Giant Geriatric

M. Ikhsan S. Ked

1102008345

Geriatric Giant

Kumpulan gejala dan atau tanda klinis, dari satu atau lebih penyakit, yang sering dijumpai pada pasien geriatri.

- Perlu penatalaksanaan segera

- Identifikasi penyebab

- Comprehensive geriatric assessment

Geriatric Giant

Intellectual Impairment Impairment

of Visual

Inanition

Impaction

Incontinence

Immuno deficiency

Infection

Insomnia

Immobilization

Iatrogenesis

Impotence

Instability and Falls

Isolation

Impairment of Hearing

Imobilization

• Keadaan tidak bergerak atau tirah baring selama 3 hari atau lebih dengan gerak anatomik yang hilang akibat perubahan fungsi fisiologis

Pasien Imobilisasi

Instabilitas (Jatuh)

• Terdapat banyak faktor yang berperan untuk terjadinya instabilitas dan jatuh pada orang usia lanjut– Kecelakaan– Nyeri kepala dan atau vertigo– Hipotensi orthostatic– Obat-obatan– Proses penyakit yang spesifik– Idiopatik ( tak jelas sebabnya)– Sinkope : kehilangan kesadaran secara

tiba-tiba

Gangguan Intelektual

• Dementia & Delirium– Demensia adalah suatu kondisi konfusi

kronik dan kehilangan kemampuan kognitif secara global dan progresif yang dihubungkan dengan masalah fisik

Inkontinensia urin

• Inkontinensia urin didefinisikan sebagai keluarnya urin yang tidak dikehendaki dalam jumlah dan frekuensi tertentu sehingga menimbulkan masalah sosial dan atau kesehatan

Infeksi

• Hal ini terjadi akibat beberapa hal antara lain: – Adanya penyakit komorbid kronik yang

cukup banyak– Menurunnya daya tahan/imunitas terhadap

infeksi– Menurunnya daya komunikasi usila

sehingga sulit/jarang mengeluh– Sulitnya mengenal tanda infeksi secara

dini

Inanition (Malnutrisi)

• Kelemahan nutrisi terjadi pada usia lanjut karena kehilangan berat badan fisiologis dan patologis yang tidak disengaja

• Anoreksia pada usia lanjut merupakan penurunan fisiologis nafsu makan dan asupan makan yang menyebabkan kehilangan berat badan yang tidak diinginkan

Impairement of hearing and vision• Pada dasarnya, etiologi gangguan

pendengaran sama untuk semua umur, kecuali ditambah presbikusis untuk kelompok geriatri

• Pada mata bagian dalam, perubahan yang terjadi adalah ukuran pupil menurun dan reaksi terhadap cahaya berkurang dan juga terhadap akomodasi. Lensa menguning dan berangsur-angsur menjadi lebih buram mengakibatkan katarak

Insomnia (Gangguan Tidur)

• Insomnia adalah ketidakmampuan untuk tidur walaupun ada keinginan untuk melakukannya

Impaction (Konstipasi)

• Konstipasi secara luas didefinisikan sebagai frekuensi jarang atau kesulitan pergerakan feses, feses kering

• Akibat Konstipasi– Impaksi feses – Volvulus daerah sigmoid – Haemorrhoid – Kanker kolon – Penyakit divertikular

Impotence (Impotensi)

• Disfungsi seksual dapat diartikan sebagai suatu keadaan di mana yang meliputi berkurangnya respon erotis terhadap orgasme, ejakulasi prematur, dan sakit pada alat kelamin sewaktu masturbasi

Imunodefisiensi

• Sebab penyakit pada lansia pada umumnya lebih bersifat endogen daripada eksogen

• Hal ini umpamanya disebabkan karena menurunnya fungsi berbagai alat tubuh karena proses menjadi tua

• Sel-sel parenkim banyak diganti dengan sel-sel penyangga (jaringan fibrotik), produksi hormon yang menurun, produksi enzim menurun dan sebagainya

Aging

Berpengaruh terhadap pada sistem imun

Perbaikan DNA

Mencegah infeksi

Mengahasilkan antibodi

Giant geriatric

• Saat usia meningkat, risiko terkena penyakit itu tinggi infeksi, kanker, dan penyakit kronik

• Kehilangan kemampuan membedakan benda asing atau benda dari diri sendiri

• Seiiring pertambahan usia terjadi proses timik involution yang dimana timus berfungsi terhadap kematangan sel T sel T tidak matang dan tidak mampu melawan penyakit

Sel T

Sel T memori

Berfungsi melawan antigen yang sama

Sel T naive

Untuk melawan antigen baru

Sel T naïve akan berubah

TERIMA KASIH