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Pág. 7 Pág. 5 Pág. 4 Activación neuronal en pacientes disléxicos “Celador, comprometido con el paciente” Comunicación con personas sordociegas Kudeaketaren Kalitateari 2008 Gabinete de Comunicación Plaza de Cruces, s/n 48903 Barakaldo (Bizkaia) Komunikazioa Bulegoa Gurutzetako Plaza, z/g 94 600 6428 [email protected] www.hospitalcruces.com Vanguardia Quirúrgica CONTINÚA EN PÁG. 3 CONTINÚA EN PÁG. 2 El pasado 11 de junio, el lehen- dakari Patxi López, acompañado del Consejero de Sanidad y Con- sumo Rafael Bengoa, inauguró un nuevo bloque quirúrgico que cuenta con dos quirófanos. La nueva área quirúrgica de Neuro- ciencias, primera en el Estado, si- túa al Hospital Universitario Cruces al nivel de los centros asistenciales avanzados europeos en el campo quirúrgico de las neurociencias. La superficie total remodelada ocupa 515 m 2 y ha supuesto una inver- sión total de 3.150.000 €. La dotaión se enmarca en un plan de impulso de las neurociencias con el objetivo de alcanzar niveles de excelencia asistencial. Dicho plan agrupa la disposición de recur- sos tecnológicos de alta comple- jidad (como la nueva área de dos quirófanos dotados con Resonan- cia Magnética y TAC intraoperato- rios, y provistos de un Sistema de Navegación Digital Integrado) y la formación de profesionales sanita- rios en técnicas complejas median- te estancias en otros centros hos- pitalarios referentes en este campo. Kontratuak erantzukizun partekatuko akordioak dira. Horien bidez, zerbitzuek beren jarduera burutuko dute kalitateko asistentzia emateko eta pazientearen segurtasuna bermatzeko helburuekin. Primeros contratos de gestión clínica con servicios centro sanitario para el año 2012. Los contratos son acuerdos de res- ponsabilidad compartida, mediante los cuales los servicios realizarán su actividad con objetivos de cali- dad asistencial y seguridad para el paciente, entre otros. Recogen tam- bién la singularidad de cada servicio a través del reconocimiento de sus procesos singularizados y la realiza- ción de evaluaciones a lo largo del ejercicio, para lo cual los clínicos dispondrán de un cuadro de mando que monitorizará la marcha del año de los diferentes indicadores acor- dados (asistenciales, económicos y de satisfacción), permitiendo la toma de decisiones de mejora. La Dirección del Hospital Uni- versitario Cruces y los servicios de Cardiología, Neurocirugía, Neumolo- gía, Dermatología, Cirugía Vascular y Oftalmología han puesto en marcha el Proyecto de Gestión Clínica con la firma el 20 de junio de los prime- ros contratos de gestión clínica del Hornidura hori neurozientziak bultzatzeko plan baten barruan sartzen da. Helburua asistentzia arloan bikaintasun-mailak lortzea da.

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Pág. 7Pág. 5Pág. 4

Activación neuronal en pacientes disléxicos

“Celador,comprometido conel paciente”

Comunicacióncon personassordociegas

KudeaketarenKalitateari2 0 0 8

Gabinete de Comunicación Plaza de Cruces, s/n 48903 Barakaldo (Bizkaia) Komunikazioa Bulegoa Gurutzetako Plaza, z/g 94 600 6428 [email protected] www.hospitalcruces.com

Vanguardia Quirúrgica

CONTINÚA EN PÁG. 3

CONTINÚA EN PÁG. 2

El pasado 11 de junio, el lehen-dakari Patxi López, acompañado del Consejero de Sanidad y Con-sumo Rafael Bengoa, inauguró un nuevo bloque quirúrgico que cuenta con dos quirófanos. La nueva área quirúrgica de Neuro-ciencias, primera en el Estado, si-túa al Hospital Universitario Cruces al nivel de los centros asistenciales avanzados europeos en el campo quirúrgico de las neurociencias. La superficie total remodelada ocupa 515 m2 y ha supuesto una inver-sión total de 3.150.000 €.

La dotaión se enmarca en un plan de impulso de las neurociencias con el objetivo de alcanzar niveles de excelencia asistencial. Dicho plan agrupa la disposición de recur-sos tecnológicos de alta comple-jidad (como la nueva área de dos quirófanos dotados con Resonan-cia Magnética y TAC intraoperato-rios, y provistos de un Sistema de Navegación Digital Integrado) y la formación de profesionales sanita-rios en técnicas complejas median-te estancias en otros centros hos-pitalarios referentes en este campo.

Kontratuak erantzukizun partekatuko akordioak dira. Horien bidez, zerbitzuek beren jarduera burutuko dute kalitateko asistentzia emateko eta pazientearen segurtasuna

bermatzeko helburuekin.

