flow chart การให้บริการฝากครรภ์...

12
Flow Chart การให้บริการฝากครรภ์ กลุ ่มงานการพยาบาลผู้ป่วยนอก ขั ้นตอนการปฏิบัติ รายละเอียดของงาน ผู ้รับผิดชอบ อ้างอิง - ตรวจสอบการระบุตัวผู้ป่วย พว. พชล - WI การระบุตัวผู้ป่วย - แยกประเภทหญิงตั ้งครรภ์ตามความเร่งด่วน - แยกหญิงตั ้งครรภ์ที่เสี่ยงต่อการแพร่กระจาย เชื ้อ - เคลื่อนย้ายหญิงตั ้งครรภ์เพื่อรับบริการตาม ความเร่งด่วน พว. พชล - WI การแยกประเภท ผู้ป่ วย - WI การเคลื่อนย้าย ผู้ป่ วย - จนท.เรียกหญิงตั ้งครรภ์เข ้ารับบริการ - ตรวจสอบการระบุตัวผู้ป่วย - ซักประวัติ วัด Vital signs ตรวจปัสสาวะ Alb., Sug. - ประเมินอาการเพื่อแยกประเภทหญิงตั ้งครรภ์ เร่งด่วน/ไม่เร่งด่วน - Counseling ก่อนและหลังการเจาะเลือดฝาก ครรภ์ - ดาเนินกิจกรรมโรงเรียนพ่อ แม่/ ให้คาแนะนา - ให้การพยาบาลเบื ้องต ้น - ติดตาม เฝ้าระวังหญิงตั ้งครรภ์ที่มีความเสี่ยง/ ต่ออาการไม่คงที่/เสี่ยงต่อการเกิด ภาวะแทรกซ้อนที่ป้องกันได้ - บันทึกกิจกรรมการพยาบาล/ข้อมูลใน OPD card และคอมพิวเตอร์ พว. พชล - WI การระบุตัวผู้ป่วย - WI การแยกประเภท ผู้ป่ วย - WI การบันทึกทางการ พยาบาล ( Focus charting) - ทบทวนแผนการรักษาของแพทย์ - ช่วยแพทย์ขณะทาหัตถการ Amniocentesis, Cordocentesis - เฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนระหว่างตรวจ/ทา หัถตการ - ตรวจครรภ์หญิงตั ้งครรภ์ที่ไม่มีภาวะเสี่ยง - ฉีด dT. Vaccine - ทา Non Stress Test - ตรวจภายใน/ช่วยแพทย์ตรวจภายใน ทา Ultrasound - ส่งผู้ป่วยเพื่อรับการ Investigation ตาม แผนการรักษาของแพทย์ แพทย์ ,พว., พชล - WI การช่วยแพทย์ทา หัตถการ - WI การช่วยแพทย์ใน ห้องตรวจ - WI การส่งผู้ป่วยไป ตรวจทางห้องปฏิบัติการ - ให้การพยาบาลตามแผนการรักษาของแพทย์ - เฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนหลังทาหัตถการ บันทึกใน OPD card และคอมพิวเตอร์ - บันทึกทางการพยาบาล พว. พชล - WI การดูแลผู้ป่วยหลัง ทาหัตถการ รับผู้ป่วย การประเม นคัดแยก การซักประวัต ตรวจว นจฉัยและวาง แผนการรักษา ให้การรักษาพยาบาล

Upload: others

Post on 16-Sep-2019

0 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Flow Chart การใหบรการฝากครรภ กลมงานการพยาบาลผปวยนอก

ขนตอนการปฏบต รายละเอยดของงาน ผรบผดชอบ อางอง

- ตรวจสอบการระบตวผปวย

พว. พชล - WI การระบตวผปวย

- แยกประเภทหญงตงครรภตามความเรงดวน

- แยกหญงตงครรภทเสยงตอการแพรกระจายเชอ

- เคลอนยายหญงตงครรภเพอรบบรการตามความเรงดวน

พว. พชล - WI การแยกประเภทผปวย - WI การเคลอนยายผปวย

- จนท.เรยกหญงตงครรภเขารบบรการ - ตรวจสอบการระบตวผปวย

- ซกประวต วด Vital signs ตรวจปสสาวะ Alb., Sug.

