futbol y lesiones

UNIVERSIDAD DE BUENOS AIRES FACULTAD DE MEDICINA ESCUELA DE KINESIOLOGIA Y FISIATRIA

PRESENTADA A: DR. JORGE MASTRANGELO.

2013 II CUATRIMESTRE

EL FUTBOL Y SUS LESIONES.

RICARDO AGUSTIN FARCHETTO FERMIN LOMBARDIA

PABLO AGUSTIN LUNA SERGIO HERNAN MOHRENBERGER

JORGE LUIS MOVIGLIA PAOLA ANDREA PAEZ

ROBERTINO PEREZ CATELLANI DIANA CAROLINA TORRES.

KINESIOLOGIA DEPORTIVA EL FTBOL Y SUS LESIONES

1

CONTENIDO CARACTERISTICAS Y REGLAS BASICAS ............................................................................ 2

ANALISIS BIOMECANICO DEL GESTO MOTOR .................................................................. 3

1- CARRERA: ........................................................................................................................... 3

2- SALTO EN RELACIN AL BALON .................................................................................. 4

3- EL SHOT DEL BALON ....................................................................................................... 4

LESIONES DEPORTIVAS .......................................................................................................... 7

LESIONES TIPICAS .................................................................................................................... 7

PUBALGIA. .................................................................................................................................. 7

TOBILLO DE FUTBOLISTA ...................................................................................................... 8

LESIONES ACCIDENTALES ..................................................................................................... 9

LESIONES MUSCULARES ........................................................................................................ 9

HEMATOMA POST TRAUMATICO ......................................................................................... 9

DESGARRO DE ISQUIOTIBIALES: ........................................................................................ 10

DESGARRO DE RECTO ANTERIOR DEL CUADRICEPS: .................................................. 10

ESGUINCE DE

TOBILLO......... 11

LESIONES DE LIGAMENTO COLATERAL MEDIAL (LCM): ............................................. 11

ROTURA DE LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR: ........................................................... 11

ROTURA DE MENISCOS ......................................................................................................... 12

CONCLUSION............................................................................................................................14

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS ........................................................................................ 15


2

INTRODUCCION

El ftbol es un deporte que implica la realizacin de gestos motores especficos,

exigentes y repetitivos con la posibilidad de generar lesiones frecuentemente,

destacando as que stas pueden ser tpicas o accidentales. El equipo de ftbol se

encuentra bajo la direccin y organizacin del cuerpo mdico tcnico estable, donde es

indispensable el rol que desempea el Kinesilogo. Siendo este profesional el encargado

de brindar todos los elementos y enfoques de tratamiento y entrenamiento de

rehabilitacin para prevenir y tratar las lesiones producidas.

Por medio del presente trabajo desarrollaremos en primer lugar una breve resea de las

caractersticas esenciales y reglas bsicas de este deporte. Continuando con el anlisis

biomecnico de los principales gestos motores que se desarrollan durante su prctica y

finalmente expondremos las lesiones que se pueden producir a partir de stos.

CARACTERISTICAS Y REGLAS BASICAS

El ftbol es un deporte de contacto, dinmico y estratgico que posee un objetivo

general que es introducir la mayor cantidad de veces la pelota en el arco contrario

(utilizando cualquier parte del cuerpo excepto los miembros superiores) y evitando que

la misma ingrese al propio, rol del arquero quin podr utilizar las manos para detenerla.

Se jugar en dos tiempos de 45 minutos cada uno, con un intervalo de 15 minutos. Al

terreno de juego ingresarn dos equipos formados por un mximo de once jugadores

cada uno, permitindose un mximo de 3 sustituciones por equipo. Cada jugador, por

reglamento, deber contar con: camiseta, pantaln corto, medias, canilleras y calzado


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adecuado. Este ltimo va a variar segn las caractersticas del terreno. En campos de

juego blando o embarrado, se utilizarn botines con menor cantidad de tapones, pero

ms altos, para generar mejor agarre al suelo. En cambio en terrenos ms duros, se

utilizarn botines con mayor cantidad de tapones y ms bajos. Los botines tienen como

primera finalidad contribuir al mximo rendimiento competitivo, pero generalmente se

convierten en uno de los principales generadores de lesiones.

