gizbur tumbang

16
BAB II IDENTIFIKASI FUNGSI- FUNGSI KELUARGA A. FUNGSI KELUARGA 1. Fungsi Biologis Keluarga terdiri dari suami (Tn. AR 45 tahun ) yang merupakan kepala keluarga dan bapak dari penderita, istri (Ny. A 42 tahun) ibu kandung dari penderita, An.W merupakan anak pertama dari 4 bersaudara berusia 25 tahun, An. I anak kedua berusia 17 tahun, An. M adalah anak ketiga berusia 10 tahun. Dan An. MF (penderita) adalah anak bungsu berusia 4 tahun 7 bulan. Keluarga pasien merupakan keluarga yang sadar mengenai kesehatan. Saat penderita mengalami gizi buruk, sang ibu membawa anak ke bidan, Puskesmas terdekat, dan sekarang rutin control ke RSUD Sidoarjo. 2.Fungsi Psikologis An. MF tinggal serumah dengan bapak, ibu, dan kakak kandungnya. Mereka sangat menyayangi An. MF setiap hari berkumpul dengan keluarganya. An. MF sering diajak bergurau oleh kakak-kakaknya. 3.Fungsi Sosial

Upload: siska-yunita-ratnaningtyas

Post on 08-Dec-2015

2 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

home visit

TRANSCRIPT

Page 1: gizbur tumbang

BAB II

IDENTIFIKASI FUNGSI- FUNGSI KELUARGA

A. FUNGSI KELUARGA

1. Fungsi Biologis

Keluarga terdiri dari suami (Tn. AR 45 tahun ) yang merupakan

kepala keluarga dan bapak dari penderita, istri (Ny. A 42 tahun) ibu

kandung dari penderita, An.W merupakan anak pertama dari 4

bersaudara berusia 25 tahun, An. I anak kedua berusia 17 tahun, An. M

adalah anak ketiga berusia 10 tahun. Dan An. MF (penderita) adalah

anak bungsu berusia 4 tahun 7 bulan.

Keluarga pasien merupakan keluarga yang sadar mengenai

kesehatan. Saat penderita mengalami gizi buruk, sang ibu membawa

anak ke bidan, Puskesmas terdekat, dan sekarang rutin control ke

RSUD Sidoarjo.

2. Fungsi Psikologis

An. MF tinggal serumah dengan bapak, ibu, dan kakak

kandungnya. Mereka sangat menyayangi An. MF setiap hari berkumpul

dengan keluarganya. An. MF sering diajak bergurau oleh kakak-kakaknya.

3. Fungsi Sosial

Keluarga penderita baik bapak ataupun ibunya merupakan anggoa

masyarakat biasa, tidak memiliki kedudukan khusus dalam masyarakat

sekitar tempat tinggalnya. Keluarga ini mampu menempatkan diri dengan

baik didalam masyarakat bahkan tidak pernah terlibat masalah dengan

tetangga disekitar rumah. An. MF menghabiskan waktu sehari-hari

dirumah, hanya sesekali saja bisa berinteraksi dengan tetangga ketika

ibunya sudah tidak repot dengan pekerjaan rumah. An. MF tidak dapat

bermain dengan teman sebayanya.

Page 2: gizbur tumbang

4. Fungsi Ekonomi dan Pemenuhan Kebutuhan

Penghasilan keluarga An. MF berasal dari penghasilan bapak dimana

tiap bulannya berpenghasilan rata-rata Rp.1.000.000,-. Penghasilan tersebut

digunakan untuk memenuhi kebutuhan hidup sehari-hari dan membiayai anak

sekolah. Biaya pengobatan pasien di RS dan Puskesmas menggunakan BPJS.

Penghasilan tambahan saat ini dari An.W tetapi tidak menetap.

5. Fungsi Penguasaan Masalah dan Kemampuan Beradaptasi

Penderita masih belum mampu dalam memahami masalahnya

sendiri, tetapi selalu tampak bersemangat. Kemampuan beradaptasi

kurang.

