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GINECOMASTIAGINECOMASTIA
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DEFINIÇÃO DE GINECOMASTIA
HIPERTROFIA DAS MAMAS NO HOMEM = PROLIFERAÇÃO DO TECIDO FIBROGLANDULAR
LIPOMASTIA ( PSEUDO-GINECOMASTIA ) = ACÚMULO DE TECIDO ADIPOSO
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ETMOLOGIA DE GINECOMASTIA
TERMO DE ORIGEM GREGATERMO DE ORIGEM GREGA
GYNEGYNE - RELATIVO À MULHER
MASTOSMASTOS - RELATIVO ÀS MAMAS
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HISTÓRICO DA GINECOMASTIA
CULTURA EGÍPCIACULTURA EGÍPCIA
PRIMEIRA REFERÊNCIA - FARAÓ SETI
( 1303 - 1290 AC )
CULTURA GREGACULTURA GREGA
( 400 AC )
HIPÓCRATES - DOENÇA DOS SCYTHIAN ( EUNUCOS )
CULTURA ROMANACULTURA ROMANA
( SEC. II DC )
GALENO - TERMO GINECOMASTIA
PAULUS AEGINETAPAULUS AEGINETA DESCRIÇÃO CIRÚRGICA - INCISÃO
(SEC. VII) SULCO INFRAMAMÁRIO
BASEDOWBASEDOW 1O TRABALHO RESPEITOSO
(1848)
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DISTRIBUIÇÃO DE FREQÜÊNCIA DA PATOLOGIA MAMÁRIA MASCULINA
Hipóteses Hipóteses diagnósticasdiagnósticas %%
GINECOMASTIAGINECOMASTIA 6565
CÂNCERCÂNCER 2525
LESÕES LESÕES BENIGNASBENIGNAS
1010
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CARACTERÍSTICAS GERAIS DA GINECOMASTIA
BENIGNA
FISIOLÓGICA OU PATOLÓGICA ( REQUER DIAGNÓSTICO ETIOLÓGICO )
TRANSITÓRIA OU PERMANENTE
UNILATERAL OU BILATERAL
ASSINTOMÁTICA OU SINTOMÁTICAApóllo
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HISTOPATOLOGIA DA GINECOMASTIA
ESTÁGIO INICIAL , PROLIFERATIVO OU FLORIDOESTÁGIO INICIAL , PROLIFERATIVO OU FLORIDO
ALONGAMENTO E RAMIFICAÇÃO DOS DUCTOS GALACTÓFOROS
GERALMENTE SEM A FORMAÇÃO DE ÁCINOS
RARA HIPERPLASIA EPITÉLIO REVESTIMENTO ( 3 A 4 CAMADAS DE CÉL)
FORMAÇÃO PAPILAS
PROLIFERAÇÃO FIBROBLASTOS NO TECIDO CONJUNTIVO FROUXO PERIDUCTAL
INFILTRADO INFLAMATÓRIO
AUMENTO DA VASCULARIZAÇÃO
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HISTOPATOLOGIA DA GINECOMASTIA
ESTÁGIO TARDIO , INATIVO ou FIBROSOESTÁGIO TARDIO , INATIVO ou FIBROSO
DIMINUIÇÃO FIBROBLASTOS ,
INFILTRADO INFLAMATÓRIO
VASCULARIZAÇÃO
DUCTOS
- RODEADOS DE TECIDO CONJUNTIVO DENSO
- FOCOS DE ELASTOSE
- PERMEAÇÃO POR TECIDO ADIPOSO
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CLASSIFICAÇÃO RADIOLÓGICA DA GINECOMASTIA *
FORMA NODULAR ( GLANDULAR )
FORMA DENDRÍTICA
FORMA MISTA
(*) Belli , 1978
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IMAGENS MAMOGRÁFICAS DE GINECOMASTIAIMAGENS MAMOGRÁFICAS DE GINECOMASTIA
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IMAGENS MAMOGRÁFICAS DE PSEUDO-GINECOMASTIAIMAGENS MAMOGRÁFICAS DE PSEUDO-GINECOMASTIA
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FISIOPATOLOGIA DA GINECOMASTIAFISIOPATOLOGIA DA GINECOMASTIA
DESEQUILÍBRIO ESTROGÊNIOESTROGÊNIO
HIPERESTROGENISMO ABSOLUTO OU RELATIVO
ANDROGÊNIOS INIBIDORES DA PROLIFERAÇÃO DO TECIDO