ANALISIS BIOMECANICO DEL GESTO MOTOR

Se realizar un anlisis biomecnico de los tres gestos motores principales del deporte:

la carrera, el salto y el shot.

1- CARRERA: De manera general cada futbolista, tiene una forma distinta de

correr. Sin embargo comprendiendo y entendiendo estas diferencias

individuales, existen unas pautas generales de eficiencia motriz y biomecnica

que nos indican como debe ser la zancada de un futbolista y la descomposicin

de la misma. La carrera consta de diferentes

fases:

- IMPULSO

- FASE AEREA

- AMORTIGUACION


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- SOSTEN

- ACCION DE TRONCO Y BRAZOS

2- SALTO EN RELACION AL BALON: El salto es un

continuo intercambio de fuerza (de frenado, impulsos,

accin y reaccin), resultante de la sumatoria de las

fuerzas actuantes sobre las articulaciones de caderas,

rodillas y tobillos; es un gesto natural que se evidencia

en el futbol para cabecear y se puede realizar con una

pierna o con ambas, con o sin carrera, con preponderancia en altura o en

distancia, con o sin impulso de brazos. El contacto con la pelota debe hacerse

con la frente, parietal izquierdo y parietal derecho. Los ojos siempre necesitan

estar abiertos hasta el impacto y fijos en la pelota, y el cuerpo en posicin

alineada. El jugador se balancea hacia atrs y empuja su cuerpo hacia delante

para encontrar la pelota.

Para darle potencia al cabezazo se requiere una buena coordinacin de diferentes

fuerzas. La pelota debe ser golpeada en la cima del salto. Si el jugador salta

antes, tocar la pelota cuando va hacia abajo y perder fuerza.

3- EL SHOT DEL BALON: El shot es la accin tcnica individual que culmina

generalmente tras una jugada colectiva, que consiste en golpear o impactar la

pelota hacia el arco rival, con el objetivo de convertir un gol.


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La mecnica bsica del shot se puede dividir en:

Colocacin del pie de apoyo lateralmente y ligeramente detrs de la

pelota.

Movimiento del miembro inferior que realiza el shot desde una posicin

retrasada respecto al tronco hasta una posicin adelantada.

Posicin del cuerpo y colocacin de la superficie de contacto (empeine,

cara interna o cara externa) con respecto a la pelota.

El shot propiamente dicho (comunicacin de la fuerza).

Accin moderada de frenado del miembro inferior ejecutante una vez

terminado el shot.

El resto de segmentos libres, como los miembros superiores, ayudan a

mantener el equilibrio necesario del sistema para un shot eficaz.

Lo explicado quedar graficado con la siguiente secuencia de imgenes.


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1. 2.

3. 4.

5. 6.


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LESIONES DEPORTIVAS

LESIONES TIPICAS

PUBALGIA: Es la expresin de sntomas localizados a nivel del pubis, con irradiacin

dolorosa hacia los aductores, los abdominales y los arcos crurales.

Se presenta por causa de un esquema funcional alterado; segn la zona afectada se debe

a una patologa osteo-tendino-muscular de los aductores (Pubalgia baja) y/o a una

patologa parietal-abdominal (Pubalgia alta). La pelvis est sometida a tracciones

musculares, de arriba a abajo por los msculos aductores y de abajo a arriba por los

msculos abdominales. No es bien definido el origen de esta patologa, pero algunos

autores refieren que este dolor se debe a un desequilibrio muscular en la estabilizacin

de la pelvis, es decir msculos aductores fuertes y una pared abdominal dbil. Los

microtraumas y el trabajo constante sobre superficies inadecuadas, son dos de las

principales causas que puede originar esta patologa.

El ftbol implica un gran reparto de carrera y cambios rpidos de direccin, estos

movimientos pueden conducir a tensiones de los msculos aductores, cambiando las

fuerzas dirigidas a la pelvis. Como dijimos anteriormente cuando se efecta el shot se

realiza un apoyo unipodal, y si no estn bien equilibradas las tensiones tanto en el

miembro inferior de apoyo, como en el que realiza el shot, se genera una tensin

muscular excesiva con el fin de conseguir estabilidad. Adems, en el final del gesto,

cuando se realiza una extensin completa de rodilla, combinado con una flexin,


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abduccin y rotacin externa de cadera, el miembro queda en la situacin de mayor

tensin aductora, y ms propensa a lesin.