B. FUNGSI FISIOLOGIS (A.P.G.A.R SCORE)

Untuk menilai fungsi fisiologis keluarga ini digunakan A.P.G.A.R

SCORE dengan nilai hampir selalu = 2, kadang = 1, hampir tidak pernah = 0.

A.P.G.A.R SCORE disini akan dilakukan pada masing-masing anggota

keluarga dan kemudian dirata-rata untuk menentukan fungsi fisiologis

keluarga secara keseluruhan. Nilai rata-rata 1-5 = jelek, 5-7 = sedang, 8-10 =

baik.

ADAPTATION

Dalam kehidupan sehari-hari selama ini pasien selalu mendapatkan

kasih sayang dari keluarga. Penderita selalu tampak bersemangat

walaupun dengan keterbatasan yang dialaminya. Keluarga selalu

memberikan motivasi dan dukungan agar pasien dapat melakukan aktivitas

sehari-sehari seperti anak sebaya yang lainnya.

PARTNERSHIP

Komunikasi dengan anggota keluarga lainnya dan teman sebayanya berjalan

kurang baik.

Page 3: gizbur tumbang

GROWTH

Penderita belum mampu menjalani aktivitasnya sehari-hari seperti teman

sebayanya.

AFFECTION

Pasien merasa hubungan kasih sayang dan interaksi dengan ibu dan ayahnya

berjalan dengan lancar. Pasien juga sangat menyayangi keluarganya, begitu pula

sebaliknya.

RESOLVE

Rasa kasih sayang yang diberikan kepada pasien cukup, baik dari keluarga

maupun dari saudaranya.

