gestiÓn y manejo de residuos sÓlidos...fortalecimiento a nivel nacional del manejo de residuos...
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Gracias
GESTIÓN Y MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS
Blga. Ketty J. Serrano AyalaDIRECCIÓN DE CONTROL Y VIGILANCIA-DCOVI
DIGESA/MINSA
PLAN NACIONAL DE
VACUNACIÓN FRENTE
A LA COVID-19
PLAN NACIONAL DE
VACUNACIÓN FRENTE
A LA COVID-19
PLAN DE
PREPARACIÓN Y
RESPUESTA ANTE
POSIBLE SEGUNDA
OLA PANDÉMICA POR
LA COVID-19
PLAN DE
PREPARACIÓN Y
RESPUESTA ANTE
POSIBLE SEGUNDA
OLA PANDÉMICA POR
LA COVID-19
PLAN DE
CONTINGENCIA DEL
MINSA FENTE A LOS
EFECTOS DE LAS
LLUVIAS INTENSAS,
INUNDACIONES Y
MOVIMIENTOS DE
MASA
PLAN DE
CONTINGENCIA DEL
MINSA FENTE A LOS
EFECTOS DE LAS
LLUVIAS INTENSAS,
INUNDACIONES Y
MOVIMIENTOS DE
MASA
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Actualmente los ES públicos y privados a nivel nacional son los lugares deatención a la salud, en los cuales se identifican a los casos sospechosos yconfirmados por la COVID-19, así mismo producto de la atención y de suvacunación se generan residuos sólidos peligrosos (biocontaminados dentro delos punzocortantes) los cuales por sus mismas características de peligrosidaddeben ser manejados adecuadamente desde su generación hasta ladisposición final de los mismos, teniendo en cuenta los lineamientos ydisposiciones señaladas en la normatividad legal vigente y sobre todo la NTSN° 144-2018/MINSA/DIGESA: “Gestión Integral y Manejo de Residuos Sólidosde Establecimientos de Salud, Servicios Médicos de Apoyo y Centros deInvestigación”.
INTRODUCCIÓN
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➢ Ley de Gestión Integral de Residuos Sólidos, D.L. N° 1278 (23/12/16).
➢ Reglamento de la L.G. I. R.S, D.S. N° 014-2017-MINAM (21/12/17)
➢ RM N° 1278-2018/MINSA, que aprueba la NTS N° 144-2018/MINSA/DIGESA: Gestión Integral yManejo de Residuos Sólidos de Establecimientos de Salud, Servicios Médicos de Apoyo y Centrosde Investigación”.
➢ RM, que aprueba el Plan Nacional de Vacunación contra el COVID-19.
➢ RM N° 928-2020/MINSA, que aprueba el Documento Técnico: Plan de Preparación y respuestaante posible segunda ola pandémica por COVID-19 en el Perú
➢ R.M N° 1095-2020-MINSA, que Aprueba El Documento Técnico: Plan de Contingencia delMinisterio de Salud Frente Efectos De Las Lluvias Intensas, Inundaciones y Movimientos de Masa,2020-2021.
➢ RM N° 183-2021/MINSA, Aprueba el Padron Nacional de Vacunación Universal contra la COVID-19-Fase I del Plan Nacional de Vacunación contra la COVID-19, aprobado por RM N° 848-2020/MINSA
BASE LEGAL
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Gracias
MEDIANTE R.M N° 848-2020-MINSA, SE APRUEBA EL PLAN
NACIONAL DE VACUNACIÓN CONTRA EL COVID-19
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R.M N° 848-2020/MINSA, QUE APRUEBA EL PLAN NACIONAL DE VACUNACIÓN CONTRA EL COVID-19.
