gabungan soal to ukdi agust jantung

JANTUNG

1. Seorang anak berusia 14 tahun datang diantar oleh ayahnya karena lemah,lemas dan biru biru.Anak

kadang cepat capai saat bermain bola di lapangan bersama teman temannya.Pada pemeriksaan fisik

tekanan darah secara bersamaan pada lengan dan tungkai didapatkan tekanan darah di lengan 130/90

sedangkan tekanan darah pada tungkai 110/80.Apakah kemungkinan kelainan jantung yang diderita oleh

anak ini?

a. VSD

b. AD

c. PAD

d. Aorta stenosis

e. Coarcatio aorta

2.

`

Diagnosis ?

a. Atrial fibrilasi

b. Atrial flutter

c. Ventrikel fibrilasi

d. Supraventrikular takikardia

e. Ekstrasistol ventrikel

3.

Diagnosis ?

a. Atrial fibrilasi

b. Atrial flutter

c. Ventrikel fibrilasi



KUMPULAN SOAL TO UKDI AGUSTUS 2013 “Jantung”

4.

Diagnosis ?

a. Atrial fibrilasi

b. Atrial flutter

c. Bundle branch block



5. Seorang pria berusia 58 tahun mengeluh nyeri dada dan rasa terbakar yang menjalar ke dagu dan lengan

kiri setelah makan siang. Nyeri yang sama teras 1 minggu yang lalu. Nyeri kurang lebih berlangsung 5

menit, yang hilang saat istirahat. Pada pemeriksaan didapatkan TD 120/70, nadi 100x/menit, TB 154cm,

BB71 kg. diagnosis yang tepat:

a. Pleuritis

b. Pneumonia

c. Angina pectoris

d. Ulkus peptikum

e. Refluks esophagus

6. Pasien sesak sejak 2 minggu yang lalu, makin berat sejak 2 hari ini, sesak diperngaruhi aktifitas. Sering

terbangun saat tidur, karena sesak dan batuk, JVP 5+2, TD 150/90, nf 32 x/i.

Obat hipertensi pada pasien adalah..............

a. Furosemid

b. Ditialzim

c. Amlodipin

d. Amiodaron

e. Clonidin

7. (Skenario lupa), dari EKG tampak elevasi ST di V1-V4, dan T inverted di V1-V4, dan (tampak

gelombang P ??). diagnosis pada pasien ......................

a. –

b. –

c. –

d. Infark miokard akut

e. Old infark miocard


8. Pasien riwayat gagal jantung. Saat ini masih bisa berjalan dan tidak mengeluhkan apa-apa. Klasifikasi

grade gagal jantung pada pasien

a. 1

b. 2

c. 3

d. 4

e. 5

2. Pasien 52 tahun mengelukan nyeri dada yang menjalar ke punggung. Tindakan awal di igd :

a. Pasang ekg

b. Segera echo

c. Segera konsul

d. –

3. Pasien laki-laki usia 45 tahun datang dengan keluhan sesak nafas, dada seperti tertindih benda berat yang

menjalar sampai ke lengan kiri. Kemudian dilakukan EKG didapatkan ST elevasi pada sadapan

II,III,AVF. Obat yang diberikan dokter :

a. aspirin

b. Morfin

c. Nitrogliserin

d. Somatostatin

e.------

4. Pasien laki-laki usia 50 tahun, datang untuk control rutin ke puskesmas dengan riwayat hipertensi selama

8 tahun. Pasien minum obat tidak teratur. Tekanan Darah sekisaran 150-160/90-100. Pada EKG

didapatkan LVH. Pasien masih bisa berjalan 500 m dan menaiki tangga 1 lantai tanpa keluhan.Grade

gagal jantung :

a. 1

b. 2

c. 3

d. 4

e. 5

5. Pasien mengeluhkan nyeri dada sejak 1 minggu yang lalu seperti dicubit. Pasien sering merasa berdebar-

debar.Pemeriksaan yang dianjurkan :

a. EKG+Troponin

b. Foto thorax+CKMB


c. Foto Thorax+-----

d. ------

e. ------

6. Pasien dengan tekanan darah 150/90 mmHg. memiliki penyakit ginjal dan jantung. Sudah mendapatkan

terapi selama 2 minggu, namun mengeluhkan batuk kering. Obat hipertensi yang tepat :

