forkølelse og hoste -...

guideFEBRUAR 2012 - Se fl ere guides på bt.dk/plus

Infl uenzaInfl uenzaInfl uenzaVind over

Infl uenzaInfl uenzaforkølelse og hoste

FUP OG FAKTASLIP FOR SMITTELÆGERNES RÅD SLIP FOR SMITTESLIP FOR SMITTESLIP FOR SMITTESLIP FOR SMITTELÆGERNES RÅDLÆGERNES RÅDLÆGERNES RÅDLÆGERNES RÅD

SE HVAD DER VIRKER

16sider

2 3Se flere guides på B.T. Plus -

B.T. Plus udgives af Berlingske Media. Ansv. chefredaktør: Olav Skaaning Andersen. Redaktionschef: Anders-Peter Landert.

Redaktion og layout: Lisa Fuchs. Tekst: Trine Stengaard Nielsen. Iris/Scanpix, Bjarke Bo Olsen, Sonny Munk Carlsen,

Henning Bagger, Leif Tuxen, Simon Kjove Bohr.

Sådan klarer du sygedagene

Ekspernes råd: Her er den bedste behandling

Feber, hoste, en stoppet næse og ømme led. Der findes desværre ingen hurtig kur, der kan afhjælpe dig, når du først er ramt af en forkølelse eller influenza.

- En almindelig forkølelse og influenza skyldes et virus, og virusinfektioner kan du ikke gøre noget ved. Men du kan gøre noget for at forebygge yderligere komplikationer som bihulebetændelse og mellemørebetændelse og mindske symp-tomerne, siger professor Niels Høiby, der er klinikchef på Klinisk Mikrobiolo-gisk afdeling på Rigshospitalet.

Du kan altså ikke behandle sygdom-mene, men du kan gøre noget for at lindre symptomerne, så dagene i sengen føles knap for uoverkommelige. Det bedste råd er at blive i sin seng, sove meget og drikke vand, da du taber en del væske, hvis du har feber.

- Hvis du har feber og smerter, så kan det være godt at tage et par smertestil-lende piller, der samtidig virker feber-nedsættende. De kurerer dig ikke, men

de kan dæmpe symptomerne, mens kroppen bekæmper infektionen, siger Peter Tingsgaard, der er formand for Danske Øre-næse-Halslægers Organi-sation.

Der findes ingen kur eller medicin mod influenza og forkølelse. Alligevel bruger danskerne hvert år flere mil-lioner på medicin, der skal bekæmpe sygdommene.

- Når der ikke findes en behandling, så rejser det et stort behov for, at der så findes noget andet, som kan lindre symptomerne, siger speciallæge i øre-næse-halssygdomme Mikkel Holmelund.

I denne plus-guide giver en række førende eksperter deres bedste råd til, hvordan du klarer dig gennem en influ-enza eller forkølelse. Se hvilken medicin og hvilke husråd, der er bedst for næse, hals, øre og smerter.

Du får også 10 råd til at booste dit immunforsvar, så du kan undgå syge-sengen.

Halsbetændelse er en sygdom primært lokaliseret til mandlerne og området omkring mandlerne. Både virus og bakterier kan forårsage halsbetæn-delse. Halsbetændelse er dels en sygdom i sig selv, men ses også som led i andre sygdomme f.eks. influenza og kyssesyge (mononucleose).

Både influenza og forkølelse kan give hoste, men også bihulebetændelse og akut bronkitis er en hyppig årsag til hoste.

Hoste er dog ikke en sygdom, men et

Eksperterne:

Mikkel Holmelund, speciallæge i øre-næse-halssygdomme

Niels Høiby, klinikchef på Klinisk Mikrobiologisk af-deling på Rigshospitalet

Peter Tingsgaard, formand for Danske Øre-næse-Halslægers Organisation

Netdoktor

Institut for Rationel Farmakoterapi (IRF)

symptom. Det gælder først og fremmest om at finde årsa-gen til hosten og bekæmpe den. Især ved længereva-rende hoste og hoste hos børn, bør man være meget opmærksom på årsagen.