Primeros contratos de gestión clínica con servicios

centro sanitario para el año 2012. Los contratos son acuerdos de res-ponsabilidad compartida, mediante los cuales los servicios realizarán su actividad con objetivos de cali-dad asistencial y seguridad para el paciente, entre otros. Recogen tam-bién la singularidad de cada servicio a través del reconocimiento de sus

procesos singularizados y la realiza-ción de evaluaciones a lo largo del ejercicio, para lo cual los clínicos dispondrán de un cuadro de mando que monitorizará la marcha del año de los diferentes indicadores acor-dados (asistenciales, económicos y de satisfacción), permitiendo la toma de decisiones de mejora.

La Dirección del Hospital Uni-versitario Cruces y los servicios de Cardiología, Neurocirugía, Neumolo-gía, Dermatología, Cirugía Vascular y Oftalmología han puesto en marcha el Proyecto de Gestión Clínica con la firma el 20 de junio de los prime-ros contratos de gestión clínica del

Hornidura hori neurozientziak bultzatzeko plan baten barruan sartzen da. Helburua asistentzia arloan

bikaintasun-mailak lortzea da.

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Gurutzetako Unibertsitate OspitaleaGESTIÓN Hospital Universitario CrucesUztaila Julio2

Primeros contratos de gestión clínica con servicios

VIENE DE LA PORTADA

Durante el acto de firma, Gregorio Ac-hútegui, Director Gerente, significó que la gestión clínica supone “gestionar con-juntamente”, la dirección y los servicios, con objetivos compartidos y evaluados. Supone un compromiso explícito en be-neficio del paciente que aportará mejores resultados, gracias a la implicación y la satisfacción de los profesionales, siendo eficientes, utilizando los recursos de ma-nera sostenible. El Dr. Iñigo Pomposo, Jefe de Servicio de Neurocirugía, en re-presentación de los servicios, afirmó que el proyecto de gestión clínica ayuda a la sensación de pertenencia a Cruces y a la Universidad, al posicionamiento como referente en su perfil quirúrgico, a la vi-sión integral de la complejidad asisten-cial y al reconocimiento de las personas y pacientes. Además, intervinieron Jose Luís González, Subdirector de Organiza-ción y Sistemas, además de responsa-ble del proyecto, Andima Basterretxea, responsable de la Oficina Técnica del proyecto y Carlos Cano, supervisor de Enfermería de Cardiología.

Objetivos ClínicosLos contratos de gestión clínica están orientados a la mejora de la efectividad y de la resolutividad: adecuación de la estancia media, disminución de la pre-sión de urgencias, reingresos, reduc-ción de las complicaciones, aumento de la ambulatorización de procesos, e im-pulso de las consultas de alta resolución con disminución de las sucesivas.La seguridad del paciente se garantizará reduciendo el porcentaje de complica-ciones intrahospitalarias, a través de la

vigilancia y control de la infección no-socomial, le gestión segura del medi-camento y la notificación de los efectos adversos.La mejora de la accesibilidad se obten-drá garantizando los plazos de actuación quirúrgica, de las primeras consultas y de los procedimientos diagnósticos.La gestión prestará especial atención a la continuidad de cuidados entre los di-ferentes niveles asistenciales en la aten-ción especializada y primaria, con rele-vancia en el caso de las enfermedades crónicas y patologías complejas.Los contratos también impulsan la for-mación técnica y el nivel de especiali-zación de los servicios y unidades, y la actividad investigadora y docente.

Objetivos EconómicosCentrados en eficacia en el empleo de los recursos asignados, de los medica-mentos y del material sanitario, del per-sonal y de las pruebas diagnósticas.

Objetivos de SatisfacciónLa satisfacción es uno de los ejes ver-tebradotes del proyecto. La de los pa-cientes se potenciará fomentando su implicación en el proceso asistencial, incidiendo en la reducción de las re-clamaciones relacionadas con el trato e información. La de las personas (profe-sionales), facilitando su capacitación e implicación. También de debe trabajar por aumentar la de los agentes externos y de la sociedad en su relación con el Hospital.

Zuzendaritzak eta Kardiologia, Neurokirurgia, Neumologia, Dermatologia, Hodietako Kirurgia eta Oftalmologia Zerbitzuek martxan jarri dute Kudeaketa Klinikoko Proiektua. Lehenengo

kontratuak sinatu dituzte.

Cardiología

Cirugía Vascular

Dermatología

Neumología

Neurocirugía

Oftalmología

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Gurutzetako Unibertsitate Ospitalea MEDICINAHospital Universitario Cruces Uztaila Julio 3

Nueva área quirúrgica de Neurociencias

El área quirúrgica de Cruces es la primera de España en contar con resonancia magnética intraoperato-ria Polestar N30, TAC intraoperato-rio Oarm y Sistema de Navegación Digital Integrado, además es el ter-cer bloque quirúrgico de Europa con estos tres equipos y cuarto del mundo. Los servicios que utilizarán esta tecnología son los relacionados con las patologías del cerebro, cráneo y columna: Neurocirugía, Trauma-tología, Neurofisiología Clínica, Neurología, Otorrinolaringología, Maxilofacial y Cirugía Plástica entre otros. Apoyados en la práctica clí-nica por los servicios de Anestesia - Reanimación y Radiodiagnóstico. En cuanto a patologías, se tratarán tumores cerebrales, de la glándula pituitaria, gliomas, biopsias, epilep-sia, parkinson, tumores de hipófisis, intervenciones de columna vertebral y cráneo y otras menos comunes, tanto de adultos como de pediatría.

