gambaran penerapan strategi pelaksanaan komunikasi ...€¦ · gambaran penerapan strategi...
TRANSCRIPT
GAMBARAN PENERAPAN STRATEGI PELAKSANAAN KOMUNIKASI TERAPEUTIK
PADA PASIEN PERILAKU KEKERASAN OLEH PERAWAT DI RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Dr. AMINO GONDOHUTOMO SEMARANG
SKRIPSI
Disusun Oleh:
Anmelthi Hutubessy 462008064
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA
SALATIGA 2012
ii
GAMBARAN PENERAPAN STRATEGI PELAKSANAAN KOMUNIKASI TERAPEUTIK PADA PASIEN PERILAKU KEKERASANOLEH PERAWAT DI RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Dr. AMINO GONDOHUTOMO SEMARANG
SKRIPSI
Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Dalam
Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan
Disusun Oleh: Anmelthi Hutubessy
462008064
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA SALATIGA
2012
iii
PERNYATAAN KEASLIAAN KARYA TULIS TUGAS AKHIR
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Anmelthi Hutubessy
NIM : 462008064
Program Studi : Ilmu Keperawatan
Fakultas : Ilmu Kesehatan
Manyatakan dengan sesungguhnya bahwa skripi, dengan judul :
GAMBARAN PENERAPAN STRATEGI PELAKSANAAN
KOMUNIKASI TERAPEUTIK PADA PASIEN PERILAKU
KEKERASAN OLEH PERAWAT DI RUMAH SAKIT JIWA
DAERAH Dr. AMINO GONDOHUTOMO SEMARANG yang di
bimbing oleh :
1. Enjang W. M.Si, Psi
2. Anita Mayasari, S.Kep, Ns
adalah benar-benar hasil karya saya.
Didalam skripsi ini tidak terdapat keseluruhan atau sebagian tulisan
atau gagasan orang lain yang saya ambil dengan cara menyalin
atau meniru dalam bentuk rangkaian kalimat atau gambar yang
saya akui seolah-olah sebagai karya saya sendiri tanpa
memberikan pengakuan pada penelitian atau sumber aslinya.
Salatiga, 18 Juni 2012
Yang memberi pernyataan,
Anmelthi Hutubessy
iv
PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI TUGAS AKHIR UNTUK
KEPENTINGAN AKADEMIS
Sebagai civitas akademika Universitas Kristen Satya Wacana (UKSW),
saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Anmelthi Hutubessy
NIM : 462008064
Program Studi : Ilmu Keperawatan
Fakultas : Ilmu Kesehatan-UKSW
Jenis Karya : Skripsi
Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan
kepada UKSW hak bebas royalti non-eksekutif (non-exclusive royalty
free rifght) atas kerya ilmiah saya karya ilmiah saya yang berjudul :
GAMBARAN PENERAPAN STRATEGI PELAKSANAAN KOMUNIKASI
TERAPEUTIK PADA PASIEN PERILAKU KEKERASAN OLEH PERAWAT
DI RUMAH SAKIT JIWA DAERAH Dr. AMINO GONDOHUTOMO
SEMARANG beserta perangkat yang ada (jika perlu).
Dengan hak bebas royalti non-eksklusif ini, UKSW berhak menyimpan,
mengalihmedia/mengalihformatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan
data, merawat dan mempublikasikan tugas akhir saya, selama tetap
mencantumkan nama saya sebagai Peneliti/pencipta.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya,
Dibuat di : Salatiga
Pada Tanggal : 18 Juni 2012
Yang menyatakan,
Anmelthi Hutubessy
Mengetahui
Pembimbing I Pembimbing II
(Enjang W. M.Si, Psi) (Anita Mayasari. S.Kep, Ns)
v
HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING
Skripsi ini telah disetujui oleh
Pembimbing Skripsi
Pembimbing I Pembimbing II (Enjang W. M.Si, Psi) (Anita Mayasari. S.Kep, Ns)
vi
HALAMAN PENGESAHAN
Skripsi ini telah dipertahankan dihadapan dewan penguji pada
Hari Jumat ,Tanggal 15 bulan Juni Tahun 2012
Penguji I Penguji II
Ns. Sakti Oktaria Batubara. S.Kep., M.Kep Enjang W. M.Si, Psi
Disahkan Oleh
Dekan
Ir. Ferry F. Karwur, M.Sc.,PhD
Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Kristen Satya Wacana
Salatiga
2012
vii
ABSTRAK