- ประเมนอาการเพอแยกประเภทหญงตงครรภเรงดวน/ไมเรงดวน

- Counseling กอนและหลงการเจาะเลอดฝากครรภ

- ด าเนนกจกรรมโรงเรยนพอ แม/ ใหค าแนะน า - ใหการพยาบาลเบองตน

- ตดตาม เฝาระวงหญงตงครรภทมความเสยง/ตออาการไมคงท/เสยงตอการเกดภาวะแทรกซอนทปองกนได

- บนทกกจกรรมการพยาบาล/ขอมลใน OPD

card และคอมพวเตอร

พว. พชล - WI การระบตวผปวย - WI การแยกประเภทผปวย - WI การบนทกทางการพยาบาล (Focus

charting)

- ทบทวนแผนการรกษาของแพทย - ชวยแพทยขณะท าหตถการ

Amniocentesis, Cordocentesis

- เฝาระวงภาวะแทรกซอนระหวางตรวจ/ท า หถตการ

- ตรวจครรภหญงตงครรภทไมมภาวะเสยง - ฉด dT. Vaccine

- ท า Non Stress Test

- ตรวจภายใน/ชวยแพทยตรวจภายใน ท า Ultrasound

- สงผปวยเพอรบการ Investigation ตามแผนการรกษาของแพทย

แพทย ,พว., พชล - WI การชวยแพทยท าหตถการ - WI การชวยแพทยในหองตรวจ - WI การสงผปวยไปตรวจทางหองปฏบตการ

- ใหการพยาบาลตามแผนการรกษาของแพทย - เฝาระวงภาวะแทรกซอนหลงท าหตถการ

บนทกใน OPD card และคอมพวเตอร - บนทกทางการพยาบาล

พว. พชล - WI การดแลผปวยหลงท าหตถการ

รบผปวย

การประเมนคดแยก

การซกประวต

ตรวจวนจฉยและวาง

แผนการรกษา

ใหการรกษาพยาบาล

- ทบทวนแผนการรกษาของแพทย - การนด

- รบไวนอนโรงพยาบาล

- การสงตอ (Refer)

- การสงตรวจตอตางแผนกในโรงพยาบาล

- การสง Consult

- การใหสขศกษาส าหรบผปวยและญาต

- การบนทกขอมลใน OPDCard /คอมพวเตอร

พว. พชล - WI การนด - WI การรบผปวยไวนอน รพ. - WI การ Refer

- WI การสงตอตางแผนก

- WI การ Consult

การจ าหนาย

Flow Chart การใหบรการห คอ จมก กลมงานการพยาบาลผปวยนอก

ขนตอนการปฏบต รายละเอยดของงาน ผรบผดชอบ อางอง

การประเมนคดแยก

การซกประวต

ตรวจวนจฉยและวาง

แผนการรกษา

- ตรวจสอบการระบตวผปวย

พว. , พชล,พชบ. - WI การระบตวผปวย

- แยกประเภทผปวย Urgent Non-urgent/

ตามสาขาโรค

- แยกผปวยทเสยงตอการแพรกระจายเชอ

พว. พชล , พชบ. - WI การแยกประเภทผปวย

- จนท.เรยกผปวยเขารบบรการ - ตรวจสอบการระบตวผปวย

- ซกประวต วด Vital signs

- ประเมนอาการเพอแยกประเภทผปวยเรงดวน/ไมเรงดวน

- ใหค าแนะน า/สขศกษาในการปรบเปลยนพฤตกรรม

- ใหการพยาบาลเบองตน

- ตดตาม เฝาระวงผปวยทมความเสยง/ตออาการไมคงท/เสยงตอการเกดภาวะแทรกซอนทปองกนได

- บนทกใน OPD card และคอมพวเตอร

พว. , พชล , พชบ. - WI การระบตวผปวย - WI การแยกประเภทผปวย - WI การบนทกทางการพยาบาล

