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Sexo desprotegidoTRANSCRIPT
SEXO DESPROTEGIDO COM DESCONHECIDO
HIPTESES DIAGNSTICAS:Gravidez?
DSTs?
CONDUTAS
PLANOS DE CUIDADO
ORIENTAES RELEVANTES SOBRE A INTERCORRNCIA
Proceder com acolhimento emptico e atencioso em relao a motivo da consulta e sofrimento da mulher
Orientar quanto:
- Mtodos de preveno de DSTs e anticoncepcionais
- Eficcia do AC de emergncia
- Efeitos colaterais da profilaxia antibacteriana e antirretroviral
- Consumo excessivo de bebidas alcoolicas e seus males e uso de drogas
- Alertar quanto ao comportamento masculino que possa expor a riscos
- Prescrever ACO se for do interesse da paciente
- Tirar as dvidas que a paciente tiver sobre ciclo menstrual, reproduo feminina e DSTs
PLANEJAMENTO DE NOVAS CONSULTAS
NECESSIDADE DE OUTROS EXAMES COMPLEMENTARES OU TRATAMENTOS FUTUROS
Se Beta-HCG elevado, solicitar US de uterino
Se HBsAg positivo, proceder com a propedutica completa de hepatite B
REFERNCIAMENTOS
Encaminhamento a um hospital de referncia para fazer profilaxia antirretroviral
TRATAMENTOS
PROPEDUTICA
Beta-HCG srico
Secreo vaginal
Anti-HBs
HBsAg
Anti-HBC
ALT
Anti-HIV
VDRL
Anticoncepo de emergncia
Levonorgestrel 1,5mg Dose nica At 72h
Profilaxia anti DSTs no virais
Penicilina Benzatina IM + Ceftriaxona IM + Azitromicina VO
Consulta com 1 semana para avaliar o seguimento da profilaxia ARV, resultado dos exames e reavalio global da paciente.
Consulta com 6 semanas para repetir Beta-HCG e Anti-HBC, ALT
Consulta com 3 meses para repetir Anti-HIV, Anti-HCV, ALT, HCV-RNA
Consulta com 6 meses para repetir Anti-HIV, Anti-HBC, ALT e HBsAG