Medicin/behandlingIpren og Panodil: Mod svage smerter i halsMikkel Holmelund: Ipren (Ibuprofen) er generelt et godt middel mod halssmer-ter. Det kan være en god ide at kombine-re Ipren med f.eks. Panodil, så får man en øget virkning af indholdsstofferne. Prøv med 1-2 Ipren og en Panodil.

Halsbetændelse forårsaget af bakterier kan behandles med antibiotika.

Der findes stort set ingen midler mod hoste med kendt og dokumenteret virkning.

Husråd- Det kan være skadeligt at dæmpe ho-sten uden samtidig at bekæmpe årsagen. Så hvis man føler trang til at hoste, skal man gøre det.

- Hvis man har hoste med sejt sekret, kan man drikke rigeligt for at gøre sekretet mere tyndtflydende.

- Synkesmerter kan lindres med varme drikke evt. med honning. Spis desuden blød kost.- Undgå rygning, det irriterer slimhin-derne i luftvejene.

Hals

4 5Se fl ere guides på B.T. Plus -

Både forkølelse og infl uenza kan give en løbende eller stoppet næse.

En forkølelse giver betændelse med virus i næsens slimhinde. Det gør, at slimhinden i næsen svulmer op, så næ-sen føles stoppet. Der er også risiko for, at afl øbet fra bihuler og mellemøre luk-ker til. Det giver grobund for bakterier, så der kan opstå mellemørebetændelse eller bihulebetændelse.

Medicin/behandlingLomudal nasal næsespray: Mod aller-gisk snue med løbende og stoppet næse.Mikkel Holmelund: Det har en stabili-serende virkning på næseslimhinden ved allergi. Efter min erfaring kan det bruges til en del børn, der har løbende næse (langvarig forkølelsestilstand).

Otrisal saltvandsspray: Mod tilstoppet næse. Otri-Baby næsesuger til næsesekret:Mikkel Holmelund: Den løsner sekret

Smerter i øret kan stamme fra øregan-gen eller mellemøret.

I øregangen kan der samle sig øre-voks, som til sidst danner en hel prop. Det hæmmer hørelsen, og det gør måske også ondt. Eksem i øret kan også give smerter. Smerten kommer som regel længere inde fra øret. Mellemørebe-tændelse med eller uden bakterier er den hyppigste årsag. På grund af en trykforhøjelse i mellemøret spændes og udspiles trommehinden. Det svækker hørelsen og gør ondt.

Medicin/behandlingIpren og Panodil: Mod svage smerter i øret.Mikkel Holmelund: Der fi ndes ikke no-get lokalbedøvende mod smerter i øret. Øresmerter kan som regel behandles med håndkøbsmidler mod svage smerter som Ipren og Paracetamol. Det er en god ide at kom-binere f.eks. 1-2 Ipren og en Panodil.

Penicillin eller andre typer antibio-tika kan bruges ved ørepine ud over to til tre dage ved mellemørebetændelse.

Punktering af trommehinden kan virke som en smertelindrende behandling.

Hvis du producerer mere ørevoks, end øret kan transportere ud af øret, så er den bedste løsning at få renset øret hos en læge.

Hvis du har gentagne mellemørebe-tændelser, kan det være en god ide at Indlægge et dræn. Et dræn sørger for, at der er ventilation af mellemøret, og at der kan løbe væske fra det.

Hos børn, som har gentagne mellemøre-

betændelser, kan fjernelse af forstørrede polypper muligvis nedsætte antallet af fornyede tilfælde.

Husråd- Glycerin, babyolie eller olivenolie: Mod ørevokspropper.Mikkel Holmelund: Man kan opbløde propper af ørevoks med lidt glycerin, babyolie eller olivenolie. Det virker på samme måde som midlerne, man kan købe på apoteket, men er meget bil-ligere.

- Almindelig fugtighedscreme: Mod kløe og eksem i øret.Mikkel Holmelund: Mig bekendt fi ndes der ingen gode håndkøbsmidler mod eksem og kløe i øret i håndkøb. En almindelig fugtighedscreme kan have en god virkning på eksem i øregangsåbnin-gen, men ikke længere inde i øregangen.

- Hvis man har eksem i øret, skal man passe på med at bruge vatpinde eller andre lignende instrumenter til at pirke i ørerne med. Det gør som regel ondt værre.

