format pengkjajian keluarga presentasi kel

FORMAT PENGKAJIAN

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Nama Mahasiswa : Nirwanto K Rahim

Pengkajian diambil tanggal : 06 Oktober 2014

Jam : 10. 00 WITA

A. Identitas Umum

1. Identitas Kepala Keluarga

Nama : Tn. K

Umur : 53 thn

Suku : Gorontalo

Pendidikan : SMP

Pekerjaan : Wiraswasta

Alamat : Jaln Duku, Libuo.

Nomor Telepon : 08XXXXXXXXXX

2. Komposisi Keluarga

No. Nama L/P Hub. Kel. Umur Pend. Imunisas

i

KB

1 Ny. H P Istri 50 SMA Lupa Ya ;

pil

KB

2 Ny. M P Anak 25 S1 Ya

3 An. P L Anak 20 SMA Ya

4 An. C P Anak 13 SMP Ya

1 |Keperawatan keluarga

3. Genogram

Keterangan :

= Perempuan = Kembar

= = Pria

= Menikah

X = Meninggal = Keturunan

--------- = Tinggal serumah

= Yang diidentifikasi


4. Tipe Keluarga

a. Jenis tipe keluarga:

Keluarga Tn. K adalah keluarga tipe inti, terdiri dari seorang istri dan 3

orang anak.

b. Masalah yang terjadi dengan tipe tersebut

Tidak ada masalah dengan tipe keluarga inti.

5. Suku Bangsa (Etnis)

a. Latar belakang etnis keluarga atau anggota keluarga:

Tn. K merupakan etnis Gorontalo, begitu pula dengan Ny. H.

b. Tempat tinggal keluarga (bagian dari sebuah lingkungan yang secara

etnis bersifat homogen).

Sebagian besar masyarakat di daerah Tn. K adalah etnis Gorontalo dan

masyarakat di area tempat tinggal keluarga Tn K bersifat homogen.

c. Kegiatan-kegiatan keagamaan, sosial, budaya, rekreasi, pendidikan

(apakah kegiatan-kegiatan ini berada dalam kelompok kultur/budaya

keluarga).

Keluarga memeluk agama islam dan sering terlibat dalam kegiatan

kegamaan di lingkungan sekitarnya, terutama Tn. K mengikuti majelis

taklim. Keluarga Tn. K keluarga yang berkecukupan, Tn K dan Ny. H

merupakan pencari nafkah di dalam kelaurga. Pada waktu libur

biasanya mereka berkumpul di rumah sambil menonton televisi, dan

kalau liburan panjang mereka menghabiskan waktu di luar rumah

misalnya ke rumah sanak keluarga atau sekedar rekreasi di pantai.

d. Kebiasaan-kebiasaan diet dan berbusana (tradisional atau modern).

Keluarga melakukan diet terhadap makanan yang mengandung lemak..

Keluarga Tn. K berpakaian yang sopan dan menutup aurat, sesuai

dengan norma yang berlaku di masyarakat yang berpedoman pada Al-

Qur’an.


e. Struktur kekuasaan keluarga tradisional atau “modern”.

Proses pengambilan keputusan disampaikan kepala keluarga tetapi

dilakukan secara musyawarah dan diselesaikan bersama-sama.

f. Bahasa (bahasa-bahasa) yang digunakan di rumah.

Bahasa yang digunakan dalam rumah yaitu bahasa Indonesia dan

bahasa Gorontalo.

g. Penggunaan jasa-jasa perawatan kesehatan keluarga dan praktisi.

(Apakah keluarga mengunjungi pelayanan praktisi, terlibat dalam

praktik-praktik pelayanan kesehatan tradisional, atau memiliki

kepercayaan tradisional asli dalam bidang kesehatan).

Biasanya jika salah satu anggota keluarga sakit, keluarga memilih

pergi ke tempat praktek dokter ataupun ke rumah sakit.

6. Agama dan Kepercayaan yang Mempengaruhi Kesehatan

a. Apakah anggota keluarga berbeda dalam praktik keyakinan beragaman

mereka.

Keluarga memiliki praktik keyakinan yang sama, praktik keyakinan

yang berlandaskan hukum Islam dan Al-qur’an.

b. Seberapa aktif keluarga tersebut terlibat dalam kegiatan agama atau

organisasi keagamaan.

