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GASTRITISGASTRITIS

definicióndefinición

• Se denomina Se denomina gastritisgastritis a la a la inflamación de la mucosa gástrica inflamación de la mucosa gástrica está enrojecida, la capa interior del está enrojecida, la capa interior del estómago presentándose en diversas estómago presentándose en diversas formas de imágenes rojizasformas de imágenes rojizas

causascausasLas causas pueden ser Las causas pueden ser

variasvarias

• como los malos hábitos como los malos hábitos alimenticiosalimenticios

• Abuso de analgésicos Abuso de analgésicos (aspirina, piroxicam, (aspirina, piroxicam, indometacina, etc.) indometacina, etc.)

• Exceso de secreción de Exceso de secreción de ácido gástrico (como el ácido gástrico (como el ocasionado por el ocasionado por el estrés)estrés)

• Infección viral, Infección viral, especialmente en especialmente en personas personas

Con baja inmunologíaCon baja inmunología

(HELICOBACTER PYLIRI)(HELICOBACTER PYLIRI)

SINTOMASSINTOMAS• Náusea Náusea • Vómitos Vómitos • Hipo Hipo • Pérdida de apetito Pérdida de apetito • Sensación de inflación del abdomen Sensación de inflación del abdomen • Vómitos de apariencia sanguínea o de tipo Vómitos de apariencia sanguínea o de tipo

café molido café molido • haces negras de consistencia oleosa haces negras de consistencia oleosa • Acidez del estómago con quemazón del Acidez del estómago con quemazón del

estómago y que sube por el tóraxestómago y que sube por el tórax• gases intestinales con eructos,gases intestinales con eructos,• Mal sabor en la boca.Mal sabor en la boca.

 

diagnosticodiagnostico

• Endoscopia Endoscopia

• Examen de HecesExamen de Heces

Tipos de gastritis Tipos de gastritis • Gastritis aguda: es causado por la Gastritis aguda: es causado por la

bacteria helicobacter pylori que inicia bacteria helicobacter pylori que inicia en el antro de estomago la cual en el antro de estomago la cual causa un inflamación causa un inflamación

• Gastritis crónica:Gastritis crónica: La gastritis crónica La gastritis crónica es una inflamación del revestimiento es una inflamación del revestimiento del estómago que se presenta del estómago que se presenta gradualmente y que persiste durante gradualmente y que persiste durante un tiempo prolongado. un tiempo prolongado.

• Gastritis atróficaGastritis atrófica

desaparición de los pliegues (se desaparición de los pliegues (se observan los vasos sanguíneos de la observan los vasos sanguíneos de la submucosa); submucosa);

la pared de la mucosa se ha perdido en la pared de la mucosa se ha perdido en partes o en su totalidad. partes o en su totalidad.

Se ha discutido si la gastritis atrófica es Se ha discutido si la gastritis atrófica es precancerosaprecancerosa

TratamientoTratamientoEn fármacos En fármacos

• Para la gastritis crónica causada por Para la gastritis crónica causada por infección con Helicobacter pylori,son infección con Helicobacter pylori,son necesarios antibióticos necesarios antibióticos (amoxicilina ,claritromicina ) pueden (amoxicilina ,claritromicina ) pueden ir acompañados con antiácidos ir acompañados con antiácidos bismutol,mylanta, antiulcerosos bismutol,mylanta, antiulcerosos (omeprazol ranitidina)(omeprazol ranitidina)

En dieta blandaEn dieta blanda

• CARNESCARNES

• PESCADOSPESCADOS

• FRUTASFRUTAS

• HUEVOSHUEVOS

• PANPAN

• VERDURASVERDURAS

• LIQUIDOSLIQUIDOS

• LACTEOSLACTEOS

ULCERAULCERA

definicióndefinición• Una úlcera o llaga, es una Una úlcera o llaga, es una lesiónlesión

abierta de los tejidos o membrana abierta de los tejidos o membrana mucosa con forma crateriforme (con mucosa con forma crateriforme (con forma de un cráter, al perderse parte forma de un cráter, al perderse parte del del tejidotejido))

causascausas

• son debidas a la infección por una son debidas a la infección por una bacteria denominada Helicobacter bacteria denominada Helicobacter pylori. pylori.

