giardia lamblia
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PARASITOLOGIA MEDICA
PROTOZOARIOS
FLAGELADOS: GIARDIA LAMBLIA
DR. EDWIN GARCIA GUTIERREZ
DEFINICIONESDEFINICIONES
SIMBIOLOGIA.- Es el estudio de la relación que existe entre dos organismos diferentes que viven juntos en asociación estrecha.
• MUTUALISMO.- Cuando ambas partes se benefician con esta asociación.
• COMENSALISMO.- Cuando una parte se beneficia y la otra parte no se beneficia, ni resulta lesionada la asociación.
• PARASITISMO.-Cuando una parte daña a la otra o vive a expensas de ella sin destruirla de forma inmediata.
DEFINICIONESDEFINICIONES
• Los huéspedes son de diferentes clases:• HUESPED FINAL O DEFINITIVO.-Es aquel en
el cual el parasito llega a su maduración sexual.
• HUESPED INTERMEDIARIO.- Es aquel en el cual se produce cierto desarrollo del parásito, pero sin llegar a la madurez sexual.
• HUESPED RESERVORIO.- Es un animal diferente al ser humano que normalmente es infectado por un parásito pero que también es infeccioso para el ser humano.
CLASIFICACIÓN DE LOS PROTOZOARIOSCLASIFICACIÓN DE LOS PROTOZOARIOS
• PROTOZOOS INTESTINALES• Amebas.- Entamoeba histolytica. Diantamoeba fragilis.• Flagelados.- Giardia Lamblia.• Ciliados .- Balantidium coli.• Esporozoarios.- Género Isospora. Género Cryptosporidium.• PROTOZOOS TRACTO UROGENITAL.• Trichomonas vaginalis.
PROTOZOOS DE LA SANGRE Y LOS TEJIDOSPROTOZOOS DE LA SANGRE Y LOS TEJIDOS
• Amebas: Naegleria y acanthamoeba.• Flagelados : Tripanosomas africanos. Tripanosomas americano. Género Leishmania.• Esporozoarios: Paludismo Toxoplasma gondii Pneumocystis carinii.
GIARDIA LAMBLIAGIARDIA LAMBLIA
• Es un protozoario que pertenece a la clase mastigophora es decir presentan flagelos y membranas ondulantes que habita el tubo digestivo del hombre y otros vertebrados, el disco succionador del trofozoito se fija en el epitelio y la fase quística es resistente a los niveles de cloro del agua.
• La G. Lamblia se conoce como una causa importante de la gastroenteritis aguda del ser humano .
MorfologíaMorfología• Los trofozoitos miden de 10 a 18 micras por 6
a 11 micras, bilateralmente simétricos, con dos núcleos y cuatro pares de flagelos.
• Los trofozoitos vivos en un frotis directo tienen un movimiento ondulante característico
• Carecen de un orificio oral, pero en la superficie ventral cercana al extremo anterior se halla un disco adhesivo típico.
• El quiste mide 8 a 14 um por 6 a 10 um, es ovoide y tiene una pared relativamente gruesa
• Cuando el quiste se tiñe, puede verse 2 a 4 ó más núcleos, así como fibrillas curvas.
Trofozoito de giardia lambliaTrofozoito de giardia lamblia
Quiste de giardia lambliaQuiste de giardia lamblia
CICLO DE VIDACICLO DE VIDA
• La G. lamblia se halla en el intestino delgado, tiene estadíos de trofozoítos y de quiste. Los trofozoítos se hallan en las criptas intestinal a nivel del duodeno, firmemente adheridas a la superficie epitelial.
• La multiplicación ocurre por fisión binaria longitudinal
• Los quistes se producen de forma intermitente y pueden ser numerosas, en condiciones de humedad pueden ser viables por períodos prolongados.
• Atraviesan el estomago sin ser lesionados.
Ciclo de vidaCiclo de vida
Ciclo vital de Giardia lambliaCiclo vital de Giardia lamblia
CUADRO CLINICOCUADRO CLINICO
• Presenta una variedad de signos y síntomas:
• Dolor epigástrico.• Diarrea o deposiciones blandas.• Flatulencia• Cólicos abdominales.• Malestar general, pérdida de peso y
esteatorrea.• En casos más severos puede haber
síndrome mal absorción y/o síndrome tipo celíaco.
EPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIA
• La giardiasis es de distribución cosmopolita• Predomina en los niños (menor de 14 años)
que en los adultos.• La infección asintomático es la más
frecuente e importante que la giardiasis sintomática.
• El portador de giardiasis puede excretar los quistes durante meses o años.
• La infección se adquiere al ingerir por vía oral los quistes de giardia lamblia. Los adultos al ingerir agua contaminada. Se describe algunos casos por trasmisión sexual.
DIAGNOSTICODIAGNOSTICO
Cuadro clínico y de laboratorio• Observación del parásito al microscopio.-
muestra fresca y tres muestras. Aún así no se descarta que es portador de giardia lamblia.
• Los trofozoitos deben ser procesados mediante el método de flotación o sedimentación.
• Aspirado duodenal, mediante la cuerda de gelatina, luego observar al microscopio.
• Biopsia ó empleo de tira reactiva (enterotest)
Diagnostico• Microscopía Inmunofluoresceína.• Citometría de flujo• PCR.
TRATAMIENTOTRATAMIENTO
• Derivados nitroimidazólicos• Metronidazol a dosis de 22 mg/Kg. dos
veces al día durante 05 días. (amebicida, bactericida, tricomonicida)
• Tinidazol a 44 mg/Kg. dosis única por 03 días• Nitazoxanida 100% eficaz.• Controvertido el tratamiento de los
asintomático.• Tratamiento de los familiares, para erradicar
el parásito.• Alternativo: furazolidona, secnidazol.
Aguas contaminadasAguas contaminadas