Keluarga khususnya Tn. K mengikuti kegiatan keagamaan majelis

taklim, maulid nabi, ta’ziah, aqiqah.

c. Agama yang dianut oleh keluarga.

Agama yang dianut keluarga adalah agama islam

d. Kepercayaan-kepercayaan dan nilai-nilai keagamaan yang dianut

dalam kehidupan keluarga terutama dalam hal kesehatan.

Menurut keluarga Tn K bahwa penyakit adalah kehendak dan takdir

yang digariskan oleh yang Maha Kuasa dan akan selalu mengupayakan

kesembuhan. Tidak ada nilai-nilai keyakinan yang bertentangan

dengan kesehatan


7. Status Sosial Ekonomi Keluarga

Keluarga Tn. K merupakan keluarga dengan tingkat ekonomi mennegah

ke atas. dengan gaji Rp 2.000.000 / bulan dsumber pendapatan di dapat

dari hasil panen dari kolam ikannya sendiri. dibantu oleh Ny H dengan

penghasilan Rp 3.000.000 / bulan yang didaptkan dari hasil gaji sebagai

PNS. Anak pertama dari Tn K. Dan Ny H dengan gaji 3.500.000 / bulan.

Keluarga Tn. K memiliki 2 sepeda motor , kulkas, Tv, dll. Ny. H selalu

menasihati untuk hidup berhemat dan rajin menabung, biaya listrik selama

sebulan Rp. 50.000 , biaya air Rp 150.000 / bulan tergantung pemakaian.

8. Aktivitas Rekreasi Keluarga

Jika mempunyai waktu sengang atau libur biasanaya keluarga menonton

TV atau seksedar bersenda gurau di TV. Libur panjang diamanfaatkan

keluarga untuk berlibur di pantai atau sekedar mengunjungi keluarga di

tempat lain.

B. Riwayat dan Tahap Perkembangan Keluarga

1. Tahap Perkembangan Keluarga Saat Ini

Tahap keluarga dengan anak remaja. Keluarga Tn. K memiliki 3 orang

anak, anak pertama berusia 24 tahun dan telah selesai studi S-1, anak ke

dua berusia 20 tahun sementara menyelesaikan studi S-1, anak ketiga

berusia 14 tahun dan masih duduk di bangku SMA. Keluarga Tn. K tidak

mengalami kesulitan dalam mengambil keputusan.

2. Tahap Perkembangan Keluarga yang Belum Terpenuhi

Tahap perkembangan Keluarga Tn. K belum terpenuhi pada yaitu pada

tahap 6 yaitu melepas anak dewasa muda,tahap 7 yaitu orang tua usia

pertengahan dan tahap 8 yaitu masa pensiun dan lansia.


C. Riwayat Kesehatan Keluarga Inti

1. Riwayat Keluarga Sebelumnya

Tn K pernah masuk ke rumah sakit sekitar tahun 2006 karena penyakit

maag. Ny M juga pernah masuk di RS karena Thyphoid abdominalis

sekitar tahun 2014 bulan juli. Tn K memilki riwayat merokok dan Ny H

memiliki riwayat hipertensi.

2. Riwayat Kesehatan masing-masing Anggota Keluarga

No. Nama Umur BB/

Kg

Keadaan

Kesehatan

Imunisasi

(BCG/Pol

io/DPT/H

B/Campa

k)

Masalah

kesehatan

Tindakan yang

telah dilakukan

1. Tn. k 53 thn 80 Baik Lupa Tidak ada

keluhan

2. Ny. H 50 thn 60 baik Lupa Sakit tengguk

dengan skala

nyeri 1

Pergi ke dokter

dan

mengkonsumsi

obat

3. Ny. N 23 tahun 55 baik lengkap Tidak ada

keluhan

\

4. An. A 20 tahun 66 baik lengkap Tidak ada

keluhan

5. An. C 15 tahun 55 baik lengkap Tidak ada

keluhan


3. Sumber Pelayanan Kesehatan yang Dimanfaatkan

Sumber pelayanan kesehatan yang sering dimanfaatkan oleh keluarga

Tn. K adalah Praktek dokter umum ataupun spesialis dan rumah sakit.

