fodmap : le nouveau sans gluten?
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FODMAPLE NOUVEAU SANS GLUTEN?
Cinzia CUNEO, ing. M.Sc.Co-fondatrice, SOSCuisine.com
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Plan de la présentation 1ère partie – Alimentation sans gluten
Intolérance vs. Sensibilité Régime hypotoxique
2e partie – Alimentation faible en FODMAP Explication Comment suivre cette alimentation
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1ère partie –Alimentation sans gluten
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Qu'est ce que le gluten? Le gluten est principalement composé
de 2 protéines insolubles: Gliadine Gluténine
Il joue un rôle majeur dans la structure des produits de boulangerie et pâtisserie
Présent dans: Blé, seigle, orge et triticale
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Intolérance au gluten (coeliaquie)
Atrophie des villosité intestinales de l'intestin grêle Paroi intestinale endommagée Nutriments (Ca, Fe, vitamines) mal
absorbés Carences graves
Test sanguin et biopsie Diète sans gluten à vie ~ 1 % de la population
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Sensibilité au gluten Différent de la maladie coeliaque
Test sanguin et biopsie négatifs ? % de la population SGNC
« Sensibilité au gluten non-coeliaque » Existence ou non-existence pas encore
démontrée scientifiquement à ce jour
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Régime ‘hypotoxique’ Retour à l'alimentation
ancestrale pour prévenir et traiter 3 catégories de maladies: Maladies auto-immunes Maladies liées à un
"encrassage cellulaire" Maladies d'élimination
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Principes du régime hypotoxique Exclure:
Gluten blé, seigle, orge, avoine, kamut, épeautre
Maïs Laits d'origine animale et dérivés Cuisson à haute température (>110°C) protéines
animales Huiles extraites à chaud ou cuites Aliments industriels
surtout de produits animaliers (ex. charcuteries) Limiter au maximum:
Sucre blanc
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2e partie -Alimentation faible en FODMAP
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Qu’est-ce que les FODMAP ? Fermentable Oligosaccharides
Fructanes et Galacto-oligosaccharides Disaccharides
lactose Monosaccharides
Fructose en excès du glucose And Polyols
Mannitol, sorbitol, xylitol et maltitol
Glucides qui fermentent
dans l’intestin
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D’où vient cette approche ? 1ères publications vers 2005 Université Monash, Melbourne,
Australie Dr. Sue Shepherd, nutritionniste Dr. Peter Gibson, gastroentérologue
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A qui ça s’adresse ? Aux personnes souffrant de
Syndrome de l’intestion irritable (SII) Autres troubles digestifs
Dyspepsie Ballonnements Gaz intestinaux Diarrhée Constipation
6 Millions de personnes au Canada(1)
(1) Société gastrointestinale canadienne, 2015
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À propos du SII Trouble gastro-intestinal chronique et
souvent débilitant Maladie gastro-intestinale la plus
courante au monde Touche de 13 à 20 % des Canadiens à
un moment quelconque Le risque pour un Canadien de
développer le SII au cours de sa vie est de 30 %.
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À propos du SII (suite) Problème le plus commun vu par les
gastroentérologues Seulement 40 % à peu près de ceux
qui ont des symptômes du SII consultent un médecin à ce sujet.
Pas d’examen médical. Diagnostic par élimination
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À propos du SII (suite) Beaucoup plus fréquent chez les
femmes que chez les hommes Peut commencer à l’enfance,
adolescence ou âge adulte Peut disparaître de façon inattendue
au cours de la vie et réapparaître à n’importe quel âge
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Efficacité confirmée Mars 2015 Revue de la production scientifique
relative au SII du point de vue clinique 139 articles Efficace dans 75% des cas pour diminuer
de façon considérable les symptômes “Irritable Bowel Syndrome - A Clinical
Review”William D. Chey, MD; Jacob Kurlander, MD; Shanti Eswaran, MDDivision of Gastroenterology, University of Michigan Health System, Ann Arbor, USAJAMA. 2015;313(9):982
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Comment ça marche ?1) Phase d’élimination
Exclure aliments à teneur élevée en FODMAP
Limiter aliments à teneur moyenne FODMAP
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Comment ça marche ?2) Phase de réintroduction
Tester les FODMAP un à la fois pour identifier ceux qui causent les symptômes
Noter la quantité tolérée
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Comment ça marche ?3) Phase de maintien
Retourner à une alimentation la plus variée possible Excluant uniquement les aliments qui
causent problème
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Aliments à teneur élevée en FRUCTANE (exemples)
FRUITS: melon d'eau, nectarine LEGUMES: ail, asperges, oignon,
poireau, topinambour PRODUITS CEREALIERS: orge, blé,
seigle LEGUMINEUSES: haricots, pois secs NOIX: pistaches, noix de cajou
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Aliments à teneur élevée en LACTOSE (exemples)
Lait de vache, chèvre et brebis Yogourt Fromages
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Sans gluten v.s. Faible en FODMAP Blé, orge, seigle
Contiennent Gluten & Fructane (FODMAP) Produits laitiers
Contiennent Caséine & Lactose (FODMAP)
ALORS ? Sensibilité au gluten ou aux FODMAP?
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Message-clef Ceux qui ont adopté une alimentation
sans gluten en raison de problèmes gastro-intestinaux (et non pas inflammatoires) et qui ont vu une amélioration partielle, auraient tout intérêt à essayer l’alimentation faible en FODMAP
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Livre ‘La solution FODMAP’
2011-04-05 SUKHA TECHNOLOGIES INC. - CONFIDENTIEL 25
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Groupe de soutien sur Facebook
2011-04-05 SUKHA TECHNOLOGIES INC. - CONFIDENTIEL 26
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Menus libre-service en ligne
2011-04-05 SUKHA TECHNOLOGIES INC. - CONFIDENTIEL 27
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Accompagnement par nutritionniste
2011-04-05 SUKHA TECHNOLOGIES INC. - CONFIDENTIEL 28
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SOSCuisine est recommandé par
2011-05-09 SUKHA TECHNOLOGIES INC. - CONFIDENTIAL 29
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Plus d’informations
Menus faibles en FODMAP :www.soscuisine.com/faible-fodmap/
Livre « La solution FODMAP » :bit.ly/livre-fodmap