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En esta etapa de su vida ustedacumula conocimientos y expe-riencias, se integra a la vidalaboral, elige a su pareja y esta-blece una familia; en sumaadopta un proyecto de vida ydirige a él todos sus esfuerzospara realizarlo.
Así mismo, la sociedad le hadado siempre un papel funda-mental en el cuidado y bienestarde su familia, por lo que esnecesario que usted se mantengasana y en plenitud de facultades,para cumplir exitosamente consus funciones.
En esta guía, encontrará información útil sobre acciones encamina-das a promover su salud, prevenir, identificar y controlar en formaoportuna enfermedades y mejorar su nutrición y salud reproductiva.
Conozca y solicite los servicios que el Instituto Mexicano del SeguroSocial le ofrece, participe de manera conjunta y responsable en elcuidado de su salud.
Presentación
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Contenido
I. Educación para la salud
II. Nutrición
III. Prevención y control de enfermedades
IV. Identificación oportuna de enfermedades
V. Salud reproductiva
VI. Esquema básico de vacunación
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Aproveche cualquier oportunidad para mantener o incrementar
la actividad física:
No lo piense más, inicie hoy, se verá y sentirá mejor
Educación para la salud
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En su unidad de medicina familiar, centro de seguridad
social o unidad deportiva del IMSS, le proporcionarán la
orientación e información que requiere y el plan de activi-
dad física más adecuado para usted.
Permanezca de pie varias veces durante el día
Levante objetos de peso moderado, cargue sus bolsas del
mercado
En distancias cortas no use su auto o déjelo dos a tres
calles antes del lugar al que se dirige
Disminuya las horas de ver televisión
Suba y baje escaleras
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Educación para la salud
Salud bucal
Las enfermedades más fre-cuentes de la boca son lacaries y la inflamación de lasencías, que a su vez, son lacausa de pérdida de losdientes, mal aliento, maladigestión y en ocasionesinfecciones del corazón y delos riñones. Para que su bocaesté sana lo primero es lahigiene dental, cepille susdientes, cada vez que coma,durante 2 a 3 minutos.
Técnica de cepillado
Colocar el cepillo a un ángulo
de 45 grados
En los dientes de arriba barrer
hacia abajo
En los dientes de abajo barrer
hacia arriba
Cepillar de atrás hacia delante
Siempre barrer de las encías hacia los dientes
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Otras recomendaciones son:
Cepille la lengua de la parte media hacia la punta y enjuaguemuy bien
Utilice hilo dental todas las noches antes del cepillado dedientes
Evite los alimentos ricos en azúcar, para prevenir la caries
No fume, ni beba alcohol en exceso, son los principalesfactores de riesgo para desarrollar cáncer de la boca
Acuda una vez al año al dentista, para que revise, limpie yproteja con flúor su dentadura
Si ya ha perdido algunos dientes o muelas, es importanteque los reemplace por prótesis dentales, para mejorar suforma de masticar y de hablar, así como la apariencia de su boca
Revise sus encías, si nota que están muy rojas, inflamadas,sangran o le dan mal aliento, acuda a su consulta deodontología
Si tiene dentadura postiza o prótesis completas, debe asegurarseasearlas igual que la dentadura normal, si la limpieza de su prótesisse le dificulta después de cada comida, lávela por las noches antesde dormir y por la mañana al levantarse. Si su dentadura postiza leproduce alguna molestia, lesiona sus encías o se mueve al hablar oal masticar, vaya con su dentista para que se la arreglen, su bocasiempre debe estar en las mejores condiciones posibles.
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Educación para la salud
Cepillar de manera circular
las muelas
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Educación para la salud
Sexualidad
Nuestro sexo se define al momentode la concepción. Lo que se vadesarrollando y construyendopoco a poco desde que nacemos,es la sexualidad.
La sexualidad es la integraciónde ideas, actitudes y valoresrespecto al sexo, que influye enel comportamiento sexual decada una de nosotras y definediversas potencialidades. Semanifiesta de muchas maneras,entre ellas el estar a gusto conusted misma, en su arreglopersonal, en jugar, bailar,abrazar, besar, acariciar; y en laexpresión de sus emociones,pensamientos y afectos.
En nuestra vida sexual lo más importante es el respeto, la voluntad,la libertad y la responsabilidad de las personas para vivir esosmomentos. Cada vez es más reconocido que una vida sexualsatisfactoria beneficia la autoestima y la calidad de vida, por losefectos y sensaciones placenteras que produce.
Lamentablemente, la frecuente existencia de embarazos no planeadosy la posibilidad de contraer infecciones de transmisión sexual hacenque las relaciones sexuales puedan ser riesgosas. Por eso, es muyimportante, buscar mantenerse informada acerca de la menstruación,la masturbación, la función reproductiva, la relación de pareja, lasatisfacción sexual, la responsabilidad, los riesgos de las relacionessexuales, la manera de prevenir infecciones de transmisión sexualy embarazos no deseados, así como aspectos relacionados con elclimaterio y la menopausia.
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Educación para la salud
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Otra condición importantepara ser sexualmente activaes el estado de saludpropio o de la pareja, lasenfermedades que másafectan el desempeñosexual son la diabetes, lahipertensión, las enfer-medades cardiácas y ladepresión.
En mujeres sanas, la pérdidaprogresiva del interés ocapacidad sexual se debecon frecuencia a presionesde carácter social queinhiben el deseo sexual, laexcitación o el orgasmo.Por ello es muy convenienteaceptar, comprender yejercer la sexualidad,rechazando ideas falsas yprejuicios.
Las caricias, los besos, el tomarse de la mano, los abrazos,
así como la expresión verbal y física del afecto y el amor,
son importantes para el contacto humano y la intimidad
emocional, necesarios para nuestra salud física y mental.
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Educación para la salud
Recomendaciones para mantener la salud sexual
Usted decide cuándo, cómo, por qué y sobre todo, con quién tenerrelaciones sexuales, así como el momento y lugares adecuados
La mejor manera de prevenir infecciones de transmisión sexuales teniendo relaciones sólo con su pareja y que ambos seanfieles
Si tiene relaciones ocasionales o no tiene pareja estable, usesiempre condón para prevenir el SIDA y el contagio de otrasinfecciones de transmisión sexual
El autoplacer es otra forma de expresión de la sexualidadque la mujer puede explorar y disfrutar sin temor al embarazoo enfermedades
Explore su sexualidad y la de su pareja... y mejore su vida sexual
Favorezca las caricias y el contacto físico, sin reprimir sentimientosy emociones con su pareja
No permita la violencia en sus relaciones sexuales
Procure una alimentación adecuada, duerma bien y practiqueejercicio de manera regular
Acuda a su clínica para que la orienten en métodos deplanificación familiar, así como para la detección del cáncercérvico uterino y de la mama
Si siente alguna molestia durante la relación sexual acuda asu unidad de medicina familiar para su revisión y atenciónoportuna
Si no tiene pareja y le gustaría tener una, no se aísle, todasnecesitamos del enamoramiento y del amor
No se quede con la duda, búsque información especializadao la ayuda de un profesional que la oriente adecuadamente
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Educación para la salud
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Prevención de adicciones
El consumo de alcohol, tabaco o de otras drogas altera la percepción,las emociones y el pensamiento, causan adicción, afectan la salud yson causa de lesiones, accidentes o la muerte.
Alcohol
El alcoholismo es una enfermedad ocasionada por el consumoexcesivo de bebidas alcohólicas, las mujeres tienen mayor riesgode presentar daños a la salud que los hombres, debido a que tienenmenor capacidad para eliminar el alcohol.
Si contestó una pregunta afirmativamente es probable que tenga
problemas con su forma de beber, por lo que le recomendamosseguir los siguientes pasos para evitar o moderar el consumo debebidas alcohólicas.
¿Tiene necesidad de tomar más copas para alcanzar el mismo efecto que cuando empezó a beber?
¿Cuando usted deja de beber, sus manos tiemblan, suda o se siente agitada? ¿Bebe para evitar estas molestias?
¿Cuando bebe alcohol, usted termina bebiendo más de lo que planeó inicialmente? ¿Ha tratado de reducir la cantidad que bebe o de dejar de beber alcohol, pero no ha podido lograrlo? Los días que bebe, ¿Gasta mucho tiempo para obtener alcohol, beber o para recuperarse de los efectos? ¿Invierte menos tiempo en trabajar, descansar o estar con otras personas, a causa de su deseo de beber? ¿Ha continuado bebiendo, a pesar que sabe que le causa problemas con los demás, su familia, trabajo o escuela?
Autoevaluación del consumo de alcoholen los últimos 12 meses
NO SI
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Educación para la salud
Guía para evitar o moderar el consumo de bebidas alcohólicas
Identifique por qué bebe, en qué momentos o situaciones, y conquién lo hace, con el fin de que evite esas situaciones o personas
Decida si tiene la suficiente fuerza de voluntad para evitar bebero si requiere de ayuda
Póngase un motivo (s) “muy importante” para moderar el consumode alcohol, sea firme y recuerde su motivo (s) constantemente
Informe a su familia y amigos, que iniciará un programa paradejar de beber y pídales ayuda
Retire de su vista todo lo relacionado con el alcohol, evite convivircon bebedores y pídales que no la presionen, que la ayuden
Si decidió moderar el consumo de alcohol establezca el númerode copas que puede beber sin perder el control
Sólo conviva con personas abstemias
Sí recae en el consumo debebidas alcohólicas no sedesanime y comience de nuevo
Inicie una alimentación saludabley actividad física con base enlo que recomienda esta Guía
Solicite apoyo en su clínica einfórmese sobre los grupos AAen su localidad
Tabaco
El tabaquismo es una enfermedad ocasionada por el fumar debido aque la nicotina produce adicción a nivel cerebral, acelera los latidoscardiacos, inflama los bronquios, aumenta la presión sanguínea, laglucosa y el colesterol, favoreciendo: enfisema pulmonar, cáncer,presión alta, descontrol de diabetes, infartos cardiacos y cerebrales.