Quirófano con Resonancia Intraoperatoria Polestar N30Localiza de forma exacta la lesión cerebral antes de la operación y comprueba, una vez acabada, si ha sido totalmente solventada con el mínimo daño posible de tejido sano. Aumenta la precisión en el abordaje de los tumores cerebrales

al estar conectada en tiempo real a un Sistema de Navegación Integra-do, minimiza los riesgos para el pa-ciente y evita entre el 35% y 60% de los casos una reintervención por no haberse resecado completamente la lesión.La unión de la RMNi al sistema de navegación permite al neurocirujano navegar y operar en tiempo real, on-line, precisando en cada momento la situación de las estructuras cerebra-les, mejorando enormemente la pre-cisión de las resecciones en un sis-tema tan complejo como el cerebro, evitando secuelas y reintervenciones que resultan complejas.La RMNi también permite modificar la estrategia quirúrgica diseñada previamente en base al Brain-shift (retracción del tejido cerebral) tanto en operaciones como en biopsias (para asegurar que realmente se va a tomar una muestra de la zona pla-nificada), y guiar en la colocación de un catéter para asegurar el drenaje necesario.Otra de las ventajas de la RMNi se produce cuando, por su delicada ubicación o difícil acceso, hay que dejar restos de tumor. En estos ca-sos, la RMNi permite planificar otras opciones terapéuticas de forma in-mediata, como la radioterapia, que sin esta imagen tendría que esperar una media de 2-3 meses, pues-

VIENE DE LA PORTADA

Hauek tratatuko dira: burmuineko tumoreak, guruin pituitariokoak, gliomak, biopsiak, epilepsiak, parkinsona,

hipofisi tumoreak, bizkarrezurreko eta garezurreko interbentzioak eta beste batzuk, ez hain arruntak.

Monitorización Intraoperatoria de la coagulación del pacienteEl servicio de Anestesia-Reanimación y Terapia del Dolor emplea, desde diciembre del año pasado, una nueva técnica que permite conocer, en un intervalo de entre dos y diez minutos, el estado de coagulación del pa-ciente dentro del quirófano y por tanto si requiere transfusión. “El servicio utiliza esta técnica en las intervenciones de trasplante he-pático, pero, gracias a su movi-lidad, puede emplearse en otras intervenciones y situaciones clíni-

cas del paciente”, nos informa la Dra. Rosa Gutiérrez. El empleo de esta técnica aumenta del 5% al 30% el cupo de pacien-tes que no requieren el empleo de hemoderivados con la consiguien-te reducción de la morbilidad de la transfusión, ya que distingue si hay una falta de coagulación o un sangrado activo del paciente que requiere intervención, favoreciendo la calidad de la intervención a los cirujanos de trasplante hepático y al anestesista.

to que habría que esperar que los edemas producidos por la opera-ción, y que distorsionarían la ima-gen, desaparecieran.

Quirófano dotado de TAC O-arm O-arm® es un sistema revoluciona-rio de imagen intraoperatoria para su uso en intervenciones de la co-lumna vertebral y cráneo. El equi-po tiene integrado el modelo más avanzado de neuronavegador del mercado por lo que la navegación es “instantánea” una vez adquiridas las imágenes y no es necesario rea-lizar previamente el estudio como hasta ahora.

Durante la propia intervención, el sistema proporciona a los médi-cos en tiempo real, imágenes mul-ti-dimensionales en 2D y volumé-tricas en 3D, así como imágenes fluoroscópicas. De esta manera, el cirujano puede ver la anatomía del paciente en la posición ope-rativa, supervisar el estado de la cirugía, y verificar los cambios quirúrgicos con una imagen volu-métrica 3D antes de que el pa-ciente salga del quirófano. Esto permite que el paciente interve-nido se beneficie de una cirugía menos invasiva, se recupere más rápido, la operación sea más cor-ta y mejore el resultado final.

El O-arm permite memorizar posi-ciones de adquisición de imágenes ahorrando tiempo y minimizando la radiación para el paciente. Así, el especialista puede volver a adquirir imágenes en la posición memoriza-da con tan solo pulsar un botón.

Sistema de Gestión Integral de los QuirófanosEl sistema de integración digital pro-porciona un control de todos los sistemas que interactúan en el qui-rófano. Permite realizar el control y verificación de todos los datos del paciente, incorporando la lista de ve-rificación quirúrgica de la OMS para mejorar la seguridad del paciente.