FIBROGLANDULAR
ESTROGÊNIOS INDUTORES DA PROLIFERAÇÃO DO TECIDO
FIBROGLANDULAR
ANDROGÊNIOANDROGÊNIO
XX
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QUADRO CLÍNICO DA GINECOMASTIAQUADRO CLÍNICO DA GINECOMASTIA
ASSINTOMÁTICOASSINTOMÁTICO
SINTOMÁTICOSINTOMÁTICO
AUMENTO VOLUMÉTRICO
GRAU VARIÁVEL
PROGRESSIVO
UNI OU BILATERAL
DOR
PEQUENA INTENSIDADE (COMPRESSÃO LOCAL)
Bacco
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IMPLICAÇÕES PSICOLÓGICAS DA GINECOMASTIA
ANSIEDADE
TENSÃO
ANGÚSTIA
MEDO
VERGONHA
INIBIÇÃO
MUDANÇAS DO VESTUÁRIO
MUDANÇAS DAS ATIVIDADES
Endocrine problems em adolescent - J Pediatr, 2001
Endocrine treatment of physiological gynaecomastia – BMJ, 2003
Gynaecomastia in the adolescent: a surgical relevant condition – Eur J Pediatr Surg, 2004
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CLASSIFICAÇÃO ETIOLÓGICA DA GINECOMASTIA
FISIOLÓGICAFISIOLÓGICA
NEONATAL
PUBERAL
SENIL
INDUZIDA POR DROGAS ( IATROGÊNICA )
ASSOCIADA A DOENÇA ORGÂNICA
IDIOPÁTICA
HEREDITÁRIAÉrcoles
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GINECOMASTIA NEONATAL
SINONÍMIASINONÍMIA - Mastitis Neonatorum
Hipertrofia Mamária do Recém-nascido
DURAÇÃODURAÇÃO - Transitória (14 dias)
FISIOPATOLOGIA FISIOPATOLOGIA -
Transplacentária Estrogênios + Progesterona
QUADRO CLÍNICOQUADRO CLÍNICO - Nódulo Retroareolar
Palpável ( 60 A 90 %)
Uni Ou Bilateral
Primeiros Dias Após O Parto
Volume Máximo (8 A 12 Dias)
Desaparecendo ( 2 A 4 Semanas)
- Leite De Bruxa
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GINECOMASTIA PUBERALGINECOMASTIA PUBERAL
SINONÍMIASINONÍMIA - Mastitis Adolescenticum
Pseudo-mastite da Puberdade
Hipertrofia Mamária da Puberdade
INCIDÊNCIAINCIDÊNCIA - 1/3 a 2/3 - 13 a 14 anos
DURAÇÃO DURAÇÃO - Regressão Espontânea - 12 A 18 Meses
Persistência por 2 Anos - 27 %
Persistência por 3 anos - 7 %
FISIOPATOLOGIAFISIOPATOLOGIA - Níveis Estrogênicos Conversão Periférica de Precursores Androgênicos
QUADRO CLÍNICOQUADRO CLÍNICO - Início 10 a 12 anos - Geralmente Bilateral
- Nódulo Subareolar (2 – 4 cm)
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GINECOMASTIA SENILGINECOMASTIA SENIL
SINONÍMIASINONÍMIA - Hipertrofia Mamária da Senilidade
INCIDÊNCIAINCIDÊNCIA - 25 a 65 % - 50 e 80 anos
DURAÇÃODURAÇÃO - Permanente
FISIOPATOLOGIAFISIOPATOLOGIA - Função Testicular
Aumento da Adiposidade com Maior
Conversão Periférica
Aumento da SHBG
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DROGAS COM AÇÃO ESTROGÊNICA OU RELACIONADAS AOS ESTROGÊNIOS INDUTORAS DE GINECOMASTIA
ESTROGÊNIOSESTROGÊNIOSEstradiol
Etinilestradiol
Dietilestilbestrol
Estrógenos Conjugados Equinos
SERMSERMClomifeno
CARDIOTÔNICOSCARDIOTÔNICOSDigoxina
Digitoxina
ESTERÓIDES ANABOLIZANTESESTERÓIDES ANABOLIZANTESNandrolona
Cipionato de Testosterona
TOXICOMANIATOXICOMANIA - Maconha , Heroína, Álcool
BENZODIAZEPÍNICOSBENZODIAZEPÍNICOS
Martes
