7/24/2019 Ganciclovir dan Valganciclovir.docx

1/2

Ganciclovir dan Valganciclovir

Ganciclovir adalah analog hidroksimetilasi dari acyclovir. Valganciclovir adalah

prodrug dari ganciclovir. Ganciclovir difosforilasi menjadi bentuk monofosfat

kemudian menjadi trifosfat.Brand name Cytovene. (Yagiela, 2!!"

Indikasi

#enis ini lebih poten dibandingkan dengan acyclovir dalam mela$an virus %&V,

C'V, dan VV tetapi toksisitasnyapun lebih besar. Ganciclovir sistemik digunakan

untuk terapi infeksi C'V terutama untuk renitis C'V pada pasien imunokompromis,

selain itu juga efektif untuk terapi resistensi acyclovir pada %&V infeksi, gangguan

sistem imun termasuk )*+&, immunosupresi iatrogenik yang berkaitan dengan

transplantasi organ, kemoterapi atau neoplasia. (Yagiela, 2!!" ('edidata, 2!"Kontraindikasi

-asien dengan hipersensitif terhadap obat ini, hamil dan laktasi, serta pasien dengan

nilai absolut netrofil sel/mikroliter. ('edidata, 2!"

Efek Samping

0bat ini potensial dalam karsinogenik dan teratogenik. 1fek samping yang sering

terjadi adalah granulositopenia dan trombositopenia. &elain itu dry mouth,berkeringat,

menurunnya kemampuan pengecapan,dan kehilangan nafsu makan. (Yagiela, 2!!"

Sifat Farmakologi

Ganciclovir trifosfat menghambat polimerase virus +), hal ini menyebabkanpenghambatan sintesis +) dengan menghambat rantai perpanjangan +).

Gansiklovir menghambat polimerase +) virus aktif, dari polymerase selular.

Ganciclovir yang diberikan per oral memiliki bioavaibilitas yang rendah (!3", oleh

karena itu lebih baik digunakan untuk terapi lanjutan setelah infeksi ditekan. 4aktu

paruh ganciclovir terjadi dalam 5 jam dan dieksresikan melaui ginjal. Valganciclovir

per oral memiliki bioavaibilitas yang lebih baik dibandingkan ganciclovir. (Yagiela,

2!!"

Dosis

&ecara 0ral

!" 6ntuk pengobatan retinitis C'V setelah setelah menerima suntikan

gansiklovir untuk setidaknya !782! hari

(!."+e$asa dan remaja 9 ! mg 5 kali sehari atau mg : kali sehari

(2.")nak 9 Gunakan dengan dosis sesuai instruksi dokter

7/24/2019 Ganciclovir dan Valganciclovir.docx

2/2

2" 6ntuk pencegahan penyakit C'V pada pasien transplantasi dan pasien

dengan infeksi %*V

(!." +e$asa dan remaja 9 ! mg 5 kali sehari.

(2.")nak 9 Gunakan dengan dosis sesuai instruksi dokter

&ecara *ntravena6ntuk initial treatmentC'V dosis yang digunakan adalah mg / kg setiap !2 jam

untuk !7 sampai 2! hari. 6ntuk pencegahan relapse C'V, digunakan dosis mg /

kg ! kali sehari setiap hari selama seminggu atau : mg / kg ! kali sehari selama hari

dalam seminggu. ('edidata, 2!"

Interaksi Obat

-robenecid menurunkan kadar bersihan ganciclovir. ;oksisitas meningkay jikadiberikan bersama dengan dapson, pentamidin, fuositosin, vinkristin, vinblastin,

adriamisin, amfoterisin