- Ved ørepine og mellemørebetændel-se kan man prøve at ligge lidt højt med hovedet, når man skal sove.

og skaber bedre luft til næsen. Den kan være god også til børn. Den har en mere opblødende og rensende virkning. God ved vedvarende problem med tilstoppet næse.

Otrivin og Zymelin: Mod stoppet næse.Peter Tingsgaard: Næsesprays med indholdsstoffet Xylometazolin kan i en kort behandlingspe-riode på max en uge være gode til at give kortvarig luft i næsen, hvis man f.eks. skal præstere til et møde eller en eksamen eller ikke kan sove om natten. Men de giver en lindring frem for en behandling, og ved langtidsbrug kan de have alvorlige bi-virkninger og skabe afhængighed.

- Peter Tings-gaard: Det kan være udmærket at skylle næsen med saltvand med et næsehorn. På den måde kan man rense næsen for slim og bakterier og få det skyllet væk.

Husråd- Sov med hovedet højt om natten. Brug eventuelt en ekstra hovedpude, det får også hævelsen i næsen til at falde. Ved forkølelse hos små børn kan man løfte hovedgærdet på deres seng.

- Mikkel Holmelund: Det kan hjælpe på den stoppede næse at holde hovedet over et fad med varmt vand og indsnuse dampen – f.eks. kamille. Effekten er ikke dokumenteret, men det er harmløst og billigt, og kan have en god virkning.

Næse

Øre


Både en forkølelse og infl uenza kan give hovedpine, men det er kun infl uenzaen, der forårsager en aggressiv høj feber - 38-40, hos børn måske mere. Ved infl uenza er der ofte smerter over det hele; hovedpine, muskel- og ledsmerter, ondt i ryggen og benene.

Medicin/behandlingParacetamol: Mod svage smerter.IRF: Hvis du har hovedpine, så virker paracetamol (Panodil, Pinex, Pamol), ibuprofen (Ipren, Ibuprofen) og acetyl-salicylsyre (Kodimagnyl, Treo, Aspirin) stort set lige godt.

Præparater med paracetamol er dog helt klart det bedste valg, hvis du ser på virkning, mulige bivirkninger og pris.

Ibuprofen: Mod ledsmerter.IRF: På akutte smerter som f.eks. tand-, menstruations- og ledsmerter virker Ibuprofen lidt bedre.

IRF: Brusetabletter og Panodil Zapp virker muligvis lidt hurtigere end

Infl uenza eller bare forkølet?Hvad fejler du? Når vi ligger i sengen

med løbende næse og ondt i halsen, så siger vi ofte, at vi har infl uenza. Men ofte er der i virkeligheden tale om en forkølelse eller bronkitis.

Det er nemt at blande infl uenza og forkølelse sammen. Begge er meget al-mindelige infektioner i de øvre luftveje, og begge forårsages af vira.

Når du er forkølet eller har infl uenza, er der visse symptomer som løbende næse, hoste og hovedpine, der går igen. Ofte kan en mild infl uenza godt ligne en forkølelse. Men infl uenza er typisk mere alvorlig, og det er helt forskellige virus-familier, der står bag de to sygdomme,

forklarer professor Niels Høiby, der er klinikchef på Klinisk Mikrobiologisk afdeling på Rigshospitalet.

Infl uenza kendes ofte ved disse symp-tomer:

- Hvis du har infl uenza, har du ofte meget høj feber (38-40 grader). Infl u-enza giver desuden ofte smerter over det hele – især hovedpine og muskel- og ledsmerter. Hvis ikke du har feber og smerter, er der højest sandsynligt ikke tale om infl uenza, men en anden infekti-onssygdom, siger Niels Høiby.

Både infl uenza og forkølelse er meget smitsomme ved nys og hoste.

Smerter

almindelige tabletter, men de er også 2-4 gange dyrere. Brug dem derfor kun, hvis du ikke kan sluge en tablet.

Husråd- Den ’hotte’ ingrediens i chilipebre er stoffet capsaicin. En længere række undersøgelser har dokumenteret en vis smertestillende virkning, fordi det afbryder smertesignaler fra nerverne til hjernen. Man kan få capsaicin nok ved at krydre sin mad meget med cayenne-peber – eller købe det i kapselform som kosttilskud.