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Gurutzetako Unibertsitate OspitaleaPROFESIÓN Hospital Universitario CrucesUztaila Julio4

Inicio de la Hospitalización a Domicilio Pediátrica

En mayo se atendió al primer niño incluido en el programa de Hospi-talización a Domicilio Pediátrica, constituido por 2 enfermeras (Car-men Suárez y Loli Ruiz) y un pedia-tra (Jesús Sánchez). El objetivo de la HaDP es promover el bienestar del niño enfermo y sus familias, facilitando la recuperación en su entorno lo antes posible, acortar el tiempo de hospitalización, evitar ingresos innecesarios, mejorar la

utilización de los recursos sanita-rios y fomentar la educación sani-taria y el autocuidado por parte de la familia. La HaDP está destinada a aque-llos niños hospitalizados que han sido operados o han mejorado de su enfermedad aguda o crónica. A solicitud de su pediatra de planta responsable, terminan la recupera-ción o tratamiento en su casa bajo los cuidados de un equipo médico

Activación neuronal en pacientes disléxicos

NombramientosNueva organización clínica de Urología

El servicio de Urología cuenta con nue-va dirección clínica. El Dr. Antonio Arruza Etxevarria, procedente del Hospital de Txagorritxu, es el nuevo jefe de servicio. Junto a este nombramiento, el servicio se ha dotado también de dos nuevas jefaturas de sección que se añaden a la de Urología

que ostenta el Dr. Jose Antonio Zabala Egurrola: la jefatura de Urología y Onco-logía, cubierta por el Dr. Roberto Llerena Ibarguren, adjunto de nuestro hospital, y la de Cirugía Laparoscópica y Robótica, que ostenta el Dr. Jesús Padilla Nieva, procendete del Hospital de Txagorritxu.

De izquierda a derecha, Roberto Llarena, Jesús Padilla, .Jose Antonio Zabala y Antonio Arruza

Blanca Gener.Jefe de Servicio de Genética

Carlos Lozano.Jefe de Servicio de Traumatología y Cirugía Ortopédica

Ignacio López Luperena.Jefe de sección de Evolución de Urgencias y Unidad de Corta Estancia.

Jose Ignacio Undabeitia Santisteban.Jefe de Sección de Otología (ORL)

El Dr. Ricardo Martínez, adjun-to de Oftalmología pediátrica del Hospital, participa en un proyec-to de investigación financiado por el Instituto Carlos III para el análisis de la activación neuronal mediante resonancia magnética funcional (fMRI) en pacientes disléxicos. Con este estudio observacional, prospectivo, ciego para fMRI, se pretende analizar el funcionamien-to cerebral durante la lectura en tres grupos de niños entre 9-11 años: niños normales, disléxicos sin intervención terapéutica es-pecífica para dislexia y en casos

de visión monocular, y demostrar así que la dislexia es un tras-torno no dependiente de la visión, además de valorar si la fMRI es válida como mé-todo diagnóstico de dislexia, con lo que esto supone para un mejor manejo coste-eficacia del proble-ma. Precisamente este estudio ha ga-nado el premio cum laude de la Sociedad Española de Radio-logía.La dislexia es un tras-torno neurológico he-terogéneo que afecta la capacidad de lec-

tura y de deletreo. Este trastorno neuropsicológico es uno de los más frecuentes en niños, siendo una patología habitualmente fami-liar y hereditaria, crónica y persis-tente durante la vida del paciente. Históricamente, han existido des-encuentros en cuanto a la fisiopa-tología de la dislexia entre médicos (oftalmólogos y neurólogos), psi-cólogos y ópticos, que ha tenido como consecuencia un abordaje totalmente distinto del problema. Tanto la Sociedad Americana de Oftalmología como la de Pediatría abogan de forma clara por un ori-gen neurológico.

y de enfermería pediátricos espe-cialmente preparados para pro-porcionar cuidados similares a los que reciben en el hospital. También pueden acceder algunos pacientes que suelen ingresar en el hospital desde Urgencias o su Centro de Salud para tratamientos específicos durante unos pocos días.Los criterios para la inclusión de un niño al programa son que esté estable y que no se prevea empeo-ramiento a corto plazo, que haya consentimiento paterno (el ingreso es voluntario), que los cuidadores sean fiables, responsables y en-trenados, deben formarse en los cuidados de enfermería corres-pondientes, deben contar con un teléfono de contacto continuo, con unas condiciones domiciliarias hi-giénico-sanitarias mínimas y residir cerca del hospital. En cuanto a la asistencia, los días laborables de 8:00 a 15:00 se pro-porciona asistencia telefónica y visitas domiciliaras por el equipo médico y de enfermería. Fuera de este horario se realiza apoyo telefó-nico. Si la consulta no se resolviera telefónicamente las familias pueden contactar con el transporte sanita-rio para acudir al servicio de Urgen-cias de Pediatría. En este tiempo han ingresado 4 neonatos exprematuros y otros 3 niños de entre 9 meses y 13 años con pluripatologías.