• comidas muy condimentadas, comidas muy condimentadas,

• la mala alimentación la mala alimentación

• Uso muy frecuente de aspirina Uso muy frecuente de aspirina

• exceso de estrés exceso de estrés

• Consumo de alcohol y Consumo de alcohol y

tabaquismo.tabaquismo.

síntomassíntomas • Dolores espasmódicosDolores espasmódicos• Pérdida de peso Pérdida de peso • Vómito con sangre y Vómito con sangre y

materia fecal negramateria fecal negra• Dolor abdominal descrito Dolor abdominal descrito

como ardor, corrosión o como ardor, corrosión o sensación de hambre sensación de hambre dolorosadolorosa

• eructos, intolerancia a las eructos, intolerancia a las grasas (cuando se comen grasas (cuando se comen grasas sientan mal) grasas sientan mal)

diagnosticadiagnostica

Se diagnostica mediante Se diagnostica mediante

• Endoscopio.Endoscopio.

• Análisis de sangre Análisis de sangre materia fecal. materia fecal.

Tipos de ulceraTipos de ulcera• Ulcera peptica: son sustancias Ulcera peptica: son sustancias que que

afecta la mucosa que recubre el afecta la mucosa que recubre el estómago o el duodeno (la primera estómago o el duodeno (la primera parte del intestino delgado, piloro). parte del intestino delgado, piloro).

Factores defensivosFactores defensivosAyuda a la protección con Ayuda a la protección con

fines qua no lesione ni fines qua no lesione ni destrucción de tejidos destrucción de tejidos gastroduodenos entre ellos gastroduodenos entre ellos tenemos: tenemos:

• MocoMoco

• Bicarbonato Bicarbonato

• ProstaglandinaProstaglandina

• Flujo sanguínea Flujo sanguínea

• Factores de regeneración Factores de regeneración (saliva, factor epidérmico)(saliva, factor epidérmico)

Factor AgresivoFactor Agresivo• Helicobacter pyloriHelicobacter pylori

• Aines Aines • Inhiben la prostaglandina Inhiben la prostaglandina

disminuye el bicarbonato e disminuye el bicarbonato e inhibe la regeneración i el flujo inhibe la regeneración i el flujo gástrico y duodenalgástrico y duodenal

• Stress Stress • Aumenta la acidezAumenta la acidez• Tabaco Tabaco • Inhibe la prostaglandina Inhibe la prostaglandina

tratamientotratamiento

- Inhibidores de Receptores - Inhibidores de Receptores H2:H2:

• Disminuyen la acidez. Entre Disminuyen la acidez. Entre ellos tenemos Ranitidina (300 ellos tenemos Ranitidina (300 mg día),mg día),

• Nizatidina (300 mg),Nizatidina (300 mg),

• Famotidina (40 mg). Famotidina (40 mg).

• El tratamiento es efectivo tanto El tratamiento es efectivo tanto para úlcera duodenal como para úlcera duodenal como gástrica por 8 semanas de gástrica por 8 semanas de tratamiento.tratamiento.

• - Inhibidores de Bomba de - Inhibidores de Bomba de protones:protones:

• Omeprazol (120 mg/día)Omeprazol (120 mg/día)• Pantoprazol (40 mg/día),Pantoprazol (40 mg/día),• lanzoprazol (30 mg/día) de 4 – 8 lanzoprazol (30 mg/día) de 4 – 8

semanas.semanas.

• Tratamiento Antibiótico:Tratamiento Antibiótico:

• No olvidemos que el Helicobacter No olvidemos que el Helicobacter pylori,pylori,

Es una bacterias :Es una bacterias :

Claritromicina, Azitromicina, Claritromicina, Azitromicina, Tetraciclina, Amoxicilina y Tetraciclina, Amoxicilina y Quinolonas, todo esto asociado a Quinolonas, todo esto asociado a sales de bismuto e inhibidores de sales de bismuto e inhibidores de bomba o antiácidos bomba o antiácidos