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DROGAS QUE INIBEM A SÍNTESE OU A AÇÃO DA DROGAS QUE INIBEM A SÍNTESE OU A AÇÃO DA TESTOSTERONA INDUTORAS DE GINECOMASTIATESTOSTERONA INDUTORAS DE GINECOMASTIA
QUIMIOTERÁPICOS ANTINEOPLÁSICOSQUIMIOTERÁPICOS ANTINEOPLÁSICOS – Busulfan ,Vincristina ,
Vinblastina , Metotrexate ,
Ciclofosfamida , GlivecANTIÁCIDOSANTIÁCIDOS – Cimetidina , Ranitidina
DIURÉTICOSDIURÉTICOS - Espironolactona
ANÁLOGOS DO GnRHANÁLOGOS DO GnRH - Leuprolide
ANTIANDROGÊNICOSANTIANDROGÊNICOS – Flutamida , Glutamina , Nilutamida , Finasterida
PROGESTAGÊNIOSPROGESTAGÊNIOS – Ciproterona , Medroxiprogesterona , Megestrol ,
Gestonorona
ANTIMICÓTICOSANTIMICÓTICOS - Cetoconazol
ANTICONVULSIVANTESANTICONVULSIVANTES - Fenitoína
D-PENICILILAMINAD-PENICILILAMINA
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DROGAS COM MECANISMO DE AÇÃO DESCONHECIDO DROGAS COM MECANISMO DE AÇÃO DESCONHECIDO PARA A INDUÇÃO DE GINECOMASTIAPARA A INDUÇÃO DE GINECOMASTIA
ANOREXÍGENOSANOREXÍGENOS - Anfepramona , Dietilpropiona - Anfepramona , Dietilpropiona
GASTROCINÉTICOSGASTROCINÉTICOS - Cisaprida , Mosaprida , Cleboprida - Cisaprida , Mosaprida , Cleboprida
IMUNOSUPRESSORIMUNOSUPRESSOR - Tacrolimus - Tacrolimus
ANTIMICÓTICOSANTIMICÓTICOS - Griseofulvina - Griseofulvina
TUBERCULOSTÁTICOSTUBERCULOSTÁTICOS - Isoniazida , Etionamida - Isoniazida , Etionamida
INIBIDORES DA BOMBA DE PRÓTONSINIBIDORES DA BOMBA DE PRÓTONS - Omeprazol , Esomeprazol - Omeprazol , Esomeprazol
ANTIHIPERTENSIVOSANTIHIPERTENSIVOS - Reserpina ,Metildopa , Inibidores da ECA - Reserpina ,Metildopa , Inibidores da ECA
ANTIDEPRESSIVOS TRICÍCLICOSANTIDEPRESSIVOS TRICÍCLICOS - Imipramina , Clomipramina - Imipramina , Clomipramina
ANTIDEPRESSIVOS TETRACÍCLICOSANTIDEPRESSIVOS TETRACÍCLICOS - Maprotilina ,Mirtazapina - Maprotilina ,Mirtazapina
INIBIDORES DA RECAPTAÇÃO DA SEROTONINAINIBIDORES DA RECAPTAÇÃO DA SEROTONINA - Fluoxetina - Fluoxetina
ANTIPSICÓTICOSANTIPSICÓTICOS - Clozapina , Olanzapina , Haloperidol - Clozapina , Olanzapina , Haloperidol
PSICOFÁRMACOSPSICOFÁRMACOS - Clorpromazina , Meprobamato , Fenotiazina - Clorpromazina , Meprobamato , Fenotiazina
ANTIEMÉTICOSANTIEMÉTICOS - Metoclopramida , Domperidona - Metoclopramida , Domperidona
BLOQUEADORES DOS CANAIS DE CÁLCIOBLOQUEADORES DOS CANAIS DE CÁLCIO - Nifedipina , Verapamil - Nifedipina , Verapamil
BLOQUEADORES DOPAMINÉRGICOSBLOQUEADORES DOPAMINÉRGICOS - Sulpirida , Tiaprida - Sulpirida , Tiaprida
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CONDIÇÕES PATOLÓGICAS ASSOCIADAS AO CONDIÇÕES PATOLÓGICAS ASSOCIADAS AO APARECIMENTO DE GINECOMASTIAAPARECIMENTO DE GINECOMASTIA
EndocrinopatiasEndocrinopatias
I - INSUFICIÊNCIA GONADAL PRIMÁRIA ( CONGÊNITA )I - INSUFICIÊNCIA GONADAL PRIMÁRIA ( CONGÊNITA )
HERMAFRODITISMO VERDADEIRO
PSEUDO-HERMAFRODITISMO MASCULINO
ANORQUIA