- ใหการชวยเหลอแพทยขณะท าหตถการ - เฝาระวงภาวะแทรกซอนระหวางตรวจ/ท า

หถตการ - สงผปวยเพอรบการ Investigation ตาม

แผนการรกษาของแพทย

พว. พชล , พชบ. - WI การชวยแพทยท าหตถการ - WI การชวยแพทยในหองตรวจ - WI การสงผปวยไปตรวจทางหองปฏบตการตรวจทางรงส / รงสพเศษ / EKG / Echo

- ใหการพยาบาลตามแผนการรกษาของแพทย - เฝาระวงภาวะแทรกซอนหลงท าหตถการ

บนทกใน OPD card และคอมพวเตอร

พว. พชล ,พชบ. - WI การดแลผปวยหลงท าหตถการ

- ทบทวนแผนการรกษาของแพทย - การนด

- รบไวนอนโรงพยาบาล

- การสงตอ (Refer)

- การสงตรวจตอตางแผนกในโรงพยาบาล

- การสง Consult

- การใหสขศกษาส าหรบผปวยและญาต

- การบนทกขอมลใน OPDCard /คอมพวเตอร

พว. พชล ,พชบ. - WI การนด - WI การรบผปวยไวนอน รพ. - WI การ Refer

- WI การสงตอตางแผนก

- WI การ Consult

รบผปวย

ใหการรกษาพยาบาล

การจ าหนาย

Flow Chart การใหบรการตรวจสอบภายในของหองตรวจกระดกและขอ

ขนตอนการปฏบต รายละเอยดของงาน ผรบผดชอบ อางอง

- ตรวจสอบการระบตวผปวย

พว. พชล - WI การระบตวผปวย

- แยกประเภทผปวย Urgent Non-urgent/

ตามสาขาโรคกระดกและขอ

- แยกผปวยทเสยงตอการแพรกระจายเชอ

พว. พชล - WI การแยกประเภทผปวย

- จนท.เรยกผปวยเขารบบรการ - ตรวจสอบการระบตวผปวย

- ซกประวต วด Vital signs

- ประเมนอาการเพอแยกประเภทผปวยเรงดวน/ไมเรงดวน

- ใหค าแนะน า/สขศกษา - ใหการพยาบาลเบองตน

- ตดตาม เฝาระวงผปวยทมความเสยง/ตออาการไมคงท/เสยงตอการเกดภาวะแทรกซอนทปองกนได

- บนทกทางการพยาบาล

พว. พชล - WI การระบตวผปวย - WI การแยกประเภทผปวย - WI การบนทกทางการพยาบาล

- ทบทวนแผนการรกษาของแพทย - เฝาระวงภาวะแทรกซอนระหวางตรวจ - ใหการพยาบาลตามแผนการรกษา - สงผปวยเพอรบการ Investigation ตาม

แผนการรกษาของแพทย

พว. พชล - WI การชวยแพทยท าหตถการ - WI การชวยแพทยในหองตรวจ - WI การสงผปวยไปตรวจทางหองปฏบตการตรวจทางรงส / รงสพเศษ / EKG / Echo