a. Captopril

b. HCT

c. Losartan

d. spironolakton

e. ------

7. Pasien dengan hipertensi. Tekanan Darah 150/90. Memiliki penyakit ginjal dan jantung. Pilihan Obat

hipertensi :

a. captopril

b. HCT

c. bisoprolol

d. Spironolakton

e. ------

8. Pasien dengan kompleks GRS sempit dan gelombang P tidak teratur. Diagnosis?

9. Anak laki-laki usia 4 thn, keluhan sesak nafas saat istirahat. Keluhan lain batuk, mudah lelah dan berat

badan susah naik. Saat diperiksa bb 12 kg tidak tampak sianosis. Terdengar pansostolik murmr di lps 3-4

sinistra. Bbrp bulan kemudian pasien datang untuk kontrol, kondisi pasien tampak sianosis, lemah,

tampak sangat letih bila beraktivitas.Diagnosis ?

a. Gagal jantung kanan

b. Gagal janug kanan-kiri

c. Sindroma essemenger

d. Sinkop

e. Stroke

10. Anak usia 7 tahun datang dengan keluhan sesak sejak lama. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bising

pansistolik di ICS 5-6 linea parasternal. Pasien juga dikeluhkan sulit tinggi dan cepat lelah. Beberapa

bulan kemudian datang, setelah sebelumnya tidak pernah kontrol. Saat ini keluhannya sesak, mudah

lelah, komplikasi yang telah terjadi adalah?


b. Gagal jantung kanan kiri


11. Laki-laki 14 tahun datang dengan keluhan sering pusing, lemas dan riwayat pingsan pada saat

berolahraga. Diagnosis ?

a. ASD

b. VSD

c. PDA

d. Stenosis aorta

e. Coartasio aorta

12. Seorang pria 45 tahun datang dengan keluhan nyeri dada 20 menit yang lalu. Keluhan ini dirasakan

sewaktu bermain bulutangkis. Nyeri menjalar ke pundak. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan DM.

Pada pemeriksaan fisi di dapatkan td 150/90 mmHG, nadi: 115x/I, T: 37C, pada pemeriksaan EKG

menunjukkan depresi segmen ST pada lead V1-V4. Namun pada pemeriksaan laboratorium tidak

didapatkan kenaikan CKMB dan Troponin T.

Diagnosis yang paling mungkin

a. Infark Miokard

b. ..

c. Angina pektoris stabil

d. Angina pektoris tidak stabil

e. ..

13. Laki-laki 60 tahun mengeluh nyeri dada yang tidak hilang dengan istirahat. TD 140/90, N 84, S 36,5 P

24. Hasil EKG ST depresi. Apa diagnosis?

a. Angina pectoris stabil

b. Angina pectoris Printz metal

c. Angina pectoris unsatbil

d. Infark miokard stabil

e. Infark miokarg unstable

14. Pria 58 tahun datang dengan keluhan sesak. Saat ini sesak walaupun dalam keadaan duduk. Pasien

sebelumnya memiliki riwayat dispneu d effort. Menderita hipertensi dan DM. Pada pemeriksaan fisi

didapatkan TD 160/80, JVP +5 cm, bunyi jantung melebar di sebelah kiri. Pitting edema ada. Ronkhi

basah halus di kedua lapangan paru.

Pada gambaran EKG: hipertofi ventrikel kiri dan strain. Pada gambaran Foto Thoraks didapatkan

gambaran sepatu boot.Apakah diagnosis yang paling tepat?

a. Dekompensasi jantung kiri gangguan fungsi NYHA I

b. Dekompensasi jantung kiri gangguan fungsi NYHA II

c. Dekompensasi jantung kiri gangguan fungsi NYHA III

d. Dekompensasi jantung kiri gangguan fungsi NYHA IV


e. Dekompensasi jantung kiri gangguan fungsi NYHAV

15. Obat apa yang memungkinkan untuk menurunkan edema tungkai pada pasien tersebut?

a. HCT

b. furosemid

c. Salbutamol

d. Propanolol

e. Captopril

16. Laki2 4 tahun datang dengan keluhan sesak nafas saat istirahat sejak 1 bulan yang lalu. Batuk2, Cepat

lelah dan pertumbuhan lambat. Pemfis didapatkan BB 12 kg dan tidak sianosis. Terdapat bising

pansistolik ICS 3-4 sinistra derajat IV/VI. Saat ini datang dengan sianosis, takipneu, takikardi. Penyebab

keluhan yang memungkinkan pada pasien diatas?

