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Fuente: Programa Nacional de Control de la Tuberculosis. SESPAS. República Dominicana. El control de la tuberculosis, un compromiso de todos! Situación de la TB en Rep. Dom. Programa Nacional de Control de la Tuberculosis Secretaría de Salud Pública y Asistencia Social República Dominicana

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Fuente: Programa Nacional de Control de la Tuberculosis. SESPAS. República Dominicana.

El control de la tuberculosis,

un compromiso

de todos!

Situación de la TB en Rep. Dom.

• Programa Nacional de Control de la Tuberculosis

• Secretaría de Salud Pública y Asistencia Social

• República Dominicana

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El control de la tuberculosis,

un compromiso

de todos!

• Área: 48,670.82 km2

• Densidad Poblacional: 184 habitantes x Km2

• Población: 8´415,113

• Tasa de Crecimiento Anual: 1,6%

• 61% de la población es urbana.

República Dominicana

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El control de la tuberculosis,

un compromiso

de todos!

Morbilidad, Incidencia TB P BK(+) por Tuberculosis. República Dominicana 1992-

2002

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

Morbilidad 47 59 57 52 80 66 62 69 60 58 50

BK(+) 25 37 41 36 47 39 32 39 31,7 31 25,8

92 93 94 95 96 97 98 99 2000 2001 2002

TA

SA

PO

R 1

00

,00

0 h

ab

.

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El control de la tuberculosis,

un compromiso

de todos!

Estratificación por Provincias según Tasa de incidencia de TB P BK(+). República Dominicana.

2002

Mas de 25.6 casos por 100,000 hab15-25.6 casos por 100,000 habMenos de 15 casos por 100,000 hab

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El control de la tuberculosis,

un compromiso

de todos!

INDICADOR DE COBERTURA. Proporción de Sintomáticos Respiratorios Identificados /

Atenciones en mayores de 14 años. Republica Dominicana 1998-2002

0

500000

1000000

1500000

2000000

2500000

3000000

3500000

SRI 26334 24130 22233 27857

Atenciones 569262 2210053 2494143 2952165

1998 2000 2001 2002

4.6% 1.1% 0.8% 0.9%

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El control de la tuberculosis,

un compromiso

de todos!

SINTOMATICOS RESPIRATORIOS EXAMINADOS ENTRE LOS IDENTIFICADOS.

REPUBLICA DOMINICANA. 1998-2002

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

SRI 26334 24130 22233 27857

SR ex 12176 17683 17354 18863

1998 2000 2001 2002

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El control de la tuberculosis,

un compromiso

de todos!

NUMERO DE SINTOMATICOS RESPIRATORIOS EXAMINADOS PARA ENCONTRAR UN CASO

BACILIFERO. REPUBLICA DOMINICANA. 1998-2002

0.0

1.0

2.0

3.0

4.0

5.0

6.0

7.0

8.0

9.0

10.0

1998 2000 2001 2002

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El control de la tuberculosis,

un compromiso

de todos!

BACILOSCOPIAS DE DIAGNOSTICO REALIZADAS. REPUBLICA DOMINICANA.

1998-2002

0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

70000

BK DIAG. 38149 52132 51708 54504 65650

1998 1999 2000 2001 2002

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El control de la tuberculosis,

un compromiso

de todos!

Identificación de SR, número de baciloscopías de diagnóstico y total casos

nuevos TB P BK(+).República Dominicana .1998-2002

1998 1999 2000 2001 202

S.R. Exam.

12176 _ 17683 17354 18857

BK diag. 38149 52132 51708 54504 66650

Casos nuevos BK(+)

2194 3278 2609 2600 2179

% casos BK(+) sobre SR

18% _ 14.7% 14.9% 11.5%

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El control de la tuberculosis,

un compromiso

de todos!

Proporción de láminas discordantes en el Control de calidad. República Dominicana.

2000-2002

0

2

4

6

8

10

12

14

16

total disc 6 7,8 3,8

disc pos 11,7 13,9 7

disc neg 2,8 1,5 1

2000 2001 2002

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El control de la tuberculosis,

un compromiso

de todos!