- ใหการพยาบาลตามแผนการรกษาของแพทย - เตรยมยาฉดเขาขอ

- การเจาะเขา - การใสเฝอก/off wire ฯลฯ

- ฉดยาท าแผล

- เฝาระวงภาวะแทรกซอนระหวางท าหตถการ - บนทกทางการพยาบาล

-

พว. พชล - WI การดแลผปวยหลงท าหตถการ

- ทบทวนแผนการรกษาของแพทย - การนด

- รบไวนอนโรงพยาบาล

- การสงตอ (Refer) โรงพยาบาลมหาราชนคร

พว. พชล - WI การนด - WI การแยกรบผปวยไวนอน รพ. - WI การแยก Refer

รบผปวย

การประเมนคดแยก

การซกประวต

ตรวจวนจฉย

และวางแผนการ

รกษา

ใหการ

รกษาพยาบาล

การจ าหนาย

เชยงใหม ,ศนยMRI

- การสงตรวจตอตางแผนกในโรงพยาบาล

- การสง Consultแผนกตางๆ

Pain clinic กายภาพบ าบด

- การใหสขศกษาส าหรบผปวยและญาต

- การบนทกขอมลใน OPDCard /

คอมพวเตอร

- WI การสงตอตางแผนก

- WI การ Consult

Flow Chart การใหบรการคลนกศลยกรรมระบบทางเดนปสสาวะ กลมงานการพยาบาลผปวยนอก

ขนตอนการปฏบต รายละเอยดของงาน ผรบผดชอบ อางอง

- ตรวจสอบการระบตวผปวย

พว. พชล - WI การระบตวผปวย

- แยกประเภทผปวย Urgent Non-urgent/

ตามสาขาโรค

- แยกผปวยทเสยงตอการแพรกระจายเชอ

พว. พชล - WI การแยกประเภทผปวย

- จนท.เรยกผปวยเขารบบรการ - ตรวจสอบการระบตวผปวย

- ซกประวต วด Vital signs

- ประเมนอาการเพอแยกประเภทผปวยเรงดวน/ไมเรงดวน

- ใหค าแนะน า/สขศกษาในโรคทเปน

- ใหการพยาบาลเบองตน

- ตดตาม เฝาระวงผปวยทมความเสยง/ตออาการไมคงท/เสยงตอการเกดภาวะแทรกซอนทปองกนได

- บนทกใน OPD card และคอมพวเตอร

พว. พชล - WI การระบตวผปวย - WI การแยกประเภทผปวย - WI การบนทกทางการพยาบาล

- ใหการชวยเหลอแพทยขณะท าหตถการ - เฝาระวงภาวะแทรกซอนระหวางตรวจ/ท า

หถตการ - สงผปวยเพอรบการ Investigation ตาม

แผนการรกษาของแพทย

พว. พชล - WI การชวยแพทยท าหตถการ - WI การชวยแพทยในหองตรวจ - WI การสงผปวยไปตรวจทางหองปฏบตการตรวจทางรงส / รงสพเศษ / EKG / Echo

- ใหการพยาบาลตามแผนการรกษาของแพทย - เฝาระวงภาวะแทรกซอนหลงท าหตถการ

บนทกใน OPD card และคอมพวเตอร

พว. พชล - WI การดแลผปวยหลงท าหตถการ

- ทบทวนแผนการรกษาของแพทย - การนด

- รบไวนอนโรงพยาบาล

- การสงตอ (Refer)

- การสงตรวจตอตางแผนกในโรงพยาบาล

- การสง Consult

- การใหสขศกษาส าหรบผปวยและญาต

- การบนทกขอมลใน OPDCard /คอมพวเตอร

พว. พชล - WI การนด - WI การรบผปวยไวนอน รพ. - WI การ Refer

- WI การสงตอตางแผนก

- WI การ Consult

รบผปวย

การประเมนคดแยก

การซกประวต

ตรวจวนจฉยและวาง

แผนการรกษา

ใหการรกษาพยาบาล

การจ าหนาย

ตรวจวนจฉย

และวาง

แผนการรกษา

Flow Chart การใหบรการงานหองตรวจสขภาพ กลมงานการพยาบาลผปวยนอก

ขนตอนการปฏบต รายละเอยดของงาน ผรบผดชอบ

อางอง

การประเมนคดแยก

การซกประวต

- จนท.เรยกผเขารบบรการตามคว - ตรวจสอบการระบตวผรบบรการ

พว. พชล - WI การระบตวผปวย - WI การบรการตรวจสขภาพ

- คดกรองผรบบรการตรวจสขภาพอยางถกตองครอบคมโดยค านงถงสทธของผรบบรการเปนส าคญ

- แยกประเภทผรบบรการตามวตถประสงคความตองการในการตรวจ เชน ตรวจสขภาพประจ าป ตรวจสขภาพกอนเขาศกษาตอ/เขางาน ตรวจสขภาพแรงงานตางดาว แรงงานไทยไปตางประเทศ ขอใบรบรองแพทย ฯ