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Educación para la salud
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Si usted fuma es importante que adquiera conciencia de que parallevar una vida saludable es necesario dejar de fumar, para hacerlopuede poner en práctica los siguientes pasos:
Pasos para dejar de fumar
Identifique las razones porlas que fuma con el fin deque cambie a otras activi-dades, por ejemplo si lohace para relajarse hagaalgo que le de el mismoresultado, como caminar,practicar yoga, escucharmúsica o bailar
Comunique a sus familiares,amigos o compañeros detrabajo su deseo de dejarde fumar y solicite apoyo
Retire ceniceros, encendedores y cigarros de su vista.Aléjese de las personas que fuman o pídales que fumen lejos deusted
Cuando aparezca el deseo de fumar, masque chicle sin azúcar, orealice otra actividad para distraer su atención, como caminar
Aprenda a relajarse por medio de ejercicios musculares yrespiratorios
Además de seguir los pasos para dejar de fumar, inicie un programade actividad física y de alimentación saludable, con base en lo que serecomienda en esta Guía.
Si intentó dejar de fumar a través de las recomendaciones y no lologró, acuda con su médico familiar quién le proporcionará la ayudaque requiere.
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Educación para la salud
Prevención de accidentes
La mujer esta expuesta a los accidentes en el hogar, el trabajo, la víapública y en los sitios de recreación y esparcimiento. Recuerde, losaccidentes se pueden prevenir si se toman precauciones específicaspara cada situación.
En el hogar
Utilice protectores cuandonecesite tocar o mover uten-silios de cocina caliente
En la estufa coloque el mangode las sartenes hacia dentro
Cuando utilice cuchillos, abre-latas o picahielos, apóyese enmesas o tablas
La estufa, debe estar en unárea con buena circulaciónde aire y siempre que la useasegúrese de cerrar bien lasperillas
Mantenga iluminadas las escaleras y póngales barandal
Ponga tapetes antiderrapantes en el área de la regadera y al salirde ésta
Guarde todas las sustancias de limpieza en sitios fuera del alcancede los niños y manténgalos en sus envases bien etiquetados
Mantenga seco el piso. Limpie de inmediato el agua, cremas oaceites, que se derramen
Nunca enchufe ni haga funcionar ningún tipo de aparato eléctricosi está descalza o tiene los pies o manos húmedas
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Educación para la salud
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En el trabajo
Solicite la capacitación yasesoría necesaria
No ingiera alcohol u otrasdrogas o medicamentos quedisminuyan sus reflejos ohabilidades
Ponga la máxima atención enel trabajo, no se distraiga nidistraiga a los demás
No introduzca sus brazos o manos en aparatos o máquinas quepuedan herirla o mutilarla
Utilice el equipo de protección indicado que se le proporciona. Si no lo tiene ¡exíjalo!
Cumpla con las normas de seguridad e higiene cuando manejeproductos químicos riesgosos
En caso de siniestros:
Tenga identificados lossitios donde se encuentrael equipo de proteccióncomo extinguidores,mangueras, regaderas,interruptores de corriente,entre otros
Si es necesario salgade las instalacionessiguiendo siempre lasrutas de evacuación
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Educación para la salud
En la vía pública
Son producidos principalmente por conducir con exceso de veloci-dad, bajo la influencia del alcohol y otras drogas, o distraerse y norespetar las señales de tránsito. Para evitar ser víctima o hacer vícti-mas a otros:
Respete las señales develocidad y el paso depeatones
Use los cinturones deseguridad
No maneje si tomó alcohol.El alcohol altera la vista,distorsiona la percepciónde las distancias y retardaconsiderablemente los refle-jos
No maneje el automóvil con cansancio físico, porque puededormirse al volante. Un segundo de distracción equivale a 13 omás metros de desviación o de recorrido peligroso, que provocachoques y atropellamientos
Conserve la distancia con el vehículo de adelante
Respete los reglamentos de vialidad, semáforos y señalamientos
Ceda el paso a peatones, vehículos de emergencia, ferrocarril ytren ligero
Rebase y cambie de carril con prudencia
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Educación para la salud
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En los sitios de recreación,
de esparcimiento o al aire libre
Procure sentarse cerca de la salidae identifique las salidas de emer-gencia. Evite aglomeraciones
Tenga cuidado de caídas enáreas irregulares
En zonas donde existan animalesponzoñosos, protéjase con ropay zapatos adecuados
No se bañe en el mar, río o lagunasi no es seguro y dispone desalvavidas que la puedan auxiliar.No lo haga en aguas profundas o con corriente rápida
Respete el tiempo de digestión (2 horas) para meterse al agua,sobre todo en aguas frías y no lo haga después de haber ingeridobebidas alcohólicas
¿Dónde y cómo puedo conseguir ayuda?
Un buen botiquín de urgencias, en lugar accesible y seguro, alejado
de los niños, puede ser de gran utilidad en los primeros momentos
Tenga los teléfonos de emergencia colocados en lugar visible:
• Unidad de medicina familiar – Urgencias
• Policía
• Bomberos
• Ambulancias
Cuando el accidente se ha producido, mantener la calma,
actuar con rapidez y saber lo que es correcto, puede ser vital
y reduce las consecuencias.
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Educación para la salud
Prevención de la violencia familiar
La desigualdad de actividades,derechos y responsabilidadesque se han asignado a mujeresy hombres son las causasfundamentales para que sepresente la violencia familiar.
Para combatirla el primer pasoes identificarla y reconocerlaya que se expresa de variasmaneras.
Formas de violencia y algunos ejemplos:
Física: desde lesiones leves en el cuerpo hasta la muerte
Psicológica: indiferencia, intimidaciones, menosprecio,
humillaciones, amenazas, gritos, insultos, celos, posesividad
y otros
Sexual: en prácticas sexuales sin consentimiento mutuo y
violación
Económica: disponer del dinero, de las propiedades y de los
recursos de la familia, sin considerar las necesidades básicas
y los derechos de los demás
Abandono: incumplimiento de obligaciones con los familiares
que dependen de la persona que ejerce el poder y que son de
higiene, alimentación, vivienda y servicios médicos
Las víctimas más frecuentes de la violencia familiar son las niñas,
los niños, las mujeres, los ancianos y las personas con desventaja
física y económica.
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Educación para la salud
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Para prevenir la violencia familiar los padres y las madres deben:
Enseñar a sus hijas e hijosa respetarse a sí mismos ya los demás
Tratar a sus hijas e hijos dela misma manera, sin diferen-cias
Cultivar en su familia y enusted, amor, respeto, cariño,confianza, igualdad y comu-nicación
Evitar golpear y maltratar a cualquier integrante de su familia
Compartir las labores y responsabilidades del hogar
Cuando haya momentos de discusión y se sienta irritable:
Quédese callada, respire profundamente, salga a caminar o cambiede habitación, reflexione de manera positiva, no se envenene lamente y cuando esté más tranquila establezca la comunicación
Resuelva los problemas de manera pacífica, sin agredir
Si usted cuida a un adulto mayor o a cualquier persona con algunadiscapacidad, le sugerimos que comparta el cuidado con otromiembro de la familia y que tenga periódos de descanso yesparcimento
Si usted vive el problema de violencia familiar, reconózcalo por
difícil o doloroso que sea y si ha decidido resolverlo, acuda con
la trabajadora social, para que la orienten y la inviten a participar
en sesiones educativas o en un grupo de ayuda, en el que personas
afectadas como usted, compartirán sus experiencias y aprenderán
estrategias que les permitan prevenir y resolver la violencia
familiar.
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II. Nutrición
Alimentación......................................................................
Prevención, detección y control
de sobrepeso y obesidad...................................................
Detección de anemia.........................................................
Administración de hierro...................................................
Administración de ácido fólico.........................................
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Nutrición
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II. Nutrición
Alimentación
Uno de los principales determinantes de la salud y el bienestar es laalimentación adecuada ya que previene el desarrollo de enfer-medades como sobrepeso, obesidad, anemia, diabetes, presión alta,infartos, embolias, osteoporosis y algunos tipos de cáncer.
En esta guía le ayudaremos a seleccionar una alimentación equili-brada que le proporcione todas las sustancias nutritivas que serecomiendan para vivir saludablemente.
Nutrimentos
Las sustancias nutritivas quenuestro cuerpo necesita son:
Proteínas. Ayudan a formar yreponer músculos, piel, sangre,cabello, además de ser impor-tantes para combatir infecciones.Cada gramo proporciona 4calorías.
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Hidratos de carbono. Son la principal fuente de energía para realizarlas actividades diarias como trabajar o estudiar. Cada gramo propor-ciona 4 calorías.
Grasas. Son una fuente concentrada de energía y forman parte deenzimas y hormonas que ayudan al buen funcionamiento del cuerpo.Cada gramo aporta 9 calorías.
• De origen animal
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Nutrición
• De origen vegetal:
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Nutrición
Vitaminas y Minerales. Son indispensables para todos los procesos delorganismo, su principal fuente son las verduras y frutas frescas.Ejemplos de vitaminas son: A, D, E, K, C y el complejo B. Ejemplos deminerales son: calcio, hierro, zinc, magnesio y potasio. Estas sustanciasnutritivas no proporcionan calorías.
Los alimentos ricos en grasa son los que proporcionan la mayorcantidad de calorías, al igual que las bebidas con alcohol ya quecada gramo contiene siete calorías.
Si usted come más calorías de las que necesita se almacenarán ensu cuerpo ocasionando obesidad. Recuerde que el exceso de grasasy azúcares refinados aumenta el riesgo de padecer hipertensión,diabetes, enfermedades del corazón y algunos tipos de cáncer.
La cantidad de calorías que necesita depende de la actividad físicaque realiza, si usted es una persona sedentaria su requerimientocalórico es menor queel de una mujer de sumisma edad que tengauna actividad físicamayor.