Los isquiotibiales representan un papel muy importante, ya que estos generan diversas

modificaciones a la forma de la tcnica del shot y puede provocar o disminuir los

microtraumatismos, cuando estn demasiado retrados provocan a travs del juego de

las cadenas musculares compensaciones estticas y

dinmicas. En el plano dinmico; la buena

fisiologa de la cadera necesita una buena

fisiologa de los isquiotibiales. Cuando el ngulo

de flexin de la cadera es adecuado; cuanto ms

flexibles sean los isquiotibiales, ms libre es el

movimiento de la cadera. Esta libertad asegurar al jugador un buen toque de pelota con

gesto sutil, econmico y eficaz.

TOBILLO DE FUTBOLISTA:

Se trata de una secuela que se produce con frecuencia en

futbolistas de larga trayectoria profesional, generando la

formacin de osteofitos o residuos seos en el borde

anterior de la tibia y en la cara o

cola del astrgalo. La causa es la


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hiperextensin o la hiperflexin reiterada de la articulacin del tobillo contra una

resistencia, que produce traccin en la insercin de la cpsula articular. El dolor se hace

presente al momento de patear la pelota con el dorso del pie, cuando busca darle

elevacin a la pelota y al realizar detenciones o arranques sbitos.

LESIONES ACCIDENTALES

LESIONES MUSCULARES

HEMATOMA POST TRAUMATICO: Se produce por el choque de una superficie

roma, sobre una zona de poca masa muscular y que se encuentra prxima a un plano

seo. Este choque, genera un aplastamiento del msculo contra el hueso, lo que provoca

una ruptura de vasos y la consecuente extravasacin sangunea, desarrollndose

entonces el hematoma, que aumentar la presin intersticial y en consecuencia,

producir dolor.

En el ftbol, se da a nivel de la cresta tibial, en la cara antero-interna de la pierna,

debido al puntapi del oponente. Para ofrecer una proteccin adecuada y disminuir el

riesgo de este tipo de lesiones, es obligatorio el uso de

canilleras, como ya se aclar anteriormente. Otro hematoma

comn, se da a nivel del muslo, en la cara externa del mismo,

por el golpe generado por la rodilla del oponente, mecanismo conocido aqu como

paraltica.


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DESGARRO DE ISQUIOTIBIALES: Este tipo de lesin aparece en el msculo

cuando es exigido ms all de su capacidad elstica. Los desgarros se producen

normalmente en el cuerpo muscular, registrndose menos casos en la unin

miotendinosa.

Esta lesin tiene lugar frecuentemente en la fase tarda del despegue durante carreras

cortas, de gran velocidad, cambios bruscos y repentinos de direccin. El jugador tiene la

sensacin de pinchazo o piedrazo e impotencia funcional de acuerdo al grado de

lesin.

DESGARRO DE RECTO ANTERIOR DEL CUADRICEPS: El mecanismo de

lesin se produce en el momento del shot. La pelota ejerce una resistencia al dorso del

pie que se trasmite hacia la rodilla y sta, en su mxima extensin contrae bruscamente

el cudriceps.

En relacin al momento del shot, varios estudios electromiogrficos muestran que el

momento de mxima actividad elctrica del recto anterior del cudriceps se produce

concretamente en el momento que la rodilla pasa de estar en flexin a extensin, por lo

que parece lgico pensar que ser entonces cuando ms riesgo aparezca para el jugador.

El jugador refiere la misma sintomatologa, un pinchazo en la cara anterior del muslo

obligando a ste a abandonar el campo de juego.

ESGUINCE DE TOBILLO: Se define como la prdida transitoria y parcial de las

relaciones de las superficies articulares tibio-pernea-astragalina. El mecanismo clsico


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de la lesin es el contacto del suelo con el pie en posicin invertida, es decir, con la

planta flexionada y el pie girado hacia dentro y supinado. En esta posicin, la

articulacin del tobillo se halla inestable, los ligamentos que

dan estabilidad lateral al tobillo sufren una sobrecarga aguda

cuando el jugador apoya su peso en el pie invertido. En el

ftbol, esto se produce cuando el jugador es vctima de un

golpe lateral en el tobillo medio o en la parte inferior de la

pierna. Otro mecanismo de lesin se da cuando pisa mal, algo frecuente en este

deporte, debido a que se usa el pie para trasladar la pelota intercalando el dribling en el

recorrido.

