fysisk variation och belastningsbesvär i arbetet (rap 2016:1), presentation · 2016. 2. 11. ·...
TRANSCRIPT
Fysisk variation och belastningsbesvär i arbetetSvend Erik Mathiassen
2016-02-10
1
Fysisk variationoch belastningsbesvär i arbetet
Svend Erik MathiassenCharlotte LewisCentrum för belastningsskadeforskningHögskolan i Gävle
7§ Arbetsgivaren ska se till att det normalt inte förekommer arbete som är repetitivt, starkt styrt eller bundet……Det förebyggande arbetet ska leda till ökad i arbetet
BelastningsergonomiArbetsmiljöverkets författningssamling, AFS 2012:2
Va iaT ntill exempel genom arbetsväxling, arbetsutvidgning eller pauser.
Fysisk variation och belastningsbesvär i arbetetSvend Erik Mathiassen
2016-02-10
2
Arbetsorsakade besvär enligt anledning
Arbetsorsakade besvär 2014
Andel sysselsatta med besvär under senaste 12 månaderna, %
buller
vibrationer
värme, kyla, drag etc.
ämnen från växter/djur
kemiska ämnen
påfrestande arbetsställningar
korta, upprepade arbetsmoment
tung manuell hantering
arbete vid bildskärm/pc
mobbning, trakasserier
hot eller våld
stress, psykiska påfrestningar
Kvinnor
1,4
0,2
0,5
0,2
0,8
8,2
2,7
4,2
2,4
0,9
0,7
14,6
Män
1,1
0,4
0,4
0,2
0,6
6,1
1,9
4,1
1,1
0,3
0,4
7,7
Andel arbetstagare med omväxlande arbete
♂
♀
Arbetsmiljön 2013
Fysisk variation och belastningsbesvär i arbetetSvend Erik Mathiassen
2016-02-10
3
• Ny-taylorisering
• Intensifiering
• Övervakning
• Datorisering
• Flexibilitet i tid och rum
• Tillfälliga anställningar
• StandardiseringMindre variation
Trender i arbetslivet:
• Outsourcing
Variation
”…In conclusion, the evidence for positive effects of increasing the level of variation is scarce.The number of studies on variation is limited, while in most studies the findings were not controlled for the amount or intensity of work.”
Fysisk variation och belastningsbesvär i arbetetSvend Erik Mathiassen
2016-02-10
4
Jobbrotation(arbetsväxling, arbetsutvidgning,…)
”… In conclusion, there is currently inconsistent evidence for positive or negative effects of job rotation on musculoskeletalcomplaints and exposure related to musculoskeletal complaints”
• Hur kan fysisk variationpåverkas i arbetslivet
• Vilka effekter har olika sättatt påverka fysisk variationi arbetslivet
Denna kunskapssammanställning
Fysisk variation och belastningsbesvär i arbetetSvend Erik Mathiassen
2016-02-10
5
Dynamisk belastning
Ord om variation …
Fysisk variation och belastningsbesvär i arbetetSvend Erik Mathiassen
2016-02-10
6
Tiden
Vad är ‘variation’?
Ingen variation
Viss variation
Mathiassen, 2006
Förändring över tid!
0
Bel
astn
ing
0
Bel
astn
ing
Samma variation
0
Bel
astn
ing
Fysisk variation och belastningsbesvär i arbetetSvend Erik Mathiassen
2016-02-10
7
Variation: hur mycket?
0
Belastning
0
Belastning
Viss variation
Mera variation
Mathiassen, 2006
0
Belastning
Variation: hur ofta?
Mera variation
0
Belastning
Viss variation
Mathiassen, 2006
Fysisk variation och belastningsbesvär i arbetetSvend Erik Mathiassen
2016-02-10
8
0
Belastning
0
Belastning
Variation: hur likadant?
0
Belastning
Viss variation
Annorlunda ”likadanhet”
Mera regelbundna cykler
Mathiassen, 2006
Armbågssträckning; Yung et al. 2012
Uthållighetstid (min)
0 15 30 45 60
Konstant kraft,15 %max
7,5 %max/22,5 %max
1 %max/29 %max
0 %max (vila)/30 %max
Variation i statiskt arbete; aspekten ”hur mycket”
Fysisk variation och belastningsbesvär i arbetetSvend Erik Mathiassen
2016-02-10
9
Armlyft; Mathiassen 1993
Uthållighetstid (min)
0 15 30 45 60
Kontinuerligtarbete, 15 %max
300s arbete/60s vila
50s arbete/10s vila
8,3s arbete/1,7s vila
Variation i statiskt arbete; aspekten ”hur ofta”
Hög belastning är inte farlig*…
Variation –den grundläggande idén
… om den efterföljs av tillräckligåterhämtning
* bortsett från eventuella akuta risker
Fysisk variation och belastningsbesvär i arbetetSvend Erik Mathiassen
2016-02-10
10
08:00 kliver upp och äter frukost. Känner jag mig tom i kroppen efter tuff träning blir det ibland frukt på gröten eller en extra smörgås.