SÍNDROME DE KLINEFELTER-REIFENSTEIN-ALBRIGHT
SÍNDROME DE REIFENSTEIN
SÍNDROME DE KALMANN
DOENÇA DE KENNEDY
GINECOMASTIA FAMILIAR DE ROSEWATER-GWINUP-HAMWI
DEFEITOS NA BIOSÍNTESE DA TESTOSTERONA
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CONDIÇÕES PATOLÓGICAS ASSOCIADAS AO CONDIÇÕES PATOLÓGICAS ASSOCIADAS AO APARECIMENTO DE GINECOMASTIAAPARECIMENTO DE GINECOMASTIA
II - INSUFICIÊNCIA GONADAL SECUNDÁRIA ( ADQUIRIDAS )
ORQUITE VIRAL ( CAXUMBA )
ORQUITE GRANULOMATOSA ( HANSENÍASE , TUBERCULOSE )
TRAUMA TESTICULAR
TRAUMATISMO CRÂNIO-ENCEFÁLICO
TUMORES HIPOTALÂMICOS OU HIPOFISÁRIOS
IRRADIAÇÃO HIPOTALÂMICA OU HIPOFISÁRIA
EndocrinopatiasEndocrinopatias
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CONDIÇÕES PATOLÓGICAS ASSOCIADAS AO CONDIÇÕES PATOLÓGICAS ASSOCIADAS AO APARECIMENTO DE GINECOMASTIAAPARECIMENTO DE GINECOMASTIA
III - ANOMALIA DO RECEPTOR DE ANDROGÊNIOIII - ANOMALIA DO RECEPTOR DE ANDROGÊNIO
IV - SÍNTESE AUMENTADA DE ESTRADIOLIV - SÍNTESE AUMENTADA DE ESTRADIOL
FORMAS INCOMPLETAS DA SÍNDROME DE RESISTÊNCIA AOS ANDROGÊNIOS
HIPERPLASIA DA ADRENAL
CARCINOMA ADRENOCORTICAL
V - AROMATIZAÇÃO PERIFÉRICA AUMENTADAV - AROMATIZAÇÃO PERIFÉRICA AUMENTADA
HIPERTIREOIDISMO
HIPERPLASIA DAS CÉLULAS DE LEYDIG
NEOPLASIAS TESTICULARES
CÉLULAS GERMINATIVAS
ESTROMA GONADALEndocrinopatiasEndocrinopatias
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CONDIÇÕES PATOLÓGICAS ASSOCIADAS AO CONDIÇÕES PATOLÓGICAS ASSOCIADAS AO APARECIMENTO DE GINECOMASTIAAPARECIMENTO DE GINECOMASTIA
VI - PRODUÇÃO AUMENTADA DE hCGVI - PRODUÇÃO AUMENTADA DE hCG
CORIOCARCINOMA DE TESTÍCULO
CARCINOMA PULMONAR (Brocogênico)
CARCINOMA HEPÁTICO
CARCINOMA GÁSTICO
CARCINOMA RENAL
EndocrinopatiasEndocrinopatias
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CONDIÇÕES PATOLÓGICAS ASSOCIADAS AO CONDIÇÕES PATOLÓGICAS ASSOCIADAS AO APARECIMENTO DE GINECOMASTIAAPARECIMENTO DE GINECOMASTIA
Condições Não-EndócrinasCondições Não-Endócrinas
NEVO PIGMENTADO GIGANTE
TRAUMA MAMÁRIO CRÔNICO
HEPATITE , CIRROSE
DESNUTRIÇÃO CRÔNICA E REALIMENTAÇÃO
INSUFICIÊNCIA RENAL CRÔNICA
AIDS
RETOCOLITE ULCERATIVA
FIBROSE CÍSTICA
DOENÇAS TORÁCICAS CRÔNICAS ( EMPIEMA , TUBERCULOSE , DPOC )
ESTRESSE PSICOLÓGICO
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DIAGNÓSTICO DE GINECOMASTIADIAGNÓSTICO DE GINECOMASTIA
ANAMNESE
EXAME MAMÁRIO
EXAME FÍSICO GERAL
AVALIAÇÃO TESTICULAR
INSPEÇÃO
PALPAÇÃO
EXPRESSÃO
Netuno
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DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE GINECOMASTIADIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE GINECOMASTIA
LIPOMASTIA
PATOLOGIA BENIGNA
CÂNCER
UNILATERAL
INDOLOR
NÓDULO PERIFÉRICO
LIMITES IMPRECISOS
SUPERFÍCIE IRREGULAR
FIXAÇÃO , RETRAÇÃO DO CAM , ULCERAÇÃO
DESCARGA PAPILAR
ADENOPATIA AXILAR
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DIAGNÓSTICO ETIOLÓGICO DA GINECOMASTIA
