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Fondaparinux (Arixtra) / Spanish

Fondaparinux (Arixtra)

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Más información • Servicio de Anticoagulación 206-987-6262

o número gratuito 1-866-987-2000

• Consulte con el proveedor de atención médica de su niño

• seattlechildrens.org

Servicios gratis de interpretación

• En el hospital, solicítelo con la enfermera. • Fuera del hospital, llame a nuestra línea

gratis de interpretación: 1-866-583-1527. Menciónele al intérprete el nombre de la persona o extensión que necesita.

¿Qué es el fondaparinux?

Fondaparinux (Arixtra) es un anticoagulante. Un anticoagulante es un medicamento que evita la formación de coágulos sanguíneos en las arterias, las venas o el corazón de su niño.

Los coágulos son acumulaciones de células sanguíneas que pegan unas con otras. El propósito de un coágulo es detener el sangrado que ocurre después de una lesión como, por ejemplo, cuando uno se corta. Los coágulos pueden causar problemas si se forman dentro de los vasos sanguíneos o en válvulas artificiales.

El fondaparinux se administra por medio de una inyección en el tejido debajo de la piel. Las inyecciones se pueden dar en las piernas, los brazos o el abdomen.

¿Cómo funciona el Fondaparinux?

Aunque a menudo se lo denomina "anticoagulante", el fondaparinux en realidad no diluye la sangre sino que hace que la sangre demore más en coagular. Esto significa que su niño sangrará más de lo habitual con un corte o raspadura.

¿Qué tipo de pruebas van a ser necesarias?

La prueba de sangre para el fondaparinux se llama "nivel de fondaparinux". Es muy importante que su hijo se haga una prueba de sangre cuando el médico, enfermera o farmacéutico le indique. Esto ayuda a evitar riesgos mientras su niño toma fondaparinux. La prueba de sangre se debe hacer 3 horas después de que recibe la dosis.

La prueba se usa para asegurarse de que la cantidad de medicamento que recibe es la correcta. Una vez que la dosis de fondaparinux sea estable, necesitará pruebas con menor frecuencia.

Es muy importante que hable con su médico, enfermera o farmacéutico cada vez que se hace la prueba para determinar el nivel de fondaparinux en la sangre. Siempre debe recibir una llamada para darle los resultados en no más de un día. Si no es así, usted debe llamar.

Su hijo necesitará pruebas de sangre con esta frecuencia:

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La próxima prueba debe ser:

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El nivel de fondaparinux que queremos alcanzar es:

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¿Cómo le doy a mi niño el fondaparinux?

Le inyectará el fondaparinux debajo de la piel usando una jeringa con aguja.

Cada niño recibe una cantidad diferente de fondaparinux. A esa cantidad diaria se llama "dosis" y puede cambiar según el resultado de la prueba.

Su niño debe recibir la medicina a la misma hora todos los días.

¿Qué suministros necesito?

Jeringa con medicina

Jeringa vacía

Ampolleta estéril vacía

Toallitas de alcohol

Envase para desecho de agujas

Curita

¿Qué debo hacer antes de empezar?

Lávese las manos

Lávese bien las manos con agua y jabón o puede utilizar gel desinfectante a base de alcohol como Purell.

Cada vez que se prepare para dar una inyección, use un espacio de trabajo limpio para poner los suministros. Lave el espacio de trabajo con agua y jabón o con una solución de cloro y agua (1 parte de cloro en 10 partes de agua) o ponga una toalla limpia para crear un espacio limpio.

Cómo preparar la jeringa

1. Lávese las manos.

2. Saque la jeringa de fondaparinux y las toallitas de alcohol. Fíjese que el color de la medicina sea claro (sin partículas ni que esté descolorida).

3. Si la dosis es la misma que la de la jeringa ya cargada, quite la tapa de la aguja y proceda a "Cómo dar la inyección' (omita el resto de esta sección).

4. Si su dosis es menor a la de la jeringa ya cargada, también saque una ampolleta estéril vacía y una jeringa vacía.

5. Vacíe el contenido de la jeringa cargada en el frasco estéril vacío.

6. Asegúrese de que no quede aire en la jeringa vacía. Presione el émbolo. Quite la tapa.

7. En la jeringa vacía cargue la dosis correspondiente de la ampolleta de fondaparinux.

8. Verifique que no queden burbujas. Las burbujas suben con golpecitos en la jeringa apuntando hacia arriba. Si cargó demasiada medicina, presione el émbolo hasta que quede la cantidad correcta de fondaparinux.

