Slide 1

FRAKTUR TERBUKAFirdha Aqmarina I 030.09.090Yuanita Lavinia I 030.09.277BASIC SCIENCEANATOMIKlasifikasi Tulang

ANATOMIStruktur Tulang

HISTOLOGIPenyusun Tulang

HISTOLOGITulang Panjang

OSIFIKASIPusat osifikasi primer

Pusat osifikasi sekunderFISIOLOGIProses Penyembuhan Fraktur

Fase hematomaProliferasi subperiosteal-endostealPembentukan kalus; konsolidasiRemodellingFRAKTURterputusnya kontinuitas struktur jaringan tulangDEFINISI

DESKRIPSI FRAKTURDESKRIPSI FRAKTURDESKRIPSI FRAKTURDerajatKerusakan TulangDESKRIPSI FRAKTUR

DESKRIPSI FRAKTURDESKRIPSI FRAKTURDESKRIPSI FRAKTUR

FRAKTUR TERBUKADari dalam Dari luarEPIDEMIOLOGITrauma LangsungTrauma Tidak LangsungETIOLOGIKLASIFIKASI GustiloTipe ITipe IITipe IIIUkuran luka< 1 cm1- 10 cm> 10 cmSoft tissueKerusakan soft tissue minimalkerusakan soft tissue luas (-) flap (-)Avulsi (-)Kerusakan soft tissue luas (otot, kulit & neurovaskular)Kerusakan jaringan (crush)Kerusakan jaringan (-)Ringan -menengahLuasKLASIFIKASI GustiloTipe ITipe IITipe IIIFrakturFragmen tulang kominutif sedikit(biasanya simpel / transversal / oblik pendek)

Fragmen fraktur kominutif menengahFragmen berat & tidak stabilKontaminasiSedikitMenengahBanyakKLASIFIKASI GustiloTipe III-ATipe III-BTipe III-CSoft tissueLaserasi soft tissue luasLuka dapat ditutup kembali tanpa flap. Fraktur segmental atau kominutif berat.Trauma soft tissue luas + patahan periostal + tampak tulang setelah dilakukan debridemant. Butuh flap dari jar. lokal / bebas= III-BTrauma vaskularTidak signifikanTidak signifikanTrauma vaskular (+)KLASIFIKASI TscherneGrade I Grade IIGrade IIIGrade IVLuka Luka tusukLuka robek kecilLuka robek lebarAmputasi total & subtotalKerusakan JaringanMemar jaringan (-)Memar jaringan (+)Kerusakan jaringan parahCedera arteri & syaraf (+)Iskemia sindrom kompartemenPembuluh darah besar terpisah total iskemiaSisa jaringan sehat < keliling ekstremitasKontaminasi Minimal Sedang Berat Sangat beratFraktur Energi rendahTipe apapunKominutif berat PATOFISIOLOGITrauma PenyebabLokasi TraumaFraktur TerbukaCedera neruovaskuler >>Kontaminasi >>KomplikasiDIAGNOSISTATALAKSANAAWALRSTATALAKSANAOKTATALAKSANAAntibiotik Profilaksis & Antitetanus31TATALAKSANADebridemant Pengangkatan benda asing, jaringan yang rusak dan mati Luka menjadi bersih Memiliki aliran darah yang cukupTATALAKSANAPenutupan LukaTATALAKSANAStabilisasi FrakturKOMPLIKASIPROGNOSIS