Kedokteran Forensik adalah penerapan atau pemanfaatan ilmu kedokteran untuk kepentingan penegakan hukum dan pengadilan. Kedokteran forensik mempelajari hal tentang manusia atau organ manusia dengan kaitannya peristiwa kejahatan.1

Dalam prakteknya kedokteran forensik tidak dapat dipisahkan dengan bidang ilmu yang lainnya seperti toksikologi forensik, serologi / biologi molekuler forensik, odontologi forensik dan juga dengan bidang ilmu lainnya.1

Toksikologi Forensik, Toksikologi adalah ilmu yang mempelajari tentang kerja dan efek berbahaya zat kimia (racun) terhadap mekanisme biologi. Racun adalah senyawa yang berpotensial memberikan efek berbahaya terhadap organisme. Sifat racun dari suatu senyawa ditentukan oleh: dosis, konsentrasi racun di reseptor, sifat zat tersebut, kondisi bioorganisme atau sistem bioorganisme, paparan terhadap organisme dan bentuk efek yang ditimbulkan. Lebih khusus, toksikologi mempelajari sifat fisiko kimia dari racun,efek psikologi yang ditimbulkannya pada organisme, metode analisis racun baik kualitatif maupun kuantitatif dari materi biologik atau non biologik, serta mempelajaritindakan-tidankan pencegahan bahaya keracunan.1

Odontologi Forensik, bidang ilmu ini berkembang berdasarkan pada kenyataannya bahwa: gigi, perbaikan gigi (dental restoration), dental protese (penggantian gigi yang rusak), struktur rongga rahang atas “sinus maxillaris”, rahang, struktur tulang palatal (langit-langit keras di atas lidah), pola dari tulang trabekula, pola penumpukan krak gigi,tengkuk, keriput pada bibir, bentuk anatomi dari keseluruhan mulut dan penampilan.1

Psikiatri forensik, seorang spikiater berperan sangat besar dalam bebagai pemecahanmasalah tindak kriminal. Psikogram dapat digunakan untuk mendiagnose prilaku,kepribadian, dan masalah psikis sehingga dapat memberi gambaran sikap (profile) dari pelaku dan dapat menjadi petunjuk bagi penyidik. Pada kasus pembunuhan mungkin juga diperlukan otopsi spikologi yang dilakukan oleh spikiater, spikolog, dan patholog forensik, dengan tujuan penelaahan ulang tingkah laku, kejadian seseorang sebelum melakukan tindak kriminal atau sebelum melakukan bunuh diri. Masalah spikologi (jiwa)dapat memberi berpengaruh atau dorongan bagi seseorang untuk melakukan tindak kejahatan, atau perbuatan bunuh diri.1

Entomologi forensik, Entomologi adalah ilmu tentang serangga. Ilmu ini memperlajari jenis-jenis serangga yang hidup dalam fase waktu tertentu pada suatu jenasah di tempat terbuka. Berdasarkan jenis-jenis serangga yang ada sekitar mayat tersebut, seorang entomolog forensik dapat menduga sejak kapan mayat tersebut telah berada di tempat kejadian perkara (TKP).1

Antrofologi forensik, adalah ahli dalam meng-identifikasi sisa-sisa tulang, tengkorak,dan mumi. Dari penyidikannya dapat memberikan informasi tentang jenis kelamin, ras, perkiraan umur, dan waktu kematian. Antrofologi forensik mungkin juga dapat mendukung dalam penyidikan kasus orang hidup, seperti indentifiksi bentuk tengkorak bayi pada kasus tertukarnya anak di rumah bersalin.1

Balistik forensik, bidang ilmu ini sangat berperan dalam melakukan penyidikan kasus tindak kriminal dengan senjata api dan bahan peledak. Seorang balistik forensik meneliti senjata apa yang telah digunakan dalam kejahatan tersebut, berapa jarak dan dari arah mana penembakan tersebut dilakukan, meneliti apakah senjata yang telah digunakan dalam tindak kejahatan masih dapat beroperasi dengan baik, dan meneliti senjata mana yang telah digunakan dalam tindak kriminal tersebut. Pengujian anak peluru yang ditemukan di TKP dapat digunakan untuk merunut lebih spesifik jenis senjata api yang telah digunakan dalam kejahatan tersebut.1

Forensik Molekuler adalah suatu bidang ilmu yang baru berkembang dalam dua dekade terakhir, merupakan bagian dari ilmu kedokteran forensik yang memanfaatkan pengetahuan kedokteran dan biologi pada tingkat molekul atau DNA. Sebagai suatu bidang cabang ilmu kedokteran forensik yang  baru, ilmu ini melengkapi dan menyempurnakan berbagai pemeriksaan identifikasi personal.3

Serologi dan Biologi molekuler forensik, Seiring dengan pesatnya perkembangan bidang ilmu biologi molekuler (imunologi dan genetik) belakangan ini, pemanfaatan bidang ilmu ini dalam proses peradilan meningkat dengan sangat pesat.Baik darah maupun cairan tubuh lainnya paling sering digunakan / diterima sebagai bukti fisik dalam tindak kejahatan. Seperti pada kasus keracunan, dalam pembuktian dugaan tersebut, seorang dokter kehakiman bekerjasama dengan toksikolog forensik untuk melakukan penyidikan. Dalam hal ini barang bukti yang paling sahih adalah darah dan/atau cairan tubuh lainnya. Toksikolog forensik akan melakukan analisis toksikologi terhadap sampel biologi tersebut, mencari senyawa racun yang diduga terlibat. Berdasarkan temuan dari dokter kehakiman selama otopsi jenasah dan hasil analisisnya, toksikolog forensik akan menginterpretasikan hasil temuannya dan membuat kesimpulan keterlibatan racun dalam tindak kejahatan yang dituduhkan.1