D. Pengkajian Lingkungan

1. Karakteristik Rumah

a. Gambaran tipe tempat tinggal

Luas rumah : 10 X 20 meter

type rumah : permanen berlantai keramik

Kepemilikan : Rumah milik sendiri

b. Denah rumah


Halaman Rumah

Kamar 1Ruang

Tamu

Ruang

TamuKamar 2

Kamar 3Ruang

kelaurga dan

Tv

Kamar 4Dapur

Halaman belakang

c. Gambaran kondisi rumah

Rumah terdapat 1 ruang tamu, 1 ruang tengah, 1 ruang Tv terdapat 4

kamar tidur, 1 WC, 1 ruang makan, dan 1 dapur

d. Dapur

Rumah keluarga K memiliki 1 dapur, dapur masih masih dalam tahap

pembangunan,

e. Kamar mandi

Kamar mandi keluarga K berjumlah 1 buah, 1 buah lagi masih dalam

tahap pembangunan

f. Mengkaji pengaturan tidur di dalam rumah

Pengaturan didalam rumah sangat rapi, barang-barang disusun dan

dirapikan sesuai tata letak yang seharsunya. Hunian tempat tidur untuk

satu kamar dihuni 1 orang, privasi orang yang ada di kamar terjamin

karena memiliki pintu dan kunci.

g. Mengkaji keadaan umum kebersihan dan sanitasi rumah

Secara umum rumah keluarga Tn K trlihat sangat bersih, terdapat

tempat pembuangan air limbah, air dialirkan dengan pipa besar

mengalir ke saluran air atau tempat pembuangan air limbah.

h. Mengkaji perasaan-perasaan subjektif keluarga terhadap rumah

Keluarga mengatakan bahwa mereka merasa aman tinggal di dalam

rumah dan dapat melakuan kegiatan dengan leluasa. Keluarga merasa

aman sudah ada pagar dan pintu yang kuat.

i. Evaluasi adekuasi pembuangan sampah

Sampah rumah tangga dikelola oleh dinas kebersihan. Keluarga

merasa tidak ada masalah dengan pembuangan sampah.


j. Pengatutan/penataan rumah

Penataan rumah sangat rapi barang-barang diletakkan di tempat yang

seharusnya, pengaturan perabotan yang ditata rapi membuat ruangan

tampak indah dan memberikan tempat yang cukup leluasa untuk

beraktivitas di dalam rumah. Di setiap dinding terdapat foto, lukisan

atau gambar berupa kaligrafi.

2. Karakteristik Tetangga dan Komunitas RW

Lingkungan tempat tinggal Kelurga Tn K hampir sebagian besar adalah

wiraswasta dan ada beberapa PNS. Interaksi antar warga berlangsung

baik, karena istri Tn. K berprofesi sebagai guru, maka interaksi antar

sesama tetangga biasanya berlangsung pada sore hari dibarengi dengan

kegiatan membersihkan halaman rumah.

3. Mobilitas Geografis Keluarga

Sejak menikah keluarga Tn K. sudah berpindah kurang lebih 4 kali

terhitung dengan rumah yang saat ini ditempati, hal ini dikarenakan Ny H

yang berprofesi sebagai guru mendapatkan beberapa SK untuk pindah

tugas.

4. Perkumpulan Keluarga dan Interaksi dengan Masyarakat

Hubungan keluarga dengan warga sekitar sangat baik, saling sapa saat

bertemu, Ny H tidak selalu mengikuti kegiatan atau perkumpulan ibu-ibu

di sekitar area rumah , akan tetapi sebisa mungkin Ny H melakukan

interaksi dengan keluarga sekitar.

5. Sistem Pendukung Keluarga

Keluarga Tn. K selalu didukung oleh keluarga besar terlebih dari

keluarganya Ny. H, dalam keluarga Tn. K terdapat anak yang sudah

bekerja, hal ini sangat membantu Tn. K dan Ny. H. Yang menolong


keluarga pada saat keluarga membutuhkan bantuan adalah saudara dari Tn

K dan Ny H. Tn K memiiki sepeda motor sebagai alat transportasi ke

sarana pelayanan kesehatan, fasilitas pelayanan kesehatan di wilayah Tn K

berupa puskesmas dan klinik kesehatan, jarak fasilitas kesehatan dapat

dijangkau dengan sepeda motor.

E. Struktur Keluarga

1. Pola Komunikasi Keluarga

Komunikasi antara Tn K dan Ny H tidak mengalami kesulitan, masalah

selalu di komunikasikan di dalam kamar , alasannya agar masalah tidak

didengar dan membebani anak-anak , segala keputusan diambil dengan

musyawarah. Untuk hal yang menyangkut kepentingan anak-anak

biasanya Tn K dan Ny H serta ke 3 anaknya berkomunikasi di teras rumah.