พว. พชล - WI การแยกประเภทผปวย - WI เรองการบรการตรวจสขภาพและการตรวจสขภาพแรงงานตางดาว

- ซกประวต วด Vital signs ชงน าหนก วดสวนสง - อธบายโปรแกรมการตรวจสขภาพ/ความตองของผรบร

การในการตรวจเพมเตม/ตามแบบฟอรมของแตละหนวยงานก าหนด

แจงอตราคาบรการตามสทธ

- แยกผรบบรการทเสยงตอการแพรกระจายเชอ - บนทกใน OPD card และคอมพวเตอร

พว. พชล - WI การบนทกทางการพยาบาล

- WI เรองการบรการตรวจสขภาพและการตรวจสขภาพแรงงานตางดาว -WI การแยกประเภทผรบบรการ

- เกบสงสงตรวจ - สงตรวจหองตรวจอนตามความตองการตามโปรแกรม

ตรวจของผรบบรการ - พบแพทย ฟงผลตรวจ/ใบรบรองแพทย - สงผปวยเพอรบการ Investigation ตามแผนการรกษา

ของแพทย

พว. พชล - WI การชวยแพทยในหองตรวจ - WI การสงตอแผนกตางๆในโรงพยาบาล

-WI เรองการตรวจแรงงานตางดาว

- ใหการพยาบาลตามแผนการรกษาของแพทย - ใหค าแนะน า/สขศกษาในการปรบเปลยนพฤตกรรม

- ตดตาม/เฝาระวง ผรบบรการทมความเสยงตออาการไมคงท เชน ความดนโลหตสง

พว. พชล - WI การดแลผรบบรการหลงท าหตถการ

- สงช าระเงนทงานการเงน

- ทบทวนแผนการรกษาของแพทย กรณแพทยใหการรกษา

- ออกบตรนด แนะน าการปฏบตตวกอนพบแพทยครงตอไป

- การสงตรวจตอตางแผนก/การสง Consult

ในโรงพยาบาล

- การใหสขศกษาส าหรบผรบบรการ - การบนทกขอมลใน OPDCard /คอมพวเตอร

พว. พชล - WI การนด - WI การรบผรบบรการไวนอน รพ. - WI การ Refer

- WI การสงตอตางแผนก

- WI การ Consult

รบผรบบรการ

ใหการรกษาพยาบาล

การจ าหนาย

Flow Chart การใหบรการแผนกศลยกรรม กลมงานการพยาบาลผปวยนอก

ขนตอนการปฏบต รายละเอยดของงาน ผรบผดชอบ อางอง

- ตรวจสอบการระบตวผปวย

พว. พชล - WI การระบตวผปวย

- แยกประเภทผปวยตามความเรงดวน

- แยกผปวยทเสยงตอการแพรกระจายเชอ

- เคลอนยายผปวยเพอรบบรการตามความเรงดวน

พว. พชล - WI การแยกประเภทผปวย

- WI การเคลอนยายผปวย

- บคลากรเรยกผปวยเขารบบรการ

- ตรวจสอบการระบตวผปวย

- ซกประวต วด Vital signs

- ประเมนอาการเพอแยกประเภทผปวย เรงดวน/ไมเรงดวน

- ใหการพยาบาลเบองตนตามอาการผปวย

- ตดตามเฝาระวงผปวยทมความเสยง/ตออาการไมคงท/เสยงตอการเกดภาวะแทรกซอนทปองกนได

- บนทกกจกรรมการพยาบาล/ขอมลใน OPD card

และคอมพวเตอร

พว. พชล - WI การระบตวผปวย

- WI การแยกประเภทผปวย

- WI การบนทกทางการพยาบาล (Focus charting)

