Postleitzahl

E-Mail-Adresse (keine Sekretariatsadresse)

Derzeitige institutionelle Anschrift

Art der Einrichtung Bundesland Institution

Institution

Fachbereich/Fakultät/Abteilung

Institut/Arbeitsgruppe

Straße

Land

Telefon

Homepage des Instituts

II. Kommunikationsdaten

Akademischer Titel Vorname *

Akad.Titel am Namensende

Bitte geben Sie das DFG-Personenkennzeichen an, das Sie bei früherer Förderung durch die DFG erhalten haben. Das Personenkennzeichen entspricht der Zeichenfolge des Geschäftszeichens bis zum Schrägstrich. Zum Beispiel AS 1 bei AS 1/1-1.

ANTRAG AUF GEWÄHRUNG EINES ZUSCHUSSES ZU EINER KONGRESSREISE INS AUSLAND

I. Angaben zur Person

in Deutschland im Ausland

Formular Version

Die Deutsche Forschungsgemeinschaft unterstützt Wissenschaftlerinnen und Wissenschaftler mit einem Zuschuss bei Kongressreisen ins Ausland. Weitere Informationen finden Sie auf der Internetseite der DFG:

Namenszusatz Nachname *

Postfach

Hausnummer

Landeskennung: Vorwahl: Durchwahl:

Fax Landeskennung: Vorwahl: Durchwahl:

Ort Postleitzahl (nach Ort)

Geschlecht *

Dienststellung *

Bei Promovierenden: Bitte das Jahr angeben, in dem die Promotion voraussichtlich abgeschlossen sein wird.

Staatsangehörigkeit (Land) *

Ist Ihre derzeitige Stelle befristet?

Geburtsdatum (Format 23.05.1968) *

mw

Nein Ja, befristet bis zum (Format: 31.12.2010)

Deutschsprachig *

Ausgeschieden

*) Die mit * gekennzeichneten Felder sind Pflichtfelder.

Privatanschrift im Auslandin Deutschland

Postfach

HausnummerStraße

DFG-Vordruck 1.071Antrag - 03/08

III. Angaben zu weiterer Förderung

Haben Sie bei der DFG einen Antrag auf Förderung gestellt, der noch nicht entschieden ist?Ja, GeschäftszeichenNein

Werden Sie derzeit durch ein DFG-Projekt gefördert oder arbeiten in einem DFG-geförderten Projekt mit?Ja, GeschäftszeichenNein

Haben Sie in diesem Jahr bereits einen anderen Antrag für eine Kongress- oder Vortragsreise bei der DFG gestellt?Ja, GeschäftszeichenNein

Ja (bitte Mittelgeber und Projekt angeben)Nein

IV. Angaben zum Kongress

Land *Ort *

Beginn (Format 23.05.2006) * Ende *

Genauere Bezeichnung der Veranstaltung *

Art und Häufigkeit der Veranstaltung

Thema des Beitrages

Internet-Adresse der Veranstaltung (sonst bitte unbedingt Ausschreibung/Programm beifügen)

Fachliche Zuordnung des Beitrags *

Anzahl der Teilnehmer (ca. Angaben)

Welchem Fach der DFG ordnen Sie Ihr Arbeitsgebiet zu, aus dem Sie vortragen ?

Wissenschaftsbereich * Fach*

Sind Sie zu einem Vortrag aufgefordert worden?

Haben Sie selbst einen Vortrag/Poster angemeldet?

Ja (Einladung bitte beifügen)

Ja

Eine aktive Teilnahme am Kongress ist Voraussetzung für die Förderung:

Ist der selbst angemeldete Vortrag bereits zur mündlichen Präsentation angenommen worden?