Tabel 2.1 Skor APGAR Tn. S

A.P.G.A.R Tn.AR Terhadap Keluarga Hampir

selalu

Kadang

-kadang

Hampir

tidak

pernah

A Saya puas bahwa saya dapat kembali ke

keluarga saya bila saya menghadapi

masalah

P Saya puas dengan cara keluarga saya

membahas dan membagi masalah dengan

saya

G Saya puas dengan cara keluarga saya

menerima dan mendukung keinginan saya

untuk melakukan kegiatan baru atau arah

hidup yang baru

A Saya puas dengan cara keluarga saya

mengekspresikan kasih sayangnya dan

merespon emosi saya seperti kemarahan,

perhatian dll

Page 4: gizbur tumbang

R Saya puas dengan cara keluarga saya dan

saya membagi waktu bersama-sama

Total poin = 10

Tabel 2.2 Skor APGAR Ny. L

A.P.G.A.R Ny. A Terhadap Keluarga Hampir

selalu

Kadang

-kadang

Hampir

tidak

pernah

A Saya puas bahwa saya dapat kembali ke

keluarga saya bila saya menghadapi

masalah

P Saya puas dengan cara keluarga saya

membahas dan membagi masalah dengan

saya

G Saya puas dengan cara keluarga saya

menerimadan mendukung keinginan saya

untuk melakukan kegiatan baru atau arah

hidup yang baru

A Saya puas dengan cara keluarga saya

mengekspresikan kasih sayangnya dan

merespon emosi saya seperti kemarahan,

perhatian dll

R Saya puas dengan cara keluarga saya dan

saya membagi waktu bersama-sama

Total poin = 10

Page 5: gizbur tumbang

Tabel 2.3 Skor APGAR An. W

A.P.G.A.R An. D Terhadap Keluarga Hampir

selalu

Kadang

-kadang

Hampir

tidak

pernah

A Saya puas bahwa saya dapat kembali ke

keluarga saya bila saya menghadapi

masalah

P Saya puas dengan cara keluarga saya

membahas dan membagi masalah dengan

saya

G Saya puas dengan cara keluarga saya

menerimadan mendukung keinginan saya

untuk melakukan kegiatan baru atau arah

hidup yang baru

A Saya puas dengan cara keluarga saya

mengekspresikan kasih sayangnya dan

merespon emosi saya seperti kemarahan,

perhatian dll

R Saya puas dengan carakeluarga saya

dansaya membagi waktu bersama-sama

Total poin = 8

Tabel 2.4 Skor APGAR An.I

A.P.G.A.R An. D Terhadap Keluarga Hampir

selalu

Kadang

-kadang

Hampir

tidak

pernah

A Saya puas bahwa saya dapat kembali ke

keluarga saya bila saya menghadapi

masalah

Page 6: gizbur tumbang

P Saya puas dengan cara keluarga saya

membahas dan membagi masalah dengan

saya

G Saya puas dengan cara keluarga saya

menerima dan mendukung keinginan saya

untuk melakukan kegiatan baru atau arah

hidup yang baru

A Saya puas dengan cara keluarga saya

mengekspresikan kasih sayangnya dan

merespon emosi saya seperti kemarahan,

perhatian dll

R Saya puas dengan carakeluarga saya dan

saya membagi waktu bersama-sama

Total poin = 8

2.5 Skor APGAR An.M

A.P.G.A.R An. D Terhadap Keluarga Hampir

selalu

Kadang

-kadang

Hampir

tidak

pernah

A Saya puas bahwa saya dapat kembali ke

keluarga saya bila saya menghadapi

masalah

P Saya puas dengan cara keluarga saya

membahas dan membagi masalah dengan

saya

G Saya puas dengan cara keluarga saya

menerimadan mendukung keinginan saya

untuk melakukan kegiatan baru atau arah

hidup yang baru

A Saya puas dengan cara keluarga saya

mengekspresikan kasih sayangnya dan

Page 7: gizbur tumbang

merespon emosi saya seperti kemarahan,

perhatian dll

R Saya puas dengan carakeluarga saya

dansaya membagi waktu bersama-sama

Total poin = 7

A.P.G.A.R SCORE keluarga pasien = ( 10+10+8+8+7) = 43

Kesimpulan : fungsi fisiologis keluarga pasien baik

Secara keseluruhan total poin dari A.P.G.A.R keluarga pasien adalah 43,

sehingga rata-rata A.P.G.A.R dari keluarga pasien adalah 8,6. Hal ini

menunjukkan bahwa fungsi fisiologis yang dimiliki keluarga pasien dalam

keadaan baik.

C. FUNGSI PATOLOGIS (S.C.R.E.E.M)

Fungsi patologis dari keluarga An. MF dinilai dengan menggunakan

S.C.R.E.E.M sebagai berikut :

Tabel 2.6 Tabel SCREEM

SUMBER PATOLOGI KET

SocialInteraksi sosial yang baik antar anggota keluarga juga

dengan saudara, partisipasi mereka dalam masyarakat

cukup meskipun banyak keterbatasan.

+

Cultural Kepuasan atau kebanggaan terhadap budaya baik, hal

ini dapat dilihat dari pergaulan sehari-hari baik dalam

keluarga maupun di lingkungan, banyak tradisi budaya

yang masih diikuti. Sering mengikuti acara-acara yang

bersifat hajatan, sunatan, wetonan dll. Menggunakan

bahasa jawa, tata krama dan kesopanan.

+

Religion Pemahaman agama cukup. Namun penerapan ajaran

agama kurang, hal ini dapat dilihat dari penderita dan

-

Page 8: gizbur tumbang

orang tua hanya menjalankan sholat sesekali saja.

Sebelum sakit penderita rutin belajar mengaji di sore

hari di masjid dekat rumah.

Economic Ekonomi keluarga ini tergolong menengah kebawah,

untuk memenuhi kebutuhan primer sudah bisa

terpenuhi, meskipun belum mampu mencukupi

kebutuhan sekunder rencana ekonomi tidak memadai,

diperlukan skala prioritas untuk memenuhi kebutuhan

hidup.

+

Education Pendidikan anggota keluarga kurang memadai.

Pendidikan dan pengetahuan orang tua masih rendah.

Kemampuan untuk memperoleh dan memiliki fasilitas

pendidikan seperti buku dan koran terbatas.