9. Saque la aguja de la ampolleta. La aguja no debe tocar nada. Ya está lista.


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Cómo dar la inyección

1. Escoja el lugar y limpie la piel con un hisopo (cotonete) con alcohol. No aplicar frio ni calor en la piel antes de la inyección.

2. Pellizque la piel limpia una vez que se haya secado.

3. Sostenga la jeringa como si fuera un lápiz e introduzca la aguja en ángulo de 45 grados.

4. Empuje el émbolo lentamente hasta el final.

5. Después que haya entrado toda la medicina suelte la piel y saque lentamente la aguja. Aplique presión sobre el lugar. No frote la piel. No aplique frio ni calor por 24 horas después de la inyección.

6. Ponga todo, la jeringa y la aguja, en un recipiente especial para objetos punzantes. No es necesario poner la tapa de plástico en la aguja.

7. Si de la piel gotea sangre u otro líquido, ponga una curita en el lugar de la inyección.

8. Tire todas las pequeñas piezas de plástico a la basura para evitar el peligro de asfixia para un niño o una mascota.

9. Tire la ampolleta y lo que haya quedado de fondaparinux en el recipiente para objetos punzantes. NO lo guarde para usar después.

10. Lávese las manos.


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¿Y si me olvido de una dosis?

• Es muy importante que no se olvide de darle este medicamento.

• Si se olvida de una dosis, nunca trate de compensarla ni darle 2 al mismo tiempo.

• Llame el Servicio de Anticoagulación para reportar la dosis que le faltó.

• La próxima dosis debe ser a la hora que le toca.

Si por accidente le da una dosis de más, llame al Servicio de Anticoagulación para consultar.

¿Y si se me acaba la medicina?

• Trate de que nunca se le acabe este medicamento.

• Llame a la farmacia cuando le quede poca medicina.

• Siempre es buena idea llamar a la farmacia al menos 72 horas antes de que se le termine. Esto le da tiempo a la farmacia para llamar a su médico si fuera necesario.

• Su farmacia se pondrá en contacto con el personal médico para nuevas recetas.

• La cita en el consultorio es el mejor momento para asegurarse de que su niño está recibiendo la dosis correcta y que tiene suficiente medicina.

¿Mi hijo puede tomar otros medicamentos?

Puede tomar acetaminofeno (Tylenol) cuando sea necesario. Consulte con su médico antes de darle aspirina o ibuprofeno (Motrin, Advil). Use estas medicinas sólo si se las recomienda el proveedor de atención médica de su niño. Consulte siempre con su proveedor de atención médica antes de darle cualquier tipo de medicina a su niño.

¿Cómo almaceno el fondaparinux?

• El fondaparinux se puede almacenar a temperatura ambiente.

• Deseche todo el fondaparinux que haya caducado.

¿Por cuánto tiempo debe mi niño tomar el fondaparinux?

Si su hijo está tomando el fondaparinux como tratamiento para un coágulo, el médico o la enfermera le ordenará una prueba para el coágulo. Antes de que su hijo deje de tomar el fondaparinux deben asegurarse de que haya mejorado.

Si su hijo está tomando el fondaparinux para prevenir la formación de un coágulo, el doctor le dirá por cuánto tiempo lo debe tomar.

Después de una internación

Antes de regresar al hogar, asegúrese de que usted y su niño saben cómo se administra y cuánto debe darle. También recuerde cuándo debe hacer la próxima prueba de sangre. Usted recibirá:

• La medicina fondaparinux (Arixtra).

• Información impresa con el número de teléfono del médico.


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Cómo mantener a su hijo seguro mientras toma el fondaparinux

Para su seguridad Como este medicamento hace que su hijo sangre con más facilidad y por más tiempo de lo normal, la seguridad es importante. Para evitar accidentes:

• Usar siempre casco cuando ande en bicicleta, patines o para escalar.

• Usar una pulsera de MedicAlert. Así los paramédicos sabrán qué medicinas toma su niño. Consulte en su farmacia o visite www.medicalert.org

• Hable con el proveedor de atención médica de su niño acerca de las actividades de alto impacto (de contacto), deportes de velocidad y otras actividades que debe evitar.

• Avise siempre a otros proveedores de atención médica si su niño está tomando fondaparinux.

¿Cuándo debo llamar al médico?