- Olivenolie, der indeholder stoffet oleocanthal, har vist sig at kunne dæmpe smerteoplevelsen. Det blokerer for de samme smerteceller som Ibuprofen.- Ingefær kan ifølge fl ere eksperter forhindre migræne/hovedpine eller tage den i opløbet. Ingefær påvirker i lighed med hovedpinemedicinen Aspirin de såkaldte prostaglandiner – de hormonlig-nende stoffer i kroppen, som medvirker til at dæmpe betændelse og smerter i kroppen.

- Te med timian eller citronmelisse menes også at kunne hjælpe på hoved-pinen. Brug 1 teskefuld timian eller 1-3 teskefulde tørrede citronmelisseblade pr. kop kogende vand. Kan evt. suppleres med lidt ingefær.kop kogende vand. Kan evt. suppleres med lidt ingefær.med lidt ingefær.


InfluenzaInfluenza er en betændelse i

luftvejene, som er forårsaget af influen-zavirus. Infektionen irriterer og skader slimhinderne i luftvejene. Virusset spreder sig med blodet til andre dele af kroppen og giver derfor muskelsmerter og feber.Influenzavirus findes i tre udgaver:

Type A er den hyppigste og alvorligste med kraftige symptomer. Den dukker som regel op hvert andet eller hvert tredje år.

Type B har de samme symptomer, men ikke så kraftige. Dukker op hvert fjerde eller femte år.

Type C er den milde udgave med symptomer tættere på forkølelse.

SymptomerHovedpineFeber omkring 38 til 40 graderØmme muskler og led, samt brystsmerterMangel på appetitTræthed og svaghedsfølelseLøbende næse og øm hals og svælgEvt. tør hoste og urolig søvnMan fryser og har kuldegysninger

VarighedFeberen forsvinder oftest efter 3-5 dage, men man er som regel først helt rask i løbet af 1-2 uger. Man kan dog føle sig svag og svækket i flere uger efter sygdommen. Influenza er særlig udbredt i vinterhalvåret.

SmitteMan kan bære smitten videre til andre allerede dagen før, man selv får symptomerne. Og man viderefører smitten, indtil en dag efter at ens egen feber er forsvundet.

Mindre børn kan smitte flere dage efter, at de er blevet raske. Influenzavirus spredes gennem luften ved menneske-ligt samvær. Sygdommen smitter via næse, hals eller lunger og via hænder, hvis de bliver forurenede med virus ved hoste eller nys. Sundhedsstyrelsen anbefaler, at der holdes min. en meters afstand til smittede personer.

ForkølelseForkølelse er en virussygdom,

der primært sidder i næseslimhinden. Mere end 100 forskellige vira kan for-årsage forkølelse. Sygdommen rammer især børn, men ses i alle aldersklasser. Forkølelse er som regel en godartet lidelse, men det sker en gang imellem, at sygdommen sætter sig til be-tændelse i øjne, bihuler, mel-lemører, hals eller luftveje. Ved mistanke om dette er det en god idé at søge læge, da så-danne

Drik meget vand – især hvis du har feber, taber du meget væske.

Hold dig i ro, gerne i sengen.

Sov meget og gerne med hovedet højt. Kroppen restituerer bedst, når du sover og hviler.

Bliv inden døre, indtil sygdommen er overstået.

Undgå at ryge og drikke alkohol, da dette kan forlænge sygdomsperioden.

Undgå større fysiske anstrengelser som f.eks. konditræning.

Undgå længerevarende kulde. Det er ikke kulden som sådan, der giver dig forkølelsessymptomer, men hvis virus er ved at invadere dig, er du mere sårbar, hvis du fryser og kroppen er afkølet.

Smid engangslommetørklædet ud efter brug, det begrænser smitterisikoen.

Undgå at smitte andre ved at nyse/hoste ned i et lommetørklæde eller i albuebøjningen.

Hold afstand til den forkølede, hvis det er muligt. Syge bør undgå ophold i rum med mange mennesker, da der her er større smitterisiko.

Omhyggelig håndhygiejne gælder både for den forkølede og øvrige personer. Vask hænder hyppigt da influenza smitter med dråber fra mund og næse og via hænderne, hvis man har fået sekret fra mund eller næse på dem.