0

100

200

300

400

500

600

700

800

2000 119 709 696 472 279 188 139

2001 99 642 703 484 329 191 142

2002 73 542 656 407 223 133 132

0-14 15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65 y +

CASOS DE TB PULMONAR BK(+) POR GRUPO DE EDAD. REPUBLICA DOMINICANA. 2000-02

NU

ME

RO

DE

CA

SO

S

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El control de la tuberculosis,

un compromiso

de todos!

Cobertura de BCG e Incidencia MEC TB

en menores de 5 años de edad República Dominicana 1998 - 2002

0

0.5

1

1.5

2

2.5

3

80

82

84

86

88

90

92

94

96

MEC TB 2.8 1.2 1.6 1.6 1.3

BCG 86 90 90 95 95

1998 1999 2000 2001 2002

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El control de la tuberculosis,

un compromiso

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Coinfección TB/VIH-SIDA República Dominicana 2000 - 2002.

0

2

4

6

8

10

12

14

% TB en VIH/SIDA 10.3 13 12.20

% VIH/SIDA en TB 5.1 5.1 5.5

2000 2001 2002

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El control de la tuberculosis,

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de todos!

Condición de egreso del estudio de cohorte de tratamiento esquema, 2RHZE/4RH(3) para casos

nuevos. República Dominicana. 2000-1er. Sem. 2002

00 01 1er. 02

sem

Condición de Ingreso No. % No. % No. %

Total Ingresados 2617 99.9 2569 99.8 1297 98.9

Curados (eficiencia) 1196 45.8 1457 56.7 707 54.5

Terminado 782 29.9 537 20.9 272 21

Éxito 1978 75.7 1994 77.6 979 75.5

Abandono 389 14.9 321 12.5 172 13.3

TSC 97 3.7 83 3.2 62 4.8

Fracaso 34 1.3 46 1.8 16 1.2

Fallecido 119 4.4 125 4.9 68 5.2

Eficacia 98.3 97.7 98.4

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Condición de egreso del estudio de cohorte de tratamiento esquema, 1RHZES-2RHZE/5RHE(3) para

antes tratados. República Dominicana. 2000-2001

2000 2001

Condición de Ingreso No. % No. %

Total Ingresados 577 97,8 639 98

Curados (eficiencia) 183 31,7 276 43,2

Terminado 91 15,7 79 12,3

Éxito 274 47,4 355 55,5

Abandono 166 28,7 154 24,1

Transf. Sin Confirmar 24 4,2 26 4,1

Fracaso 50 8,7 50 7,8

Fallecido 63 11 54 8,5

Eficacia 84,6 87,6

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El control de la tuberculosis,

un compromiso

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Cobertura del PNCT en la Red de Servicios. República Dominicana. 1998-

2002

0

200

400

600

800

1000

1200

1998 1999 2000 2001 2002

EESSS PNCT DOTS Lab

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El control de la tuberculosis,

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Limitaciones para el avance del PNCT en República

Dominicana

• Estrategia DOTS/TAES aun en expansión.• Asignación presupuestaria centralizada.• RR HH con multiplicidad de funciones.• Sub Registro de Información • Pobreza y migración permanente.• Estilos de vida.• Hacinamiento: 184 hab. Por Km2

• Elevada Prevalencia VIH/SIDA

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El control de la tuberculosis,

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de todos!

Plan de Acción.República Dominicana 2003 -

2005

• Capacidad rectora del PNCT, en todos los sectores de la Sociedad.

• Expandir la estrategia DOTS/TAES a todo el país.• Garantizar el suministro de medicamentos e

insumos de laboratorio.• Fortalecer la Organización de la Red de

Laboratorios.• Continuar capacitacion y motivacion a los RRHH.• Fortalecer el Sistema de registro e información.• Fortalecer alianzas fronterizas.• Mantener estrecha coordinación con otros

programas afines: DIGECITSS, PAI, Materno Infantil y CENCET