less salt: dietary advice for
all Americans. J Nutr 2001;131:536S–51S.
35. Mattes RD, Donnelly D. Relative contributions of dietary sodium sources. J
Am Coll Nutr 1991;10:383–93.
36. Winarno, F.G. 1995. Kimia Pangan dan Gizi. Gramedia Pustaka Utama.
Jakarta.
37. Winarno, F.G., S. Fardiaz dan D. Fardiaz. 1980. Pengantar Teknologi Pangan.
Gramedia. Jakarta
38. Almatsier, S. 2001. Prinsip Dasar Ilmu Gizi. Gramedia Pustaka Utama. Jakarta
39. Kartono. 2006. Perilaku Manusia. ISBN. Jakarta.
40. Manuaba. 2002. Ilmu Kebidanan Penyakit Kandungan. Jakarta EGC
41. Mangunkusumo. 2008. Persatuan Ahli Gizi. Jakarta Gramedia: Pustaka.
42. Nazir, Moh. 2005. Metode Penelitian. Bogor : Ghalia Indonesia
43. Notoatmodjo, Soekidjo. 2005. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : PT Rineka Cipta.
44. Nursalam, Siti Pariyani 2003. Konsep Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika.
45. Soetjiningsih.2004. Tumbuh Kembang Anak. Jakarta EGC
46. Sugiyono.2006. Statistik untuk penelitian. Jakarta :EGC
47. Pemda, 2010. UMR Provinsi Jakarta
48. Patiha. 2008. Pemenuhan Bahan Makanan Sehat. Jakarta: Bina Pustaka
49. Sugiyono. 2006. Statistik Untuk Kesehatan. Bandung: ALFABETA.
50. Sunita. 2007. Status Ilmu Gizi Jakarta: EGC
51. Walker.2006. Makanan Sehat Bagi Balita. Jakarta: Surya
52. Ingram DK. American Aging Association. [cited August 12, 2012]. Available: http://www.americanaging.org/journal.html
53. Oparil S, Zaman A, Calhoun AD. Pathogenesis of hypertension. Ann Intern Med. 2003;239:761–776.
54. Shiraz E. Risk factor modification of coronary artery disease. Medical journal Vol. 5, No. 1, January 2004
55. Australian division of world action on salt and health(2009)Drop the Salt! Campaign.http www.awash.org.au/dropthesaltcampaign(accessed 19 februari 2013)
63
LAMPIRAN 1
ORGANISASI PENELITIAN
1. Pembimbing dari Kedokteran Universitas Trisakti
Prof.dr. Adi hidayat
2. Pembimbing Puskesmas Kecamatan Mampang
dr. Chitra Rjasmi Cara
3. Penyusundan Pelaksana Penelitian
Aditya Zulkarnain (030.07.008)
Erika Devi Andriani (030.07.082)
Pipim Septiana (030.07.203)
64
LAMPIRAN 2
ALUR PELAKSANAAN KEGIATAN
65
LAMPIRAN 3
JADWAL KEGIATAN PENELITIAN
Tahapan Kegiatan Waktu Dalam Minggu
66
Proposal disetujui
Saringan pasien di SMP
Mengumpulkan sampel
Peneliti melakukan wawancara, penyebaran kuesioner, pemeriksaan BMI %
pemeriksaan tekanan darah
Peneliti mengumpulkan data
Peneliti mengolah dan menganalisis data dalam bentuk
tabular, tekstular dan grafik dengan menggunakan Microsoft Excel, Word 2007 dan SPSS 20,0
Penyajian data dalam bentuk presentasi
Peneliti Datang ke smp
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
A Perencanaan
1 Orientasi dan Identifikasi Masalah
2 Pemilihan Topik
3 Penelurusan kepustakaan
4 Pembuatan Proposal
5 Konsultasi dengan pembimbing
6 Pembuatan questionnaire
7 Presentasi Proposal
B Pelaksanaan
1 Ujicoba questionnaire
2 Pengumpulan data dan Survey
3 Pengolahan data
4 Analisis data
5 Konsultasi dengan Pembimbing
C Pelaporan Hasil
1 Penulisan laporan sementara
2 Diskusi
3 Presentasi hasil laporan sementara
4 Revisi
5 Presentasi Hasil akhir (puskesmas)
6 Penulisan laporan akhir
7 Presentasi hasil akhir (Trisakti)
LAMPIRAN 4
PERKIRAAN BIAYA PENELITIAN
Penggandaan Kuesioner Rp. 600.000,-
Transportasi Rp. 100.000,-
Kertas A4 Rp 150.000,-
Tinta Printer Rp. 250.000,-
Cenderamata Rp 100.000,-
67
Biaya tak terduga: Rp. 500.000,-
Rp. 1.700.000,-
LAMPIRAN 5
KUESIONER
KUISIONER
Data orang tua
68
AYAH
Nama :
Usia :
Alamat :
Jenis kelamin :
Pendidikan :
Pekerjaan :
Penghasilan : a. > 3.500.000
b. 2.500.000- 3.500.000
c. 1.500.000- 2.500.000
d. <1.500.000
IBU
Nama :
Usia :
Alamat :
Jenis kelamin :
Pendidikan :
Pekerjaan :
Penghasilan :
LAMPIRAN 6
Tabel deskriptif orang tua
N Range Minimum Maximum Mean Std. Deviation
Penghasilan 480 3000000 500000 3500000 2021666,67 743608,348
LAMPIRAN 7
69
70
71
72