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FORMULARIO DE POSTULACIÓNCONVOCATORIA “ESTUDIOS DE FACTIBILIDAD PARA LA EVALUACIÓN DE MEDIDAS DE
EFICIENCIA ENERGÉTICA Y ENERGÍAS RENOVABLES NO CONVENCIONALES EN EL SECTOR AGROALIMENTARIO”
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I. CARÁTULA DE IDENTIFICACIÓN DEL PROYECTO
CONVOCATORIA ESTUDIO DE FACTIBILIDAD
Nombre del proyecto
Nombre Empresa Beneficiaria (Postulante)
Identificación del Jefe de proyecto para contacto con AHK Business Center S.A.Nombre: RUT: Teléfono: Email: Email alternativo: Identificación del Representante LegalNombre: RUT: Email:
II. CHEQUEO DE DOCUMENTOS A PRESENTAR
Formulario de Postulación en formato PDF (debidamente firmado) Formulario de Postulación en formato WordPropuesta técnica y económica de la Entidad ConsultoraCarta GanttDocumentación administrativa solicitada de acuerdo a las Bases. Declaración de Compromiso y Aceptación de las BasesDeclaración Jurada de Independencia de Personas Jurídicas
III. RESUMEN DE SOLICITUD DE COLABORACIÓN
A. IDENTIFICACIÓN GENERAL DEL PROYECTOTitulo Proyecto: Tipo de Estudio (EE o ERNC): Plazo de Ejecución:
B. ANTECEDENTES GENERALES DE LA EMPRESA BENEFICIARIA
EMPRESA BENEFICIARIA
Nombre o Razón Social: RUT:
Dirección: Ventas Anuales (Nac. y Exp.):
Nº Empleados: Socios Mayoritarios (nombre y %):
Giro: Página Web:
Productos producidos / elaborados: Estacionalidad (meses de operación):
Equipos con relevancia destacada para el
consumo energético:
Procesos productivos energéticamente
relevantes:
C. RESUMEN DEL PROYECTO (30 LÍNEAS.)
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D. RESUMEN DEL COSTO DEL PROYECTOITEM Valor en $Chilenos %
Valor Total Propuesta (Valor Neto):
Colaboración Solicitada (tope de Colaboración 60% del valor neto del estudio de factibilidad con un tope de $4.642.232):Aporte Empresa Beneficiaria:
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IV. DETALLE DE PRESENTACIÓN DEL PROYECTO.
A. DESCRIPCION DETALLADA DEL PROYECTO
1. Antecedentes generales de la planta (ubicación y tipo de operaciones)
2. Antecedentes productivos (productos y niveles de producción).
3. Identificación del estudio de factibilidad a realizar.
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a) Descripción de la problemática energética y motivación:
b) Descripción detallada de la o las medidas de EE / tecnologías de ERNC a estudiar y la metodología de
trabajo que será empleada:
c) Descripción del proceso o áreas involucradas:
d) Descripción de las características de los nuevos equipos / tecnología que se evaluará instalar:
e) Estimación de las reducciones de consumos de energía a obtener:
f) Estimación de ahorro emisiones de CO2e en relación a las propuestas sugeridas:
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4. Cronograma de trabajo: debe incluir etapas y actividades, considerando secuencia cronológica, responsables, plazos asignados, entre otros (adjuntar Cronograma en Excel).
NOMBRE PROYECTODESCRIP
CIÓN
FECHA: DD-MM-AA
HH estimadas para cada
Tarea/Subtarea
Nombre de la Fase/ Tarea/SubTarea INICIO TERMINO
01Nombre Actividad 1
01.01. Nombre Subactividad 1
01.03. Nombre Subactividad 2
02Nombre Actividad 2
01.01. Nombre Subactividad 1
01.03. Nombre Subactividad 2
B. ANTECEDENTES DE LA EMPRESA BENEFICIARIA
1. Datos de facturas energéticas de los últimos 12 meses
Mes Electricidad (kWh)
Costo (en CLP)
Combustible 1 (litros, etc.)
Costo (en CLP)
Combustible 2 (litros etc.)
Costo (en CLP)
Tipo Tipo
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C. DESCRIPCION DE ENTIDAD CONSULTORA
1. Datos Generales
Empresa Consultora / Consultor Independiente / Universidad / Instituto Tecnológico
Razón Social RUT Dirección Ciudad Región Página Web (de existir)Nombre Jefe del EstudioE-Mail Jefe del Estudio
2. Experiencia Entidad Consultora: Lista de proyectos de EE y/o ERNC desarrollados (mínimo 3 referencias)
N°
Nombre del Proyecto
Nombre del Cliente
País
Año
Descripción de las medidas EE y/o ERNC implementadas y/o
Fuente de energía relacionada
Ahorro Energético total procentual del Cliente
3. Propuesta económica para el Estudio de Factibilidad a realizar (insertar cuadro de resumen y adjuntar propuesta técnica y económica completa como Anexo a la postulación).
4. Resumen del CV de los principales profesionales a cargo del Estudio (CVs extensos deben ser adjuntados como Anexo a la postulación).
5. Organigrama
Nombre y Firma Representante de Empresa Beneficiaria
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