Para tener una ali-mentación adecuadase deben comer pro-ductos de todos losgrupos en las trescomidas.
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Nutrición
Grupo de
alimento
Cereales ytubérculos
Leguminosas Frijoles, habas, lentejas,alubias o garbanzos
1/2 taza 1
Leche Entera, semidescremada odescremada 1 vaso de 240 ml 2
Arroz, avena, maíz o trigoTortillas o pan de caja
Galletas maríasSopa de pasta cocidaPapa, yuca o camote
cocido sin azúcarCereal industrializado
5
1/2 taza1 pieza o 1 rebanada
5 piezas1/2 taza1/2 taza
1/2 taza
Productosanimales
Carnes en general o quesoClara de huevoHuevo entero
Jamón de pechuga de pavo
4
30 gramos2 piezas1 pieza
2 rebanadas delgadas
VerdurasChayote, nopal o romeritos,
Acelga, brócoli o calabacita
Chile poblano, jitomate o alcachofa
41/2 taza
1 pieza
FrutasMelón, papaya o sandía,
Guayaba, ciruela roja o higo, Mango criollo,
manzana o naranja
4
1 taza
Grasas Aceites en general 21 cucharadita cafetera
Azúcares Azúcar, miel, piloncillo 21 cucharada sopera
EjemplosEquivalente a
una ración* Número deraciones al día
Grupos de alimentos, equivalencias por ración y número de
raciones para una alimentación de 1500 calorías
3 piezas1 pieza
1 taza
*Raciones diarias recomendadas para personas con actividad física
ligera como amas de casa, personas que trabajan sentadas o
paradas y que no tienen el hábito de hacer ejercicio.
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Nutrición
Recomendaciones para comer en forma saludable:
Realice tres comidas completas al día en horarios regulares
Mastique los alimentos de manera lenta
Consuma por lo menos 5 raciones de verduras o frutas cada día
Reduzca el consumo de alimentos de origen animal porsu elevado contenido de colesterol y grasas
Ejemplo 1 Ejemplo 2
Desayuno:
• Leche descremada 1 vaso de 240 ml• Huevo con ejotes (1 pieza de huevo, 1 taza ejotes)• Tortilla de maíz 1 pieza• Galletas marías 3 piezas• Mandarina 1 pieza
Comida:
• Sopa de verduras 1 tazón• Arroz 1/2 taza• Pierna de pollo a la mexicana 1 pieza• Verduras cocidas 1 taza• Frijoles 1/2 taza• Tortillas 1 pieza• Papaya picada 1 taza• Agua de limón con 1 cucharada de azúcar
Cena:
• Yogurt natural 1 taza de 180 ml • Miel 1 cucharada• Chayote cocido 1 pieza• Queso cottage 4 cucharadas soperas• Manzana 1 pieza• Galletas habaneras 3 piezas
Desayuno:
• Café con leche 1 taza de 240 ml • Sandwich de queso panela, jitomate, germinado de trigo y aguacate • Guayaba 3 piezas
Comida:
• Ensalada de verduras 1 plato mediano• Albóndigas en salsa de jitomate con calabacitas• Frijoles 1/2 taza• Tortillas 2 piezas• Naranja 1 pieza• Agua de jamaica con una cucharada de azúcar
Cena:
• Leche descremada 1 taza• Quesadilla de queso con flor de calabaza 1 pieza• Salsa mexicana• Manzana 1 pieza• Gelatina
Ejemplo de 2 menús de 1500 calorías para personas con actividad física ligera
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Nutrición
Prepare los alimentos al vapor, asados, a la plancha, cocidoso al horno, para evitar el exceso de grasa
No coma entre comidas
No consuma alimentos en la calle o escoja lugares higiénicos
Lave y desinfecte sus alimentos y hierva el agua
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Es necesario que la mujer consuma alimentos ricos en calcio paraprevenir la osteoporosis; hierro y ácido fólico para prevenir la anemiay vitamina C para mejorar las defensas, por lo que debe vigilar queen su alimentación diaria nunca falten los siguentes alimentos:
Nutrición
LentejaQueso Carne de res Guayaba
HabaCamarón seco Frijol Kiwi
FrijolSardina Soya Mandarina
AlubiaAmaranto Alubia Fresa
Frijol de soyaTortilla de maíz Lenteja Toronja
BerroLeche Sardina Limón
HígadoYogurt Avena Naranja
EspinacaGerminado de soya
Acelga Piña
QueliteBerro Yema de huevo Brócoli
GarbanzoCharal seco Hígado Chile poblano
Vitamina CHierroÁcido fólicoCalcio
Nutrimentos específicos para la mujer
Para aprovechar las vitaminas y minerales de los alimentos comaverduras y frutas frescas recién preparadas. Los alimentos proce-sados y enlatados pierden muchas de sus propiedades nutritivas.
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Nutrición
Prevención, detección y control de
sobrepeso y obesidad
El sobrepeso y la obesidad secaracterizan por el incremento depeso corporal y la acumulaciónde grasa en el organismo. Enmás de 95% la ganancia de peso esdebida al consumo excesivo de ali-mentos ricos en grasa, colesterol yazúcares refinados, así como a la faltade ejercicio.
En la actualidad el sobrepeso y laobesidad son un problema de saludfrecuente, ya que siete de cada diezmujeres derechohabientes de 20 a 59años de edad tiene alguno de estos padecimientos, lo que significa quetienen un mayor riesgo de desarrollar enfermedades crónicas.
Los refrescos, dulces, postres y bebidas alcohólicas entre otros, sonalimentos ricos en azúcares que proporcionan muchas calorías, al igualque las comidas rápidas como pizzas, hamburguesas, hot dogs, sopasinstantáneas, tamales, pastelitos, pan dulce y galletas con relleno, yaque contienen grandes cantidades de grasa que favorecen de maneranotable el incremento de peso.
Tener sobrepeso u obesidad predispone a desarrollar enfermeda-
des como diabetes, presión alta, elevación de grasas en sangre
(colesterol y triglicéridos), infartos, embolia, algunos tipos de cáncer
y a morir prematuramente.
La forma más correcta y sana de prevenir y controlar el sobrepeso
y la obesidad es tener una alimentación sana y hacer diariamente
algún tipo de ejercicio consulte las páginas 8 y 29 de esta guía
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Nutrición
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Calorías
Pizza, una rebanada
Hamburguesa mediana 100 gr.
Torta sencilla
Cacahuates fritos y salados, 60 gr.
Carnitas de cerdo, 100 gr.
Pan dulce, una pieza
Pastel, una rebanada
Chocolate, 60 gr.
Papas fritas, 1 plato chico
Atole, 1 taza de 250 ml.
Chicharrón de cerdo, 30 gr.
Tamal, una pieza
Barbacoa maciza, 150 gr.
Galleta sandwich con relleno cremoso, 2 piezas
Refresco, un vaso de 250 ml.
420
400
380
360
320
262
296
270
240
156
178
176
160
155
110
76Tocino frito, 2 rebanadas
Alimentos
Ejemplos de alimentos que contienen mucha grasa, azúcares refinados y calorías, además son pobres en vitaminas,
minerales y fibra, por lo que no es saludable consumirlos.
Alimentos que favorecen el sobrepeso
y la obesidad
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Nutrición
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Manzana, una pieza chica
Papaya, una rebanada
Jugo de naranja natural, medio vaso
Sandía, una rebanada
Jugo de toronja, medio vaso
Melón una rebanada
Jugo de zanahoria, medio vaso
Zanahoria cocida, una pieza mediana
Naranja, una pieza mediana
Chayote, una taza
Pepino, una pieza mediana
Acelgas, brócoli, espinaca o col, media taza
Nopal cocido, una pieza chica
Champiñones, un plato chico
Jitomate bola, una pieza
Calabacita cocida, media taza
Chícharo cocido, dos cucharadas
Chile poblano en rajas, media pieza
Lechuga, un plato chico
Calorías
62
54
54
51
46
41
36
35
35
31
25
24
22
22
20
18
16
16
11
9Limón, una pieza
Alimentos
Ejemplos de alimentos necesarios para la salud que se deben consumir diariamente. Son ricos en vitaminas, minerales y fibra
y contienen pocas calorías.
Alimentos saludables ricos en vitaminas,
minerales y fibra
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Nutrición
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Cómalos
poco
Evite
ComerlosCómalos
diariamente
Verduras y frutaCereales sin grasa
Queso panela, requesóno cottage
Leguminosas
Leche descremada oyogurt descremado
3 a 4 cucharadas al día para cocinar
Aceite de oliva, cánola,maíz, cártamo.
Carnes con bajo contenido en grasa
1 a 2 cucharaditas 2 a 3 veces por semana
Azúcar, miel o piloncilloEliminarlos en caso desobrepeso u obesidad
Pulpa de res o cerdo,atún o sardina en aceite,hígado, mejillones uostiones
Huevo completo, lasclaras pueden ser conmayor frecuencia
6 piezas 2 a 3 veces por semana
Nueces, cacahuates,almendras, avellanas y pistaches
Frituras y pastelitosHamburguesa, pizza,hot dog
Galletas y pan dulce
Alimentos empanizados o capeados
Carnitas, chamorro y barbacoa
Quesos: manchego, doble crema, oaxaca y chihuahua
Manteca, tocino, crema,mayonesa, mantequilla,margarina y nata
Recomendaciones para prevenir y controlar el sobrepeso y la obesidad
En desayuno, comida y cena
1 a 2 veces al día
2 vasos al día
2 a 3 raciones al día
1 ración al día
Una vez a la semana
2 a 3 veces por semana
No más de una vez al mes
Nunca piel de pollo o pavo
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Evaluación del estado de nutrición
Es importante medir el peso y la estatura en su clínica por lo menosuna vez al año para evaluar su estado de nutrición. Además, si ustedpuede hacerlo en casa más frecuentemente le recomendamos:
Medición de la circunferencia de cintura:
La aparición de enfermedades se encuentra relacionada con la cantidady forma de distribución de la grasa en el organismo y puede ser:
En forma de pera. La grasa seacumula en la cadera y muslos.Este tipo de obesidad se relacionacon várices y dolor de rodillas
En forma de manzana. La grasase distribuye a nivel de la cinturay predispone a desarrollardiabetes, presión alta, cáncer decolon, mama o endometrio,elevación de colesterol y triglicéri-dos (grasas en sangre), infartos,embolias y muerte prematurapor enfermedad cardiovascular
Por lo anterior, debe medir su cintura de manera periódica paraidentificar si tiene riesgo de enfermar.