- ทบทวนแผนการรกษาของแพทย

- ชวยแพทยขณะท าหตถการ ในหองตรวจ

- เฝาระวงภาวะแทรกซอนระหวางตรวจ/ท า หตถการ

- สงผปวยเพอรบการ ตรวจวนจฉยเพมเตม เจาะ

Lab สง X-ray ตามแผนการรกษาของแพทย

แพทย ,พว., พชล - WI การชวยแพทยท าหตถการ

- WI การชวยแพทยในหองตรวจ

- WI การสงผปวยไปตรวจทางหองปฏบตการ

- ใหการพยาบาลตามแผนการรกษาของแพทย

- เฝาระวงภาวะแทรกซอนหลงท าหตถการ

บนทกใน OPD card และคอมพวเตอร

- บนทกทางการพยาบาล

พว. พชล - WI การดแลผปวยหลงท าหตถการ

- ทบทวนแผนการรกษาของแพทย

- การนดตรวจครงตอไป

- การรบไวนอนโรงพยาบาล

- การสงตอ (Refer)

- การสงตรวจตอตางแผนกในโรงพยาบาล

- การสงปรกษาแพทยเฉพาะทางตางแผนก

- การใหสขศกษาส าหรบผปวยและญาต

- การบนทกขอมลใน OPD Card /คอมพวเตอร

พว. พชล - WI การนด - WI การรบผปวยไวนอน รพ. - WI การ Refer

- WI การสงตอตางแผนก

- WI การสงปรกษาแพทยเฉพาะทางตางแผนก

รบผปวย

การประเมนคดแยก

การซกประวต

ตรวจวนจฉยและวาง

แผนการรกษา

ใหการรกษาพยาบาล

การจ าหนาย

Flow Chart การใหบรการอายรกรรมทวไป กลมงานการพยาบาลผปวยนอก

ขนตอนการปฏบต รายละเอยดของงาน ผรบผดชอบ อางอง

การประเมนคดแยก

การซกประวต

ตรวจวนจฉยและวาง

แผนการรกษา

- ตรวจสอบการระบตวผปวย

พว. พชล - WI การระบตวผปวย

- แยกประเภทผปวย Urgent Non-urgent/

ตามสาขาโรค

- แยกผปวยทเสยงตอการแพรกระจายเชอ

พว. พชล - WI การแยกประเภทผปวย

- จนท.เรยกผปวยเขารบบรการ - ตรวจสอบการระบตวผปวย

- ซกประวต วด Vital signs

- ประเมนอาการเพอแยกประเภทผปวยเรงดวน/ไมเรงดวน

- ใหค าแนะน า/สขศกษาในการปรบเปลยนพฤตกรรม

- ใหการพยาบาลเบองตน

- ตดตาม เฝาระวงผปวยทมความเสยง/ตออาการไมคงท/เสยงตอการเกดภาวะแทรกซอนทปองกนได

- บนทกใน OPD card และคอมพวเตอร

พว. พชล - WI การระบตวผปวย - WI การแยกประเภทผปวย - WI การบนทกทางการพยาบาล

- ใหการชวยเหลอแพทยขณะท าหตถการ - เฝาระวงภาวะแทรกซอนระหวางตรวจ/ท า

หถตการ - สงผปวยเพอรบการ Investigation ตาม

แผนการรกษาของแพทย

พว. พชล - WI การชวยแพทยท าหตถการ - WI การชวยแพทยในหองตรวจ - WI การสงผปวยไปตรวจทางหองปฏบตการตรวจทางรงส / รงสพเศษ / EKG / Echo

- ใหการพยาบาลตามแผนการรกษาของแพทย - เฝาระวงภาวะแทรกซอนหลงท าหตถการ

บนทกใน OPD card และคอมพวเตอร

พว. พชล - WI การดแลผปวยหลงท าหตถการ

- ทบทวนแผนการรกษาของแพทย - การนด

- รบไวนอนโรงพยาบาล

- การสงตอ (Refer)