Anmelthi Hutubessy, 462008064, Gambaran Penerapan Strategi Pelaksanaan Komunikasi Terapeutik Pada Pasien Perilaku Kekerasan Oleh Perawat di Rumah Sakit Jiwa Daerah Dr. Amino Gondohutomo Semarang, Skripsi, Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Kristen Satya Wacana Salatiga (XVI + 254 halaman + 5 lampiran)
Perilaku kekerasan adalah tingkah laku individu yang ditujukan untuk melukai atau mencelakakan individu lain yang tidak menginginkan datangnya tingkah laku tersebut (Purba dkk, 2008). Dari hasil catatan medik terhadap kunjungan pasien di ruang rawat inap Rumah Sakit Jiwa Daerah dr. Amino Godohutomo Semarang pada tahun 2011 ditemukan masalah perilaku kekerasan sebanyak 2.436 orang. Pasien perilaku kekerasan disini sangatlah membutuhkan seorang perawat atau tenaga kesehatan lainnya yang memiliki komunikasi terapeutik. Komunikasi terapeutik ini sangatlah penting dan berguna dalam membantu penyembuhan pasien perilaku kekerasan. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran penerapan strategi pelaksanaan komunikasi terapeutik perawat pada pasien perilaku kekerasan di rumah sakit jiwa Amino Gondohutomo Semarang. Metode yang digunakan adalah metode kualitatif dengan teknik penggumpulan data yaitu wawancara dan observasi dengan pendekatan deskriptif. Adapun jumlah riset partisipan adalah empat orang, dengan karakteristik dari riset partisipan yaitu perawat yang bekerja di Rumah Sakit Jiwa Daerah dr. Amino Gundohutomo Semarang, sudah bekerja minimal 5 tahun, pendidikan minimal D3 Keperawatan dan sudah pernah mengikuti pelatihan mengenai strategi pelaksanaan komunikasi terapeutik. Dari hasil penelitian ini didapatkan bahwa penerapan strategi pelaksanaan komunikasi terapeutik perawat kepada pasien perilaku kekerasan melalui tahapan terapeutik telah dilakukan dengan baik. Dimana pada tahap preinteraksi, keempat riset partisipan malakukan tugasnya saat berinteraksi dengan pasein dengan mempersiapkan diri atau materi, mencari informasi dan literatur mengenai pasien perilaku kekerasan, dapat melakukan rencana tindak lanjut dan dapat menganalisa kelemahan dan kekuatan diri. Pada tahap orientasi keempat riset partisipan mampu untuk membangun dan membina hubungan saling percaya bersama pasien melalui komunikasi secara verbal ataupun non-verbal. Pada tahap kerja keempat risat partisipan dapat menggali wawasan diri pasien pada persepsi, perasaan dan tindakan, dapat menanyakan masalah yang dialami pasien perilaku kekerasan dari
viii
penyebab samapi akibat, mampu mengatasi kecemasan dari pasien perilaku kekerasan dan dapat memberikan alternatif solusi tentang marah yang sehat kepada pasien perilaku kekerasan. Sedangkan pada tahap terminasi keempat riset partisipan dapat melakukan evaluasi akhir dengan baik dan menyimpulkan hasil kegiatan yang telah dilakukan. Keempat riset partisipan dapat membuat kontrak waktu kembali bersama dengan pasien serta dapat membuat rancana tindak lanjut kepada pasien perilaku kekerasan. Kadang kala dalam tahap ini keempat riset partisipan mengalami hambatan karena pasien perilaku kekerasan sudah mulai menunjukkan kebosanan dan sudah tidak ingin berbicara lagi, namun semunya dapat dilakukan dengan baik. Kesulitan dari setiap tahapan terapeutik ini keempat partisipan memiliki kesulitan dan pengalaman masing-masing, semuanya itu tergantung pada kondisi dan keadaan pasien perilaku kekerasan. Kesimpulan dari penelitian ini adalah bahwa gambaran penerapan strategi pelaksanaan komunikasi terapeutik kepada pasien perilaku kekerasan oleh perawat melalui keempat tahapan terapeutik telah dilakukan dengan baik.
Kata Kunci : Komunikasi Terapeutik, Perilaku Kekerasan, Pasien Jiwa, Perawat Jiwa Daftar Pustaka : 25 (1994 - 2010)
ix
HALAMAN PERSEMBAHAN DAN MOTTO
SKRIPSI INI PENULIS PERSEMBAHKAN KEPADA...
Tuhan Yesus Kristus sebagai Bapa dan Sahabatku.