[email protected]. 7092

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Gurutzetako Unibertsitate Ospitalea ENFERMERÍAHospital Universitario Cruces Uztaila Julio 5

Reunión informativa sobre los resultados del EPEA

Comunicación con personas sordociegas

Gracias al acuerdo entre Osaki-detza y EIE-APSE, Asociación Pro Personas Sordociegas de Euskadi, Cruces cuenta con un apoyo para favorecer la comunicación con pa-cientes sordociegos. En este ámbi-to, Laura Jiménez, guía-intérprete del hospital, está realizando una

serie de cursos dirigidos a las per-sonas que tengan contacto con este tipo de paciente. Los cursos, que comenzaron en marzo, tienen previsto formar a 68 profesionales en 4 ediciones. El curso “Introducción a la comuni-cación con personas sordociegas”

tiene una duración de 10 horas y los objetivos generales están cen-trados en la psicosociología de las personas sordociegas, rasgos so-ciológicos y culturales. También se realiza una aproximación a la len-gua de signos y otros sistemas de comunicación, como mayúsculas en

palma, tablillas de comunicación…Aunque es muy poco tiempo para aprender lengua de signos ya que se trata de un proceso lento que lleva muchas horas de práctica, lo más importante es que el mensaje principal quede claro: cómo actuar ante una persona sordociega, elimi-nar prejuicios y dejar a un lado los nervios (es habitual la idea de que las personas sordas no saben hablar, escribir o leer, cuando es totalmente incierto). Sí es cierto que se consi-gue un acercamiento al dactilológico (el alfabeto de la lengua de signos) y el aprendizaje de algunos signos básicos, como las presentaciones.

En definitiva, el objetivo principal de estos cursos podría ser una aproximación al trato con per-sonas sordociegas. Eliminar ba-rreras de comunicación y saber cómo acercarse a una persona sordociega. Muchas veces nos encontramos con un profesional que se dirige al familiar, al guía-intérprete… ¡NO! La persona sor-dociega o la persona sorda tiene capacidad para expresarse, para recibir información y para proce-sarla. La única diferencia es que hay que buscar recursos para que esa información le llegue directa-mente a ella.

Tras el corte de prevalencia que se realizó del 21 al 25 de mayo en el hospital, la Dirección de Enfermería presentó los resultados del estudio de prevalencia de efectos adversos (EPEA). Los objetivos de este estu-dio son determinar la prevalencia de las UPP intrahospitalarias, conocer el nivel de riesgo de los pacientes de padecer UPP, los estadios de las UPP, la adhesión de los profesiona-les al protocolo de Osakidetza de prevención y cuidados de las UPP y la prevalencia en cuanto a pacien-tes correctamente identificados.El número total de pacientes fue de 628 de los cuales 51 presentaban UPP con diferentes estadios, es de-cir un 8,1 %, por encima del objeti-vo fijado para este año que estaba en el 6,9 % pero inferior al del año pasado que fue de un 9,9 %. Además, se presentaron los datos sobre la evaluación de la eficacia de la formación en prevención en UPP.

El 68.18% opinaba que la realización del curso ha servido en gran medida para prevenir la aparición de las UPP. Las personas que indicaron que tras la formación se ha mejorado “en al-gunas cosas”, un 31.82%, señalaban que las mejoras se han producido en la valoración, el uso de SEMP, los productos de protección, mayor con-cienciación, unificación de criterios.En el acto, además, siguiendo el for-mato de World café, se compartió y reflexionó sobre lo que desde cada unidad se está haciendo para dismi-nuir las UPP, qué se puede hacer y no se puede implantar y porqué, y cómo planificar las intervenciones en cada unidad según los datos de incidencia. En el mismo escenario, se presentó el tríptico informativo para pacientes y personas cuidadoras elaborado por el grupo de UPP donde se explica de manera sencilla las medidas preven-tivas para mantener una piel sana y evitar las ulceras por presión.

Las personas interesadas en esta formación pueden apuntarse dejando sus datos en la siguiente dirección: [email protected]

Emaitzen arabera, %8,1ek Presio bidezko Ultzerak (UPP) zeuzkaten, fase desberdinetan. Portzentaje hori pasa den urtekoa (%9,9) baino txikiagoa da.

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Gurutzetako Unibertsitate OspitaleaFORMACIÓN E INVESTIGACIÓN Hospital Universitario CrucesUztaila Julio6

Acto académico de homenaje a la Dra. Forcadas

El pasado 22 de junio se celebró unacto académico de homenaje a la recientemente fallecida profesora y neuróloga Dra. Maribel Forcadas. El acto fue presentado por el Subdi-rector Médico Javier Pilar y el Jefe de Servicio de Neurología el Dr. Juan José Zarranz. La epilepsia, de cuya unidad en el hospital era responsable la Dra. Forcadas, fue el tema so-bre el que se centró esta emo-tiva jornada.