Mientras esté tomando el fondaparinux, su niño es más propenso y puede sangrar por más tiempo de lo habitual. También es común que aparezcan hematomas alrededor de los sitios donde le da la inyección. Los pacientes que toman fondaparinux pueden presentar síntomas de sangrado por diferentes períodos de tiempo, de un par de segundos hasta varios minutos. Si su niño sangra mucho y no para llame al 911.

Llame de inmediato al Servicio de Anticoagulación (206-987-6262) o al médico si presenta cualquiera de estos síntomas:

• Más moretones de lo usual: marcas negras y moradas que se extienden en la piel.

• Sangra más de lo normal al cepillarse los dientes.

• Moretones en la cabeza o alrededor del estómago (no relacionados con las inyecciones).

• Heridas o traumatismos en el estómago o la cabeza por caídas o lesiones.

• Mayor cantidad de sangre durante el período menstrual.

• Sangrado vaginal cuando no está menstruando.

• Dolor de cabeza, mareos o debilidad.

• Síntomas graves de sangrado:

• Sangre en el vómito (color rojo o con aspecto de granos de café molido).

• Sangre en la orina (color rojo o café oscuro).

• Sangre en el excremento (color rojo o negro y alquitranado.

• Otro tipo de sangrado que no para después de aplicar presión durante 10 a 15 minutos

• Síntomas de coágulos, nuevos o que empeoran:

• Dolor inusual.

• Inflamación


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¿Cuándo hay que llamar al 911?

• Si su niño sangra mucho y no para.

• Síntomas nuevos de coágulos o que empeoran y que pueden indicar un accidente cerebrovascular (apoplejía):

• Cualquier tipo de entumecimiento repentino u hormigueo en la cara, las manos o los brazos.

• Cualquier tipo de debilidad repentina en un lado del cuerpo.

• Cualquier cambio repentino en el habla o la visión.

• Le falta el aire.

• Dolor de pecho.

También debe llamar al Servicio de Anticoagulación:

• Si su niño está enfermo o comenzando una nueva medicina.

• Si accidentalmente le dio una dosis de medicina de más.

• Una semana antes de un procedimiento médico como extracción dental, cirugía o un procedimiento dental. Su niño puede necesitar un cambio en sus medicinas.

Para pedir una cita para una clase

El personal de farmacia del Servicio de Anticoagulación le dará esta información en una cita educativa especial. Generalmente forma parte de la internación del niño en Seattle Children's. Si sale del hospital durante un fin de semana, un feriado o de noche y no ha recibido instrucción sobre el fondaparinux del personal farmacéutico del Servicio de Anticoagulación, el grupo se pondrá en contacto con usted al siguiente día laborable. Si no recibe esta llamada el primer día laborable después del alta del hospital, llame al 206-987-6262 para pedir una cita con el Servicio de Anticoagulación.

Algunas ilustraciones de este folleto se imprimen con autorización, © 2011, The Ohio State University Medical Center, Columbus, Ohio, Patient Education. Todos los Derechos Reservados. El Ohio State University Medical Center no se hace responsable de las consecuencias del uso o mal uso de la información contenida en este folleto.

Seattle Children's ofrece servicio gratuito de interpretación para pacientes, familiares y representantes legales sordos, con problemas de audición o con inglés limitado. Seattle Children's tendrá disponible esta información en formatos alternativos bajo solicitud. Llame al Centro de Recursos para Familias al 206-987-2201. Esta información ha sido revisada por personal clínico de Seattle Children's. Sin embargo, como las necesidades de su niño son únicas, antes de actuar o depender de esta información, por favor consulte con el médico de su hijo. © 2020 Seattle Children’s Hospital, Seattle, Washington. Todos los derechos reservados.

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Patient and Family Education | Servicio de Anticoagulación


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To Learn More • Anticoagulation Service

206-987-6262 or toll-free 1-866-987-2000

• Ask your child’s healthcare provider

• seattlechildrens.org

Free Interpreter Services • In the hospital, ask your nurse. • From outside the hospital, call the

toll-free Family Interpreting Line, 1-866-583-1527. Tell the interpreter the name or extension you need.

What is fondaparinux (FON-duh–PARE-in-ux)?

Fondaparinux (Arixtra) is an anticoagulant. “Anti” means against and “coagulant” refers to blood clotting. An anticoagulant is a medicine that prevents blood clots from forming inside your child’s arteries, veins or heart.