Papa (alm), Mama, Krize, Patricio dan keluarga tercinta yang selalu
memberikan cinta, kasih sayang, doa, dukungan, serta
pengorbanan yang sangat luar biasa.
Motto
“Bersukacitah senantiasa. Tetaplah Berdoa. Mengucap
syukurlah dalam segala hal, sebab itulah yang
dikehendaki Allah di dalam Kristus Yesus bagi kamu”.
x
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yesus Kristus
yang selalu menemani dalam segala aktifitas penulis ketika siang
maupun malam, juga kesempatan yang diberikan sehingga penulis
dapat menyelesaikan skripsi ini.
Pada dasarnya skripsi ini merupakan suatu karya penulis
yang paling berharga dan sangat serius dari apa yang pernah
penulis lakukan sebelumnya. Namun penulis sadar dalam proses
penyusunan skripsi dari awal sampai akhir banyak terdapat
kekurangan, penulis sering putus asa dan menyerah dengan
keadaan ini serta merasakan betapa sulitnya menyelesaikan skripsi
ini walaupun akhinya berhasil juga. Penulis juga menyadari bahwa
dalam penulisan skripsi ini ada banyak pihak yang telah membantu,
hingga skripsi ini dapat terselesaikan juga.
Untuk itu penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih serta
penghargaan yang sebesar-besarnya kepada :
1. Ibu Enjang W. M. Si, Psi selaku pembimbing I, terima kasih ibu
untuk waktu yang diberikan saat bimbingan pada penulis,
memberikan pengetahuan, masukan dan kritikan yang sangat
membangun selama penulisan skripsi ini. Terimakasi juga untuk
kesabaran dan penuh perhatian serta dukungan pada penulis
dari awal hingga terselesaikannya skripsi ini.
xi
2. Ibu Anita Sari S,Kep. Ns selaku pembimbing II, terima kasih
banyak atas share dan berbagai macam saran yang telah
dilontarkan kepada penulis, dan akhirnya membuat penulis
paham bagaimana penulis harus menulis skripsi ini.
3. Ir. Ferry F. Karwur, M.Sc.,Ph.D selaku Dekan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Kristen Satya Wacana Salatiga yang
telah mendukung penulis dalam menyelesaikan skripsi.
4. Staff Akademik Dan Non Akademik FIK UKSW. Terima kasih
atas dukungan, membantu melalui proses belajar dan mengajar
dalam perkuliahan dan pengetahun yang didapat, dan dapat
diaplikasikan dalam penelitian ini. Serta dapat membantu
kelancaran administratif yang sangat membantu penulis selama
di FIK-UKSW.
5. Rumah Sakit Jiwa Daerah dr Amino Gudohutomo Semarang
dan Keempat partisipan, terima kasih sudah memperbolehkan
penulis untuk meneliti sampai akhirnya skripsi ini boleh selesai.
Khususnya untuk keempat partisipan yang sudah boleh menjadi
subyek penelitian penulis, terima kasih untuk waktu dan
kesempatan yang diluangkan saat penulis wawancara.
6. Yang tercinta Papa (alm), mama, Krize, Patricio yang sangat
penulis kasihi, yang telah banyak memberikan perhatian,
dukungan melalui doa dan dukungan moril maupun materiil
terima kasih untuk teladan hidup yang papa (alm), mama dan
xii
kakak-adik berikan kepada penulis walaupun sampai saat ini
ketika penulis menyusun skripsi papa (alm) sudah tiada tapi
penulis yakin papa (alm) akan bahagia di sana. Karena ini
merupakan suatu hadiah terindah yang ingin penulis
persembahkan kepada papa (alm). Sekali lagi terima kasih untuk
semuanya, kalian memang orang tua dan saudara yang luar
biasa dan paling hebat.
7. Papa Jopie, Ua Anto, Ma Mei, Papa Dang, Tante Hero, Mama
Nona, Mama Stani, Papa Dang Talakua, Om Minggus, Om
Max, Mama Oto, Mama Mona, Bu Thos (Papa Ani), Bu Helmi
dan Keluarga besar HUTUBESSY-TALAKUA. Terima kasih
untuk doa, semangat, kasih sayang dan dukungan kepada
penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini.
Spesial untuk Fred, Kk Nona dan Rio Fennet Jelek yang selalu
bersama-sama dengan penulis terima kasih untuk dukungan dan
perhatiannya kepada penulis selama penulis menyusun skripsi
Tuhan Yesus memberkati kita semua.
8. Peter Anderson de Queljoe kekasih, kakak dan sahabat terbaik
terima kasih atas segala dukungan, motivasi, semangat, kasih
sayang, pengertian, kepercayaan, dan kesetiaan yang diberikan
sehingga penulis dapat melaewati semua ini dengan senyum.