Undgå at røre ved næse og øjne efter berøring med forkølede.

Søg læge, hvis symptomerne ikke aftager efter en uge. Hvis du ikke fejler andet end forkølelse, så er der normalt ikke grund til at søge læge.

Kilder: Professor Niels Høiby, øre-, næse- halslæge Mikkel Holmelund, Netdoktor

Andre gode råd forværringer kan være behandlingskræ-vende. Der er ingen begrænsninger i de daglige aktiviteter, men man bliver nok hurtigere træt end normalt.

SymptomerBegynder ofte med ondt i halsen samt evt. synkesmerterNyseanfaldLøbende næse; først med et vandigt se-kret, der efterhånden bliver mere gulligt og tyktflydendeSvært ved at trække vejret gennem næsenDer kan være trykken for ørerne, hoved-pine og hosteEvt. let feber

VarighedDer går to til fem dage, fra man er smittet, til sygdommen bryder ud. En forkølelse varer normalt en til to uger.Vi er i gennemsnit forkølede to til tre

gange om året.

SmitteEn forkølet person kan smitte fra da-

gen før sygdommen bryder ud, til lige efter forkølelsen er over-

stået. Smitten er mest udtalt i starten, hvor sekretet er vandtyndt, og man nyser.Smitten sker fra en forkølet person til en anden person. Smitten overføres dels via

luftbårne dråber i forbindelse med hoste og nys og dels via hænderne. Man kan altså få forkølelsesvirus på hånden, som man så fører op til næse

eller øjne. Forkølelsesvirus kan overleve flere timer

på huden eller andre steder, hvor den er

afsat – f.eks. på et dørhåndtag.

Kilder: Pro-fessor Niels Høiby og

Netdoktor

Hvad fejler du?Sådan kender du forskel på influenza og forkølelse- tjek symptomer og smitte her


Det bedste våben mod forkølel-ser og halsbetændelser er et stærkt immunforsvar

Det er de færreste, der helt slip-per uden om forkølelse og influenza i løbet af en vinter. Hvis du vil undgå at ligge på langs og slippe for sygedage, så er der faktisk en hel del, du kan gøre for at booste dit im-munforsvar.

Netdoktor giver her 10 gode råd, så du nemmere kan stå imod vinte-rens sygdomme. 1. Bevæg digHvis du vil undgå sygdomme, er det vigtigt med et stærkt immun-forsvar. Motion er essentielt for immunforsvaret. Samtidig vil det øgede blodomløb hjælpe de hvide blodceller rundt i kroppen, hvor de kan bekæmpe infektioner. Dyrker du for hård motion, kan det gå hen og virke svækkende på immunfor-svaret i nogle dage.

2. Sov godtSøvn er også vigtigt for immun-forsvaret. Får du under syv timers søvn, har du langt større risiko for at blive smittet. Søvn er også med til at hjælpe dig hurtigere over influen-zasmitten, hvis du først er ramt.

3. Vask hænderRigtig mange bakterier sidder på hænderne. De kommer for eksempel fra håndtryk med i forvejen smitte-de personer. Derfor er det en rigtig god idé at huske at vaske hænder ofte, især før spisning. Du kan også have en desinficerende gel på dig.

Er du allerede ramt af sygdom, kan god håndhygiejne være med til at sikre, at du ikke smitter andre. Vask derfor dine hænder hver gang, du har pudset næse. 4. Undgå ansigtsberøringNetop fordi hænderne kan være rene bakteriebomber, er det vigtigt at undgå for meget ansigtsberøring. Forkølelse og influenza smitter nemlig især, når virus fra hænderne føres videre til øjnene eller næsen ved berøring.

5. Stress afStress svækker vores immunfor-svar, og det gør os til lette ofre for sygdomme. Derfor er det vigtigt at forebygge stress. Det kan man for eksempel gøre med meditation.

6. Drop rygningDet er en rigtigt god idé at kvitte smøgerne, hvis du vil undgå at blive smittet med forkølelse og influenza. Rygning svækker immunforsvaret,

Boost immunforsvaret - og slip for sygedage

men det gør også slimhinderne i næsen mere sårbare, så en virus får lettere ved at ramme dig.