OBJETIVOS DEL PLAN NACIONAL DE VACUNACION CONTRA COVID-19
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INDICADORES DEL PLAN DE ACCION DE LA DIGESA VACAUNACION COVID-19
OB
JE
TIV
O E
SP
EC
IFIC
O
3
DENOMINACIÓN INDICADOR META
FUENTE DE INFORMACIÓN
PARA VERIFICACIÓN DE
CUMPLIMIENTO
Asistencia Técnica
N° DIRESA/GERESA/DIRIS que reciben asistencia
técnica/Total de DIRESA/GERESA/DIRIS programados
x 100
100% Informe
Vigilancia sanitaria remota
(MONITOREO)
N° DIRESA/GERESA/DIRIS que remiten información /
Total de DIRESA/GERESA/DIRIS programados x 100100% Informe
Vigilancia sanitaria
presencial
N° IPRESS supervisadas / Total de IPRESS
programados x 100100% Informe
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TAREAS PARA LAS DIRESAS/GERESAS
1.- Plan de acción a nivel regional en cumplimiento a las funciones asignadas enmateria de residuos sólidos y limpieza y desinfección de ambientes de EESS, enatención al Plan Nacional de Vacunación contra el COVID-19, el cual contiene lassiguientes actividades:
• Coordinación las actividades en materia de residuos sólidos y limpieza y desinfección con sus redes, microredes y EESS de salud de su jurisdicción
• Realizar la asistencia técnica en gestión y manejo de los residuos sólidos generados producto de la vacunación contra COVID-19. tener un listado de sus asistentes.
• La vigilancia sanitaria de la gestión y el manejo de los residuos sólidos de los EESS según POI 2021.
• El monitoreo a sus redes, microrredes y EESS de su jurisdicción.
2.- Remisión del informe(s) consolidado de las asistencias técnicas, vigilancias sanitarias y monitoreos a los EESS con el formato Excel.
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Gracias
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Gracias
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Gracias
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Gracias
MEDIANTE R.M N° 928-2020-MINSA, SE APRUEBA EL PLAN DE
PREPARACIÓN Y RESPUESTA ANTE POSIBLE SEGUNDA OLA
PANDÉMICA POR LA COVID-19 EN EL PERÚ
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R.M N° 928-2020/MINSA, QUE APRUEBA EL PLAN DE PREPARACIÓN Y RESPUESTA ANTE POSIBLE SEGUNDA OLA PANDÉMICA POR LA COVID-
19 EN EL PERÚ
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Gracias
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ESTRUCTURA OPERATIVA DEL PLAN DE PREPARACIÓN Y RESPUESTA ANTE LA POSIBLE SEGUNDA OLA PANDÉMICA
POR LA COVID-19O
BJE
TIV
O E
SPEC
IFIC
O 6
ACTIVIDAD OPERATIVA
META
I SEMESTRE
2021
UNIDAD DE MEDIDA
Fortalecimiento a nivel nacional del manejo de residuos sólidos generados en
atención al Covid-19, además de la adecuada limpieza y desinfección de
ambientes en los E.S y manejo de cadáveres por COVID-19.
18N° de asistencias técnicas para
fortalecer a las DIRIS/DIRESA/GERESA
Implementación de la Directiva Sanitaria N° 087-2020-DIGESA/MINSA: Manejo
de Cadáveres por COVID-19 en las DIRIS, DIRESA/GERESA a nivel nacional06
Informe de consolidado del monitoreo
realizado a las DIRIS/DIRESA/GERESA
Realización de la Vigilancia sanitaria de la gestión y manejo de residuos sólidos
en establecimientos de Salud (EESS), Servicios Médicos de Apoyo (SMA) y
Centros de Investigación (CI) generados en atención al Covid-19, (NTS N° 144-
2018-MINSA/DIGESA) en Lima y Callao.30
N° Informes de vigilancia sanitaria
realizadas a las IPRESS
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TAREAS PARA LAS DIRESAS/GERESAS
1.- Plan de acción a nivel regional en cumplimiento a las funciones asignadas en materiade residuos sólidos y limpieza y desinfección de ambientes de EESS, en atención al Plande Preparación y Respuesta ante la Posible Segunda Ola Pandémica COVID-19, el cualcontiene las siguientes actividades:
• Coordinación las actividades en materia de residuos sólidos y limpieza y desinfección con sus redes, microredes y EESS de salud de su jurisdicción
• Realizar la asistencia técnica en gestión y manejo de los residuos sólidos generados producto de la vacunación contra COVID-19. tener un listado de sus asistentes.