2. Struktur Kekuatan Keluarga

Pengambilan keputusan di dalam keluarga diambil oleh kepala keluarga,

akan tetapi dilakukan dengan cara musyawarah, pengambilan keputusan

didasarkan pada penghargaan kepala kelaurga, akan tetapi segala

permasalahan akan diambil keputusan secara bersama.

3. Struktur peran

Tn K berperan sebagai ayah dan suami, ia bukan merupakan

pencari nafkah satu-satunya bagi keluarga dan ia merupakan

pemimpin dikeluarga. Perannya dikeluarga dilakukan dengan

sebaik-baiknya. Tn K tidak pernah mengambil keputusan

sepihak,ia selalu melibatkan Ny H untuk memberikan masukan.

Ny H berperan sebagai ibu rumah tangga dan membantu Tn K

mencari nafkah. Sebagai seorang ibu dan istri, ia selalu berusaha

memberikan yang terbaik dan mengasuh anak-anaknya dengan

sebaik-baiknya.


Ny M : merupakan anak pertama, Ny M telah bekerja, sehingga

dapat membantu Tn K dan Ny H dalam perekonomian keluarga

karena hal inilah Ny M sering terlibat pembicaraan serius dengan

Tn K dan Ny H.

An. P : Merupakan anak kedua, An. P selalu membantu orang

tuanya dalam menyelesaikan pekerjaan.

An. C : merupakan anak terakhir dan ia masih usia sekolah, ia

selalu membantu Ny H memasak makanan untuk keluarga,

membersihkan rumah. .

4. Nilai atau Norma Keluarga

Nilai yang mereka anut adalah nilai-nilai Gorontalo karena mereka berdua

berasal dari Gorontalo. Norma yang digunakan adalah norma agama, jika

tidak sesuai dengan agama atau melanggar maka tidak diikuti.

F. Fungsi Keluarga

1. Fungsi Afektif

Tn K dan Ny H selalu berusaha saling memperlihatkan kasih sayang

antara mereka berdua maupun untuk anak-anak mereka. Tn K dan Ny H

berusaha untuk memberikan kasih sayang yang merata kepada 3 anak

mereka. Mereka selalu berusaha menerapkan komunikasi yang terbuka

dalam segala hal sehingga jarang terjadi masalah karena salah komunikasi.

Tn K dan Ny H selalu terbuka satu sama lain, mereka tidak sungkan

mengemukakan kebutuhan dan perasaan dan pendapat mereka mengenai

masalah kesehatan misalnya tentang kebiasaan Tn K merokok ataupun

kebiasaan Ny H untuk mengkonsumsi makanan yang dapat menyebabkan

tekanan darahnya naik.

2. Fungsi Sosialisasi

Dalam hal pengasuhan anak, Tn K menyerahkan sepenuhnya pada Ny. H

namun apabila ada masalah yang sulit dan mendesak biasanya mereka


membicarkan bersama. Menurut keluarga, anak adalah amanah yang

harus dijaga dengan sebaik-baiknya. Keluarga mencoba menerapkan

kedisiplinan kepada semua anak mereka..

3. Fungsi Perawatan Kesehatan

Keluarga beranggapan bahwa sakit itu adalah saat salah satu anggota

kelaurga merasa kurang sehat, saat anggota keluarga sakit mereka

menggunakan layanan kesehatan. Seluruh anggota keluarga bila sakit

berobat ke tempat praktek dokter, atapun ke RS. Keluarga mengetahui jika

ada anggota keluarga yang mengalami penurunan kesehatan. Tn K

mempunyai riwayat penyakit asma, dan Ny H mempunyai riwayat

hipertensi, bagi anggota keluarga penyakit yang diderita Tn K maupun Ny

H keduanya merupakan penyakit serius. Jika penyakit Tn K ataupun Ny H

kambuh keluarga langsung memebawa ke tempat praktik dokter, ataupun

dokter keluarga yang berkunjung ke rumah.

4. Fungsi Reproduksi

TN K dan Ny H mempunyai 3 orang anak. 2 orang wanita dan 1 orang

pria. Ny H belum memasuki masa menopause. Ny H menggunakan KB

dalam bentuk pil.