Para medir el peso:
Hágalo sin ropa o con ropa muy ligera
Coloque los pies en el centro de la báscula, con las puntas
ligeramente separadas y brazos a los lados del cuerpo
Compare su peso con el mínimo y máximo recomendado para
su estatura en la Cartilla de Salud y Citas Médicas
Para medir la estatura:
Párese bien derecha, sin zapatos, los brazos a los lados del
cuerpo y sin adornos en la cabeza
Nutrición
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Para medir la cintura:
Utilice una cinta métrica o la cinta PREVENIMSS de color rojo
Con la cintura descubierta y parada con los pies juntos, las puntasligeramente separadas, brazos a los lados y abdomen relajado
Coloque la cinta en forma horizontal al nivel del ombligo sin presionar
Haga una inspiración profunda y al momento de sacar el aire,tome la medida en centímetros
Conducta de acuerdo con el resultado:
• Si el resultado es normal:
Continué con una buena alimentación y realice ejercicio aeróbicocomo caminar, trotar o nadar por lo menos 30 minutos diarios.
• Si el resultado es riesgo elevado para la salud:
El riesgo de desarrollar enfermedades crónicas es alto, debedisminuir alimentos ricos en grasa, colesterol y azúcares refinados,además de realizar ejercicio aeróbico por lo menos 60 minutosdiarios.
• Si el resultado es riesgo muy elevado para la salud:
Tiene un riesgo muy alto de desarrollar enfermedades crónicas y esurgente que disminuya su peso corporal, cambie malos hábitos dealimentación y realice ejercicio aeróbico por lo menos 60 minutosdiarios (consulte las páginas 8 y 29 de esta guía).
Nutrición
Normal Menor de 80.0
Riesgo elevado para la salud De 80.0 a 87.9
Riesgo muy elevado para la salud Igual o mayor a 88.0
Interpretación Circunferencia de cintura(cm)
De acuerdo a sus medidas identifique si hay riesgo para su salud:
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Control del sobrepeso y la obesidad
La mejor manera de perder peso es lenta, gradual y progresiva-mente; las pérdidas rápidas con fórmulas mágicas llevan al fracaso ya descompensaciones orgánicas. Se recomienda bajar solo de 1/2 a1 kilo de peso por semana, pérdidas de peso mayores pueden serpeligrosas para la salud.
Acuda con su Médico Familiar para recibir indicaciones deltratamiento que debe seguir para alcanzar y mantener un pesoadecuado
Asista a las sesiones educativas sobre alimentación y actividadfísica en su Unidad de Medicina Familiar y solicite a la trabajadorasocial le incorpore a un grupo de ayuda de sobrepeso y obesidad
En el Centro de Seguridad Social, le enseñarán a preparar comi-das nutritivas de bajo costo y un plan de actividad física con losejercicios que usted necesite
Recuerde:
42
Nutrición
Sólo a través de una alimentación baja en grasas y azúcares
refinados y con la práctica del ejercicio diario se logra pre-
venir y controlar el sobrepeso y la obesidad.
Para prevenir y controlar el sobrepeso y la obesidad es necesario
modificar sus hábitos de alimentación y hacer ejercicio de manera
permanente, es decir para toda la vida.
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Detección de anemia
En la anemia los glóbulosrojos de la sangre seencuentran en menorcantidad o son máspequeños por la falta dehemoglobina, una pro-teína formada en partepor hierro que se encargade transportar el oxígenodesde los pulmoneshasta el resto del organis-mo. La causa más comúnde la anemia es la deficiencia de hierro.
¿Sabía usted que las mujeres entre los 20 a 44 años tienen mayor
riesgo de desarrollar anemia? y es debido a:
Sangrados menstruales abundantes
Embarazo, parto o lactancia
Dietas pobres en hierro
Padecimientos digestivos como las úlceras
Para prevenir y corregir la anemia se recomienda comer diariamentealimentos ricos en hierro (ver el cuadro de nutrimentos en la pág. 35)
Si usted se siente débil, se cansa o fatiga con frecuencia o sientemareos, que le falta el aire o latidos del corazón acelerados, acuda consu médico familiar para que detecte si tiene anemia u otro problemade salud, él le proporcionará una orden de laboratorio para que lerealicen una prueba de sangre, le dará cita para conocer el resultadodel estudio y le otorgará el tratamiento que requiere.
Nutrición
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La anemia afecta el funcionamiento mental y físico y predispone
al padecimiento de otras enfermedades.
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Administración de hierro
Es muy importante adminis-trar hierro a las mujeres conanemia y desde el principiodel embarazo, por lo mínimodurante tres meses.
Si tiene síntomas de anemia,pérdidas abundantes de san-gre o está embarazada acudade inmediato con su médicopara que le recete hierro.
Siga las indicaciones al piede la letra y tome el hierro preferentemente después de tomaralimentos, para evitar molestias como dolor o ardor de estómago.
Después de que su médico familiar le dé su tratamiento, le indicarási continuarán proporcionándole el medicamento en el servicio demedicina preventiva, o bien, con la enfermera materno infantil.
Administración de ácido fólico
Si planea embarazarse acuda con su médico familiar, él además devalorar su estado de salud y orientarla sobre su futuro embarazo, leproporcionará ácido fólico durante tres meses previos a su embarazo.
Durante el embarazo es conveniente que le continúen proporcionandoese tratamiento en los tres primeros meses.
La administración de ácido fólico, tiene el propósito de prevenir quesu hijo nazca con malformaciones del sistema nervioso central.También es recomendable que coma diariamente alimentos ricos enácido fólico, (ver el cuadro de nutrimentos de la página 35)
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Nutrición
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III. Prevención y control de enfermedades
Vacunación.........................................................................
Prevención de VIH/SIDA e infecciones de transmisión
sexual..................................................................................
Prevención de tuberculosis...............................................
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Prevención y control de enfermedades
III. Prevención y control de enfermedades
VacunaciónPara conservar y proteger susalud es conveniente aplicarselas siguientes vacunas:
Vacuna antisarampión y
rubéola (SR)
Anteriormente el sarampión erauna enfermedad que afectabaprincipalmente a los niños, ahoralos adultos son más susceptibles de padecerlo. Los síntomas delsarampión son: fiebre, enrojecimiento de los ojos, lesiones en la piel ymalestar general, se pueden presentar complicaciones que son másgraves en los adultos, por ello es conveniente evitar esta enfermedad.
La rubéola es una enfermedad parecida al sarampión, pero menosgrave. Cuando la mujer esta embarazada y padece rubéola su bebé sepuede contagiar y nacer con rubéola congénita, una enfermedad queproduce deformaciones y a veces la muerte del bebé, sobre todo cuandose padece en los primeros tres meses de embarazo. El propósitoprincipal de la vacuna es prevenir la rubéola congénita.
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La vacuna contra el sarampión y la rubéola se conoce como doble viral,se aplica una sola dosis en las mujeres de 20 a 44 años, se inyecta enel brazo y no debe aplicarse en mujeres embarazadas porque hay unriesgo leve de desarrollar rubéola congénita.
Algunas mujeres pueden presentar en las primeras 48 horas despuésde la vacunación, fiebre menor de 38 oC y dolor ligero o enrojecimientoen el sitio de la inyección. En caso de fiebre debe bañarse con agua tibiay tomar abundantes líquidos. En caso de dolor y enrojecimiento, aplicarcompresas de agua fría en el sitio de la inyección. Si las molestiascontinúan, se agravan o aparecen otras debe acudir a su clínica.
Toxoide tetánico y diftérico (Td)
El tétanos es una enfermedad causada por la infección de una bacteriaque penetra a través de una herida y sus complicaciones puedenoriginar la muerte. Por otro lado, si la mujer no está vacunada y laatención del parto no es la correcta, la bacteria del tétanos puedeinfectar al bebé a través del ombligo y producir tétanos neonatal,padecimiento grave y frecuentemente mortal.
La difteria es una enfermedad que afecta al sistema respiratorio,principalmente a la garganta y nariz, provoca dificultad para respirary le puede llevar a la muerte. Gracias a la vacunación, actualmenteno se han registrado casos.
La vacuna Td debe aplicarse si:
Sufre una herida
Vive en lugares donde han ocurrido muertes por tétanos
Está embarazada
Es trabajadora del campo y realiza actividades relacionadas
con la agricultura y la ganadería
Nunca se ha vacunado
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Prevención y control de enfermedades
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Se inyecta intramuscular y se aplican dos dosis con diferencia decuatro a ocho semanas, con dosis de refuerzo cada cinco o diez años.En mujeres embarazadas se aplica una dosis en cada embarazo hastacompletar cinco dosis.
No deben vacunarse las mujeres que han presentado reaccionesadversas a la vacuna, ni las que estén bajo tratamiento con medica-mentos que disminuyan las defensas o con fiebre mayor a 38 oC.
En algunos casos puede presentarse dolor o enrojecimiento en el sitiode la aplicación y en ocasiones fiebre y malestar general, que duraentre uno y dos días. En caso de fiebre debe bañarse con agua tibia ytomar abundantes líquidos. En caso de dolor y enrojecimiento, aplicarúnicamente compresas de agua fría en el sitio de la inyección. Si lasmolestias continúan o se agravan debe acudir a su clínica.