hCG
US TESTICULAR
TUMOR NORMAL
Coriocarcinoma Tumor de célula germinativa extra-gonadalNeoplasia não trofoblástica secretora de hCG
RX DE TÓRAX TC ABDOMINAL
Carcinoma broncogênicoCarcinoma renalCarcinoma gástricoCarcinoma hepático
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DIAGNÓSTICO ETIOLÓGICO DA GINECOMASTIA
LH
T
Hipogonadismo primário ou hipergonadotrófico
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DIAGNÓSTICO ETIOLÓGICO DA GINECOMASTIA
N ou LH
T
Hipogonadismo secundário ou hipogonadotrófico
PRL
PRL NORMAL
Prolactinoma SNC
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DIAGNÓSTICO ETIOLÓGICO DA GINECOMASTIA
LH
T
TSH e T4 L
ELEVADOS NORMAIS
Hipertireoidismo Resistência aos androgênios
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DIAGNÓSTICO ETIOLÓGICO DA GINECOMASTIA
N ou LH
E2
US TESTICULAR
TUMOR NORMAL
Tumor de células de LeydigTumor de células de SertoliTumor de células do cordão sexual
TC ou RNM ABDOMINAL
TUMOR NORMAL
Carcinoma adrenal Conversão periférica
E1 > E2
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DIAGNÓSTICO ETIOLÓGICO DA GINECOMASTIA
LH , hCG , E e T normais
Idiopática ou Hereditária
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TRATAMENTO CLÍNICO DA GINECOMASTIATRATAMENTO CLÍNICO DA GINECOMASTIA
EXPECTAÇÃOEXPECTAÇÃO
DIHIDROTESTOSTERONA PERCUTÂNEA
TAMOXIFENO
Breast. 13(1): 61-5, 2004
J Pediatric. 145(1): 71-6, 2004
DANAZOL
INIBIDORES DA AROMATASE
Acta Obst Gynecol Scand. 83(8): 699-706, 2004.
Int J Inpot Res. 16(1): 95-7, 2004
RADIOTERAPIA
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INDICAÇÕES PARA TRATAMENTO CIRÚRGICO DA GINECOMASTIA
ESTÉTICA / PSICOLÓGICA - (Pseudo-Ginecomastia)
DOR
SÍNDROME DE KLINEFELTER
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL COM CÂNCER
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CLASSIFICAÇÃO VOLUMÉTRICA DA GINECOMASTIA
NÓDULO DE 5 CM OU NÓDULO DE 5 CM OU MAIS DE DIÂMETROMAIS DE DIÂMETRO
NÍTIDA NÍTIDA PROJEÇÃO DA PROJEÇÃO DA
MAMAMAMA
GRAU GRAU IIIIII
NÓDULO COM 2 A 4 NÓDULO COM 2 A 4 CM DE DIÂMETRO CM DE DIÂMETRO
ULTRAPASSANDO OS ULTRAPASSANDO OS LIMITES DA ARÉOLALIMITES DA ARÉOLA
PEQUENA PEQUENA PROJEÇÃO DA PROJEÇÃO DA
MAMAMAMA
GRAU GRAU IIII
NÓDULO DISCÓIDE , DE NÓDULO DISCÓIDE , DE LOCALIZAÇÃO LOCALIZAÇÃO
RETROAREOLAR , RETROAREOLAR , SUPERFÍCIE LISA E SUPERFÍCIE LISA E BORDOS DEFINIDOS , BORDOS DEFINIDOS ,
CONSISTÊNCIA CONSISTÊNCIA FIBROELÁSTICA , SEM FIBROELÁSTICA , SEM FIXAÇÃO , COM 1 A 2 FIXAÇÃO , COM 1 A 2
CM DE DIÂMETROCM DE DIÂMETRO
DISCRETA DISCRETA PROEMINÊNCIPROEMINÊNCIA DA ARÉOLAA DA ARÉOLA
GRAU GRAU II
PALPAÇÃOPALPAÇÃOINSPEÇÃOINSPEÇÃO
MASTECTOMIA MASTECTOMIA SUBCUTÂNEA E SUBCUTÂNEA E RESSECÇÃO DE RESSECÇÃO DE
PELE PELE
MASTECTOMIA MASTECTOMIA SUBCUTÂNEA + SUBCUTÂNEA + LIPOASPIRAÇÃOLIPOASPIRAÇÃO
MASTECTOMIA MASTECTOMIA SUBCUTÂNEASUBCUTÂNEA
TRAT. CIR.TRAT. CIR.