- การสงตรวจตอตางแผนกในโรงพยาบาล

- การสง Consult

- การใหสขศกษาส าหรบผปวยและญาต

- การบนทกขอมลใน OPDCard /คอมพวเตอร

พว. พชล - WI การนด - WI การรบผปวยไวนอน รพ. - WI การ Refer

- WI การสงตอตางแผนก

- WI การ Consult

รบผปวย

ใหการรกษาพยาบาล

การจ าหนาย

Flow Chart การใหบรการคลนกพเศษอายรกรรม กลมงานการพยาบาลผปวยนอก

ขนตอนการปฏบต รายละเอยดของงาน ผรบผดชอบ อางอง

- ตรวจสอบการระบตวผปวย

พว. พชล - WI การระบตวผปวย

- แยกประเภทผปวย Urgent Non-urgent/

ตามสาขาโรค

- แยกผปวยทเสยงตอการแพรกระจายเชอ

พว. พชล - WI การแยกประเภทผปวย

- จนท.เรยกผปวยเขารบบรการ - ตรวจสอบการระบตวผปวย

- ซกประวต วด Vital signs

- ประเมนอาการเพอแยกประเภทผปวยเรงดวน/ไมเรงดวน

- ใหค าแนะน า/สขศกษาในการปรบเปลยนพฤตกรรม

- ใหการพยาบาลเบองตน

- ตดตาม เฝาระวงผปวยทมความเสยง/ตออาการไมคงท/เสยงตอการเกดภาวะแทรกซอนทปองกนได

- บนทกใน OPD card และคอมพวเตอร

พว. พชล - WI การระบตวผปวย - WI การแยกประเภทผปวย - WI การบนทกทางการพยาบาล

- ใหการชวยเหลอแพทยขณะท าหตถการ - เฝาระวงภาวะแทรกซอนระหวางตรวจ/ท า

หถตการ - สงผปวยเพอรบการ Investigation ตาม

แผนการรกษาของแพทย

พว. พชล - WI การชวยแพทยท าหตถการ - WI การชวยแพทยในหองตรวจ - WI การสงผปวยไปตรวจทางหองปฏบตการตรวจทางรงส / รงสพเศษ / EKG / Echo

- ใหการพยาบาลตามแผนการรกษาของแพทย - เฝาระวงภาวะแทรกซอนหลงท าหตถการ

บนทกใน OPD card และคอมพวเตอร

พว. พชล - WI การดแลผปวยหลงท าหตถการ

- ทบทวนแผนการรกษาของแพทย - การนด

- รบไวนอนโรงพยาบาล

- การสงตอ (Refer)

- การสงตรวจตอตางแผนกในโรงพยาบาล

- การสง Consult

- การใหสขศกษาส าหรบผปวยและญาต

- การบนทกขอมลใน OPDCard /คอมพวเตอร

พว. พชล - WI การนด - WI การรบผปวยไวนอน รพ. - WI การ Refer

- WI การสงตอตางแผนก

- WI การ Consult

รบผปวย

การประเมนคดแยก

การซกประวต

ตรวจวนจฉยและวาง

แผนการรกษา

ใหการรกษาพยาบาล

การจ าหนาย

Flow Chart การใหบรการพยาบาลของกลมการพยาบาลผปวยนอก หองตรวจสต-นรเวชกรรม

ขนตอนการปฏบต รายละเอยดของงาน ผรบผดชอบ อางอง - ตรวจสอบการระบตวผปวย

พว. พชล -WI การระบตวผปวย

- แยกประเภทผปวยตามความเรงดวน พว. พชล

-WI การแยกประเภทผปวย

- จนท.เรยกผปวยเขารบบรการ - ตรวจสอบการระบตวผปวย - ซกประวต วด Vital signs - ประเมนอาการเพอแยกประเภทผปวย

เรงดวน/ไมเรงดวน - ใหค าแนะน า/สขศกษา - ใหการพยาบาลเบองตน - ตดตาม เฝาระวงผปวยทมความเสยง/ตอ

อาการไมคงท/เสยงตอการเกดภาวะแทรกซอนทปองกนได

- บนทกทางการพยาบาล - ใหขอมลการเตรยมสองกลองใหปสสาวะ/

เปลยนชดตรวจภายใน

พว. พชล -WI การระบตวผปวย -WI การแยกประเภทผปวย

- ทบทวนแผนการรกษาของแพทย - เฝาระวงภาวะแทรกซอนระหวางตรวจ - ใหการพยาบาลตามแผนการรกษา - สงผปวยเพอรบการ Investigation ตาม

แผนการรกษาของแพทย

แพทย/ พว.