Blood clots are clumps of blood cells that stick together. The purpose of blood clots is to stop the bleeding that is the result of injury, for example, from a cut. Blood clots may cause problems if they form inside blood vessels or on artificial valves.

Fondaparinux is given by an injection, into the tissue just below the skin. The injections can be given in the legs, arms or abdomen (stomach).

How does Fondaparinux work?

Although it is often called a “blood thinner,” fondaparinux does not actually thin the blood. It makes the blood take longer to clot. This means that your child will bleed longer than usual after a cut or scrape

What tests will my child need?

The blood test for fondaparinux is called a “fondaparinux level.” It is very important that your child have a blood test when the doctor, nurse or pharmacist tells you to. This helps to keep your child safe when they are taking fondaparinux. Your child needs to have their blood test taken 3 hours after you give your dose.

The test is used to make sure that your child is getting the right amount of medicine. Once your child’s fondaparinux dose is stable, you will need fondaparinux level checks less often.

It is very important to talk to your doctor, nurse or pharmacist every time you get a fondaparinux level blood test drawn. They should always call you with the test results within one day. If they don’t, you should call them.

Your child will need blood tests about this often:

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Your child’s next blood test is due:

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Your child’s target fondaparinux level range is:

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How do I give my child fondaparinux?

You will inject fondaparinux just under your child’s skin using a needle and syringe.

Every child will get a different amount of fondaparinux. The amount your child gets every day is called the “dose.” Your child’s dose may change depending on their blood test.

Give your child’s fondaparinux at the same times every day.

What supplies do I need?

Syringe of medicine

Empty syringe

Sterile empty vial

Alcohol wipes

Needle disposal container

Band-Aid

What do I do before I start?

Wash your hands

Wash hands thoroughly with soap and water, or use an alcohol-based gel such as Purell.

Every time you set up for an injection, use a clean work area for laying out your supplies. Wash the area using soap and water or a bleach and water solution (1 part bleach to 10 parts water), or lay down a clean towel to make a clean area.

Getting the syringe ready

1. Wash your hands.

2. Get out the syringe of fondaparinux and alcohol wipes. Make sure the medicine is clear (free of particles and not discolored).

3. If your dose is equivalent to the prefilled syringe, remove the cap from the needle and proceed to ‘Giving injections’ (skip the rest of this section).

4. If your dose is smaller than the prefilled syringe, also get out a sterile empty vial and empty syringe.

5. Dispense the contents of the prefilled syringe into the empty sterile vial.

6. Make sure there is no air in the empty syringe. Push up on the plunger. Remove the cap.

7. Using the empty syringe, draw up the appropriate dose from the vial of fondaparinux.

8. Check for bubbles. Tap the syringe to get the bubbles to the top. With the needle pointing to the ceiling, push the plunger up to get the correct amount of fondaparinux if too much medication is drawn up.

9. Pull the needle out of the bottle. Do not let the needle touch anything. It is ready to use.


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Giving injections

1. Pick a place and clean the skin with an alcohol swab. Do not use a hot or cold compress prior to injection.

2. Pinch the cleaned skin, after it is dry.

3. Hold the syringe like a pencil and stick the needle in at a 45-degree angle.

4. Slowly push the plunger all the way down.

5. Release the “pinch” after the medicine is all in. Slowly pull the needle out. Apply pressure at the injection site. Do not rub the skin. Do not use a hot or cold compress for the first 24 hours after the injection.

6. Put the whole syringe and needle in its special sharps container. There is no need to put the plastic cap on the needle.

7. If the skin is leaking blood or another liquid, place a Band-Aid where you gave the shot.

8. Gather all the small plastic pieces and throw them away to prevent a child or pet from choking on them.

9. Throw away the vial and any extra fondaparinux in the sharps container. Do NOT save for later use.

10. Wash your hands.


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What if we miss or forget a dose?

• It is very important not to miss giving this medicine.

• If you do forget to give a dose, never try to catch up or give 2 doses at the same time.

• Call the Anticoagulation Service to report the missed dose.

• Take the next dose at the normally scheduled time.

If you do accidentally give an extra dose, please call the Anticoagulation Service for further advice.

What if we run out of medicine?

• Try never to run out of this medicine.

• Call your pharmacy when your child is close to running out of medicine. It is always a good idea to call the pharmacy at least 72 hours before the prescription runs out. This will give the pharmacy enough time to call your doctor if they need to.

• Your pharmacy will contact the clinic about refills.

• The clinic visit is the best time to make sure your child is getting the right dose and has enough medicine.