5. Fungsi Ekonomi

Dalam memenuhi kebutuhan ekonomi keluarganya, Tn. K dibantu oleh Ny

H dan Ny M. Uang yang mereka peroleh, dibelikan untuk sembako dan

keperluan keluarga lainnya misalnya buku untuk ke 2 anaknya yang masih

dalam pendidikan.


G. Stress dan Koping Keluarga

1. Stresor Jangka Pendek dan Panjang

Keluarga tidak merasakan adanya stressor untuk saat ini. akan tetapi yang

keluarga masih khawatir jika suatu saat asma Tn K kambuh lagi, ataupun

TD dari Ny H meningkat, terlebih lagi kebiasaan Tn K merokok yang

belum bisa dihentikan ataupun kebiasaan Ny H yang sering

mengkonsumsi makanan yang menyebabkan tekanan darahnya naik.

2. Kemampuan Keluarga Berespon Terhadap Situasi/Stresor

Keluarga memiliki sumber daya, untuk berespon terhadap stressor yaitu :

Sistem dukungan sosial keluarga yang kuat. Keluarga besar ada

bantuan selalu tersedia dan dimanfaatkan oleh keluarga.

Tempat tinggal yang memadai dengan sarana kesehatan yang

mudah dijangkau.

Pola komunikasi yang baik dalam keluarga.

3. Strategi Koping yang Digunakan

Jika ada masalah atau ada hal yang membuat keluarga stress selalu di

diskusikan bersama dan berupaya untuk mencari jalan keluar, bila ada

anggota keluarga yang sakit dengan sigap setiap anggota keluarga mencari

upaya pelayanan kesehatan.


H. Pemeriksaan Fisik

Nama Riwayat penyakit saat ini Riwayat penyakit sebelumnya

Tn K Saat Pengkajian Tn K merasa dalam keadaan fit, tidak mengalami

sesak

Tn K mempunyai riwayat penyakit asma

Ny H Saat pengkajian Ny H merasakan sakit pada daerah tengguk Ny H mempunyai riwayat penyakit

Hipertensi

Ny M Saat pengkaijan Ny merasa dalam keadaan fit dan tidak mengeluh

masalah kesehatan apapun

Ny M mempunyai riwayat penyakit

Thypoid Abdominalis

An. P Saat pengkjian An P dalam keadaan fit dan tidak mengeluh masalah

kesehatan apapun

An P tidak mepunyai riwayat penyakit

sebelumnya

Ny N Saat pengkajian Ny C dalam keadaan fit dan tidak mengeluh masalah

kesehatan lainnya

An. C tidak mempunyai riwayat penyakit

sebelumnya


Nama TTV Sistem

Kardio

vskuler

Sistem

Respirasi

Sitem

Gastroint

estinal

Ssitem

Persyarafan

Sistem

Muskuloskel

etan

Sistem

Integumen

Sistem

Imunohema

tologi

Sistem

Urinary

Tn K TD :

120/80

mmHg

SB : 37 c

RR : 19

x/menit

Nadi : 80

x/menit

Tidak ada

kelainan

dan

keluhan.

Tidak

ada

kelainan

dan

keluhan.

Tidak

ada

kelainan

dan

keluhan.

Tidak ada

kelainan

dan keluhan

Tidak ada

kelainan dan

keluhan

Tidak ada

kelainan

dan

keluhan.

Tidak ada

kelainan

dan keluhan

Tidak ada

kelainan

dan

keluhan.

Ny H TD :

140/90 TD :

140/90

Tidak

ada

Tidak

ada

Tidak ada

kelainan

Tidak ada

kelainan dan

Tidak ada

kelaianan

TIdak ada

kelainan

Tidak ada

kelainan


mmHg

SB : 37,5

c

RR : 20

x/menit

Nadi :

84x/menit

mmHg kelainan

dan

keluhan.

kelainan

dan

keluhan.

dan

keluhan.

keluhan. dan

keluhan.

dan

keluhan.

dan

keluhan.

Ny.. M

TD :

1200/80

mmHg

SB : 37,5

c

TIdak ada

keluhan

dan

kelainan.

Tidak

ada

keluhan

dan

kelainan.

Tidak

ada

keluhan

dan

kelainan.

Tidak ada

keluhan dan

kelainan.

TIdak ada

keluhan dan

kelainan.

Tidak ada

keluhan

dan

kelainan.

TIdak ada

keluhan dan

kelainan.