• La vigilancia sanitaria de la gestión y el manejo de los residuos sólidos de los EESS según POI 2021.
• El monitoreo a sus redes, microrredes y EESS de su jurisdicción.
2.- Remisión del informe(s) consolidado de las asistencias técnicas, vigilancias sanitarias y monitoreos a los EESS con el formato Excel.
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GESTIÓN DE RESIDUOS SÓLIDOS.- Toda actividad técnica administrativa,de planificación, coordinación, concertación, diseño, aplicación yevaluación de políticas, estrategias, planes y programas de acción demanejo apropiado de los residuos sólidos de ámbito nacional, regional ylocal.
MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS.- Toda actividad técnica operativa deresiduos sólidos que involucre manipuleo, acondicionamiento,segregación, transporte, almacenamiento, transferencia, tratamiento,disposición final o cualquier otro procedimiento técnico operativoutilizado desde la generación hasta la disposición final.
NTS N° 144-2018/MINSA/DIGESA: “GESTIÓN INTEGRAL Y MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, SERVICIOS MÉDICOS DE APOYO Y
CENTROS DE INVESTIGACIÓN”.
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Contribuir a brindar seguridad al personal, pacientes y visitantes de los ES,SMAy CI, públicos, privados y mixtos a nivel nacional, a fin de prevenir, controlar yminimizar los riesgos sanitarios, ocupacionales y ambientales por la gestión ymanejo inadecuado de sus residuos sólidos que generan, así como disminuir elimpacto negativo a la salud pública y al ambiente que éstos producen.
FINALIDAD DE LA NTS N° 144-MINSA-2018/DIGESA
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En todos los ES, SMA y CI a
nivel nacional,
regional
y local
del Ministerio de Salud, EsSalud, Fuerzas Armadas,Fuerzas Policiales, Gobiernos Regionales, Locales oMunicipalidades, los Servicios Privados: tales comoClínicas, Policlínicos, Consultorios: (Médicos, yDentales), los centros Veterinarios, Laboratorios,entidades educativas (ciencias de la salud) y otrosque generen residuos sólidos en cualquier atenciónde salud.
NORMA TÉCNICA DE SALUD N°144-MINSA/2018/DIGESA GESTIÓN Y MANEJO DE
RR.SS. EN EESS, SMA Y CI
d) Art. 48, DS 014-2017/MINAM: Brindar las facilidades necesarias a las autoridades competentes para el adecuado
cumplimiento de sus funciones;
ÁMBITO DE APLICACIÓN DE LA NTS N° 144-MINSA-2018/DIGESA
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CATEGORIZACION : Todos los EESS públicos, privados y mixtos a partir de :
•Categorías del nivel I-1, I.2, I-3 y CI :
Responsable para la Gestión Integral y Manejo de Residuos Sólidos, debidamente capacitado.
•Categorías del nivel I-4 a más:
Comité de Gestión Integral y Manejo de Residuos Sólidos.
¿COMO SE ORGANIZAN LOS EESS PARA LA GESTIÒN Y EL MANEJO DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS?
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EL COMITÉ O RESPONSABLE ELABORA LOS DOCUMENTOS TÉCNICOS ADMINISTRATIVOS: ANEXOS DE LA NTS N° 144-2018/MINSA/DIGESA
c) Declaración Anual sobre Minimización y Gestión de Residuos Sólidosd) Manifiesto de Manejo de Residuos Sólidos Peligrosos – MRSP
a) Diagnóstico Basal o Inicial (Anexo 03, 04 y 05 NTS)
b) Plan/Programa de Minimización y Manejo de Residuos Sólidos NoMunicipales (Anexo 06 y 07 de la NTS)
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Son residuos sólidos peligrosos aquéllos que, por sus características o elmanejo al que son o van a ser sometidos, representan un riesgo significativopara la salud o el ambiente.