Prevención de VIH/SIDA e infecciones de
transmisión sexual
¿Qué es el VIH/SIDA?
Es una enfermedad infecciosa y mortal causada por el Virus de la
Inmunodeficiencia Humana (VIH), que ataca el sistema de defensadel ser humano y lo deja desprotegido y expuesto a enfermedades oinfecciones que pueden causar la muerte.
¿Es lo mismo Infección por VIH que SIDA?
No, la infección por VIH se refiere a la presencia del virus en el organismo ypueden pasar meses o años antes de presentar síntomas, es cuandose dice que la persona es seropositiva, es decir, tiene el virus pero
Prevención y control de enfermedades
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Acuda a su clínica para completar su esquema de vacunación.
Solicite que le registren estas acciones en su Cartilla de Salud y
Citas Médicas.
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no ha desarrollado la enfermedad, sin embargo es capaz de contagiara otras personas. Cuando la infección del VIH ataca las células de defensadel organismo, se desarrolla el Síndrome de Inmunodeficiencia
Adquirida (SIDA), que la mayoría de las veces se manifiesta poruna infección oportunista, fiebre, diarrea, baja de peso y agotamiento.
¿Cómo puedo contagiarme del VIH?
Son tres las formas de transmisión sin importar sexo, edad, raza ocondición social:
Por contacto sexual, con per-sonas infectadas
Vía sanguínea, por transfusionesde sangre infectada o al com-partir jeringas contaminadas
Perinatal, de la madre infectada asu hijo durante el embarazo,parto o la lactancia
¿Cómo se diagnostica el VIH/SIDA?
La infección del VIH se determina por medio de un estudio de sangrellamado ELISA, que de salir positivo se corrobora por un segundoestudio llamado Western Blot
¿Cómo puedo prevenir el VIH/SIDA?
Como la forma más frecuente de transmisión es la sexual, serecomienda:
Tener relaciones con una sola pareja que no esté infectada yque a su vez sólo tenga relaciones con usted
Cuando no se tiene una pareja estable, la mejor forma deprevención es la abstinencia sexual, si ésta no es una opción,el sexo seguro (prácticas de sexo sin penetración) y el sexoprotegido (uso de barreras que impidan el intercambio desecreciones del cuerpo, como el condón) pueden evitar elcontagio
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Prevención y control de enfermedades
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No tenga relaciones sexuales con personas que tienenconductas de alto riesgo
Para evitar el contagio por vía sanguínea, use jeringas estériles
Para evitar la transmisión perinatal, si piensa que ha estadoexpuesta al virus y sobre todo si piensa embarazarse, solicite laprueba de detección del VIH a su médico familiar
¿Existe cura para el VIH/SIDA?
Hasta la fecha no hay cura, se tiene la posibilidad de retrasar eldesarrollo del SIDA y la muerte por medio de medicamentos llama-dos antirretrovirales, el tratamiento es de por vida.
Prevención y control de enfermedades
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Las personas con mayor riesgo de estar infectadas y que pueden
contagiarla son:
• Hombres que tienen sexo con otros hombres
• Hombres que tienen relaciones sexuales con sexo servidoras
• Hombres que usan drogas intravenosas
• Hombres con antecedente de haber sido transfundidos
entre 1980 y 1987
• Hombres que padecen una enfermedad llamada hemofilia
• Hombres que tengan tatuajes o utilicen tratamientos con
acupuntura
El uso correcto del condón brinda protección contra la infección por
VIH y otras infecciones de transmisión sexual.
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Prevención de tuberculosis
¿Qué es la tuberculosis?
Es una enfermedad infecciosaproducida por una bacteriaque usualmente ataca los pul-mones, por lo que se conocecomo tuberculosis pulmonar,aunque puede afectar otraspartes del cuerpo.
¿Cómo se contagia
la enfermedad?
Se transmite por vía aéreamediante gotitas de salivaque los enfermos expulsan alhablar, toser o estornudar.
¿Puedo yo enfermar de tuberculosis?
Todos estamos expuestos al contacto con la bacteria que causa laenfermedad, pero quienes tienen más riesgo de enfermar son aquellosque conviven con un enfermo de tuberculosis (familiares, amigos, com-pañeros de trabajo) y las personas que tienen alguna enfermedad quedisminuya las defensas del organismo como por ejemplo: infección porVIH, diabetes, desnutrición, cáncer y alcoholismo.
¿Cómo puedo saber si tengo la enfermedad?
La tuberculosis es un padecimiento crónico, los síntomas principalesson: tos con o sin flemas, fiebre y sudores nocturnos, conforme vaavanzando la enfermedad, se presenta pérdida de peso, dolor depecho y flemas con sangre y si no se recibe el tratamiento adecuado,el 50% de los enfermos puede morir dentro de los 5 años siguientesal inicio de la enfermedad y el otro 50% quedar con daños importantes.Si usted presenta los síntomas anteriores, particularmente tos
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Prevención y control de enfermedades
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con flema de duración mayor a dos semanas que no ha respondidoa ningún tratamiento, su médico familiar deberá indicar un estudiomuy sencillo de flemas llamado baciloscopía para diagnosticar odescartar la enfermedad.
¿Hay tratamiento para curar la enfermedad?
Sí y consiste en tomar una combinación de medicamentos, por seismeses. Durante todo el tratamiento, el personal de salud de la clínicadebe verificar que el enfermo de tuberculosis tome el medicamento.A esta estrategia se le conoce como tratamiento estrictamente
supervisado.
¿Qué pasa si un enfermo de tuberculosis suspende el
tratamiento?
Si un paciente no toma eltratamiento como se indica o losuspende antes de completar elesquema, se volverá a enfermarotra vez, con el riesgo de que labacteria se vuelva resistente auno o más medicamentos, loque hará más difícil y prolonga-do el tratamiento (hasta dosaños o más).
Prevención y control de enfermedades
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Si usted piensa que está enfermo de tuberculosis, acuda con su
médico familiar inmediatamente y solicite atención. La tuberculosis
es mortal… pero puede curarse.
Si ya está en tratamiento, no lo suspenda. Recuerde que tomar el
medicamento de manera regular, a las dosis y por el tiempo indicado,
es la única forma que garantiza la curación definitiva y evita las
recaídas y la resistencia a los medicamentos.
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IV. Identificación oportuna de enfermedades
Cáncer de mama................................................................
Cáncer cérvico uterino.......................................................
Diabetes mellitus...............................................................
Hipertensión arterial..........................................................
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IV. Identificación oportuna de enfermedades
Cáncer de mama
El cáncer de mama es cada vez más frecuente y una de las prin-cipales causas de muerte en la mujer. No todas las mujeres queenferman de cáncer mueren, gracias a la detección temprana y amejores tratamientos, por eso es importante que usted sepaquienes lo padecen con más frecuencia y cómo detectarlo.
Identificación oportuna de enfermedades
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• Tener más de 45 años de edad
• Primera menstruación antes de los 12 años de edad
• Menopausia después de los 50 años
• Quistes en el pecho
• Primer embarazo después de los 30 años o no haber tenido hijos
• Abuela, madre, hermanas o hijas con cáncer mamario
• Dieta rica en grasa o tener obesidad
• Uso de terapia hormonal de reemplazo por más de 10 años
• Tener el primer hijo alrededor de los 20 años
• Dar pecho a los hijos por tiempo prolongado
• Dieta con alto contenido de fibra, verduras y frutas
• Mantener un peso adecuado
• Práctica de ejercicio de manera regular
Factores de riesgo para padecerlo Factores que ayudan a prevenirlo
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Conoce tu cuerpo
Es importante conocer y explorar sus mamas, esto le ayudará afamiliarizarse con los cambios que se van produciendo a lo largo desu vida y a saber que es lo normal en usted.
Como en cualquier otra parte del cuerpo, fijese en lo que seainusual o extraño. Si nota o incluso le preocupa alguna alteración ocambio nuevo, debe acudir al médico.
La detección del cáncer de mama, consiste en:
Explorar sus pechos cada mes a partir de los 20 años
Examen clínico anual en su clínica a partir de los 25 años
Mastografía, cada 2 años de los 50 a los 69 años o a partir de los40 años si tiene familiares directos como madre, hermanas ohijas con cáncer de mama
¿Cómo se realiza la autoexploración?
De Pie, Observe:
Frente al espejo, busque cambios en la forma, tamaño o superficie dela piel; especialmente hundimientos, inflamación, enrojecimiento oulceraciones.
58
Identificación oportuna de enfermedades
Con los brazos alos lados
Con las manos detrás dela cabeza y los codos lige-
ramente hacia adelante
Con las manos en lacintura y los hombros
hacia adelante
La principal manifestación del cáncer de mama, es la presencia
de una bolita o tumor. La identificación temprana permite
tratarlo cuando aún es posible.
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Toque:
Frente al espejo o durante el baño, busque bolitas, zonas dolorosas,abultamientos o consistencia diferente al resto de la mama.
Explórese siete días después de la menstruación, si ya no regla hágaloen un día fijo del mes, si olvidó hacerlo en la fecha programadarevise sus pechos cuando se acuerde, lo más importante es hacerloperiódicamente, conocer lo que es normal y como se sienten lasmamas dependiendo del período del mes, de la edad o de ciertascircunstancias como el embarazo.
Es importante aclarar que la mayoría de los cambios anormales noson causados por cáncer, pero se debe acudir sin retraso con elmédico, para que él valore la necesidad de estudios que descarten elpadecimiento.
Identificación oportuna de enfermedades
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De pie, lamano derechaen la nuca, conla izquierdatoque el pechoderecho.Comiencedesde arribasiguiendo lasflechas comoen la figura
Revise toda laaxila y al finalapriete su pezónpara ver si haysalida anormalde líquido.Explore el otropecho de lamisma manera
Acostada con una almohada pequeña o toallaenrollada debajo del hombro derecho, pongala mano derecha en la nuca, con la manoizquierda revise el pecho derecho, palpe de lamisma manera que lo hizo estando de pie.Haga lo mismo para explorar su seno izquierdo
Para que sea útil, la autoexploración debe ser un hábito.