9. Teman-teman angkatan 2008, Terima kasih untuk
kebersamaan selama ini suka duka selalu kami lalui bersama-
xiii
sama dari awal masuk sampai sekarang. Kalian memang
sahabat, saudara, keluarga kedua selama penulis di Salatiga
yang sangat luar biasa bagi penulis, sangat menginspirasi dan
menjadi penyemangat bagi penulis dalam menyelesaikan skripsi
ini. Kalian takan terganti “I LOVE YOU ALL”.
10. Sahabat-sahabat dan Keluarga besar di Salatiga, Tharnodeck
Group (Eby, Ola, Leni, Yosi, Marchian, Roiyan (Opa) dan Bu
Theis), Teman-teman PVC, K’Riscko (Koko), K’Presly, K’arwyn
(Twiin), K’Ningsih, Bu Oki, Mams Fina dan Ade Bong Uten,
Mano, Aty, Brenda, Ika, Dora, Onco, Mimi, Ody, Tanti, Uli, Enno,
Valian, Puput, Yaponk-Peponk, Yetni, Anak-anak kos pink
(Ochon, Rita, Orin, Lesi, Itin, Yoke, dan Ita) dan semua kerabat
penulis yang tidak dapat disebutkan satu persatu. Terima kasih
untuk kebersamaannya selama penulis berada di Salatiga, kalian
sangatlah membantu penulis dalam bentuk apapun saat penulis
menyusun skripsi ini. Spesial thanks buat Yosi yang selalu
menemani dan menjadi “tukang ojek pribadi” penulis saat penulis
melakukan konsultasi dan penelitian di semarang “Danke”
banyak sodara laki-laki, Tete Manis yang nanti balas samua for
dong samua jua.
Salatiga, 18 Juni 2012
xiv
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL……………………………….……………...........ii
HALAMAN SURAT PERNYATAAN KEASLIAN...........................iii
HALAMAN PERSETUJUAN PUBLIKASI ILMIAH.........................iv
HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING………......…………..v
HALAMAN PENGESAHAN….......................…………...……........vi
HALAMAN ABSTRAK...................................................................vii
HALAMAN PERSEMBAHAN DAN MOTTO................................ix
KATA PENGANTAR.......................................................................x
DAFTAR ISI...................................................................................xiv
BAB I PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang………………………………………..…....1
1.2. Fokus Penelitian………………….…………………..........9
1.3. Tujuan Penelitian………...……….…………………....….10
1.4. Manfaat Penelitian……………….………………….........11
BAB II TINJAUAN TEORI……………….…………………….…...13
2.1. Strategi Pelaksanaan Komunikasi Terapeutik………….13
2.1.1. Strategi Pelaksanaan.........………..….………......13
2.1.2. Komunikasi…………………..………….................14
2.1.3 Komunikasi Terapeutik..........................................32
2.2. Perawat Jiwa................................................................. 41
2.2.1. Pengertian Perawat Jiwa....………….……….......41
xv
2.2.2. Peran Perawat Jiwa……………..…………….......42
2.3. Perilaku Kekerasan Pada Pasien Jiwa……………….....44
2.3.1. Perilaku Kekerasan………………………………...44
2.4. Pasien Jiwa...........................................…………....……50
BAB III METODE PENELITIAN…………………..……….……….53
3.1. Tipe Penelitian…………………………...……….………..53
3.2. Partisipan Penelitian………………………….….…….…..54
3.3. Teknik Pengumpulan Data………...……………..............55
3.4. Analisis Data………………………………………….……58
3.5. Ujian Keabsahan Data………………………...…….….....61
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN.....................62
4.1. Setting Penelitian............................................................62
4.2 Hasil Penelitian…………………………………………....64
4.1.1. Gambaran Umum ..................................………...64
4.1.2. Analisis Data…………………………………….....67
4.3. Uji Keabsahan Data......................................................125
4.4 Pembahasan……………………………………….....….134
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN…………………………......156
5.1. Kesimpulan………………………………………………..156
5.2. Saran………………………………………………...……159
DAFTAR PUSTAKA………………………………………………..161
LAMPIRAN
xvi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Panduan Wawancara..............................................166
Lampiran 2 Verbatim..................................................................170
Lampiran 3 Tabel Kategorisasi Analisa......................................228
Lampiran 3 Informed Concent....................................................250
Lampiran 4 Surat Pengantar Penelitian......................................255