a. Gagal jantung

b. Kegagalan ventrikel kanan

c. sindrom eisenmenger

d. sinkop

e. stroke

17. Perempuan 32 tahun datang dengan keluhan sesak nafas sejak 1 bulan terakhir disertai bengkak pada

wajah, perutdan tungkai. Sulit tidur pada malam hari dan penurunan nafsu makan. Enam bulan yang lalu

pernah dirawat dengan keluhan yang sama dan mendapat terapi obat namun pasien tidak teratur

meminumnya karena sering kencing setelah minum obat. Saat ini pada pemeriksaan fisik didapatkan TD

90/60, nadi 100x/m, RR 20x/m,suhu 36,5. Tidak ada pergeseran ronkhi dan wheezing. Pada auskultasi

didapatkan bising diastoli derajat IV/VI dan thrill pada apeks kiri. Pem. Abdomen didapatkan

pembesaran hepar 4 jari dibawah arcus costa, lien sulit diraba, shifting dullness (+), edema kedua

tungkai (+). Pada pem.lab didapat hb 11, sgot 200, albumin 2,5, kalium 3,2. Natrium 132. Pada ekg

didapatkan deviasi RAD dan LAA dan hipertrofi ventrikel kanan. Apa diagnosis etiologinya?


b. Gagal jantung akut

c. Gagal jantung backward

d. Gagal jantung kongestif

e. Gagal jantung sistolik

18. Perempuan 33 tahun datang dengan keluhan mual sejak 2 hari yang lalu. Disertai bengkak pada wajah

dan perut. Pasien pernah mengalami hal ini sebelumnya namun tidak rawat inap.pasien control teratur

dan control terakhir bulan lalu. Dari pemfis didapatkan TD 90/60, nadi 100x/m, teratur, RR 24x/m, suhu

normal. Ekg didapatkan bising diastolic derajat IV/VI. Diagnosa?


19. Perempuan 38 tahun datang dengan keluhan berdebar tidak hilang dengan istirahat. Pasien juga merasa

mau pingsan setelah mandi kurang dari 1 menit. Pasien tidak pernah mengalami hal ini sebelumnya.dari

ekg didapatkan atrial fibrilasi. Diagnosa?

20. Laki2 60 tahun datang dengan keluhan lemah badan dan berkeringat dingin dari 8 jam yll. Pasien

menderita dm dan hipertensi sejak 10 tahun. Pemfis didapatkan TD 90/60, nadi 100x/m, lemah, RR

30x/m.dari ekg didapatkan deviasi RAD dan LAA. Pemeriksaaan untuk menunjang diagnosis?

a. Ureum

b. Kreatinin

c. Kolesterol

d. Troponin t

e. Asam urat

21. Seorang perempuan umur 19 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan sesak, selama ini pasien tidak

merasakan adanya keluhan lain, pada periksaan fisis didapatkan Murmur Pansistolik di sela iga

2.Diagnosa pada pasien ini?

a. Stenosis mitral

b. Stenosis tricuspid

c. Regurgitasi aorta

d. Regurgitasi mitral

e. Regurgitasi tricuspid

22. Wanita 50 tahun datang dengan keluhan sesak napas terutama jika berjalan jaun dan naik tangga,

riwayat hipertensi dan berobat teratur. dari hasil pemeriksaan TD 120/70, N 100x/m P 25x/mnit S 37.

diagnosanya?

a. NYHA I

b. NYHA II

c. NYHA III

d. NYHA IV

e. NYHA V

23. Seorang laki-laki umur 66 tahu n datang ke poliklinik dengan keluhan sesak yang dialami sejak beberapa

tahun yang lalu,riwayat hipertensi dengan pengobatan yang tidak teratur, pada pemeriksaan fisis


didapatkan edema kedua tungkai, TD:130/80, N: 88, P:28, S: 37. Pengobatan yang diberikan pada pasien

ini?