Tidak ada

keluan dan

kelainan.


RR : 18

x/menit

Nadi : 76

x/menit

An. P TD :

120/80

mmHg

SB : 37,5

c

RR : 20

x/menit

Nadi :

80x/menit

TIdak ada

keluhan

dan

kelainan.

Tidak

ada

keluhan

dan

kelainan.

Tidak

ada

keluhan

dan

kelainan.

Tidak ada

keluhan dan

kelainan.

Tidak ada

keluhan dan

kelainan.

Tidak ada

keluhan

dan

kelainan.

Tidak ada

keluhan

dan

kelainan.

Tidak ada

keluhan

dan

kelainan.


An. N

TD :

140/90

mmHg

SB : 37 c

RR : 18

x/menit

Nadi : 90

x/menit

Tidak ada

keluhan

dan

kelainan

Tidak

ada

keluhan

dan

kelainan

Tidak

ada

keluhan

dan

kelainan

Tidak ada

keluhan dan

kelainan

Tidak ada

keluhan dan

kelainan

Tidak ada

keluhanan

dan

kelainan

Tidak ada

keluhan dan

kelainan

Tidak ada

keluhan

dan

kelainan.


I. Harapan Keluarga

1. Terhadap Masalah Kesehatannya

Keluarga berharap agar semua anggota keluarga dalam keadaan yang

sehat, diberi kesejahteraan baik fisik dan batin.

2. Terhadap Petugas Kesehatan yang Ada

Keluarga berharap agar semua petugas kesehatan lebih care kepada pasien,

lebih interkatif mendengarkan keluhan.

Analisa Data

No. Data Penyebab Masalah

1. DS :

Ny H mengeluh

nyeri pada

daerah tengguk

dengan skala

nyeri 1 setelah

beberapa menit

mengkonsumsi

daging

Ny H sering

mengeluh akan

kebiasaan

merokok Tn K

yang dapat

membahayakan

diri Tn K

Kemampuan keluarga

merawat anggota

keluarga yang sakit.

Ketidakefektifan

manajemen kesehatan

diri


Tn K selalu

menasehati Ny

H untuk

menghindari

makan daging

atau sejenisnya.

Ny H selalu

menasehati Tn K

untuk berhenti

merokok agar

penyakitnya

tidak kambuh

DO :

TTV

TD: 140/90

mmHg

Tn K

tampak

merokok

Ny H

tampak

memegang

daerah

tengguk

belakangnya


PRIORITAS MASALAH

Diagnosa : ketidakefektifan manajemen kesehatan diri

No

.

Kriteria S

k

a

l

a

B

o

b

o

t

Skoring Pembenaran

1. Sifat masalah

- Tidak/kurang sehat

- Ancaman kesehatan

- Keadaan sejahtera

2 1 23

×1=23

Keluarga mengetahui

tentang bahaya merokok

ataupun bahaya dari

makanan yang dapat

meningkatkan tekann

darah akan tetapi baik Tn

K ataupun Ny H belum

bisa mengurangi factor

resiko dikarenakan

pengaruh kebiasaan

2. Kemungkinan masalah

dapat diubah

- Mudah

- Sebagian

- Tidak dapat

1 2 12

×2=1 Sumber daya di keluarga

cukup kuat :

Pola komunikasi

yang baik dalam

keluarga.

Hubungan

keluarga yang

harmonis

Keluarga terutama

Ny H memiliki

keinginan agar Tn


K berhenti

merokok, begitu

pula sebaliknya

keluarga memiliki

keinginan kepada

Ny H

menghindari

makanan yang bisa

menyebabka

tekanan darah

naik.

Fasltas pelayanan

kesehatan yang

terjangkau

Namun ada beberapa hal

yang merupakan factor

penghambat :

Perilaku merokok

pada Tn K ini

sudah sangat lama

sehingga agak sulit

dirubah.

