UNIVERSIDAD TÉCNICA DE

AMBATOFACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

Carrera Laboratorio Clínico

GASTROENTEROLOGÍA

TEMA: Gastrina serica

Nombre: Carmen Guerrero

Semestre: Séptimo “B”

Fecha: 27-01-2015

GASTRINA SERICA

La gastrina es producida por células, llamadas células G, en el revestimiento del estómago. Cuando la comida entra al estómago, las células G provocan la liberación de gastrina en la sangre.

A medida que suben los niveles de gastrina en la sangre, el estómago libera ácido (ácido gástrico) que ayuda a dividir y digerir los alimentos. Cuando el estómago ha producido suficiente ácido gástrico, bajan los niveles de gastrina en la sangre.

La gastrina también tiene efectos menores en el páncreas, en el hígado y en los intestinos. La gastrina ayuda al páncreas a producir enzimas para la digestión y ayuda al hígado a producir la bilis. También estimula a los intestinos para ayudar a mover los alimentos por el tubo digestivo.

A veces, la prueba de gastrina se hace después de seguir una dieta de alto valor proteico o de recibir una inyección de la hormona digestiva secretina en una vena. Esto se llama prueba de secretina intravenosa.

Forma en que se realiza el examen

Se necesita una muestra de sangre. 

Preparación para el examen

Ciertos fármacos pueden afectar los resultados de este examen. Algunos de los medicamentos que pueden aumentar las mediciones de gastrina son los antiácidos, los agentes bloqueadores de H2 (como la cimetidina) y los inhibidores de la bomba de protones (como el omeprazol).

Razones por las que se realiza el examen

La gastrina es la principal hormona que controla la secreción de ácido en el estómago. Cuando hay alimento en el estómago, se secreta gastrina en la sangre. A medida que se eleva el nivel de ácido en el estómago y los intestinos, el cuerpo normalmente produce menos gastrina.

El médico puede ordenar este examen si usted tiene signos o síntomas de un problema asociado con una cantidad anormal de gastrina. Esto incluye la enfermedad por úlcera péptica.

Método

Radioinmunoensayo (RIA)

Variables preanalíticas

Aumentado:Ejercicio, comidas, ingesta de proteínas, post gastroscopía, edad: concentraciones mayores se encuentran en ancianos (parecería indicar una disminución en la producción de ácido clorhídrico más que una hipersecreción de gastrina por gastritis atrófica).

Disminuido:Glucagón.

Variable por enfermedad:

Aumentado:Anemia perniciosa, carcinoma gástrico, carcinoma colorrectal, feocromocitoma, hipertiroidismo, hiperparatiroidismo, insuficiencia renal crónica, cirrosis hepática, artritis reumatoidea, antro retenido luego de una gastrectomía parcial, estenosis pilórica, vagotomía sin resección gástrica, hiperplasia de células G antrales, obstrucción pilórica.

Disminuido:Hipotiroidismo, antrectomía con vagotomía.

Variables por drogas:

Aumentado:Terapia con inhibidores de la bomba de protones, calcio, carbonato de calcio, cloruro de calcio, catecolaminas, bloqueantes del receptor H2 (cimetidina), epinefrina, morfina, insulina.

Disminuido:Atropina, cloroguanida, secretina, estreptozocina, glucagon.

Valores normales

Los valores normales generalmente son de menos de 100 pg/ml (picogramos por mililitro). Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con el médico acerca del significado del resultado específico de su examen.

Significado de los resultados anormales

Demasiada gastrina causa úlcera péptica grave. Un nivel superior a lo normal también puede deberse a:

Nefropatía crónica. Gastritis prolongada. Hiperactividad de las células estomacales productoras de gastrina (hiperplasia de

las células G). Infección estomacal por Helicobacter pylori. Uso de antiácidos o medicamentos para tratar la acidez gástrica. Síndrome de Zollinger-Ellison, un tumor productor de gastrina que se puede

presentar en el estómago o el páncreas.

Utilidad clínica:

Diagnóstico del síndrome de Zollinger-Ellison (debido frecuentemente a gastrinoma pancreático). La gastrina en ayunas usualmente tiene valores mayores a 300 pg/ml. Niveles de gastrina superiores a 1000 pg/ml con hipersecreción ácida establece el diagnóstico inequívoco de este síndrome. La concentración basal normal usualmente descarta el diagnóstico de gastrinoma.El 40% de estos pacientes tienen niveles de gastrina entre 100-500 pg/ml. Sin embargo la hiperplasia de células G antrales también puede cursar con niveles de gastrina elevados e hiperclorhidria.

Evaluación de la enfermedad úlcero-péptica, en particular con diarrea, gastritis debido a Helicobacter pylori. Se hallan valores aumentados de gastrina tras la estimulación alimentaria (más del 100% de la gastrina basal). Los niveles basales y postprandiales de gastrina se encuentran elevados en forma esporádica pudiendo superar los 100 pg/ml. No hay relación consistente entre presencia de H. Pylori con la secreción ácida gástrica y los niveles de gastrina.

Diagnóstico de gastritis crónica atrófica tipo A, en la que se encuentran niveles elevados de gastrina basal.

BIBLIOGRAFÍA

http://www.lablasamericas.com.co/site/index.php/examen/gastrina/#sthash.0PTPTcyZ.dpuf

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003697.htm http://www.biodiagnostics.com.mx/207.php