fluxo grama

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SEXO DESPROTEGIDO COM DESCONHECIDO HIPÓTESES DIAGNÓSTICAS: Gravidez? DSTs? CONDUTAS REFERÊNCIAMENTOS Encaminhamento a um hospital de referência para fazer profilaxia antirretroviral PLANOS DE CUIDADO ORIENTAÇÕES RELEVANTES SOBRE A INTERCORRÊNCIA Proceder com acolhimento empático e atencioso em relação a motivo da consulta e sofrimento da mulher Orientar quanto: - Métodos de prevenção de DSTs e anticoncepcionais - Eficácia do AC de emergência - Efeitos colaterais da profilaxia antibacteriana e antirretroviral - Consumo excessivo de bebidas alcoolicas e seus males e uso de drogas - Alertar quanto ao comportamento masculino que possa expor a riscos - Prescrever ACO se for do interesse da paciente - Tirar as dúvidas que a paciente tiver sobre ciclo menstrual, reprodução feminina e DSTs PLANEJAMENTO DE NOVAS CONSULTAS Consulta com 1 semana para avaliar o seguiment o da profilaxi a ARV, resultado dos exames e reavaliçã o global da paciente. Consulta com 6 semanas para repetir Beta-HCG e Anti- HBC, ALT Consulta com 3 meses para repetir Anti- HIV, Anti- HCV, ALT, HCV-RNA Consulta com 6 meses para repetir Anti- HIV, Anti- HBC, ALT e HBsAG NECESSIDADE DE OUTROS EXAMES COMPLEMENTARES OU TRATAMENTOS FUTUROS Se Beta-HCG elevado, solicitar US de uterino Se HBsAg positivo, proceder com a propedêutica completa de hepatite B TRATAMENTOS Anticoncepção de emergência Levonorgestrel 1,5mg Dose Única Até 72h Profilaxia anti DSTs não virais Penicilina Benzatina IM + Ceftriaxona IM + Azitromicina VO PROPEDÊUTICA Beta-HCG sérico Secreção vaginal Anti-HBs HBsAg Anti-HBC ALT Anti-HIV VDRL

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Sexo desprotegido

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SEXO DESPROTEGIDO COM DESCONHECIDO

HIPTESES DIAGNSTICAS:Gravidez?

DSTs?

CONDUTAS

PLANOS DE CUIDADO

ORIENTAES RELEVANTES SOBRE A INTERCORRNCIA

Proceder com acolhimento emptico e atencioso em relao a motivo da consulta e sofrimento da mulher

Orientar quanto:

- Mtodos de preveno de DSTs e anticoncepcionais

- Eficcia do AC de emergncia

- Efeitos colaterais da profilaxia antibacteriana e antirretroviral

- Consumo excessivo de bebidas alcoolicas e seus males e uso de drogas

- Alertar quanto ao comportamento masculino que possa expor a riscos

- Prescrever ACO se for do interesse da paciente

- Tirar as dvidas que a paciente tiver sobre ciclo menstrual, reproduo feminina e DSTs

PLANEJAMENTO DE NOVAS CONSULTAS

NECESSIDADE DE OUTROS EXAMES COMPLEMENTARES OU TRATAMENTOS FUTUROS

Se Beta-HCG elevado, solicitar US de uterino

Se HBsAg positivo, proceder com a propedutica completa de hepatite B

REFERNCIAMENTOS

Encaminhamento a um hospital de referncia para fazer profilaxia antirretroviral

TRATAMENTOS

PROPEDUTICA

Beta-HCG srico

Secreo vaginal

Anti-HBs

HBsAg

Anti-HBC

ALT

Anti-HIV

VDRL

Anticoncepo de emergncia

Levonorgestrel 1,5mg Dose nica At 72h

Profilaxia anti DSTs no virais

Penicilina Benzatina IM + Ceftriaxona IM + Azitromicina VO

Consulta com 1 semana para avaliar o seguimento da profilaxia ARV, resultado dos exames e reavalio global da paciente.

Consulta com 6 semanas para repetir Beta-HCG e Anti-HBC, ALT

Consulta com 3 meses para repetir Anti-HIV, Anti-HCV, ALT, HCV-RNA

Consulta com 6 meses para repetir Anti-HIV, Anti-HBC, ALT e HBsAG