Se considera residuo peligroso si presentan por lo menos una de las siguientescaracterísticas: autocombustibilidad, explosividad, corrosividad, reactividad,toxicidad, radiactividad o patogenicidad
Patógenos Tóxicos Combustibles Inflamables Explosivos. Radioactivos
¿ QUE SON LOS RESIDUOS SÓLIDOS DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD?
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Gracias
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Residuos biocontaminados generados en la vacunación contra la COVID-19• Jeringa con aguja.
• Algodón.
• Gasas.
• Esparadrapos.
• Frasco de la vacuna.
• Vidrios rotos, punzantes o cortantes.
• Así como los equipos de protección personal:
mandil descartable, mascarillas quirúrgicas, guantes usados, respiradores N95, mamelucos o trajes tivek, gorros, botas descartables, entre otros.
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Residuos especiales generados en la vacunación COVID-19
• Frascos de alcohol.
• Frasco de desinfectantes u otro insumo con sustancia química usada en la limpieza y desinfección.
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Gracias
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Gracias
ACONDICIONAMIENTO FRENTE A LA COVID-2019
• Se deberá acondicionar exclusivamente recipiente contapa y a pedal, con su bolsa roja respectivamente, elcual deberá estar rotulado como RESIDUOSPELIGROSOS, además del recipiente rígido parapunzocortantes. Los recipientes deberán ser rotuladostanto en el almacenamiento primario hasta elalmacenamiento final.
• El personal que manejará los residuos de la atención depacientes sospechosos o confirmado de COVID-19,debe ser asignado a exclusividad para dichas zonas deatención y no tener contacto con otras áreas delestablecimiento de salud, el mismo que mantenerseinformado y capacitado.
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Gracias
ALMACENAMIENTO PRIMARIO FRENTE AL RIESGO DE LA COVID-2019
• En la sala de aislamiento, ambiente o unidad donde seencuentre el paciente sospechoso/confirmado por laCOVID-19, se deberá acondicionar con su recipiente contapa y a pedal y su bolsa roja respectivamente, el cualdeberá estar rotulado como RESIDUOS PELIGROSOS,así como el recipiente rígido para punzocortantes.
• Se debe garantizar los insumos y equipos para el manejode los residuos procedentes de las áreas dehospitalización, emergencia, consultas externas o deaquellos consultorios donde se haya o este atendiendolos pacientes que consideren casos sospechosos oconfirmados.
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Gracias
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Gracias
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Gracias
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Gracias
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Gracias
SEGREGACIÓN FRENTE A LA COVID-19
Los residuos generados en las áreas de atención del
paciente sospechoso/confirmado serán clasificados
como residuos peligrosos con riesgo biológico,
infeccioso, biocontaminados, debiendo incluirse los
alimentos consumidos o sin consumir del paciente,
material desechable, EPP entre otros.
Los residuos deben segregarse y depositarse en bolsa
roja y en caso de estar frente a una patología de alto
riesgo biológico confirmada COVID-19 se debe utilizar
doble bolsa roja y con un mínimo de manipulación.
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Gracias
Tener en cuenta que:
Una vez alcanzada las ¾ de
llenado de la bolsa con residuos
sólidos, esta se retira previa
desinfección, y al cambio de bolsa
se desinfecta el recipiente en uso.
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ALMACENAMIENTO INTERMEDIO
ESTA ETAPA NO APLICA PARA PACIENTES CON SOSPECHA O CONFIRMADOS DE COVID-19.