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Exploración clínica de las mamas
La exploración clínica de la mama, es un procedimiento similar al dela autoexploración pero realizada por personal de salud especial-mente capacitado para encontrar alteraciones, lo que mejora ladetección del cáncer.
Mastografía de detección
La mastografía es un estudio de Rayos X,que puede identificar tumores dos o tresaños antes de que la mujer o el personal desalud puedan sentirlos. Al encontrarse enetapas tempranas, hay excelentes posibili-dades de un tratamiento exitoso.
Lo que usted debe saber:
La mastografía de detección espara mujeres que no tienen sín-tomas o cambios anormales ala exploración clínica
Para que le indiquen el estudioel médico o la enfermera le haráuna exploración clínica de la mama
No todos los tumores pueden verse en la mastografía, poreso es importante la autoexploración mensual y acudir cadaaño a la exploración clínica
Para que le realicen la mastografía debe hacer una cita en elservicio de radiología y acudir el día del estudio:
Vestida de preferencia con ropa de dos piezas (blusa ypantalón o blusa y falda) así no tendrá la necesidad dequitarse toda la ropa el día del estudio
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Identificación oportuna de enfermedades
Acuda a su clínica con su médico familiar o al servicio de medici-
na preventiva para la exploración clínica a partir de los 25 años.
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Báñese y no utilice desodorante ni talco, esto es impor-tante porque la mayoría contienen minerales que nodejan ver con claridad las imágenes de Rayos X
El estudio consiste en tomar dos radiografías de cadamama: de los lados y de arriba hacia abajo
Tarda aproximadamente 15 minutos y causa molestias queson tolerables ya que se requiere comprimir el pecho
No todos los resultados anormales significan cáncer, decada 10 mujeres con mastografía anormal, sólo una tienecáncer
Por lo tanto, si tiene un resultado anormal, será necesariorealizar más estudios para tener un diagnóstico definitivo
Si el estudio no es adecuado por errores en la toma se lepedirá que se lo repita
Cáncer cérvico uterino
El cáncer cérvico uterino es una de la principales causas de muertepor tumores malignos.
¿Qué es el cáncer cérvico uterino o de la matriz?
Es el crecimiento anormal de las células que se encuentran en elcuello de la matriz. Al inicio las lesiones son tan pequeñas que no sepueden ver a simple vista y duran así varios años. Cuando el cánceres avanzado se puede ver a simple vista en la exploración ginecológica,o causar otras molestias, entre ellas el sangrado anormal después dela relación sexual, entre los periodos menstruales o después de lamenopausia.
Identificación oportuna de enfermedades
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La detección oportuna del cáncer de mama salva vidas.
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El cáncer cérvico uterino sepuede prevenir o curar, a travésde la detección temprana con laprueba de Papanicolaou queconsiste en la introducción de unespejo vaginal que permite ver elcuello de la matriz y tomar unamuestra de células, que sonanalizadas para identificar si sonnormales o presentan algunaalteración.
El Papanicolaou debe efectuarse a partir de los 25 años de edaden todas las mujeres que han tenido relaciones sexuales
Después de dos exámenes anuales normales, lo indicado esrealizar el examen cada tres años
¿Qué hacer cuando hay un resultado anormal?
Las células del cuello de la matriz, antes de ser cancerosas, tienencambios que las hacen verse diferentes a las normales, a estasalteraciones se les llama displasias o lesiones precursoras del cáncer.
Si el resultado es positivo a displasias o cáncer la paciente se envíaa una clínica de colposcopía en un hospital para corroborar el diag-nóstico e iniciar el tratamiento.
Si tienes alguna duda sobre el resultado y el tratamiento, pregunta atu médico para que te explique y te oriente.
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Identificación oportuna de enfermedades
Recuerda que una mujer bien enterada sabrá cuidar mejor su salud.
El Papanicolaou permite descubrir las displasias a tiempo para
poder iniciar el tratamiento de inmediato y evitar que se convier-
tan en cáncer.
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Diabetes mellitus
La diabetes mellitus o azúcar alta en la sangre es una enfermedadque va en aumento en nuestro país. Es causa de numerosas compli-caciones, discapacidad y muerte.
¿Cuáles son los principales factores para tener diabetes mellitus?
Antecedentes de padres o hermanos con diabetes
Sobrepeso u obesidad
Falta de actividad física
Dieta rica en azúcares y grasas
Es importante saber quepueden pasar hasta 10 añospara que la diabetes comiencea dar molestias como: sedintensa, exceso de hambre,aumento en el número de oca-siones que orina, pérdida depeso y cansancio sin causaaparente. El problema es quedesde que inicia va ocasionandocomplicaciones graves en todo elcuerpo.
¿Cómo identificar si tiene diabetes mellitus?
Debe acudir a su clínica al servicio de medicina preventiva depreferencia sin haber tomado alimento durante 8 horas, para que lehagan la medición de azúcar en sangre por punción en la yema del dedo.
¿A partir de cuándo debe hacerse la detección de diabetes?
Desde los 20 años de edad, si tiene sobrepeso u obesidad ypadres o hermanos con diabetes mellitus
Identificación oportuna de enfermedades
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A partir de los 45 años de edad toda la población
Si el resultado es normal, la detección se hace cada tres años.
Si le diagnostican diabetes mellitus debe seguir las indicaciones desu médico, alimentarse adecuadamente y realizar actividad físicacotidiana.
Además de lo anterior, debe tener cuidados especiales en sus pies:
No camine descalzo
Corte sus uñas con mucho cuidado
No corte callos ni se ponga remedios para quitarlos
Use zapato cómodo
Lubrique su piel con aceite o vaselina
Póngase siempre medias o calcetines sin costura
No fume o consuma bebidas con alcohol
La diabetes mellitus descontrolada causa complicaciones comoinsuficiencia renal, ceguera, infarto al corazón o hemorragia cerebralque son capaces de causar la muerte.
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Identificación oportuna de enfermedades
En su unidad de medicina familiar y en los centros de seguridad
social podrá integrarse a sesiones educativas y a grupos de
ayuda, en los que la orientarán sobre su enfermedad y reforzarán
sus conocimientos sobre lo que debe hacer para prevenir las
complicaciones crónicas y tener una vida larga y normal como el
resto de las personas que no tienen diabetes.
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Hipertensión arterial
También conocida como presión alta, es la enfermedad crónica másfrecuente. En condiciones normales la presión debe estar por deba-jo de 120/80. Si la presión es igual o mayor de 120/80 pero sin llegar a140/90 usted tiene presión normal alta y mayor riesgo de presentarhipertensión. En el caso de tener 140/90 o más, usted tiene hipertensióny debe estar bajo control médico.
La presión arterial alta habitual-mente no causa síntomas hastaque es demasiado tarde, laúnica manera de identificarla esque le midan su presión en suunidad de medicina familiar.
Tómelo en serio, cuando da sín-tomas éstos pueden ser dolor decabeza, zumbido de oídos, mareo,cansancio, palpitaciones, piernaso párpados hinchados.
La hipertensión afecta mucho al cuerpo, en especial arterias,corazón, cerebro, riñones y ojos y con el tiempo se sufren dañosimportantes que son irreversibles, presentando complicacionescomo: insuficiencia cardiaca, ataque al corazón, insuficiencia renaly hemorragia o infartos cerebrales.
¿Quién tiene más riesgo de padecer esta enfermedad?
Personas con sobrepeso y obesidad, que no realizan actividad física,con presiones laborales, con padres o hermanos hipertensos,aquellas que consumen sal y bebidas alcohólicas en exceso y las quefuman.
¿Cuándo se debe realizar la detección de la presión arterial?
A partir de los 30 años de edad, cada año. Se requiere realizar dos omás lecturas separadas por dos minutos, si se encuentra diferencia en lascifras, se tomará la presión en otras dos ocasiones para determinar supresión real.
Identificación oportuna de enfermedades
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¿Cómo prevenir que la presión arterial se eleve?
Con medidas sencillas como alimentarse en forma saludable yrealizar 30 minutos diarios de actividad física. En caso de tenerhipertensión debe seguir las mismas indicaciones de alimentaciónsaludable y previa valoración de médico familiar iniciar la práctica dela actividad física.
¡Recuerde!
Un poco significa mucho, si efectúa cambios en su alimentación ycontrol de peso, el beneficio para su organismo será mucho y leayudará a prevenir o controlar la presión arterial alta.
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Identificación oportuna de enfermedades
Las complicaciones de la hipertensión arterial pueden evitarse si
usted sigue las indicaciones de su médico y tiene hábitos de vida
saludable.
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V. Salud reproductiva
Valoración del riesgo reproductivo...................................
Promoción y otorgamiento de métodos
anticonceptivos..................................................................
Cuidados durante el embarazo.........................................
Cuidados después del parto..............................................
Atención del climaterio y prevención
de las complicaciones de la menopausia.........................
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70
73
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V. Salud reproductiva
Valoración del riesgo reproductivo
El tener hijos es responsabilidad delhombre y de la mujer, por lo que esimportante que ambos tomen ladecisión al planear el embarazo. Debenentender el compromiso que signifi-ca tener hijos y prepararse para estaetapa de la vida en familia.
El hombre y la mujer deben estarconscientes de que ella enfrenta ungran riesgo si se embaraza en losextremos de su vida reproductiva,antes de cumplir 20 años o despuésde los 35, ya que puede ocurrir que elembarazo termine antes de tiempo(parto prematuro), tener hijos de menos de 2.5 kg. que pueden morirdurante el primer año de vida y tener más problemas durante elembarazo (presión alta, aborto) y el parto (hemorragia o hijos condefectos al nacimiento).
