Form Monitoring GMP No Parameter . 1. Lingkungan Lingkungan warung terpelihara dengan baik(bebas rumput liar dan semak-semak) Bebas genangan air maupun banjir Tidak terdapat saluran pembuangan air yang tersumbat Bebas tumpukan sampah Bebas polusi dari lingkungan luar warung yang dapat mencemari Bebas dari area yang dapat mencemari warung Jalanan dalam dan luar warung dalam kondisi baik Saluran pembuangan air sekitar pabrik berfungsi dengan baik Sub Total 2. Bangunan Desain dan Tata Letak Ruangan Ruang Pokok sesuai dengan kondisi peralatan, kapasitas produksi dan jumlah karyawan Tata letak ruangan sesuai urutan proses Ruang pelengkap sesuaidengan jumlah karyawan Ruang pelengkap sesuai urutan kegiatan Lantai Rapat/kedap air Tahan terhadap air, garam, basa, asam dan bahan kimia lainnya Halus, tidak licin dan mudah dibersihkan Keramik tidak pecah dan retak Dinding Tidak terkelupas Bersih dari debu dan kotoran lain Dinding berlapis keramik yang rapat/kedap air minimal 2 m dari permukaan lantai Tidak terdapat instalasi listrik yang membahayakan keselamatan 0 Penilaian 1 3 Keterangan 4

No .

Parameter Atap Dari bahan yang tahan lama, tahan air, tidak bocor, tidak larut air dan tidak mudah pecah Langit-langit Tidak terkelupas, tidak berlubang, tidak retak Tahan lama, mudah dibersihkan Permukaan halus, warna terang Pintu Dari bahan yang tahan lama, kuat, dan tidak mudah pecah Pintu tidak rusak dan dapat ditutup dengan baik Membuka keluar Jendela Tidak pecah Dapat ditutup dengan baik Penerangan Lampu tidak pecah Lampu berpenutup Berfungsi dengan baik Cukup terang (tidak remang-remang) Pada daerah kerja minimal sebesar 220 lux = 20 fc (Foot candle) Pada tempat pemeriksaan produk sebesar 540 lux = 50 fc Ditempat lain dapat 110 lux = 10 fc Ventilasi dan Pengatur Suhu Mampu menjamin peredaran udara dengan baik Mampu menghilangkan gas, uap, bau, asap, debu dan panas Dalam keadaan bersih Lubang Ventilasi harus dilengkapi dengan alat yang dapat mencegah masuknya kotoran ke dalam ruangan serta mudah dibersihkan Keadaan Area Produksi Ruang Pasteurisasi, Pendinginan dan Inokulasi Ruangan dalam keadaan bersih Ruangan dalam keadaan rapi Tidak terdapat hama Memiliki cahaya yang cukup

Penilaian

Keterangan

Penilaian No . Sirkulasi udara dalam ruangan Parameter baik, tidak panas, bau, berasap yang dapat merugikan kesehatan Tersedia fasilitas sterilisasi alat (air panas,deterjen) Tersedia air mengalir, sabun cair dan alkohol serta wastafel dan tissue Saluran pembuangan air berpenutup dan tidak tersumbat Terdapat tempat sampah tertutup dengan pijakan sebagai pembukanya Terdapat ruang steril yang tertutup untuk proses inokulasi kultur starter yogurt Tersedia sinar UV dalam ruang proses inoklasi kultur starter yogurt Ruang Inkubasi Ruangan dalam keadaan bersih Ruangan dalam keadaan rapi Tidak terdapat hama Memiliki cahaya yang cukup Sirkulasi udara dalam ruangan baik, tidak panas, bau, berasap yang dapat merugikan kesehatan Ruang Pengemasan Ruangan dalam keadaan bersih Ruangan dalam keadaan rapi Tidak terdapat hama Memiliki cahaya yang cukup Memiliki pengatur suhu (AC) yang berfungsi dengan baik Memiliki Sinar UV Memiliki tempat sampah berpenutup dengan pijakan sebagai pembukanya Tersedia alkohol serta Tisuue Toilet Ruangan dalam keadaan bersih Tidak terdapat hama Memiliki cahaya yang cukup Memiliki tempat sampah berpenutup dengan pijakan sebagai pembukanya Lantai tidak tergenang air Tersedia alas kaki khusus toilet Tersedia fasilitas cuci tangan (wastafel, air, sabun, tissue,dan

Keterangan

No .

3.

Parameter bak larutan khlorin 200 ppm) Tesedia peringatan mencuci tangan setelah menggunakan toilet Pintu toilet selalu tertutup Sumber air mengalir dan saluran pembuangan dalam kondisi baik Letak tidak terbuka langsung dengan ruang pengolahan Jumlahnya cukup dengan karyawan yang bekerja Untuk jamban 1 10 orang = 1 buah, 11 25 orang = 2 buah, 26 50 orang = 3 buah, Penambahan 25 orang tambah 1 buah Untuk peturasan 1-30 orang = 1 buah 31-60 orang = 2 buah Penambahan 30 orang tambah 1 buah Untuk kamar mandi 1-10 orang = 1 buah Penambahan 25 orang tambah 1 buah Sub Total Fasilitas Sanitasi Sarana Penyediaan Air Sumber air, pipa pengaliran dalam kondisi baik Air untuk pengolahan memenuhi kualitas air bersih Sarana pembuangan air dan limbah Saluran dan tempat pembuangan dalam kondisi baik (tidak tersumbat) Higiene Karyawan Terdapat bak pencuci tangan (wastafel) untuk karyawan yang melakukan