Este año 67 médicos y 7 resi-dentes de enfermería van a com-pletar su formación en nuestro hospital, siendo las especialida-des más solicitadas las de Pedia-tría (10), Anestesia – Reanimación (6) y Obstetricia y Ginecología (4). Como todo los años, la Dirección junto con la Unidad de Docencia y la Comisión de Docencia orga-nizaron un acto de recepción. Tamara Cantera residente de cuarto año de Medicina Intensiva cerró este encuentro incidiendo

Semana del Residente

BioCrucesMintegi Zientifikoa

Superada la primera fase selectiva del PERN

Jardunaldiak eta ikastaroak

en las tres grandes responsabi-lidades que tienen los residentes durante esta etapa en el hospital: estudiar, aprender y trabajar, “te-nemos el derecho y el deber de formarnos y, además, el deber de trabajar”.Este acto, así como el de des-pedida de los residentes, se celebró en la semana del resi-dente en la que se programaron diferentes actos de información para los nuevos médicos en for-mación.

Formación MIRe InvestigaciónEl 22 de junio se celebró una se-sión dedicada a la Formación MIR e Investigación, organizada por la Comisión de Docencia. Estuvo mo-derada por el Dr. Jesús M. Morán Barrios, Jefe de Estudios, y presen-tada por la Dra. Mª Dolores Boyano, Subdirectora de Investigación del Hospital Universitario Cruces y el profesor Agustín Martínez Ibargüen, Decano de la Facultad de Medicina de la UPV. En la sesión destacó la gran opor-tunidad que en este momento tie-nen las nuevas generaciones de residentes para desarrollar investi-gación y tesis doctorales. La Dra. Boyano mostró el proyecto de Bio-Cruces con sus diferentes líneas de investigación cuyo objetivo es la mejora de la práctica clínica. Ade-más, señaló que las futuras tesis doctorales no solo pueden ser de investigación básica o clínica, sino también sobre gestión sanitaria. El profesor Martínez Ibargüen, por su parte, informó sobre el nuevo mo-delo de realización de tesis docto-rales y las ventajas que en el futuro van a tener aquellos profesionales que realicen el doctorado.

En la imagen, alguno de los MIR que este año inician su formación en Cruces

Anestesia - Supertzea eta Minaren Terapia

Anestesia - Suspertzea eta Minaren Terapiaren Zerbitzuak hainbat saio antolatu ditu maiatzean eta ekainean. Azkena ekainaren 20an izan zen, eta anestesia ematearen ekintzaren segurtasunari buruzkoa izan zen: “Estandarizar como estrategia para el control del gasto”. Saio horre-tan hauei buruz jardun ziren: nobedade farmakologikoak (Sugammadex eta Desflurano), Fibrobronkoskopioa eta Anestesiarako ekografoak eta odolaren indarberritzea (intraoperatoria / postoperatoria). Gainera, maiat-zeko saioetan, honetaz hitz egin zen: Suspertze Unitatean mikroorganis-mo multierresistenteengatiko (MMR) Infekzioaren Prebentzioari buruz eta TVP Profilaxiari buruz. Gaixotasun tromboenbolikoari buruz eta profilaxi farmakologiko eta mekanikoari buruz ere hitz egin zen.

Kirurgia Laparoskopikoan buruzko Hirugarren IkastaroaMaiatzean Kirurgia Laparoskopikoari buruzko oinarrizko trebetasunen Ikastaroaren hirugarren edizioa egin zen. Kirurgia Zerbitzuetako Zuzen-dariordetzak eta Kirurgia Orokor, Ginekologia eta Urologia zerbitzuek an-tolatu zuten. Ikastaro horren bidez, zirujauek honen prestakuntza jaso dute: praktika kirurgikoaren simulazioa “Jose María Rivera” Ospitale Bir-tualeko baliabideekin eta Ikerketa Unitateko Ebakuntza-gela Esperimen-taleko praktika. Ikastaroaren metodologia mistoa da: Eskola teoriko pre-sentzialak, ariketak egitea simulatzaile eta animaliekin, eta ikastaroaren orrialdeko on-line edukia. Kirurgia espezialitateetako mediku-ondokoei eta azken urteko egoiliarrei zuzenduta dago batez ere.

Institutuko Zuzendariorde Maria Dolores Boyano López Doktoreak aurkeztu zituen biak.Andía Doktorearen ikerketa-ildoa pazientearen beraren odolaren deribatuen prestaketa edo kon-posatu mota batzuetan zentratuta dago. Prestaketa horiek tratamen-du “autologo” bezala aplikatzeko bideratuko dira. Plasma-terapia edo PRP bezala ezagunak dira, eta Traumatologia eta Kirol Medikunt-za arloan eragin berezia eduki dute, gaixotasun konplexuetarako tratamenduak eskaintzeko poten-tzialagatik, hala nola artrosia edo tendinopatiak.