7. Få D-vitaminVi får sjældent nok D-vitamin i vinterhalvåret. Derfor er det en god idé at tage et ekstra tilskud, så vi kommer op på 10 mikrogram.

8. Spis kødKød er fyldt med proteiner, der er med til at lave de immunceller og hormoner, der er vigtige for at vedli-geholde immunforsvaret. Derudover indeholder kød zink, som hjælper kroppen i kampen mod infektioner og virus.

9. Brug næsesprayVinterens tørre vejr er med til at tørre næsens membraner ud, og det påvirker slimhinderne i næsen nega-tivt. De bliver således mere modta-gelige overfor virusangreb. Derfor er

det en god idé at holde næsen fugtet med en næsespray.

Vær sikker på, at du vælger en næsespray, der ikke er beregnet til at afhjælpe stoppet næse. De må nemlig kun bruges i 1 uge af gangen, og skal derfor ikke bruges til fore-byggelse, men kun til behandling. Du kan f.eks. bruge en saltvands-spray.

10. VaccinationDet er også en mulighed at blive vaccineret mod influenza. Vaccinen giver 60-90 pct. beskyttelse afhæn-gig af personens alder og helbred. Er man inden for en af risikogrup-perne (personer over 65 år, gravide, personer med sygdomme i hjerte og lunger samt personer i sundhedssek-toren) er vaccinen gratis. Vaccinatio-nen beskytter ikke imod forkølelser.

Kilde: Netdoktor


Medicin uden virkningVi hoster, har stoppet næse og ondt

i ørerne. I håb om at få det bedre bruger danskerne hvert år fl ere hundrede mil-lioner kr. på hostesaft, piller, næsespray og andet medicin. Men det er spild af penge. For rigtig meget af denne medi-cin er ifølge fl ere eksperter fuldstændig virkningsløst.

Rigtig meget medicin, især håndkøbs-midler, bliver brugt til at behandle og lindre en forkølelse eller infl uenza, selv om de slet ikke virker, mener øre-næse-halslæge Mikkel Holmelund, der også er næstformand i Foreningen af Praktise-rende Speciallæger.

- Der er store mangler på dokumenta-tionen af mange typer håndkøbsmedicin. Mange midler foregiver at have en virk-ning, som det slet ikke har, siger han.

I 2010 købte danskerne alene hoste- og halsmidler for 200 mio. kr. Men ifølge Institut for Rationel Farmakoterapi (IRF), der er knyttet til Lægemiddel-styrelsen, så fi ndes der ingen hals- eller hostemidler på det danske marked, som

kan anbefales ved alm. forkølelse og infl uenza.

- Nogle føler måske, at hoste- el-ler halsmidlet kan hjælpe lidt, men de kunne ligeså godt have taget en skive citron i et glas vand, og så ville de have haft samme effekt. Så på den måde er det spild af penge at købe hostemedi-cin, siger afdelingslæge på Institut for Rationel Farmakoterapi, Niels Heebøll-Nielsen.

Lægemiddelstyrelsen og Institut for Rationel Farmakoterapi erkender, at den forskning, der er lavet på hostemedici-nens virkning, er så udokumenteret, at ingen af produkterne - på det grundlag - ville blive godkendt i dag.

- Hvis de her hals- og hostemidler kom i dag med den dokumentation, som de forelagde for 30-40 år siden, så ville vi sige nej til godkendelse, siger Steffen Thirstrup, der er professor og kontorchef for Lægemiddelgodkendelse i Lægemiddelstyrelsen.

HexokainIfl g. indlægs-seddel: Virker des-infi cerende og lokalbedø-vende.Pga. svag do-kumentation for effektivi-

tet og hyppige bivirkninger kan de ifølge IRF ikke anbefales.

Bivirkninger: 10-20 pct. kan forvente misfarvning af tænder og tunge samt forandringer i smagsoplevelsen.Årlig omsætning: 8,6 mio. kr.

StrepsilsIfl g. indlægsseddel: Mod øm og ir-riteret hals, virker smertelindrende og bakteriedræbende.

Der er ikke fundet angivelse af virk-ningsmekanismer for indholdsstofferne i Strepsils. Så pga. svag dokumentation for effektivitet kan de ifølge IRF ikke anbefales.