a. Diuretic + ccb

b. ace inhibitor

c. calcium canel bloker

d. ace inhibitor + diuretik

24. laki-laki usia 50 th keluhan utama nyeri dada menjalar ke lengan kiri dan leher, mendadak. Dan tidak

hilang pada saat istirahat. Td :140/90 mmhg, nadi 80x/m, rr 24 x suhu 37,2 c. ekg ST depresi di II,III,

AVF apa diagnosa penyakit tersebut? (pilihannya rada lupa kyae ini).

a. Stemi anterior

b. Stemi inferior

c. Stemi posterior

d. Nstemi lateral.

25. pasien datang dengan keluhan nyeri dada.Pemeriksaan apa lagi yang dibutuhkan?

a. Ekokardiografi

b. Elektrokardiografi

33. Pada pemasangan EKG di mana diletakkan prekordial V1?

a. ICS 5 parasternalis kiri

b. ICS 5 midaxilla

c. ICS 4 parasternalis kanan

d. ICS 4 Parasternalis kiri

e. ICS 5 midclavicula kiri

34. Seorang laki-laki datang dengan keluhan jantung berdebar-debar pada saat beraktifitas, pada pemeriksaan

EKG didapatkan gelombang “P”nya lupa apa namax ??diagnosisnya?

a. Atrial fibrilasi

b. Ventrikel fibrilasi

c. Sinus Takikardi

d. Infark miokard

e. Angina pectoris

35. Seorang wanita datang dengan keluhan nyeri dada menjalar ke punggung dan leher, dokter memberikan

terapi obat sublingual, mekanisme kerja obat tersebut adalah untuk?

a. menghambat pembentukan enzim katekolamin


b. menghambat K chanel

c. meningkatkan kerja natrium

d.Meningkatkan pembentukan enzim katekolamin

e. meningkatkan produksi katekolamin

36.Seorang perempuan 60 tahun datang dengan keluhan sesak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan

darah 180/120 mmHg, nadi 128 kali/menit, JVP tidak meningkat. Bunyi jantung I-II normal, murmur

sistolik ICS IV linea midklavikula sinistra menjalar ke lateral kiri. Diagnosis pasien ini?

a. Stenosis mitral

b. Stenosis pulmonal

c. Regurgitasi tricuspid

d. Regurgitasi mitral

e. Stenosis aorta

37.Pria, umur 50an, Nyeri dada bila jalan jauh terutama bila naik tangga, perokok, tensi tinggi, anjuran px

penunjang pertama kali?

A. EKG

B. Ro Thorax

38. Nyeri dada, ST depresi, Enzim jantung (ck dan troponin 1) meningkat, dx?

A. STEMI

B. NSTEMI

C. Unstabble angina pectoris

D. Stable angina

39.Nyeri dada, ST elevasi, Enzim jantung Normal, dx?

A. STEMI

B. NSTEMI

C. Unstabble angina pectoris

D. Stable angina

40. Nyeri dada menjalar ke belakang, ekg st elevasi lead II, III, AVF, enzim jantung meningkat, Dx?

A. IMA inferior

B. IMA lateral

C. IMA anteroseptal

D. IMA Anterior


41. Seorang pria berusia 50 tahun datang ke UGD RSUP dengan keluhan sesak dan nyeri dada seperti tertekan di

sisi kiri yang menembus hingga ke punggung sejak 30 menit yang lalu. Pasein mengaku sudah sering

mengalami keluhan seperti ini tetapi biasanya dengan istirahat nyeridadanya tersebut menghilang. Dokter

memutuskan untuk melakukan EKG pada pasien dan didapatkan hasil sbb: ST elevasi pada V1-V4, T inverse,

dan Q patologis. Diagnosis?

a. AMI

b. OMI

c. UAP

d. PERIKARDITIS

e. STABLE ANGINA

42. laki-laki 50 tahun dating dengan keluhan nyeri dada kiri seperti ditindih benda berat. Nyeri berlangsung 1

menit dan tidak membaik dengan istirahat. Riwayat merokok 2 bungkus per hari. Ayah pasien meninggal

dunia dengan riwayat PJK selama 50 tahun. Dari pemeriksaan EKG didapatkan ST depresi pada V1-V6.