Maiatzaren 23an BioCruces Ins-titutuak mintegi zientifikoen zikloa hasi zuen, ponentzia honekin: “Bases Biológicas y Utilización Te-rapéutica del Plasma Rico en Pla-quetas (PRP)”. Hauen eskutik izan zen: batetik, Zientzia Kimikoetan doktorea den Isabel Andía (Bio-Cruces-eko Terapia Aurreratuen Ikerketa Translazionalaren Arloko Ehunen Birsorkuntza, Patologia Artikular eta Tendoietako Patologia Taldeko arduraduna); eta bestetik, José Antonio Guerrero (Kirurgia Ortopedikoan eta HUC Traumato-logian aditua eta Talde horretako arduradun klinikoa). BioCruces

El Dr. Santiago Mintegi, respon-sable de Calidad de Urgencias de Pediatría del Hospital Universitario Cruces y miembro del reciente Grupo de Investigación y Nuevas

Estrategias de Mejora en la Aten-ción del Niño y Adolescente en Urgencias integrado en el Instituto BioCruces, ha superado la prime-ra fase selectiva del PERN con el proyecto Global Toxic Surveillan-ce System. La aceptación de su último proyecto de investigación por parte del Pediatric Emergency Research Network (PERN) supo-ne de por sí un amplio reconoci-miento a toda una trayectoria en el ámbito de la Toxicología en Pe-diatría.Se trata de un paso fundamental al superar un exigente primer filtro selectivo. Suponía competir con los grupos más relevantes de las cinco redes de investigación de medicina en urgencias pediátricas establecidas a nivel mundial por el PERN. La evaluación definitiva se realizará en Dublín a finales del próximo mes, en el contexto de la reunión prevista por la International Conference on Emergency Medici-ne (ICEM).

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Gurutzetako Unibertsitate Ospitalea EN PRIMERA LÍNEAHospital Universitario Cruces Julio Uztaila 7

“Celador, comprometidocon el paciente”

XIII Jornadas Nacionales de Celadores y ResponsablesIV Jornadas de Celadores de Osakidetza

El Palacio de Congresos Kursa-al de Donostia acogió durante los días 16, 17 y 18 del pasado mes de mayo, las XIII Jornadas Nacio-nales de Celadores y Responsa-bles y las IV Jornadas de Celado-res de Osakidetza. Bajo el lema “Celador, compro-metido con el paciente”, casi 200 profesionales de todos los rinco-nes del Estado se dieron cita para compartir experiencias, mostrar nuevos métodos de trabajo, y de-batir sobre el presente y el futuro de la profesión.Durante tres días se ofreció a los asistentes una amplia gama de

actividades: mesas redondas, po-nencias, presentaciones, confe-rencias y coloquios sobre asuntos de actualidad e interés para los celadores. Temas como seguri-dad del paciente, salud laboral, formación, protección de datos, participación del celador en gru-pos de calidad y especialmente la reciente publicación de la cualifi-cación profesional de los celado-res dentro de la familia sanitaria fueron los ejes sobre los que giró el encuentro. El Hospital Universitario Cruces contó con una nutrida representa-ción en las Jornadas. Además de

varios ponentes y miembros de los Comités Organizador y Científico que pertenecen a nuestra Organi-zación, más de 20 profesionales de nuestro Hospital pudieron estar presentes en este evento de ca-rácter nacional gracias al esfuerzo de la Dirección de Enfermería. Las Jornadas han destacado por contar con una alta participación. Debido a la gran la cantidad de profesionales inscritos, el aforo previsto por la organización se completó antes de la fecha de cierre de la inscripción. En el pla-no científico, también se supera-ron ampliamente las expectativas

por el gran número de trabajos presentados. Celadores de Cru-ces contribuyeron a este éxito con la presentación de 3 póste-res y una comunicación oral. Este año además, se estrenaba como formato el Premio del Público asistente al mejor póster y comu-nicación oral.La organización de las Jornadas ha corrido a cargo de un equipo formado por una representación de celadores de los tres territorios, entre los que había dos represen-tantes del Hospital Universitario Cruces, la Coordinación de Ser-vicios Centrales, miembros de la

Subdirección de Gestión y Desa-rrollo y el Área de Comunicación y Relaciones Externas del Hospital Universitario Donostia.Este año, y de forma pionera, Osakidetza ha asumido la organi-zación del encuentro. Por primera vez, un servicio de salud ha sido el organizador de las Jornadas Nacionales de Celadores y Res-ponsables, ya que en ediciones anteriores siempre habían tenido a una sola organización de servicios como anfitriona.

Mª José ZamoraMiguel Domec

Gurutzetzako Unibertsitate Ospitaleak ordezkaritza handia izan zuen Jardunaldietan. Hainbat hizlari eta gure erakundeko kide diren Batzorde Antolatzaile eta Zientifikoetako kideak egon ziren, eta horietaz gain, gure Ospitaleko 20 profesionaletik gora egon ziren nazio

mailako ekitaldi horretan, Erizaintzako Zuzendaritzak egindako ahaleginari esker.