Ny H menyukai

makanan yang

merupakan

makanan penyebab

naiknya tekanan

darah naik

3. Potensi masalah untuk 2 1 23

×1=23

Keemungkinan

kekambuhan penyakit


dicegah

- Tinggi

- Cukup

- Rendah

Hipertensi akibat

mengkonsumsi makanan

yang dapat menaikkan

tekanan darah ataupun

penyakit asma yang

disebabkan oleh meroko

cukup bisa dicegah, bila

keluarga mendapatkan

motivasi yang lebih kuat

dari dalam rumah maupun

keluarga

4. Menonjolnya masalah

- Masalah berat harus

segera ditangani

- Ada masalah tetapi

tidak perlu segera

ditangani

- Masalah tidak

dirasakan

1 1 12

×1=12

Keluarga baik Tn K

ataupun Ny H mengetahui

akibat yang akan

ditimbulkan oleh

kebiasaanya, akan tetapi

selama riwayat asma

ataupun hipertensi dari Tn

K dan Ny h belum

kambuh maka berbagai

factor resiko belum bisa

mereka hindari

TOTAL 23+1+ 2

3+1

2=17

6=2

56

Diagnosa Keperawatan Berdasarkan Prioritas

Diagnosa Keperawatan Jumlah berdasarkan prioritasKetidakefektifan manajemen kesehatan diri

256


INTERVENSI KEPERAWATAN

No

.

Diagnosa Tujuan Umum Tujuan Khusus Kriteria Standar Intervensi

1 Ketidakefektifan

manajemen

kesehatan diri b.d

ketidakmampuan

keluarga merawat

kelaurga yang

sakit.

Setelah diberikan

asuhan

keperawatan

selama 2 x 60

menit selama 1

minggu

diharapkan

keluarga Tn K

mampu

memanajemen

kesehatan diri

dengan

menghindari

factor resiko.

Setelah dilakukan

intervensi keeprawatan

Selmaa 2 x 60 menit

Keluarga dapat :

1. Mengenal masalah

1. Dapat

menyebutkan

mengenai

berbagai factor

internal ataupun

eksternal

penyebab

masalah yang

dimiki ; riwayat

Knowledg

e

1. Keluarga dapat

menyebutkan

berbagai factor

internal ataupun

eksternal yang

dapat

menyebabkan

masalah

kesehatan.

2. Kelaurga dapat

Health Education

1. Identifikasi factor

internal dan eksternal

penyebab masalah

guna meningkatkan

atau menurunkan

motivasi untuk

berperilaku sehat.

2. Membantu individu,

keluarga dan

komunitas dalam


sebelumnya

“hipertensi dan

asma”

2. Dapat

menjelaskan

kembali

mengenai nilai

dan

kepercayaan

hasil klarifikasi

tentang

kesehatan

ataupun

berperilaku

hidup sehat.

3. Tn K mampu

menyebutkan

kembali

berbagai produk

menjelaskan

kembali

mengenai nilai

dan kepercayaan

yang benar

mengenai

kesehatan.

3. Tn K mampu

menyebutkan

kembali berbagai

alternative

produk untuk

mengganti

nikotin seperti

permen karet

atau perment

mint

mengklarifikasi atau

menjelaskan

mengenai nilai dan

kepercayaan tentang

kesehatan

3. Memberitahukan

kepada pasien tentang

penggantian produk

nikotin ; misalnya

permen karet,

4. Mengguanakan

tekhnik demonstrasi

atau menggunakan

alat ketika

mengajarakan tentang

kemampuan

psikomotor ; leaflet


untuk

menggantikan

kebiasaan

merokok

misalnya

permen karet,

permen mint.

2. Mengambil

keputusan untuk

menghindari

berbagi factor

resiko yang bisa

menyebabkan

masalah kesehatan

baik pada Tn K

Afektif 4. Keluarga mampu

menghindari

berbagai factor

resiko yang

dapat

menyebabkan

masalah pada T

K ataupun Ny H.

5. Menegaskan dengan

segera penerimaan

hidup positif untuk

berperilaku hidup

sehat ; menghindari

factor resiko

terjadinya masalah.

6. Menetapkan kesiapan


DAFTAR PUSTAKA

Andarmayo, Andamaryo. 2012. Keperawatan Kelaurga. Yogyakarta ;

Graha Ilmu

Bulechek M, Gloria, dkk. 2008. Nursing Interventions Classification. Edisi

5. United States Of America: Mosby Elsevier.

Herdman T. Heather. Diagnosis Keperawatan, definisi dan klasifikasi 2012-

2014. Jakarta ; EGC

Moorhead, SUE, dkk. 2004. Nursing Outcome Classification. Edisi 4.

United States Of America : Mosby Elsevier

Padila. 2012. Keperawatan Keluarga. Yogyakarta : Nuha Medika


format pengkjajian keluarga presentasi kel

Documents