Penilaian

Keterangan

Penilaian No . pengolahan lengkap dengan Parameter sabun cair dan alat pengering(tissue) Fasilitas ganti pakaian disesuaikan dengan jumlah karyawan Tempat penyimpanan pakaian lab dan pakaian luar terpisah Tempat penyimpanan sepatu lab dan sepatu luar terpisah Pembersihan sepatu dan pakaian lab terjadwal Sarana pembilas sepatu di depan ruang pengolahan Sub Total Peralatan Produksi Permukaan yang kontak dengan makanan halus, tidak berlubang, tidak mengelupas, tidak menyerap air dan bekarat Tidak mengkontaminasi (mikroorganisme, logam dan bahan-bahan lain yang membahayakan) Jadwal pembersihan dilaksanakan dengan baik Sub Total Bahan Semua bahan yang digunakan mendapat izin dari Depkes Semua bahan yang digunakan telah memiliki jaminan keamanan berdasarkan pengujian secara laboratorium (kimia,fisik,mikrobiologis) Sub Total Produk Akhir Produk Akhir memenuhi standar mutu (SNI/persyaratan pelanggan) Produk akhir aman dikonsumsi (berdasarkan hasil pengujian pada produk akhir) Sub Total Laboratorium Produk Akhir selalu diperiksakan ke laboratorium minimal satu bulan sekali Sub Total Penyimpanan Area Penyimpanan Bahan Baku

Keterangan

4.

5.

6.

7.

8.

No .

s

9.

Parameter Ruangan dalam keadaan bersih Ruangan dalam keadaan rapi Tidak terdapat hama Memiliki cahaya yang cukup Sirkulasi udara dalam ruangan baik, tidak panas, bau, berasap yang dapat merugikan kesehatan Bahan-bahan disimpan sesuai label Bahan baku disimpan dengan ketentuan sebagai berikut : o Jarak makanan ke lantai minimal 15 cm o Jaraj makanan ke dinding minimal 5 cm o Jarak makanan ke langitlangit minimal 60 cm Stok bahan diatur dengan FIFO Terdapat data penyimpanan bahan baku (menggunakan sistem kartu) Area Penyimpanan Produk Akhir Ruangan dalam keadaan bersih Ruangan dalam keadaan rapi Tidak terdapat hama Memiliki cahaya yang cukup Freezer berfungsi dengan baik Stok bahan diatur dengan FIFO Terdapat data penyimpanan produk Penyimpana Bahan Toksin Bahan toksin pada ruang pengolahan disimpan jauh dari produk dan diberi label dengan jelas pada wadahnya Bahan toksin di gudang dikelompokkan dalam box tertutup dan diberi label Wadah asli bahan toksin jelas pelabelannya Stok bahan diatur dengan FIFO Terdapat data penyimpanan bahan (menggunakan sistem kartu) Sub Total Pelabelan Label produk akhir minimal sesuai dengan PP nomor 69 tahun 1999 tentang label dan

Penilaian

Keterangan

Penilaian iklan pangan yaitu tercantum merk dagang dan jenis rasa, setiap jenis produk diberi warna No Parameter yang berbeda, komposisi yang . sesuai dengan isi, tanggal kadaluarsa, nama produsen, serta logo sertifikasi halal dari MUI. Sub Total 10. Karyawan Kesehatan karyawan Karyawan dalam keadaan sehat Karyawan yang sakit atau menunjukkan gejala sakit tidak boleh melakukan pengolahan Diperiksa dan diawasi secara berkala Kebersihan karyawan Selalu menjaga kebersihan badan Mengenakan pakaian lab dan perlengkapannya (penutup kepala, sarung tangan, sepatu lab dan jas lab) Pakaian dan perlengkapan pekerja tidak boleh dibawa keluar ruangan pengolahan Luka kecil ditutup plester, luka besar diistirahatkan Karyawan selalu mencuci tangan dengan sabun pada saat : - Sebelum memulai melakukan pengolahan - Sesudah melakukan pengolahan Setiap 10 menit karyawan melakukan sterilisasi tangan dengan menggunakan alkohol 70% Karyawan meninggalkan kebiasaan yang dapat mencemari bahan baku selama proses pengujian berlangsung dan di dalam ruang laboratorium seperti: makan, minum, merokok, meludah, bersin, batuk, memakai perhiasan dan mengobrol serta memiliki kuku yang panjang Sub Total 11. Kemasan Tidak bercun, tidak

Keterangan

Penilaian No . menimbulkan Parameter racun/penyimpangan yang berbahaya Menjamin keutuhan dan keaslian produk Melindungi dan mempertahankan mutu produk Tidak berpengaruh dan bereaksi dengn makanan yang dikemas Tahan perlakuan selama pengolahan, pengangkutan dan peredaran Sebelum digunakan disterilisasi dengan sinar UV selama 15 menit Sub Total Pemeliharaan Setiap ruang produksi harus dipelihara dan dilakukan sanitasi secara berkala hingga selalu dalam keadaan bersih dan berfungsi dengan baik Harus dilakukan usaha pencegahan masuknya serangga, binatang pengerat dan binatang lainnya ke dalam area-area produksi Alat dan perlengkapan setelah selesai digunakan selalu dibersihkan dan diletakkan ditempat semula Sub Total Total

Keterangan

12.