09:00 tre timmar löpning.12:00 dusch, lunch, vila 1 timme. Det är inte
alltid jag somnar, men det är skönt att bara ta det lugnt och jag får ofta mer energi till eftermiddagspasset då.
15:00 mellanmål.16:00 stakträning två timmar, lättare terräng.18:00 dusch, middag, slappa, svara på mejl.
Är en riktig nattuggla men försöker lägga mig halv elva
Sommar och höst:
Variation: belastning - återhämtning
• PubMedOmfattande paket av söktermer runt ergonomi, variation, arbetsfördelning
• Referenslistor
• ’Cited by’
Litteratursökning
Fysisk variation och belastningsbesvär i arbetetSvend Erik Mathiassen
2016-02-10
11
• Arbetslivsrelevanta belastningar
• Ändrad variation och/ellerresultat av ändrad variation
• Ändringar av arbetet, inte av individen
• Kontrollerade experiment och fältstudier
• Variation för nacke, skuldror, armar
• Kompletteringar med nya/egna
• Ingen strikt kvalitetsgranskning
Litteratursortering
• Ändra en enskild arbetsuppgift
• Ändra tidsförloppet av arbetsuppgifter
• Tillföra nya arbetsuppgifter
Påverka variation –tre grundläggande sätt:
Fysisk variation och belastningsbesvär i arbetetSvend Erik Mathiassen
2016-02-10
12
…är ett naturligt element av arbetsdagen…förekommer mera och mindre strukturerat…är ofta svåra att särskilja från produktivt arbete…är bara en av många källor till variation
Pauser…
Därför ses pauser som en “arbetsuppgift” bland alla andrai våra analyser av variation
• Ändra en enskild arbetsuppgift
• Ändra tidsförloppet av arbetsuppgifter
• Tillföra nya arbetsuppgifter
Påverka variation –tre grundläggande sätt:
Fysisk variation och belastningsbesvär i arbetetSvend Erik Mathiassen
2016-02-10
13
Påverka variation:ändra enskild arbetsuppgift
0
Belastning
Ändrad arbetsuppgift
0
Belastning
• Ändrad utrustning
• Ändrat arbetsinnehåll
• Ändrat arbetsmönster
Påverka variation:ändra enskild arbetsuppgift
Fysisk variation och belastningsbesvär i arbetetSvend Erik Mathiassen
2016-02-10
14
• Ändrad utrustning
Påverka variation:ändra enskild arbetsuppgift
Ändrad arbetstation förflygledareArvidsson et al. 2006
• Ändrat arbetsinnehåll
Påverka variation:ändra enskild arbetsuppgift
Ändrade precisionskrav vid pipetteringSrinivasan et al. 2014
Fysisk variation och belastningsbesvär i arbetetSvend Erik Mathiassen
2016-02-10
15
• Ändrat arbetsmönster
Påverka variation:ändra enskild arbetsuppgift
Styrd vs. självvald arbetstakti monteringDempsey et al. 2010
Ändrad arbetstation förflygledare (kanske)Arvidsson et al. 2008
• Ändrad utrustning
Effekten av variation:ändra enskild arbetsuppgift
Fysisk variation och belastningsbesvär i arbetetSvend Erik Mathiassen
2016-02-10
16
• Ändrat arbetsinnehåll
Effekten av variation:ändra enskild arbetsuppgift
Fysisk variation och belastningsbesvär i arbetetSvend Erik Mathiassen
2016-02-10
17
• Ändrat arbetsinnehåll
Effekten av variation:ändra enskild arbetsuppgift
Passiva pauser vs. pausgymnastik på kontorvan den Heuvel et al. 2003
• Ändrat arbetsmönster
Effekten av variation:ändra enskild arbetsuppgift
Inga empiriska studier
Fysisk variation och belastningsbesvär i arbetetSvend Erik Mathiassen
2016-02-10
18
Variation:ändra enskild arbetsuppgift
Kan variation påverkas?Antal
studierResultat
Ändrad utrustning 4 ja
Ändrat arbetsinnehåll 3 kanske
Ändrat arbetsmönster 6 kanske
Antal studier
Resultat
Ändrad utrustning 0 ?
Ändrat arbetsinnehåll 8 tveksam*
Ändrat arbetsmönster 0 ?
Variation:ändra enskild arbetsuppgift
Effekter av ändrad variation?