Es recomendable que toda mujer deje pasar, por lo menos, dos añosentre un embarazo y otro, para recuperarse del desgaste físico que elembarazo produce; además el recién nacido podrá tener una mejor
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lactancia materna, los cuidados y atenciones serán por más tiempoy el crecimiento y desarrollo se dará en mejores condiciones.
Si la mujer tiene más de cuatro embarazos, puede presentar unmayor deterioro de su estado físico y presentar anemia o hemorra-gias con un alto riesgo de morir.
La mujer debe tomar en cuenta los embarazos anteriores, ya que losriesgo pueden repetirse y afectar tanto a ella como a su hijo. Por ello,si en algún embarazo anterior presentó:
Hijos que al nacimiento lograron un peso menor a 2.5 kg o mayor a 4.0 kg
Parto difícil o por cesárea
Hijos con defectos al nacer
Hijos que nacieron antes de tiempo (parto prematuro)
Abortos o haber dado a luz productos muertos
Presión alta, ataques o convulsiones, hemorragias o hinchazónde alguna parte del cuerpo durante el embarazo
Acuda con su médico familiar para que la orienten sobre lo que debehacer antes de embarazarse nuevamente.
Promoción y otorgamiento
de métodos anticonceptivos
Toda persona tiene derecho a decidir de manera libre, responsable einformada sobre el número y espaciamiento de los hijos que desea tener.
¿Por qué es importante planificar a la familia?
Porque permite a las mujeres y a los hombres decidir, libre y respon-sablemente, el número de hijos que desean tener, de acuerdo a susexpectativas para el cuidado y la educación que desean otorgarles,en relación con los recursos económicos disponibles y las condicionesde salud, a fin de lograr el bienestar de la familia.
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I. Educación para la salud
Educación para el cuidado de la salud........................
Actividad física.............................................................
Salud bucal...................................................................
Sexualidad....................................................................
Prevención de adicciones............................................
Prevención de accidentes............................................
Prevención de violencia familiar.................................
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Educación para la salud
I. Educación para la salud
Educación para el cuidado de la salud
Cada día, usted tiene laoportunidad de cuidar susalud, existen varias formasde lograrlo, una de las másimportantes es contar coninformación actualizadaque le permita conocercomo prevenir enfermedadesy mejorar su bienestar físicoy mental, nos referimosespecíficamente al poderde la educación para lasalud.
En esta guía encontrará información sobre los temas más importantespara su bienestar, comenzamos con hábitos de vida saludable comoel ejercicio y la alimentación, la prevención de accidentes y deviolencia, así como consejos para una sexualidad más plena.Posteriormente se abordan los relacionados con la prevención ydetección de enfermedades como: VIH/SIDA, cáncer cérvico uterino odiabetes mellitus y al final aspectos de salud reproductiva comoplanificación familiar, cuidados durante el embarazo, el climaterio yla menopausia.
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Actividad física
Es especialmente importante,nos ayuda a mejorar la saludfísica, mental y previene laaparición de enfermedades.
Beneficios del ejercicio:
La hace ver mejor. Lo quemejora su autoestima yseguridad en si misma
Sus músculos son más fuertes.
Corrige su postura y previenelos dolores de articulacionesy de espalda
Los huesos se fortifican.
Reduce el riesgo de osteoporosis (descalcificación de los huesos)
Disminuye la probabilidad de padecer algunos tipos de cáncer
Baja los niveles de azúcar y grasas en la sangre. Le ayuda a bajarde peso y a reducir el riesgo de presión arterial alta y diabetesmellitus
Mejora la circulación sanguínea y reduce los niveles de colesterol.
Ayuda a prevenir enfermedades del corazón
Mejora la calidad de vida en general. Disminuye la tensiónnerviosa y la depresión, por otro lado favorece el aprendizaje y lasensación de bienestar
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Educación para la salud
El ejercicio debe hacerse por lo menos 30 minutos cinco
veces a la semana. Si necesita reducir de peso haga 60
minutos de ejercicio al día.
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Rutina básica de ejercicio aeróbico:
Fase de calentamiento. Inicie con 5 a 10 minutos de movimientossuaves que involucren cuello, hombros, brazos, cadera, piernas ycabeza.
Fase intensa o aeróbica. Continúe con 10 a 40 minutos de ejerci-cios más intensos y vigorosos, ésto le ayudará a mejorar laresistencia y funcionamiento del corazón y los pulmones.
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Eleve muslos, alternando las piernas
Haga círculos con los brazos, demanera individual y con los
brazos juntos
Haga círculos con su cabeza, ambas direcciones
lenta y suavemente
Eleve las piernas a 45o delpiso, bicicletas
Salte ligeramentesobre las puntas
Flexión y extensión deltronco al frente
Gire su cintura Extensiónlateral
De puntas estírese como sitratara de alcanzar algo
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Fase de enfriamiento o recuperación.Termine con 5 a 10 minutosen los que disminuya paulatinamente la intensidad alternandocon ejercicios suaves y de flexibilidad, con respiraciones profundasy lentas para desacelerar el ritmo cardíaco y pulmonar.
Recomendaciones para realizar el ejercicio
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Educación para la salud
Flexione pierna, toquecon la mano contraria.
Alterne
Camine en círculos, realicerespiraciones profundas
Relajación, respiración profunda
Si no acostumbra hacer ejercicio seleccione uno o varios que
le gusten e inicie con 10 minutos al día, aumente poco a poco
hasta alcanzar 30 o más minutos diarios
Si tiene alguna enfermedad crónica como presión alta o
enfermedades del corazón, el ejercicio le proporcionará
enormes beneficios, pero antes de iniciar consulte a su
médico para que le recomiende una rutina adecuada
No haga ejercicio después de haber ingerido alimentos,
espere 3 horas
Utilice ropa cómoda y calzado adecuado
Si durante el ejercicio siente fatiga, mareo, dolor o falta de
aire, suspenda poco a poco y consulte a su médico
Si está embarazada, pregunte a su médico sobre el tipo de
ejercicio y la intensidad recomendable para usted
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¿Qué puede hacer para planificar su familia?
Utilizar métodos anticonceptivosen forma temporal o definitiva.
Los métodos anticonceptivos seutilizan regularmente con lafinalidad de evitar un primerembarazo, espaciar los embarazoso no volverse a embarazar,según su forma de uso se conocencomo métodos temporales odefinitivos.
Métodos temporales
Las pastillas, inyecciones, implantessubdérmicos, dispositivos intrauterinos(DIU), preservativos o condones, sonmétodos temporales y el uso de cadauno de ellos debe hacerse con respons-abilidad, recordando que su efectividaddepende en gran medida de su uso cor-recto, por tal motivo es conveniente unavaloración adecuada antes de iniciarcualquier método y seguir estrictamentelas indicaciones para su uso.
El condón o preservativo además de suefecto anticonceptivo, disminuye laprobabilidad de contraer enfermedadesde transmisión sexual como son: elVIH/SIDA, gonorrea, sífilis, herpes genital, virus del papilomahumano, tanto en el hombre como en la mujer.
Métodos definitivos
En este grupo se encuentran la salpingoclasia o ligadura de lastrompas, para la mujer y la vasectomía sin bisturí para el hombre.Ambos son procedimientos quirúrgicos que no tienen efectos
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secundarios, ni impiden a la mujer o al hombre continuar una vidasexual satisfactoria y deben elegirse cuando se haya tomado ladecisión de no tener más hijos.
Acuda a su unidad de medicina familiar para que le den más infor-mación a usted y a su pareja sobre los métodos anticonceptivos,para que en caso de requerirlos puedan utilizarlos. Su médicofamiliar le aconsejará el método más adecuado para usted.
Anticonceptivo hormonal poscoito
¿Para qué sirve?
Evita un embarazo no esperado si se tuvo una relación sexual y nose utilizó algún método anticonceptivo o condón.
¿En qué consiste?
En seleccionar alguna de las siguientes marcas de pastillas anticon-ceptivas y tomarlas como se indica en la siguiente tabla:
*Se pueden tomar las dos pastillas en la primera dosis.
**Disponible en las unidades médicas del IMSS (clave 3504)
Importante:
Después de ingerir las pastillas ocasionalmente puede presentarsedolor de cabeza, mareo, náuseas o vómito. Si hay vómito en lasprimeras dos horas después de haber tomado la o las pastillas, se
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Levonorgestrel
• Vika
• Glanique
• Postday
• Postinor-2
• Ovral
• Eugynon
• Neogynon
• Nordiol
• Nordet
• Microgynon
Norgestrel y
Etinilestradiol
1 pastilla*
2 pastillas 2 pastillas
2 pastillas
4 pastillas 4 pastillas
1 pastilla
2 pastillasLevonorgestrel y
Etinilestradiol
Levonorgestrel y
Etinilestradiol**(dosis baja)
Nombre
Genérico Nombres
comerciales
1a dosisDurante las primeras72 horas después de
la relación sexual
2a dosis
12 horas después dela primera dosis
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debe tomar nuevamente la dosis. La o las pastillas se deben tomar lomás pronto posible después de la relación sexual sin protección; despuésde 5 días ya no hay efecto protector. Se debe vigilar que la menstruaciónaparezca dentro de la fecha esperada. Para una protección anticonceptivasegura, acuda a su unidad de medicina familiar.
Cuidados durante el embarazo
Para mantener las mejorescondiciones de salud posi-bles durante el embarazo esfundamental que acuda avigilancia prenatal en suunidad de medicina familiar,tan pronto como sospecheque se encuentra embarazada.
Las manifestaciones máscomunes de embarazo son:
Retraso en la menstruación por más de 10 días
Náuseas y en ocasiones vómitos sobre todo por las mañanas
Sensación de plenitud o hipersensibilidad en los senos
Exceso de sueño
Deseos de orinar con más frecuencia de lo habitual
Si tiene estos síntomas, es probable que esté embarazada. Acudacon su médico familiar, él comprobará el embarazo y le indicará lafrecuencia con la que debe asistir a sus consultas.