- ใหการพยาบาลตามแผนการรกษาของแพทย - เฝาระวงภาวะแทรกซอนระหวางท าหตถการ - บนทกทางการพยาบาล

พว.

- ทบทวนแผนการรกษาของแพทย - การนด - รบไวนอนโรงพยาบาล - การสงตอ/Refer - การสงตรวจตอตางแผนกในโรงพยาบาล - การสง Consult/สงวสญญเตรยมกอนผาตด - การใหสขศกษาส าหรบผปวยและญาต - การบนทกขอมลใน OPD CARD /

คอมพวเตอร

พว. พชล -WI การรบผปวยไวนอน รพ. -WI Refer

รบผปวย

การประเมนคดแยก

การซกประวต

ตรวจวนจฉย

และวางแผนการ

รกษา

ใหการ

รกษาพยาบาล

การจ าหนาย

Flow Chart การใหบรการคลนกโรคเรอรง กลมงานการพยาบาลผปวยนอก

ขนตอนการปฏบต รายละเอยดของงาน ผรบผดชอบ อางอง

- ตรวจสอบการระบตวผปวย

พว. พชล - WI การระบตวผปวย

- แยกประเภทผปวย Urgent Non-urgent/

ตามสาขาโรค

- แยกผปวยทเสยงตอการแพรกระจายเชอ

พว. พชล - WI การแยกประเภทผปวย

- เจาหนาทเรยกผปวยเขารบบรการ - ตรวจสอบการระบตวผปวย

- ซกประวต วด Vital signs

- ประเมนอาการเพอแยกประเภทผปวยเรงดวน/ไมเรงดวน

- ใหค าแนะน า/สขศกษาในการปรบเปลยนพฤตกรรม

- ใหการพยาบาลเบองตน

- ตดตาม เฝาระวงผปวยทมความเสยง/ตออาการไมคงท/เสยงตอการเกดภาวะแทรกซอนทปองกนได

- บนทกใน OPD card และคอมพวเตอร

พว. พชล - WI การระบตวผปวย - WI การแยกประเภทผปวย - WI การบนทกทางการพยาบาล

- ใหการชวยเหลอแพทยขณะท าหตถการ - เฝาระวงภาวะแทรกซอนระหวางตรวจ/ท า

หตถการ - สงผปวยเพอรบการ Investigation ตาม

แผนการรกษาของแพทย

พว. พชล - WI การชวยแพทยท าหตถการ - WI การชวยแพทยในหองตรวจ - WI การสงผปวยไปตรวจทางหองปฏบตการตรวจทางรงส / รงสพเศษ / EKG / Echo

- ใหการพยาบาลตามแผนการรกษาของแพทย - เฝาระวงภาวะแทรกซอนหลงท าหตถการ

บนทกใน OPD card และคอมพวเตอร

พว. พชล - WI การดแลผปวยหลงท าหตถการ

- ทบทวนแผนการรกษาของแพทย - การนด

- รบไวนอนโรงพยาบาล

- การสงตอ (Refer)

- การสงตรวจตอตางแผนกในโรงพยาบาล

- การสง Consult

- การใหสขศกษาส าหรบผปวยและญาต

- การบนทกขอมลใน OPD Card /คอมพวเตอร

พว. พชล - WI การนด - WI การรบผปวยไวนอน รพ. - WI การ Refer

- WI การสงตอตางแผนก

- WI การ Consult

รบผปวย

การประเมนคดแยก

การซกประวต

ตรวจวนจฉยและวาง

แผนการรกษา

ใหการรกษาพยาบาล

การจ าหนาย

ปรบปรงแกไข พฤษภาคม 2562