Can my child take other medicines?

Acetaminophen (Tylenol) can be given when needed. Check with your doctor before taking aspirin or ibuprofen (Motrin, Advil). Use this medicine only if recommend by your child’s healthcare provider. Check with the healthcare provider first before giving any type of medicine to your child.

How do I store fondaparinux?

• Store fondaparinux at room temperature.

• Throw away any fondaparinux that is past the expiration date.

How long does my child have to take fondaparinux?

If your child is taking fondaparinux to treat a clot, the doctor or nurse will set up a test to look at your blood clot. They will make sure it has gotten better before your child stops taking fondaparinux.

If your child is taking fondaparinux to prevent a clot, the doctor will tell you how long your child has to take it.

Before leaving the hospital

Before you go home, make sure that you and your child know how to give fondaparinux and how much your child needs. Also make sure you know when your child’s next blood test is needed. You will take with you:

• The medicine fondaparinux (Arixtra)

• The information sheet with your doctor’s phone number


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Keeping Your Child Safe While Taking Fondaparinux

Safety tips Since this medicine causes your child to bleed more easily and longer than normal, safety is important. Follow these tips to prevent accidents:

• Always wear a helmet when bicycling, roller-blading or climbing.

• Wear a MedicAlert bracelet. This tells paramedics what medicine your child is taking. Ask your pharmacy or go to www.medicalert.org.

• Talk to your child’s doctor about high impact (contact) and high speed sports and activities to avoid.

• Always tell your child’s other healthcare providers that your child is taking fondaparinux.

When should I call the doctor?

While taking fondaparinux, your child may bleed easier and longer than usual. It is also common to have increased bruising around injection sites. Patients on fondaparinux may experience bleeding symptoms for different lengths of time, from a couple seconds to several minutes. If your child is bleeding heavily and it does not stop, call 911.

Call the Anticoagulation Service (206-987-6262) or your child’s doctor right away if you see any of these signs:

• Bruising more than usual – black and blue marks on the skin that grow (swell or spread)

• Bleeding more than usual when brushing teeth

• Bruising on head or stomach area (not related to injection site bruising)

• Injury or trauma to the head or stomach area, from falls or injuries

• More bleeding than usual with menstrual period

• Vaginal bleeding when not on her period

• Headache, dizziness or weakness

• Severe symptoms of bleeding:

• Blood in vomit—red or coffee-grind-like

• Blood in urine—red or dark brown

• Blood in stool—red or black and tarry

• Other bleeding that does not stop after applying pressure for 10 to 15 minutes

• New or worsening symptoms of clotting:

• Unusual pain

• Swelling


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When should I call 911?

• If your child is bleeding heavily and it does not stop.

• New or worsening symptoms of clotting that may indicate stroke:

• Any sudden numbness or tingling in the face, hands, arms

• Any sudden weakness on one side of the body

• Any sudden changes in speech or vision

• Shortness of breath

• Chest pain

You should also call the Anticoagulation Service:

• If your child is ill or starting a new medicine

• If you accidentally give your child an extra dose of the medicine

• One week before they have any medical procedures such as tooth extraction (removal), surgery or invasive dental work. Your child may need a change in their medicine plan.

Scheduling a teaching appointment

The Anticoagulation Service pharmacist will review this information with you in a special teaching appointment. This is usually part of your child’s inpatient stay at Seattle Children’s. If you are sent home over the weekend, holiday or evening and have not received teaching about fondaparinux from the Anticoagulation Service pharmacist, the Anticoagulation Service team will contact you the next business day. If you are not contacted the first business day after your discharge, please call 206-987-6262 to set up an appointment with the Anticoagulation Service.

Some illustrations in this flyer are reprinted with permission, © 2011, The Ohio State University Medical Center, Columbus, Ohio, Patient Education. All rights reserved. The Ohio State University Medical Center is not responsible for any consequences resulting from the use or misuse of the information on this handout.

Seattle Children’s offers interpreter services for Deaf, hard of hearing or non-English speaking patients, family members and legal representatives free of charge. Seattle Children’s will make this information available in alternate formats upon request. Call the Family Resource Center at 206-987-2201. This handout has been reviewed by clinical staff at Seattle Children’s. However, your child’s needs are unique. Before you act or rely upon this information, please talk with your child’s healthcare provider. © 2020 Seattle Children’s, Seattle, Washington. All rights reserved.

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Patient and Family Education | Anticoagulation Service

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