Salud reproductiva
Si el médico le dice que su embarazo es de alto riesgo, no se
asuste, esto significa simplemente, que en su caso hay mayor peli-
gro de alguna complicación para usted o su bebé, por lo que nunca
deberá faltar a sus citas médicas y deberá seguir cuidadosamente
todas las indicaciones que le dé el personal de salud de su clínica.
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Alimentación
Durante el embarazo la mujerdebe ser muy cuidadosa con sualimentación ya que si es defi-ciente tendrá un hijo de bajo pesoy con mayor riesgo de sufrirenfermedades y de morir.
Por el contrario si la mujerembarazada se excede en su ali-mentación incrementará de maneraexagerada su peso corporal, lo quele puede traer complicacionesdurante el embarazo y el parto.
Realice tres comidas completas durante el día e incorpore todoslos grupos de alimentos
Incremente el consumo de verduras y frutas dando variedad a lasmismas
Incluya alimentos ricos en calcio, hierro y ácido fólico (ver pag.35)
Evite el pan dulce, pastelitos, galletas y frituras, pizzas, hambur-guesas, hot dog, refrescos y postres ya que son alimentos conmucha grasa y azúcares y pocas vitaminas, minerales y fibra
No abuse de la sal y alimentos que la contengan como embuti-dos, enlatados, cecina, catsup, agua mineral, consomé en polvo,aceitunas, galletas saladas
No tome café, ni bebidas con alcohol
Evite el abuso de picantes y condimentos (vinagre, ajo, canela...)
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En caso de estreñimiento
Coma alimentos con fibra como la naranja (en gajos), mandarina,piña, higos, ciruela pasa, tamarindo, ensaladas de verduras, germende trigo y de soya
Tome más cantidad de agua
En caso de náuseas y vómito
En lugar de tres comidas al día, realice varias pequeñas
Evite los alimentos ricos en grasa, picante y condimentos
Beba suficientes líquidos
Actividad física
Se puede practicar alguna rutina de ejercicio moderado durante casitodo el embarazo, excepto los dos últimos meses o cuando el médicole indique que debe guardar reposo.
Un ejercicio muy adecuado es la caminata a paso normal por 20 a 30minutos diarios. Evite el ejercicio intenso y extenuante.
Permanezca acostada, sentada con las piernas levantadas, durante 10minutos, mínimo tres veces al día, evite cargar cosas pesadas y per-manecer mucho tiempo de pie.
Vestido y calzado
En general use ropa cómoda y holgada, evite ligueros que puedenproducir hinchazón de las piernas, preferentemente use ropa interiorde algodón, para evitar sudoración excesiva, lesiones e infeccionesde la piel; procure usar zapatos de tacón bajo para evitar dolor decadera y de espalda.
Salud reproductiva
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Higiene personal
Cepillarse los dientes después de cada comida, baño diario o lavadode genitales, cambio diario de pantaleta, de preferencia de algodóno con puente de algodón.
Evite hábitos nocivos, como fumar, consumir alcohol, usar drogas,automedicarse.
Relaciones sexuales
Puede continuar las relacionessexuales con su pareja en la formay frecuencia acostumbradas; sola-mente cuando haya infeccionesvaginales, amenaza de aborto o departo prematuro, el médico le indi-cará que las suspenda en tantosoluciona su problema.
Datos de alarma o peligro de complicaciones en el embarazo:
Sangrado vaginal y dolor en la cadera en los tres primeros meses
Más de seis vómitos por día en los tres primeros meses
Dolores de parto antes de cumplir ocho meses
Flujo vaginal abundante, de mal olor, amarillento o verdoso, cono sin comezón, en cualquier etapa
Dolor o ardor al orinar, quedarse con ganas de seguir orinando,dolor de espalda a la altura de la cintura, fiebre y escalofrío
Sangrado vaginal con o sin dolores de parto, de los cinco mesesen adelante
Salida súbita y abundante de líquido a través de la vagina, de loscinco meses en adelante
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Dolor de cabeza intenso y persistente, zumbidos de oídos, visiónde luces o manchas, dolor en la boca del estómago, de los cincomeses en adelante
Disminución en intensidad y frecuencia de los movimientos delbebé en los últimos tres meses.
Cuando usted tenga algunas de estas alteraciones debe acudir
inmediatamente a su unidad de medicina familiar para recibir atención
médica.
Cuidados después del parto
En las seis semanas posterioresal nacimiento del bebé, hayasido por parto o por cesárea, elorganismo de la mujer regresa asu estado normal.
Este período se conoce comopuerperio.
Durante este tiempo tambiéndebe estar bajo vigilancia médicapara identificar oportunamentecualquier problema o complicación. Esto es especialmente importantesi en su embarazo tuvo presión alta, hemorragia o infección. Por elloes conveniente que acuda con su médico familiar entre siete y catorcedías después del parto, él le indicará cada cuando la verá durante elpuerperio.
Los primeros días después del parto, es normal que tenga algunoscólicos, son la manifestación de que su matriz se está contrayendopara volver a su tamaño normal, poco a poco desaparecerán. Durante15 a 20 días tendrá también un escurrimiento por la vagina, conapariencia de sangre aguada, se le llama loquios y se irá haciendocada vez más claro hasta desaparecer por completo.
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Si no tuvo complicaciones durante el parto, puede mantener suactividad física normal. El reposo en cama no es necesario y puedeser perjudicial porque favorece la formación de coágulos en las pier-nas y no permite la salida de los loquios.
Su alimentación debe ser normal si el médico no le recomendóalguna dieta especial. Puede reiniciar sus relaciones sexuales encuanto deje de tener escurrimiento de loquios, si no tiene ningunamolestia.
Si presenta los siguientes datos de alarma durante el puerperio acudacon su médico, de inmediato:
Sangrado vaginal abundante y con coágulos, en los primerossiete días
Fiebre, escalofríos, loquios con mal olor o aspecto purulento,dolor en la cadera o en la parte baja del abdomen, que puedenser manifestaciones de infección puerperal
Fiebre escalofríos, dolor, hinchazón y enrojecimiento de la heridade la cesárea o de la vagina
Hinchazón y dolor, con o sin fiebre, en el trayecto de las venas delas piernas
Fiebre, escalofríos, dolor, hinchazón y enrojecimiento de algunode los senos
Salud reproductiva
Si durante el parto aceptó un dispositivo intrauterino, es
conveniente su revisión en las primeras consultas y
después seguir las indicaciones del médico familiar.
Si se le efectuó la salpingoclasia debe acudir a revisión de
la herida y/o retiro de puntos siguiendo las indicaciones del
médico del hospital.
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Atención del climaterio y prevención de las
complicaciones de la menopausia
Entre los 45 y 55 años, la mayoríade las mujeres empiezan a teneralteraciones en su menstruaciónhasta que se les suspende, lo quesignifica que han llegado a lamenopausia. A esta misma edad,con frecuencia experimentan algu-nas molestias como bochornos,sudoraciones nocturnas, insomnio,irritabilidad, depresión, resequedadvaginal y de la piel, disminución dela libido, dolores musculares y de las articulaciones.
Tanto las molestias mencionadas como la suspensión de la menstruación,se deben a que los ovarios dejan de producir unas hormonas lla-madas estrógenos. Aunque este es un fenómeno normal, en ocasioneslas molestias son tan intensas que alteran gravemente la vida de lamujer, así como sus relaciones familiares y conyugales.
Una vez que los ovarios dejan de producir hormonas, con el pasode los años los huesos se descalcifican, esta condición de fragilidadde los huesos se conoce como osteoporosis y aumenta el peligro desufrir fracturas. La falta de estrógenos también produce alteracionesde las grasas de la sangre y aumenta el riesgo de sufrir enfer-medades del corazón.
Para reducir el riesgo de fracturas y enfermedades del corazón quese presentan después de la menopausia, es importante que la mujermantenga un estilo de vida saludable. Esto significa que haga ejerci-cio moderado diariamente, como puede ser la caminata por 20 a 30minutos, que evite fumar, consumir alcohol, drogas y procure man-tener una alimentación rica en calcio consumiendo leche, queso ytortillas, así como evitar la automedicación.
Salud reproductiva
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El tratamiento hormonal durante lamenopausia sólo debe tomarlo si sumédico se lo indica, eviteautomedicarse.
Aún cuando aparentemente losestrógenos no tienen efectos secun-darios graves, algunas mujerespueden presentar ciertas molestiasmenores con su empleo: dolor decabeza, dolor de senos con sensaciónde endurecimiento y sangradosvaginales leves. Generalmenteestas molestias desaparecen conmedidas sencillas que le puederecomendar su médico familiar.
Acuda con su médico si se encuentraen la menopausia o tiene molestiaspor ella. Él le recomendará lo mejorpara su caso particular.
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Esquema básico de vacunación
VACUNA DOSISENFERMEDAD
QUE PREVIENE
ADICIONALSARAMPIÓNRUBÉOLA
20 A 44 AÑOS
CADA CINCOO DIEZ AÑOS
REFUERZO
20 A 59 AÑOS
UNA DOSIS EN CADA
EMBARAZOHASTA
COMPLETAR5 DOSIS
DOS DOSIS CONINTERVALO
DE 4 A 8SEMANAS
T É T A N O S
Y
D I F T E R I A
ENMUJERES
EMBARAZADAS
S R
Td
OTRAS
VACUNAS
EDAD FECHA DE
VACUNACIÓN
ESQUEMA BÁSICO DE VACUNACIÓN
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Esta publicación se termino de imprimir en elmes de julio del año 2005, en los talleres de Impresora y Encuadernadora Progreso, S.A.
El tiraje fue de 2,930,000 ejemplares y la ediciónestuvo a cargo de la Coordinación General de Comunicación Social del Instituto Mexicano
del Seguro Social.
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