Ja, die BestätigungNein

Wird innerhalb des Kongresses eine offizielle Funktion übernommen? Ja, und zwar als (bitte Funktion angeben)Nein(Bitte Einladung als Anlage beifügen)

Werden die Forschungsvorhaben, auf die sich der vorliegende Antrag bezieht, aus anderen Quellen bzw. von anderen Förderorganisationen finanziert?

ist beigefügt wird nachgereicht (spätestens mit dem Mittelabruf)

Postleitzahl Land

Telefon Landeskennung: Vorwahl: Durchwahl:

Fax Landeskennung: Vorwahl: Durchwahl:

Ort Postleitzahl (nach Ort)

Mobiltelefon

E-Mail-Adresse

Bevorzugte Kommunikationsdaten für diesen Antrag *

Institutionelle Anschrift Privatanschrift

V. Kosten

Kosten für An- und Abreise zum Veranstaltungsort Euro (Dies sind die von mir ermittelten preisgünstigsten Kosten)

Sind Tagungsgebühren zu entrichten?EuroJa, und zwar:Nein

Die Kosten wurden ermittelt von/durch

VIII. Erklärungen *

umgesetzt nicht umgesetzt

Ansonsten versichere ich, dass ich mich in meiner wissenschaftlichen Arbeit an die Grundsätze der GWP halte.

VI. Exkursion im Rahmen des Kongresses/Anschlussreise

Ich plane, im Rahmen des Kongresses an einer Exkursion teilzunehmen oder im Interesse meiner Forschungsarbeiten eine Anschlussreise an einschlägige wissenschaftliche Institute/Einrichtungen durchzuführen, und bitte dafür um eine zusätzliche Beihilfe der DFG (bis maximal 750 Euro möglich).

Bezeichnung, Zeit- und Reiseplan der Exkursion/Anschlussreise:

Die von mir ermittelten zusätzlichen Kosten für die preisgünstigste Durchführung (bitte Quelle der Information angeben)betragen für die Fahrt Euro:ermittelt durch/bei:und für Exkursionsgebühren Euro:

VII. Anlagen

Kurzfassung (Abstract) * des Beitrags/der Beiträge

Einladung (falls zutreffend, nur 1 Dokument)

Bestätigung der Vortragsannahme (nur 1 Dokument)

Lebenslauf *(nur 1 Dokument)Liste Ihrer wichtigsten neueren Publikationen im thematischen Zusammenhang mit den vorgetragenen Arbeiten und der Kongressteilnahme (oder Gesamt-Publikationsliste) * (nur 1 Dokument)

Falls die Forschungsvorhaben, auf die sich der Antrag bezieht, aus anderen Quellen finanziert werden: Beleg dafür, dass aus diesen Mitteln keine Mittel für Kongressreisen zur Verfügung stehen (nur 1 Dokument)

Für Promovierende: Stellungnahme des Betreuers/Doktorvaters (nur 1 Dokument)

weitere Anlagen

Begründung *(nur 1 Dokument, bitte so knapp und aussagekräftig wie möglich, in folgende Punkte gegliedert): Bedeutung der geplanten Kongressreise für Ihre gegenwärtigen Arbeiten und zukünftigen Pläne, die etwaige Exkursion/Anschlussreise ist gesondert zu begründen. Bedeutung der Veranstaltung für das Fachgebiet. Bewertung der ergangenen Einladung. (falls zutreffend)

Ich stelle diesen Antrag in Kenntnis des Merkblattes Mir ist bewusst, dass die DFG nicht alle eingereichten Anträge finanzieren kann. Gleichzeitig erkläre ich, dass ich einen Antrag auf Finanzierung dieser Reise bei keiner anderen Stelle eingereicht habe und dass ich die DFG unverzüglich davon unterrichten werde, wenn ich einen solchen Antrag noch stellen oder eine anderweitige Förderung der Reise erlangen sollte.

Bitte fügen Sie die erforderlichen Anlagen ausschließlich über die dafür vorgesehenen Laden Schaltflächen ein.

Die zur Bearbeitung Ihres Antrags erforderlichen Daten werden von der DFG elektronisch gespeichert und verarbeitet.

Meine Einrichtung hat die DFG-Empfehlungen zur Sicherung guter wissenschaftlicher Praxis (GWP)

Ich akzeptiere die oben genannten Bedingungen