* enbart studier av pausinnehåll
Fysisk variation och belastningsbesvär i arbetetSvend Erik Mathiassen
2016-02-10
19
• Utrustning som uppmanar /tvingar till ökad variation
• Inflytande av autonomi (eller inte)på variation
• Effekter av ändrade villkori ”riktiga” arbetsuppgifter
Ändra enskild arbetsuppgift –Öppna fält i forskningen
• Ändra en enskild arbetsuppgift
• Ändra tidsförloppet av arbetsuppgifter
• Tillföra nya arbetsuppgifter
Påverka variation –tre grundläggande sätt:
Fysisk variation och belastningsbesvär i arbetetSvend Erik Mathiassen
2016-02-10
20
0
Belastning
Påverka variation:ändra tidsförloppet av befintliga uppgifter
0
Belastning
Annorlunda tidsfördelning
Annorlunda proportioner
0
Belastning
• Omfördelning av arbetsuppgifter (samma andelar total arbetstid)
• Ändrade proportionerav arbetsuppgifter
Påverka variation:ändra tidsförloppet av befintliga uppgifter
Fysisk variation och belastningsbesvär i arbetetSvend Erik Mathiassen
2016-02-10
21
• Omfördelning av arbetsuppgifter (samma andelar total arbetstid)
Påverka variation:ändra tidsförloppet av arbetsuppgifter
Inga empiriska studier
• Ändrade proportionerav arbetsuppgifter
Påverka variation:ändra tidsförloppet av arbetsuppgifter
Endast simuleringar (kontor)Barbieri et al. 2015
Fysisk variation och belastningsbesvär i arbetetSvend Erik Mathiassen
2016-02-10
22
Barbieri et al. 2015
Relativ min-min variation i muskelaktivitet (trapezius)
Fyra typer av arbete:45% Datorarbete34% Sittande, ej dator11% Stående, ej dator10% Paus
1,64Mix m max varians1,44Aktuellt jobb1,00
Enbart datorarbete
Arbetsuppgifter på kontor
Förutsätter att arbetsuppgifternaskiljer sig åt i belastning
Påverka variation:ändra tidsförloppet av arbetsuppgifter
Fysisk variation och belastningsbesvär i arbetetSvend Erik Mathiassen
2016-02-10
23
När är uppgifter olika?
’De byter varje halvtimme!’
0
Belastning
Noll diversitet
0
Belastning
Viss diversitet
Diversitet:hur mycket belastningar skiljer sig åt
0
Belastning
Kombination: ökad variation
Fysisk variation och belastningsbesvär i arbetetSvend Erik Mathiassen
2016-02-10
24
• Tung industri(Jonsson 1988)
• Produktion av golvelement(Balogh et al. 2006)
• Byggnadsmålning(Heilskov-Hansen et al. 2014)
• Tandläkararbete(Finsen et al. 1998; Jonker et al. 2011)
• Kontorsarbete(Fernström&Åborg 1999; Mathiassen et al. 2003; Richter et al. 2009)
Studier av diversitet
När äruppgiftertillräckligtolika
Fysisk variation och belastningsbesvär i arbetetSvend Erik Mathiassen
2016-02-10
25
• Omfördelning av arbetsuppgifter (samma andelar total arbetstid)
Effekten av variation:ändra tidsförloppet av arbetsuppgifter
Olika fördelningar av paustidpå kontorBoucsein & Thum 1997
• Ändrade proportionerav arbetsuppgifter
Effekten av variation:ändra tidsförloppet av arbetsuppgifter
Utökad paustid i kontorsarbeteGalinsky et al. 2000, 2007
Fysisk variation och belastningsbesvär i arbetetSvend Erik Mathiassen
2016-02-10
26
Variation:ändra tidsförlopp av arbetsuppgifter
Antal studier
Resultat
Ändrad tidsfördelning 0 ?
Ändrade proportioner (1) tveksamt
Kan variation påverkas?
Variation:ändra tidsförlopp av arbetsuppgifter
Antal studier
Resultat
Ändrad tidsfördelning 3 oklar
Ändrade proportioner 8 kanske*
Effekter av ändrad variation?
* enbart studier av extra pauser
Fysisk variation och belastningsbesvär i arbetetSvend Erik Mathiassen
2016-02-10
27
• Få procent av arbetsdagen påverkas
• Spontana pauser minskar
• Belastningen i pauser snarlik den under arbete
Begränsad effekt av mera paustid…Varför?
