format aplikimi pËr vizË application form for albanian visa form/albania-application-form.pdf ·...
TRANSCRIPT
*) Ky informacion është i nevojshëm edhe nëse personat qëndrojnë jashtë.
FORMAT APLIKIMI PËR VIZË Application form for Albanian visa
Mbiemri i vajzërisë
.............................................................................................................................................. ..............................................................................................................................................
Place of birth ...............................................................................................................................................
Aktuale
Mëparshme Former
..............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
Gjendja Civile
Datëlindja
Vendlindja
Vendbanimi
............................................................................................................................................ ............................................................................................................................................. ............................................................................................................................................ ............................................................................................................................................ ............................................................................................................................................
EMBASSY OF REPUBLIC OF ALBANIA, NEW DELHI
1.
3. Datëlindja
Mbiemri
Vendlindja 4.
5. Shtetësia
Në rast të më shume se një, deklarojini te gjitha/
If more than one, each should be stated
8.
7.
Bashkëshortja* - Emri
Mbiemri i vajzërisë - (për gra të martuara
9. VendbanimiShtetesiaData, Vendi i lindjesFemijet Emrii
Maiden nameMaiden nameMaiden name
Emri
Maiden name
Family name
Kombësia6.
Shtetësia
*) Ky informacion është i nevojshëm edhe nëse personat qëndrojnë jashtë. *) This information is also required if the person concerned remained abroad.
............................................................................................................................................ ...........................................................................................................................................
Numri Number
E vlefshme deri
Autoriteti lëshues
Data e lëshimit
..........................................................................................................................................
.......................................................................................................................................... ......................................................................................................................................... ........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
14.
Nëse po. Çfarë tipi dhe për sa
□ po □ jo □ yes □ no Tipi i vizës...................... Type of visa.................. nga .................... deri .................... në ............................................ from to in nga .................... deri .................... në ............................................ from to in
15. Qëllimi i ardhjes në Shqipëri.
.................................................................................................................................... ....................................................................................................................................
16. Data e hyrjes
Nga
.................................................................................................................................... ....................................................................................................................................
Koha që doni të qëndroni në Shqiperi 13.
10. ............................................................................................................................................ Atësia* e aplikantit
Mbiemri
Emri
Amësia* e aplikantit
Mbiemri
Pasaportë ose dokument tjetër udhetimi
11.
12.
Keni pasur më parë vizë Shqiptare
tipi i vizes
*) Ky informacion është i nevojshëm edhe nëse personat qëndrojnë jashtë. *) This information is also required if the person concerned remained abroad.
Pritësi në Shqipëri.
..................................................................................................................................
...............................................................................................................................
...............................................................................................................................
□ □
200€ - 400€ □ 401€ - 600€ □ 601€ - 800€ □ 801€ - 1000€ □ more □
...............................................................................................................................
Nëse PO
Punëdhënësi
Adresa e tyre
Profesioni që do të kryeni
□ jo □ po ........................................................................................ □ no □ yes......................................................................................
...............................................................................................................................
............................................................................................................................... ...............................................................................................................................
□ po □ jo
□ yes □ no
............................................................................................................................... E mail address
A jeni i punësuar? Në se po cili shtë Profesioni juaj? .....................................................................................................................
Pagesa juaj mujore varion nga:
17.
18.
19.
20. Cilat janë mjetet financiare që do të mbështesin qëndrimin tuaj në Shqipëri
A vini për të punuar në Shqipëri
21.
A jeni pajisur me leje pune 22.
23 Cfare tipi vize kerkoni
jo po
Land line Tel No..
............................................................................................................................... ............................................................................................................................... ...............................................................................................................................
*) Ky informacion është i nevojshëm edhe nëse personat qëndrojnë jashtë. *) This information is also required if the person concerned remained abroad.
Nëse po, nga cila?
...............................................................................................................................
...............................................................................................................................
njohuritë e mia më të mira, informacionet që kam dhënë më sipër janë të sakta dhe të plota.
Fotografia e kërkuesit
Photograph of applicant
..............................................................................................
Firma e aplikantit
....................................................
Për Konsullin For Consul/Do not write here Data e dërgimit të Aplikimit në MPJ Data e përgjigjes nga Mpj
Statusi Nr i Vizës
...........................................................................................................
Data........................................................................................................... ........................................................................................................... Refuazuar □ Miratuar □ ...........................................................................................................
24.
□ po □ jo A vuani nga ndonjë sëmundje?
A keni sigurim shëndetësor që përfshinë edhe Shqipërinë
Data
25
Deklaroj se mbështetur në
26
I declare that the best of my knowledge the above particulars are correct and cmplete.
27.
28.
Applicant’s signature
Data
Ambasada