En la imagen, el grupo de celadores del HUC que acudieron al Congreso

Page 8: Gabinete de Comunicación Plaza de Cruces, s/n 48903 ... tecnológicos de alta comple-jidad (como la nueva área de dos quirófanos dotados con Resonan-cia Magnética y TAC intraoperato-rios,

Gurutzetako Unibertsitate OspitaleaSOLIDARIDAD Y OTROS Hospital Universitario CrucesUztaila Julio8

Visita del Director Nacionalde Hospitales de El Salvador

El Director Nacional de Hospi-tales, Dr. Julio Robles Ticas, y el Subdirector del Hospital Psiquiá-trico de El Salvador, Dr. Arturo Carranza, visitaron en mayo Cru-ces . El interés de la delegación se centró en conocer los siste-mas de triaje de Urgencias, tan-to de adultos, como pediátricas y obstetrico-ginecológicas, y las alternativas a la hospitalización, con especial interés en la cirugía sin ingreso y en Hospitalización a Domicilio.

H.C.: ¿Cuál es el objetivo de su visita al País Vasco?

J.R.T.: Bueno, en el marco del convenio del Ministerio de Salud de El Salvador con Osakidetza, con el apoyo de Osalde, hemos seleccionado algunos aspectos débiles de nuestro país en su sis-tema de salud que intentamos fortalecer. Hemos definido ya el área de salud mental, el área del triaje de las urgencias, la hospi-talización a domicilio, la cirugía sin hospitalización y algunos aspectos de fortalecimiento de la atención primaria en salud. A través del convenio, un grupo de nuestros profesionales salvado-reños rotarán por este hermoso país, para que se fortalezca el conocimiento y podamos imple-mentar, con sistemas de bajo costo, algunos cambios trascen-dentales para el sistema de sa-lud salvadoreño.

H.C.: ¿Qué tienen más necesi-dad de implantar?

J.R.T.: Específicamente, el área de salud mental. Osakidetza está traba-jando con nosotros en la redefinición de un nuevo modelo de la atención de la salud mental para penetrar hacia la comunidad, obviando nuestra ten-dencia por los manicomios. Por otro lado, pretendemos a corto tiempo implementar un sistema de

emergencias médicas que conlleva un sistema de selección especiali-zado y nos parece que Cruces lo está llevando de una excelente for-ma y que tiene una experiencia de años. De la misma manera, noso-tros invertimos gran parte de nues-tro presupuesto en intervenciones quirúrgicas que las hospitalizamos. Venimos a ver el proyecto de la ci-rugía sin hospitalización, en el que

un alto porcentaje (alrededor de la mitad) de los procedimientos quirúrgicos que se desarrollan en este hospital son prácticamente de manejo ambulatorio. Enton-ces, son fenómenos trascenden-tales que nosotros venimos a for-talecer.Otro logro importante es la relación que tiene el sistema hospitalario con la atención primaria. En este sentido, debemos ir fortaleciendo la atención primaria para que re-suelva gran parte de la patología de nuestra población y que el hos-pital se vaya especializando, así como este, en tareas específicas que le competen.

H.C.: Durante la visita han esta-do especialmente interesados en conocer los protocolos de actuación…

J.R.T.: Nosotros pretendemos so-licitar el apoyo de Osakidetza en esta cuestión. Porque, por ejem-plo Cruces, tiene bien definido los protocolos y los procesos de atención. La idea es trabajar uni-dos, en el sentido de fortalecernos y apoyarnos en la experiencia que el hospital ya tiene, que es basta. Entonces, a nosotros se nos haría más fácil la situación de implemen-tar proyectos. Sobre todo, nos ha impactado el perfil de enfermería. La apuesta que se le está dando en este hospi-tal a la participación de enfermería para fortalecer ciertas áreas en las

que ellas tienen mucha influencia, y así, el médico puede dedicarse a los procesos que competen prácti-camente a la atención directa. La atención es fabulosa en nues-tra forma de ver y toda esta idea nos la llevamos para poder poco a poco, paso a paso, en nuestro país, que es pobre, implementar un modelo que sea de bajo costo pero de gran impacto para la po-blación.

H.C.: ¿Tiene algún mensaje que desee trasladar a nuestra co-munidad?

J.R.T.: Solamente, en nombre del Ministerio de Salud de El Salvador, de la señora ministra de Salud, Mª Isabel Rodriguez, agradecer a Osakidetza, al Hospital Univer-sitario Cruces por esta visita, y a todo el grupo de jefaturas y espe-cialistas que ha participado con nosotros, presentándonos cómo funcionan cada una de sus áreas. Que se transmita este agradeci-miento con la idea de que se va a reflejar en una mejor atención a una población de América latina, circunscrita al país que se llama El Salvador pero que también, a pe-sar de nuestros inconvenientes y debilidades, prestamos atención a población de los hermanos países de Centroamérica, Guatemala, Honduras y Nicaragua, que llegan a consultas a nuestro sistema de salud, los cuales también se bene-ficiarían de este proyecto.En Urgencias con Itziar Barreña

De izda a dcha, Gregorio Achútegui, Julio Robles, Arturo Carranza, Juan Luís Uría de Osalde y Alberto Olaizola

En Urgencias de Pediatría con Javier Benito

En el área de Partos con Luis LLebrez

En HD con Lola Damborenea y con Mª Eugenia Arteaga, Adjunta de Urgencias y de origen salvadoreño que nos acompañó en la visita

En UCSI con la supervisora Pilar Gutiérrez