Apakah diagnosis pada pasien tsb.

a. angina pectoris stabil

b. angina pectoris tidak stabil

c. angina pentoris prinzmetal

d. angina pectoris sederhana

e. Gastritis

43. Pada auskultasi ditemukan bunyi jantung opening snap dan murmur mid diastolik. Diagnosisnya adalah...

a) Stenosis mitral

b) Regurgitasi mitral

c) Aorta stenosis

d) Aorta regurgitasi

e) –

44. Pasien wanita usia 30 tahun datang dengan keluhan lemah disertai bengkak di kedua kaki. Setahun yang

lalu, pasien pernah dirawat di bagian Jantung serta dianjurkan untuk dilakukan tindakan namun menolak.

Sejak saat itu, pasien rutin kontrol dan terakhir kontrol berobat sebulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik

didapat TD 90/60, nadi 100x, lemah. Tidak didapatkan pergeseran batas jantung kiri. Terdapat bising

diastolik grade IV-V di apex. Pada EKG didapat deviasi sumbu ke kanan (RAD) dan LAA (left atrium

abnormality). Apakah penyebab kelainan yang terdapat di atas?

a. Hipertrofi atrium kanan

b. Hipertrofi ventrikel kiri

c. Katup mitral tidak menutup adekuat

d. Katup mitral tidak membuka secara maksimal


e. Katup trikuspid tidak membuka secara maksimal

45. Pasien datang dengan keluhan sesak dan bengkak pada kedua kaki. Pada pemeriksaan fisik didapatkan

JVP meningkat. Sesak pasien membaik dengan posisi semi-fowler. Penatalaksaan lain pada pasien ini

selain diuretik lini pertama adalah…

a. Beta blocker

b. Calcium channel blocker

c. Nitrogliserin I.V.

d. ARB

e. …

46. Pasien datang dengan jantung berdebar-debar sejak 2 jam yang lalu. Hasil autopsi: berat jantung 600 gram,

sebagian katup mitral menyatu, terdapat penebalan dan pemendekan chorda tendinae. Jiga didapatkan

pembesaran ventrikel kiri dan banyak thrombus mural. Penyebab yang paling mungkin pada pasien ini

adalah…

a. Endokarditis bakterial

b. Aterosklerosis koroner

c. …

d. …

e. …

47. Pasien laki-laki datang dengan keluhan deam, batuk, nyeri dada serta mudah lelah sejak beberapa hari yang

lalu. Pada pemeriksaan echo didapatkan vegetasi di katup mitral. Diagnosis pada pasien ini adalah...

a. Penyakit jantung rematik

b. Endokarditis infektif

c. Endokarditis bakterialis

d. Stenosis katup mitral

e. …

48. Pasien wanita usia 60 datang dengan riwayat DM. TD pasien 150/100. Pada pemeriksaan EKG didapatkan

dilatasi ventrikel. Terapi hipertensi yang tepat untuk pasien ini adalah…

a. Furosemid

b. Spironolakton

c. Ace inhibitor

d. Beta bloker

e. Ca chanel bloker


49. Pasien datang keluhan nyeri dada sekitar 30 menit, nyeri retrosternal menjalar ke lengan kiri, nyeri saat

aktivitas, EKG terdapat T inverted dan ST depresi, troponin T normal, diagnosisnya adalah?...

50. Pasien laki-laki usia 60 tahun datang dengan keluhan sesak sejak 1 bulan yang lalu. Sesak mulai dirasakan

jika pasien berjalan 10 meter. Pasien juga mengeluh nyeri dada sejak 1 hari yang lalu. Pada pemeriksaan

fisik didapatkan TD 130/85, N 112 x/m, RR 28x/m, suhu 37. Perkusi didapatkan apex bergeser ke lateral.

Gallop (+). Diagnosis pada pasien ini adalah?


gabungan soal to ukdi agust jantung

Documents