+

Medical Tidak mampu membiayai pelayanan kesehatan yang

lebih baik. Dalam mencari pelayanan kesehatan

keluarga ini biasanya menggunakan Jamkesmas

+

Keterangan :

Social (+) artinya keluarga An. MF cukup berperan dalam kegiatan

kemasyarakatan walaupun dalam keterbatasan

Cultural (+) artinya keluarga An. MF masih aktif dalam pergaulan

sehari-hari. Keluarga An. MF masih menganut tradisi jawa dan

menggunakan bahasa jawa, tata krama dan kesopanan.

Religion (-) artinya keluarga An. MF memiliki pemahaman agama

yang cukup dan dalam penerapannya juga baik terutama dalam

melaksanakan sholat 5 waktu

Economic (+) artinya ekonomi keluarga pasien masih tergolong

rendah, pendapatan hanya cukup untuk memenuhi kebutuhan primer.

Education (+) artinya keluarga Tn.AR dan Ny. A masih memiliki

pengetahuan yang kurang, khususnya mengenai permasalahan kesehatan

gizi.

Page 9: gizbur tumbang

Medical (+) artinya keluara Tn.AR dan Ny. A belum mampu

membiayai pelayanan kesehatan yang lebih baik.

Kesimpulan :

Dalam keluarga An. MF fungsi patologis yang positif adalah fungsi social,

cultur, ekonomi, edukasi dan medical.

D. KARAKTERISTIK DEMOGRAFI KELUARGA

Alamat : Gisik Cemandi RT 03/ RW 02 kecamatan Sedati kabupaten

Sidoarjo

Bentuk Keluarga : Nuclear Family

Diagram 1. Genogram Keluarga

Dibuat tanggal 13 September 2015

Tn. ARayah penderita Ny. A

Ibu penderita

Sdr. W Sdr.I An.M An.MF

Saudara Penderita Penderita

Sumber : Data Primer, 29 mei 2015

Keterangan :

Tn. AR : Ayah Penderita

Ny. A : Ibu Penderita

Page 10: gizbur tumbang

Sdr. W : Saudara Penderita

Sdr. I : Saudara Penderita

An. M : Saudara Penderita

An. MF : Penderita

E. Informasi Pola Interaksi Keluarga

Keterangan : : hubungan baik

: hubungan tidak baik

1. : Tn.AR

2. : Ny.A

3. : Sdr.W

4. : Sdr. I

5. : An. M

6. : An. MF

Sumber : Data Primer,Mei 2015

Kesimpulan :

2

1

3 4

6 5

Page 11: gizbur tumbang

Hubungan antara anggota keluarga di keluarga An.MF baik-baik saja,

harmonis dan saling mendukung.

F. PERTANYAAN SIRKULER

1. Ketika penderita jatuh sakit apa yang harus dilakukan oleh ibu penderita?

Jawab : membawanya ke bidan desa terdekat untuk memperoleh

pengobatan

2. Ketika ibu bertindak seperti itu apa yang dilakukan ayah penderita?

Jawab : Mendukung keputusan ibu dengan mengantar ke bidan desa dan

bergantian untuk merawat dan menjaga

3. Ketika ayah seperti itu apa yang dilakukan anggota keluarga yang lain?

Jawab : Mengikut apa yang telah diputuskan ayah, seperti menggantikan

membawa anak berobat ke bidan terdekat serta turut bergantian nmerawat

dan menjaga

4. Kalau butuh dirawat/operasi ijin siapa yang dibutuhkan?

Jawab : Ijin suami, jika berhalangan bisa diwakilkan ke ibu.

5. Siapa anggota keluarga yang terdekat dengan penderita?

Jawab : ibu penderita

6. Selanjutnya siapa?

Jawab : ayah penderita.

7. Siapa yang secara emosional jauh dari penderita?

Jawab : Tidak ada.

8. Siapa yang selalu tidak setuju dengan pasien?

Jawab :Tidak ada.

9. Siapa yang biasanya tidak setuju dengan anggota keluarga lainnya?

Jawab :Tidak ada.