ESGUINCE DEL LIGAMENTO COLATERAL MEDIAL DE RODILLA: La

causa ms comn de lesin de dicho ligamento es la presin en valgo y rotacin externa

de fmur por fuerzas extrnsecas como un golpe o un impacto lateral de un rival en la

parte inferior del muslo o la pierna. Tambin se puede dar esta lesin en el momento en

que dos jugadores disputan o traban la pelota.

ROTURA DE LIGAMENTO CRUZADO

ANTERIOR DE RODILLA: El mecanismo

ms comn, es el de flexin de rodilla, valgo y

rotacin interna de fmur, y se da cuando la


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pierna portadora del peso de un jugador es girada bruscamente por su oponente o

cuando el jugador es desestabilizado por el rival al momento de la cada despus de un

salto. Dependiendo de la magnitud y disipacin de la fuerza aplicada se puede asociar o

no a lesin del ligamento colateral medial de rodilla.

ROTURA DE MENISCOS: El mecanismo de lesin de meniscos se produce en los

cambios bruscos de direccin, cuando el fmur gira bruscamente hacia adentro o afuera,

con el pie y la mortaja tibio-pernea inferior fijos o en discreta rotacin. Se agrava si la

rodilla se encuentra en leve flexin. De acuerdo a estadsticas, el menisco interno se

lesiona cinco veces con ms frecuencia que el externo, debido a que ste ltimo tiene

mayor movilidad y escapa fcilmente de la compresin entre los huesos. Este episodio

traumtico se encuentra, por ejemplo, cuando se le enva una pelota en profundidad al

delantero que sobrepasa al defensor, y ste agazapado con sus rodillas en leve flexin,

gira hacia adentro para salir inmediatamente en corrida oblicua hacia su arco y de este

modo acortar camino con respecto al rival. En ese momento, por la friccin que genera

el piso, los tapones de su calzado quedan adheridos al csped y la rodilla sufre el

mecanismo de torsin que se traduce en lesin meniscal. Al mismo tiempo se produce

un bostezo de la interlnea interna determinado por la abduccin de la pierna fija, la

rotacin interna del fmur arrastra al menisco medial hacia atrs y al lateral hacia

adelante por la friccin del cndilo externo. Si la rotacin del fmur contina, el cono

anterior del menisco medial se pone tenso, el segmento posterior y los segmentos que en

l se insertan estn relajados y en consecuencia responden a la fuerza de atraccin


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centrpeta que lleva al borde medial del menisco a quedar interpuesto entre el cndilo

femoral y el platillo tibial, sometido a un verdadero movimiento de pinza, por lo que el

cuerno posterior se desgarra longitudinalmente.


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CONCLUSION

Las lesiones son una consecuencia lgica, aunque no deseada, de la prctica del ftbol.

Se trata de un deporte exigente en acciones musculares y articulares, y con el

sometimiento a la oposicin directa de los rivales. Carreras, saltos, esfuerzos, choques

con el adversario se producen constantemente en entrenamientos y, sobre todo, en

partidos.

Iniciamos el trabajo relacionando los gestos biomecnicos del ftbol con sus lesiones. A

partir de sto pudimos concluir que no todos los gestos tienen la misma preponderancia

en la gnesis de las lesiones. De tal forma, el shot y el dribling generarn mayor

cantidad de lesiones que el salto.

Desde el punto de vista kinesiolgico, contamos con herramientas para la prevencin

que debemos aplicarlas en el trabajo diario con los futbolistas. A pesar de poder

contribuir con nuestra tarea filctica, sta tiene escasos resultados ya que la frecuencia

de lesiones accidentales en este deporte es mayor que la de lesiones tpicas.

Con lo cual el Kinesilogo que trabaje con futbolistas, debe tener conocimiento de

tcnica, tctica y estrategia, adems de contar con diferentes protocolos teraputicos

para poder intervenir adecuadamente en el tratamiento de las lesiones.


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