Bivirkninger: Hos under 0,1 pct. Ved længere tids brug risiko for allergiske reaktioner, slimhindeirritation og caries.Årlig omsætning: 49,8 mio. kr.

MucoanginIfl g. indlægsseddel: Virker lokalbedø-vende og lindrer smerter ved akut ondt i halsen.

På indlægssedlen står, at en stor klinisk undersøgelse har vist en lindrende virk-ning inden for 20 min. hos 73 pct.

Ifølge IRF har tre kliniske studier dog vist en marginalt bedre smertelindrende effekt, og Mucoangin kan derfor ikke anbefales.

Bivirkninger: 1-10 pct. får kvalme, følelsesløshed af tunge og fl ere også en øget hyppighed af tynd afføring og diarré.

Årlig omsætning: 6,3 mio. kr.

Mucolysin og MucomystIfl g. indlægsseddel: Slimløsnende hoste-middel ved hoste med sejt slim.

Mikkel Holmelund: Undersøgelser viser ingen eller kun en meget beskeden virkning.

Bivirkninger: Kvalme og diaré fore-kommer hos mere end hver 10.


Til halsen

tet og hyppige bivirkninger kan de ifølge

Ifølge IRF har tre kliniske studier dog

- Rigtig meget medicin, især håndkøbsmidler, bliver brugt til at behandle og lindre en forkølelse eller infl uenza, selv om de slet ikke virkerMikkel Holmelund


Bromhexin (hostesaft og tabletter)Ifl g. indlægsseddel: Virker slimløs-

nende ved hoste med sejt slim.Effekten er ifølge IRF meget beskeden, og det kan derfor ikke anbefales til hverken voksne eller børn. Bivirkninger: 1-10 pct. kan få kvalme, diare, opkastning og mavesmerter.


Benylan Ifl g. Indlægsseddel: Mod tør hoste og allergi (nældefeber, høfeber og allergisk snue).Ifølge IRF har stoffet i Benylan ingen eller meget lille effekt på hoste, og kan derfor ikke anbefales.

Bivirkninger: Flere end hver 10. bliver søvnig, op mod 10 pct. oplever svimmelhed og mundtørhed.


Noskapin DAK, tabletterIfl g. indlægsseddel: Hostestillende mod tør hoste uden slim.Der er ingen dokumenteret effekt af noskapins effekt ved akutte hostetilstan-de. IRF kan derfor ikke anbefale det.

Bivirkninger: Ca. 4 pct. oplever ho-vedpine, døsighed og dårlig fordøjelse.


Kodein DAK (hostesaft og tabletter) (på recept)Ifl g. Indlægsseddel: Hostestillende læge-middel og mod svage smerter.Ifølge IRF viser fl ere undersøgelser, at kodein har ingen eller meget lille effekt til at dæmpe hosten. Det kan derfor ikke anbefales.

Bivirkninger: Op mod 10 pct. oplever svimmelhed, døsighed, opkastning, forstoppelse. Kodein kan skabe afhæn-gighed. Overdosering kan medføre stop af vejrtrækning.


Remo-waxIfl g. indlægsseddel: Løs-ner og blødgør ørevoks-propper i øregangen.Mikkel Holmelund: Det kan måske blødgøre den øverste del af ørevoksen lidt, men det har over-hovedet ingen virkning på vokspropper længere inde i øregangen. Det er fuldstændigt udokumen-teret, at det skulle virke bedre end, hvis folk put-ter madolie eller babyolie i øret.

Bivirkninger: Ingen nævnte

Årlig omsætning:?

Næsespray som f.eks. Otrivin og ZymelinIfl g. indlægsseddel: Ved forkølelse med tilstoppet næse og ved bihulebetændelse.Mikkel Holmelund: Næsespray bliver ofte brugt mod undertryk i ørerne og mellemørebe-tændelse. Men fl ere store studier viser, at det er fuldstændigt virkningsløst i den forbindelse.

Peter Tingsgaard: Næse-spray kan kortvarigt give luft i næsen, men det kan ikke kurere eller hjælpe på forkølelsen.Mange bliver afhængige af næsespray for at få luft i næsen, men et overforbrug kan få slimhinderne til at hæve op, selv om man ikke længere er forkølet. Det kan dermed skabe en kronisk forkølel-sestilstand med stoppet næse.