• Dokumentation av belastningi enskilda arbetsuppgifter
• Verifikation av ändrad variationvid ändrat tidsförlopp
• Effekter av ändrade tidsförloppav ”riktiga” arbetsuppgifter
• Effekter av ändrat uppläggöver en lång tidshorisont
Ändra tidsförlopp av arbetsuppgifter –Öppna fält i forskningen
Fysisk variation och belastningsbesvär i arbetetSvend Erik Mathiassen
2016-02-10
28
• Ändra en enskild arbetsuppgift
• Ändra tidsförloppet av arbetsuppgifter
• Tillföra nya arbetsuppgifter
Påverka variation –tre grundläggande sätt:
Påverka variation:tillföra nya arbetsuppgifter
0
Belastning
0
Belastning
Ny uppgift
Fysisk variation och belastningsbesvär i arbetetSvend Erik Mathiassen
2016-02-10
29
Påverka variation:tillföra nya arbetsuppgifter
Arbetsväxling
Arbetsutvidgning
Arbetsberikning
BelastningsergonomiArbetsmiljöverkets författningssamling, AFS 2012:2
• Tillskott till individen
• Omfördelning inom grupp/organisation
Påverka variation:tillföra nya arbetsuppgifter
Fysisk variation och belastningsbesvär i arbetetSvend Erik Mathiassen
2016-02-10
30
• Tillskott till individen
Påverka variation:tillföra nya arbetsuppgifter
Sedvanliga och alternativauppgifter på kontor(Barbieri et al. 2015)
6,67Aktuellt jobb,10% datorarbete ersatt av städning
Barbieri et al. 2015
Relativ min-min variation i muskelaktivitet (trapezius)
1,64Mix m max varians1,44Aktuellt jobb1,00
Enbart datorarbete
Arbetsuppgifter på kontor
Fysisk variation och belastningsbesvär i arbetetSvend Erik Mathiassen
2016-02-10
31
• Omfördelning inom organisationen
Påverka variation:tillföra nya arbetsuppgifter
Fysisk variation och belastningsbesvär i arbetetSvend Erik Mathiassen
2016-02-10
32
0
Belastning
Från specialist…
Arbetsväxling / jobbrotation:variation inom jobb, inte mellan
0
Belastning
…till generalist
• Omfördelning inom organisationen
Påverka variation:tillföra nya arbetsuppgifter
Växling mellanmonteringsuppgifter(Möller et al. 2004)
Fysisk variation och belastningsbesvär i arbetetSvend Erik Mathiassen
2016-02-10
33
• Tillskott till individen
Effekten av variation:tillföra nya arbetsuppgifter
Tillskott av pauser i kontorsarbete(McLean et al. 2001)
• Omfördelning inom organisation
Effekten av variation:tillföra nya arbetsuppgifter
Växling mellan uppgifter i livsmedelsbutik(Rissén et al. 2002)
Fysisk variation och belastningsbesvär i arbetetSvend Erik Mathiassen
2016-02-10
34
• Omfördelning inom organisation
Effekten av variation:tillföra nya arbetsuppgifter
Utökade administrativauppgifter i bilmontering(Christmansson et al. 1999)
Variation:tillföra nya arbetsuppgifter
Antal studier
Resultat
Tillskott till individen 4 kanske
Omfördelning inom organisation
3 kanske
Kan variation påverkas?
Fysisk variation och belastningsbesvär i arbetetSvend Erik Mathiassen
2016-02-10
35
Variation:tillföra nya arbetsuppgifter
Antal studier
Resultat
Tillskott till individen 4 kanske*
Arbetsväxling / jobbrotation
9 tveksam
Rationalisering 4 kanske
Effekter av ändrad variation?
* enbart studier av pauser vs inga pauser
• Samband mellan variationensstorlek och dess effekt
• Effekter av att introducera uppgifterav olika typer olika mycket
• Organisationsperspektivpå arbetsväxling
• Arbetsutbyte mellan organisationer
Tillföra nya arbetsuppgifter –Öppna fält i forskningen
Fysisk variation och belastningsbesvär i arbetetSvend Erik Mathiassen
2016-02-10
36
• Brist på kunskap om den relativabetydelsen av ”hur mycket”, ”hur ofta”och ”hur likadant”
• Brist på studier som dokumenterar både (ändrad) variation och dess effekter
• Brist på kunskap om variationöver en längre tidshorisont
De stora linjerna
Fysisk variation och belastningsbesvär i arbetetSvend Erik Mathiassen
2016-02-10
37
• Brist på kunskap om annatän pauser och dess innehåll
• Brist på bra studier av arbetsväxling(kontrollgrupp, tillräcklig uppföljning)
• Inga studier med ett genusperspektiv
• Inga studier med ett åldersperspektiv
De stora linjerna
Forskningen kan inte ge svar på…
…vilka arbetsuppgifter som kan ingå i en kombination som verkligen leder till ökad variation i belastning, och som även har positiva effekter på kort och långt sikt
…vilka de optimala tidsförloppen är av växlingar mellan dessa olika uppgifteri både korta (timmar, dagar) och längre (veckor, månader, år) tidsperspektiv
Fysisk variation och belastningsbesvär i arbetetSvend Erik Mathiassen
2016-02-10
38
Brist på kunskapär inte det samma som
kunskap om brist
Fysisk variation och belastningsbesvär i arbetetSvend Erik Mathiassen
2016-02-10
39