Ann Plast Surg. Jul;53 (1):17-20, 2004
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GINECOMASTIA GRAU I
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GINECOMASTIA GRAU II
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GINECOMASTIA GRAU III
![Page 41: GINECOMASTIA. DEFINIÇÃO DE GINECOMASTIA HIPERTROFIA DAS MAMAS NO HOMEM = PROLIFERAÇÃO DO TECIDO FIBROGLANDULAR LIPOMASTIA ( PSEUDO-GINECOMASTIA ) = ACÚMULO](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020713/552fc12c497959413d8d1b27/html5/thumbnails/41.jpg)
TÉCNICAS CIRÚRGICAS PARA O TRATAMENTO DA GINECOMASTIA
TUMORECTOMIA
LIPOASPIRAÇÃO
MASTECTOMIA COM ENXERTO LIVRE DO CAM
MASTOPLASTIA COM TRANSPOSIÇÃO DO CAM
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TÉCNICAS CIRÚRGICAS PARA O TRATAMENTO DA GINECOMASTIA
PROGRAMAÇÃO:PROGRAMAÇÃO:
·Marcação Limites da dissecção
·Marcação incisão
·Infiltração de sol. 1:200000 adrenalina em SF0,9%
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TÉCNICAS CIRÚRGICAS PARA O TRATAMENTO DA GINECOMASTIA
PERIAREOLARPERIAREOLAR
(Webster)
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TÉCNICAS CIRÚRGICAS PARA O TRATAMENTO DA GINECOMASTIA
TRANSAREOLOMAMILARTRANSAREOLOMAMILAR
(Pitanguy)
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TÉCNICAS CIRÚRGICAS PARA O TRATAMENTO DA GINECOMASTIA
PERIAREOLAR EM LINHA PERIAREOLAR EM LINHA QUEBRADAQUEBRADA
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TÉCNICAS CIRÚRGICAS PARA O TRATAMENTO DA GINECOMASTIA
MaguilevskyMaguilevsky
(1969)
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TÉCNICAS CIRÚRGICAS PARA O TRATAMENTO DA GINECOMASTIA
MaguilevskyMaguilevsky
(1969)
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TÉCNICAS CIRÚRGICAS PARA O TRATAMENTO DA GINECOMASTIA
MaguilevskyMaguilevsky
(1969)
![Page 49: GINECOMASTIA. DEFINIÇÃO DE GINECOMASTIA HIPERTROFIA DAS MAMAS NO HOMEM = PROLIFERAÇÃO DO TECIDO FIBROGLANDULAR LIPOMASTIA ( PSEUDO-GINECOMASTIA ) = ACÚMULO](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020713/552fc12c497959413d8d1b27/html5/thumbnails/49.jpg)
TÉCNICAS CIRÚRGICAS PARA O TRATAMENTO DA GINECOMASTIA
MaguilevskyMaguilevsky
(1969)
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TÉCNICAS CIRÚRGICAS PARA O TRATAMENTO DA GINECOMASTIA
Mastectomia com ressecção de peleMastectomia com ressecção de pele
(Pseudo-Ginecomastia)(Pseudo-Ginecomastia)
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COMPLICAÇÕES PRECOCES DO TRATAMENTO CIRÚRGICO DA GINECOMASTIA
DOR
HEMATOMA
SEROMA
INFECÇÃO
DEISCÊNCIA
NECROSE DO CAM OU DA PELE
Tévere
Ann Plast Surg. 53(2): 97-101, 2004
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COMPLICAÇÕES TARDIAS DO TRATAMENTO CIRÚRGICO DA GINECOMASTIA
CICATRIZ INESTÉTICA
IRREGULARIDADES DO CONTORNO MAMÁRIO
DEPRESSÃO DO CAM
ENRRUGAMENTOS OU ENTALHES NA PELE
EXCESSO DE PELE
MAL POSICIONAMENTO DO CAM