Bivirkninger: 1-10 pct. oplever hovedpi-

Mod hoste

Til ører

til at dæmpe hosten. Det kan derfor anbefales

svimmelhed, døsighed, opkastning, forstoppelse. Kodein kan skabe afhæn-gighed. Overdosering kan medføre stop af vejrtrækning.

Kilder: Institut for Rationel Farmakoterapi (National rekommandationsliste), Øre-, næse- halslæge Mikkel Holmelund, Peter Tingsgaard, formand for Danske Øre-næse-Halslægers Organisation, Speciallæge i almen medicin Niels Heebøll-Nielsen, Medstat.dk, Indlaegs-seddel.dk (Lægemiddelstyrelsen).Omsætningen er den årlige omsætning i primærsekto-ren i 2010.

Til næsen

Mod smerter

Panodil HotIfl g. indlægssedel: Virker smertestil-lende og febernedsættende.

Panodil Hot er pulver til oral opløs-ning, som skal opløses i varmt vand. Det minder om en form for te.

Ifølge IRF virker det ikke bedre, og det er også meget dyrere end alminde-lige tabletter. I stedet kan du drikke en alm. kop te eller kamillete og evt. tage en alm. Panodil/paracetamol tablet.

Bivirkninger: Forekommer sjældent. Overskrides den anbefalede dosis, kan der opstå livstruende forgiftning og ødelæggelse af leveren.


AudisprayOpløser og smelter ørevoksMikkel Holmelund: De skriver, at det opløser ørevoks, men det er slet ikke med til at løse et ørevoksproblem. De små mængder ørevoks som det evt. kan skylle ud, udgør slet ikke et pro-blem. Ørevoks hører til i øret, da det bl.a. er med til at opfange støv. Det er kun, hvis man producerer mere ørevoks, end øret kan transportere ud af øret, at det er et problem - og her virker Audispray ikke effektivt.

Bivirkninger: Ingen nævnte.Årlig omsætning:?

i øret, da det bl.a. er med til at opfange

ne, svie i næse og svælg, tør og irriteret næseslimhinde, næsen løber på grund af øget sekret, kvalme. Overdrevet forbrug kan medføre afhængighed og over-dosering uregelmæssig puls, forhøjet blodtryk og fald i kropstemperaturen.Årlig omsætning: (Otrivin + Zymelin): 100 mio. kr.

Kodein DAK (hostesaft og tabletter) Kodein DAK (hostesaft og tabletter) Kodein DAK (hostesaft og tabletter)

Bromhexin (hostesaft og tabletter)Ifl g. indlægsseddel: Virker slimløs-

nende ved hoste med sejt slim.Effekten er ifølge IRF meget beskeden, og det kan derforanbefalesbørn. Bivirkninger: 1-10 pct. kan få kvalme, diare, opkastning og mavesmerter.


Benylan

16 -

FÅ ENDNU MERE UD AF BT.DK MED PLUS

ENDNU MERE

YDERLIGERE

EKSTRAEKSTRA

TILBYGNING

MERVÆRDI ADDITION

PÅTOPPEN YDERLIGERE

EKSTRATILBYGNING

MERVÆRDI ENDNU MEREADDITION

YDERLIGERE PÅ TOPPENADDITION

BT.DK/PLUS

MERVÆRDI ADDITION

YDERLIGERE

MERVÆRDIAbonnement

Fri adgang til PLUS i en måned

Pris pr. månedPr. år 249 kr

Køb abonnement på bt.dk/plus �

29 kr

TILBYGNING ADDITIONFÅ ADGANG TIL ENDNU MERE PLUS

NDNU MEREADDITION

EKSTRATILBYGNING

MERVÆRDIStk-visKøb PLUS guider og artikler

Pris fra

Køb nu på bt.dk/plus �

3 - 29 kr

YDERLIGERE

EKSTRAEKSTRA ADDITION

OVEN I HATTENPå bt.dk/plus får du nemt og hurtigt adgang

til rejseguider, sundhedstips, produkttest og meget mere. Bliv medlem for kun 29 kr./måned eller køb stk-vis fra 3-29 kr. Spar penge og tid på din bil, bolig, træning, ferie og meget andet.

forkølelse og hoste -...

Documents