SE OBVIA ESTA ETAPA
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Gracias
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ALMACENAMIENTO CENTRAL FRENTE A LA COVID-19
Doble bolsa
Recipiente de uso
exclusivo
Área diferenciada
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Gracias
• De preferencias destinar un espacio en el almacén central de usoexclusivo, donde se almacenarán los residuos sólidos del pacientesospechoso/confirmado en el recipiente rotulado como RESIDUOSPELIGROSOS.
• Se deberá garantizar y priorizar que los residuos se encuentren el menortiempo posible en el almacenamiento central y final, no más de 24 horas afin de evitar aerosoles.
• Los recipientes que contuvieron los residuos deben ser lavados ydesinfectados de acuerdo a los protocolos establecidos por el generador,en base a la normatividad vigente: Guía Técnica de Procedimientos yLimpieza de Ambientes de Establecimientos de Salud cumpliendo contodas las medidas de bioseguridad.
ALMACENAMIENTO CENTRAL FRENTE AL COVID-19
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TRATAMIENTO DE RESIDUOS SÓLIDOS
• Si el establecimiento de salud cuenta con unsistema de tratamiento en operatividad (autoclave,incinerador, etc.) se deberá realizar primeramenteel tratamiento de los residuos sólidosbiocontaminados con todas las medidas debioseguridad a fin de quitar la peligrosidad delmismo (patogenicidad).
• Los residuos sólidos procedentes del laboratorio,muestras biológicas y más que han sido objetos deestudio del paciente sospechoso/confirmado, estosdeberán recibir tratamiento en la fuente antes deser recogidos y traslados al almacén central.
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Gracias
RECOLECCIÒN Y TRANSPORTE EXTERNO
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RECOLECCIÒN Y TRANSPORTE EXTERNO FRENTE A LA COVID-19
• Recoger y trasladar externamente los residuossólidos con la empresa operadora de residuossólidos debidamente autorizada y registrada.
• Se debe Informar al operador de residuos sobre lasmedidas preventivas y de bioseguridad que debetener en cuenta para el manejo de los residuos.
• Garantizar de contar con los equipos de protecciónpersonal adecuados para el manejo de los residuos,en esta y todas las etapa de manejo.
• Durante esa etapa se deberá tener en cuenta elcorrecto llenado de los manifiestos de residuossólidos peligrosos.
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DISPOSICIÓN FINAL
RELLENO
SANITARIORELLENO DE
SEGURIDAD
Es la última etapa del manejo de los residuos sólidos generados en los EESS, serealiza a través de infraestructuras debidamente autorizadas, en los cuales sedisponen de forma permanente, sanitaria y ambientalmente segura. Pararesiduos sólidos comunes, estos se disponen en rellenos sanitarios y losbiocontaminados y peligrosos en rellenos de seguridad.
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PLAN FRENTE A LOS EFECTOS DE LAS LLUVIAS INTENSAS,
INUNDACIONES: GESTIÓN Y MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS
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Gracias
MEDIANTE R.M N° 1095-2020-MINSA, SE APRUEBA EL DOCUMENTO TÉCNICO: PLAN DE
CONTINGENCIA DEL MINISTERIO DE SALUD FRENTE A LOS EFECTOS DE LAS LLUVIAS
INTENSAS, INUNDACIONES Y MOVIMIENTOS DE MASA, 2020-2021
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R.M N° 1095-2020-MINSA, SE APRUEBA EL DOCUMENTO TÉCNICO: PLAN DE CONTINGENCIA DEL MINISTERIO DE SALUD FRENTE A LOS EFECTOS DE LAS LLUVIAS INTENSAS, INUNDACIONES Y MOVIMIENTOS DE MASA, 2020-2021
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Gracias
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¿En caso, emergencia o desastre
natural y se hayan obstruido las
vías de acceso hacia la
disposición final de los residuos,
cuenta con un plan de
contingencia ¿Cuál es?
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…EL MANEJO DE LOS DE LOS RESIDUOS SOLIDOS EN LOS EESS, SMA Y CI ES
TAREA DE TODOS …
JUNTOS DERROTAREMOS A LA COVID19…
RECUERDE
QUE…