gbsmakalah-140803234140-phpapp01

37
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Sindroma Guillain-Barre (SGB) mempunyai banyak sinonim, antara lain polyneuritis akut pasca-infeksi, polineuritis akut toksik, polyneuritis febril, poli radikulopati dan acute ascending paralysis. Ditandai dengan kelemahan motorik progresif dan arefleksia. Biasanya juga disertai dengan abnormalitas fungsi sensorik otonom dan batang otak. Gejala-gejala tersebut biasanya adalah gejala yang mengikuti demam dan atau penyakit yang disebabkan oleh virus 1 . Penjelasan mengenai suatu penyakit ini pertama kali dipublikasikan oleh Landry pada tahun 1859. Oster menguraikannya lebih detil dengan apa yang ia sebut sebagai febril polyneuritis pada tahun 1892. Pada tahun 1916, Guillain, Barre, dan Strohl memperluas deskripsi klinis SGB dan pertama sekali mengemukakan penilaian melalui cairan serebrospinal (CSF), disosiasi albinositologik (peningkatan protein CSF terhadap hitung sel CSF normal ). Penilaian CSF digabungkan dengan gejala-gejala klinis tertentu, akan mengarah kepada poliradiopati demielinisasi yang membedakannya dengan poliomyelitis dan neuropati lainnya 2 .

Upload: mira

Post on 16-Aug-2015

216 views

Category:

Documents


1 download

DESCRIPTION

sgbb

TRANSCRIPT

BAB IPENDAHULUAN1.1 Latar BelakangSindroma Guillain-Barre (SGB) mempunyai banyak sinonim, antara lainpolyneuritis akut pasca-infeksi, polineuritis akut toksik, polyneuritis febril, poliradikulopati danacute ascendingparalysis. Ditandai dengankelemahanmotorikprogresif dan arefleksia. Biasanya juga disertai dengan abnormalitas fungsi sensorikotonomdan batang otak. Gejala-gejala tersebut biasanya adalah gejala yangmengikuti demam dan atau penyakit yang disebabkan oleh irus!. "enjelasanmengenai suatupenyakit ini pertamakali dipublikasikanoleh#andry pada tahun !$%&. 'ster menguraikannya lebih detil dengan apa yang ia sebutsebagai febril polyneuritis pada tahun !$&(. "ada tahun !&!), Guillain, Barre, danStrohl memperluas deskripsi klinis SGB dan pertama sekali mengemukakan penilaianmelalui cairanserebrospinal (*S+), disosiasi albinositologik(peningkatanprotein*S+ terhadap hitung sel *S+ normal ). "enilaian *S+ digabungkan dengan gejala-gejala klinis tertentu, akan mengarah kepada poliradiopati demielinisasi yangmembedakannya dengan poliomyelitis dan neuropati lainnya(.Sistem kekebalan tubuh seharusnya membentengi tubuh dari serangan irusatau bakteri. ,api jika sistem kekebalan tubuh malah menjadi musuh dan menyerangsarafsendiri bisamemicuterjadinyasindromGuillainBarreyangmengakibatkankelumpuhan!.Guillain Barre syndrome adalah gangguan yang jarang terjadi karena sistemkekebalantubuhmenyerangsistemsaraf.Gejalapertamayangdirasakanadalahkelemahanyangekstrimdandisertai denganmati rasa. Sensasi ini dengancepatmenyebar dan bisa mengakibatkan kelumpuhan seluruh tubuh. DalamsindromGuillain Barre, sistem kekebalan tubuh yang biasanya hanya menyerang benda asingatau mikroorganisme mulai menyerangsaraf-saraf yang memba-a sinyal antaratubuhdanotak. .kibatnyapelindungsaraf (selubungmyelin) menjadi rusakdanmengganggu proses signaling yang menyebabkan kelemahan, mati rasa (baal) ataukelumpuhan. "enyebab pasti dari penyakit ini belum dapat diketahui, tetapi seringkalididahului oleh penyakit menular seperti infeksi pernapasan atau flu perut. /ondisi inijarangsekali terjadi dandiperkirakanhanyamempengaruhi !-(orangper !.000.1eskipun tidak ada obat yang bisa menyembuhkan, tapi beberapa pera-atan dapatmeringankan gejala dan mengurangi penyakitnya(."adabeberapaoranggejalamulai terasadi lenganatau-ajahdanselamagangguan berlangsung otot bisa menjadi lemah hingga berkembang pada kelumpuhandi tungkai, lengan atau gangguan pada otot pernapasan. *ontoh penderita penyakit iniseperti yang dialami .ndy Griffith, seorang aktor senior 2olly-ood kelahiran ! 3uni!&(). Sebelumnya .ndy tidak menyangka dirinya akan terkena penyakit yang sangatlangka. 2ingga akhirnya sang dokter memonis ia menderita Guillain BarreSyndrome. .ndy sebelumnya sudah merasakan penyakit yang dideritanya agak aneh.Saat tubuhnya dalam kondisi baik, gejala flu yang dialaminya berganti menjadi rasasakit yang mengerikan dan seperti rasa membakar yang memantul ke seluruh tubuh.Selama empat hari dokter tidak ada yang tahu mengenai penyakit yang diderita .ndy.Setelah melakukan pemeriksaan terhadap tulang belakang, dokter berhasilmenemukan penyakit .ndy yaitu ia menderita Guillain Barre Syndrome4.1.2 Tujuan Penulisan.dapun tujuan penulisan makalah ini adalah5 1enjelaskan tentang pengertian Guillain Barre syndrome. 1enjelaskan tentang epidemiologi Guillain Barre syndrome. 1enjelaskan tentang etiologi Guillain Barre syndrome 1enjelaskan klasifikasi Guillain Barre syndrome 1enjelaskan tentang patofisiologis dari Guillain Barre syndrome 1enjelaskan tentang pathogenesis dari Guillain Barre syndrome 1enjelaskan tentang manifestasi klinis dari Guillain Barre syndrome 1enjelaskan tentang pemeriksaan diagnostik Guillain Barre syndrome 1enjelaskan tentang penatalaksanaan medis Guillain Barre syndrome 1enjelaskan tentang prognosis dari Guillain Barre syndrome 1enjelaskan tentang diagnose banding Guillain Barre syndrome 1enjelaskan tentang asuhan kepera-atan dari Guillain Barre syndrome1.3 Rumusan Masala6umusan masalah yang di angkat dari makalah ini adalah5 .papengertian Guillain Barre syndrome7 Bagaimana epidemiologi Guillain Barre syndrome7 .pa penyebab atau etiologi dari Guillain Barre syndrome7 .pa saja klasifikasi dari Guillain Barre syndrome7 Bagaimana patofisiologis dari Guillain Barre syndrome7 .pa saja yang menjadi manifestasi klinis dari Guillain Barre syndrome7 .pa saja pemeriksaan diagnostik Guillain Barre syndrome7 Bagaimana penatalaksanaan medis Guillain Barre syndrome7 Bagaimana prognosis dari Guillain Barre syndrome7 .pa sajadiagnosa banding Guillain Barre syndrome7 Bagaimana asuhan kepera-atan dari Guillain Barre syndrome7LAP!RAN PENDAHULUAN"B#A. PengertianGuillain-BarreSyndrome(GBS)adalahpenyakitautoimunneurologisyangmana penyakit ini timbul dikarenakan sistem kekebalan tubuh menghasilkan antiboditerhadap saraf, sehingga terjadi kerusakan pada saraf itu sendiri. /asus GBS dapatberkembang setelah infeksi (misalnya gangguan sistem pernapasan atas atau penyakitsystem pencernaan). 2al ini terjadi ketika tubuh membuat antibodi untuk melindungidiri mela-an inasi bakteri atau irus. 8amun, bakteri dan irus tertentu memilikipenutup protein yang menyerupai beberapa protein yang normal pada selubung yangmembungkus saraf (selubung mielin) sehingga dapat mengakibatkan sistemkekebalan tubuh menyerang saraf itu sendiri(!).B. Eti$l$gi9tiologi dari GBS(Guillain-Barre Syndromemenurut /enici /, et allpenyakit Sindrom Guillain-Barre dapat dipicu oleh infeksi mikroorganisme*ompylobacter jejuni, 2aemophilus influen:a, dan*ytomegaloirus.SGBseringsekali berhubungandenganinfeksi akut nonspesifik. ;nsidensi kasus SGByangberkaitandenganinfeksi ini sekitarantara%)niersity "ress, !&&)!0. 1ardjono 1, Sidharta ". 8eurologi /linis Dasar 9disi D;;;. 3akarta5 Dian 6akyat,(000