gestión de la seguridad de red
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Gestão de segurança em Rede
Elenara Oliveira RibasGerente de risco
Brasil – Processo Histórico 1543 – Primeiro Hospital
1930 – Criação do Ministério da Educação e Saúde
1950-60 – Medicina Previdenciária – cultura inflacionária
1988 – Bases de um “Sistema Nacional de Saúde” (SUS)
1990 – Código de Defesa do Consumidor
1994 – Plano Real
1997 – Universalização do acesso ao Ensino Fundamental
1999/2000 – Criação da ANVISA, ONA, ANS
2013 – Programa Nacional de Segurança do Paciente
6 Hospitais próprios
Hospital Mãe de Deus
Centro Clínico Mãe de Deus
Mãe de Deus Center
COR Mãe de Deus
Hospital Santa Luzia
Hospital Nossa Senhora dos Navegantes
5 Hospitais públicosadministrados
pelo Mãe de Deus
Hospital Universitário
Hosp. Pronto Socorro Canoas
Hospital Santo Antônio
Hospital Bom Jesus
Hospitais do SSMD
REDE DE HOSPITAIS PRIVADOS –
SSMD
REDE DE HOSPITAIS PÚBLICOS –
SSMD
1 - Sistema de Gestão • Gestão de Operação;• Gestão de Processos;• Gestão de Projetos.
2 - Sistema de Informação• Sistema de Informação Clinica Informatizado (SICI);• Sistema de Gestão Empresarial (ERP);• Sistemas Especialistas.
3 – Gestão de Pessoas
Este processo de gestão de pessoas deve estar alinhado com dois pressupostos:
1 - Um processo de educação e treinamento para a manutenção de competências e habilidades cognitivas, técnicas e psicomotoras de uma força de trabalho complexa e variada em termos de perfis formativos para a sua inserção competente no sistema proposto;
2 - Um processo de educação e desenvolvimento pessoal voltado para o desenvolvimento de potencialidades individuais, qualidades e atitudes que ensejem uma postura inovadora e empreendedora e a formação de equipes multiprofissionais de alto desempenho.
Os desafios de uma operação em Rede
IntegraçãoIntegração Sistema de financiamento Sistema de gestão empresarial em todo o
sistema
Sistema de informação clinica
Sistemas especialistas
Diferentes necessidades sistema publico e privado
Diferentes níveis de utilização
Diferentes estruturas e financiamentos
protocolosprotocolos
Criação dos núcleos de gestão de risco / núcleos de segurança do paciente
Decisão sobre os processos a serem implantados em cada hospital / unidade de saúde
Definição dos protocolos corporativos
implantação
Gestão de RiscoGestão de Risco
INDICADORHSL HNSN COR HGB HU HPS HLR HSAP BOM JESUS
1 . Identificação do Paciente
2 . Confirmação da Informação Verbal
3 . Segurança de Medicamentos de Alta Vigilância
4. Cirurgia Segura
5 . Reduzir o Risco de Adquirir Infecções
6 . Reduzir o n° de lesões decorrentes de quedas
7.Incidência de UP por 1000 pac-dia
8.Taxa de prescrição até 15h
9.Incidência de FLEBITE em pacientes internados
10.Readmissão em < 48h
11. Taxa de Pneumonia X VMI
12.Taxa de Infecção de Corrente Sanguíneas X CVC
13.Taxa de Pneumonia X VM RNMBP
14. ICS associada a CVC / CU RNMBP
15. Taxa de Uso de ABT profilático na indução anestésica
16.Taxa de pac c/ ISC pós cir Limpas
17.Taxa de utilização de Cefazolina na Indução Anestésica ( escolha Correta)
18.Retorno da mãe à sala de parto ou ao CO, devido a alguma complicação
19.Taxa de pac c/ ISC pós cir Limpas
Problemas Problemas
Formas de financiamento Materiais e equipamentos para implantação
◦ Disponibilidade◦ Adequação ex. álcool gel
Compras conjuntas Alinhamento de conceitos e atitudes
Indicadores Indicadores
Definição de coleta Definição de metas individualizadas Definição de formas de acompanhamento
acompanhamentoacompanhamento
Unidade do
sistema
Auditoria interna
Processos educativos SSMD
Auditoria externa acreditação
Auditoria externa SSMD
Superintendência
Comitê de Qualidade e segurança
Núcleo de segurança
do paciente
Núcleo de segurança
do paciente
Núcleo de segurança
do paciente
Evento grave
CQS
Analise e plano de ação
revisão do processo nas
demais unidades da
rede
Local
Muito obrigada [email protected]