Sejak awal perkembanganya pemanfaatan serologi / biologi molekuler dalam bidang forensik lebih banyak untuk keperluan identifikasi personal (perunutan identitas individu) baik pelaku atau korban .Dalam memgidentifikasi korban , ada tiga metode yang bisa digunakan yakni menggunakan ciri – ciri gigi korban, membandingkan sidik jari korban dengan sidik jari sebelumnya, dan pemeriksaan kode genetik atau DNA.Pemeriksan ciri – ciri gigi ini sulit dilakukan karena tidak setiap orang punya catatan gigi. Apalagi orang Indonesia jarang ke dokter gigi. Sistem penggolongan darah (sistem ABO) pertama kali dikembangkan untuk keperluan penyidikan (merunut asal dan sumber bercak darah pada tempat kejadian). Belakangan dengan pesatnya perkembangan ilmu genetika (analisi DNA) telah membuktikan, bahwa setiap individu memiliki kekhasan sidik DNA, sehingga kedepan sidik DNA dapat digunakan untuk menggantikan peran sidik jari, sedangkan uji sidik  jari merupakan metode relatif murah, mudah, dan cepat. Caranya,membandingkan sidik jari sebelumnya seperti pada paspor. Ketepatannya cukup t inggi juga karena memi l ik i var ias i besar dengan perh i tungan sek i ta r sa tu  berbanding dua miliar. Kelemahannya, sidik jari gampang hilang atau hancur karena ada dibagian luar tubuh. Kalau jarinya tidak utuh, akurasi juga berkurang ,pada kasus dimana sidik jari sudah tidak mungkin bisa diperoleh. Salah satu yang sudah dipublikasikan secara legal adalah penggunaan “DNAfingerprinting”. Teknik ini berdasarkan pada aplikasi RFLP (Restriction Fragment Length Polymorphism) yang

berdasarkan kenyataan bahwa setiap individu, walaupun mempunyai struktur sama, tapi pasti punya perbedaan pada materi genetiknya (DNA). Perbedaan ini umumnya terjadi pada daerah ´bukan pengkode protein´. DNA fingerprinting bertujuan untuk mengidentifikasi perbedaan materi genetik, dalam rangka menentukan apakah dua sampel DNA berasal dari orang yang sama atau orang yang berbeda. Teknik ini dapat digunakan untuk membuktikan suatu tindak kriminal. Metoda yang digunakan adalah PCR, RFLP, elektroforesisdan hibridisasi.Sampel DNA dapat disiapkan dari materi yang ditemukan dilokasi kriminal, seperti darah, semen atau rambut. PCR digunakan untuk mengamplifikasi fragmen DNA spesifik dari tersangka dan korban kejahatan. Produk PCR dipotong dengan enzim restriksi dan dipisahkan dengan gel elektroforesis, diikuti dengan transfer ke membran nitroselulosa dan hibridisasi dengan probe spesifik. Bila sampel DNA dari tersangka dan korban memperlihatkan pita DNAyang sama setelah hibridisasi, maka dengan perhitungan statistik dapat dikatakan bahwa sampel tersebut berasal dari orang yang sama.2

Pemanfaatan ilmu biologi molekuler dalam bidang forensik secara umum dapat dibagi menjadi 3, yaitu

1. Identifikasi personal2. Analisis keayahan 3. Pencarian sumber bahan biologis

Identifikasi personal dilakukan pada kasus pembunuhan dengan korban tanpa identitas, bencana massal, kasus terorisme, kasus mutilasi, dsb.

Analisis keayahan dilakukan pada kasus dugaan perselingkuhan yang menyebabkan kehamilan atau lahirnya anak, pembuktian hubungan kekerabatan, kasus imigrasi serta bayi tertukar.

Pencarian barang bukti biologis dilakukan pada pemeriksaan bercak di Tempat KejadianPerkara (TKP), kasus tabrak lari (hit and run), analisis darah pada senjata, analisis DNA pada anak peluru (bullet cytology), pencarian identitas pemerkosa melalui analisis kerokan kuku dan usap vagina, dsb.1

Daftar Pustaka

1. Purwadianto, A. 2000, Pemanfaatan Laboratorium Forensik Untuk Kepentingan Non-Litigasi , dalam Tim IBA Kriminalistik, Laporan Kegiatan Buku II, ProyekPengembangan Kewirahusaan Melalui Itegratif Bahan Ajar Kriminalistik ,Lembaga Pengabdian Kepada Masyarakat Universitas Indonesia, Jakarta.

2. Ghaffar, Shabarni , 2007 , Buku Ajar Bioteknologi Moloekuler , Unpad Press ; Bandung

3. Budiyanto A. Widiatmaka W. Atmadja D.S. Dkk. Forensik Molekuler. IlmuKedokteran Forensik. Bagian Kedokteran FK-UI. Jakarta. 1999. h. 207 – 213