gli anziani in provincia di siena
DESCRIPTION
Alcuni dati statistici e demografici su invecchiamento, speranza di vita, non autosufficienza e fragilitàTRANSCRIPT
Moreno Toigo
(OPS Siena - Simurg Ricerche) [email protected]
Provincia di Siena - Osservatorio Sociale Provinciale
Ottobre 2012
Gli anziani in provincia di Siena Alcuni dati demografici e sociali
Gli anziani a Siena: alcune cifre
273.228 popolazione totale residente al 1/1/2012
66.792 anziani (65 e +) residenti al 1/1/2012 (57% donne)
24% gli anziani [1/1/2012]
193,6 l’indice di vecchiaia (anziani per 100 giovani) [1/1/2012]
85 anni la speranza di vita delle donne (maschi 80 anni) [2010]
5.412 anziani NON autosufficienti [stima 2010]
4.160 anziani NON autonomi nella vita quotidiana [stima 2010]
9.682 anziani fragili [stima 2010]
46 strutture per anziani – 2.011 posti disponibili (1.233 per non aut.)
12 milioni di euro la spesa sociale per anziani (175 euro pc) [2009]
TENDENZE
DEMOGRAFICHE
3
Demografia: Siena resta una provincia
anziana
4
24,3
13,4
4,1
23,3
12,0
3,5
20,3
10,1
2,8
65 e oltre 75 e oltre 85 e oltre
Siena Toscana Italia
Demografia: …ma frena
l’invecchiamento…
5
Diminuisce l’indice di vecchiaia grazie all’immigrazione:
aumentano gli anziani, ma crescono ancora di più i giovani
90,9
268,4
230,3
1960 1970 1980 1990 2000 2010 2020
Indice vecchiaia 1971-2010 (persone con più di 65 anni per 100 con meno di 15 anni)
L'immigrazione ferma
l'invecchiamento
Demografia: … e crescono gli anziani
6
109,5
127,4
138,4
80
90
100
110
120
130
140
150
1998 1999 2000 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Num
ero
indic
e (
1998=
100)
65 e oltre
75 e oltre
85 e oltre
Nell’ultimo decennio crescono soprattutto i grandi anziani: +38% gli
ultraottantacinquenni
76,41
80,1
81,8
84,8
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Maschi
Femmine
Demografia: cresce la speranza di vita
7
I 10 comuni più anziani
358
338
291
279
277
277
259
245
241
239
193
San Casciano dei Bagni
San Giovanni d'Asso
Castiglione d'Orcia
Cetona
Abbadia San Salvatore
Radicofani
Radicondoli
Siena
Chianciano Terme
Chiusi
Media provinciale
Indice di vecchiaia (anziani per 100 giovani)
Fonte: Elaborazione OPS su dati Anagrafici (2011) Dato provinciale
I 10 comuni meno anziani
172
170
167
156
152
146
142
131
124
122
193
San Gimignano
Poggibonsi
Castellina in Chianti
Sovicille
Monteriggioni
Murlo
Colle Val d'Elsa
Casole d'Elsa
Castelnuovo …
Monteroni d'Arbia
Media provinciale
Indice di vecchiaia (anziani per 100 giovani)
Fonte: Elaborazione OPS su dati Anagrafici (2011) Dato provinciale
NON AUTOSUFFICIENZA E
FRAGILITA’
10
Valutazione non autosufficienza Studio Bi.S.S. del 2009 dell’Agenzia Regionale di Sanità:
Si utilizza una scala internazionale che valuta, su un intervallo da 0 a 4 (indipendente – supervisione – assistenza leggera – assistenza pesante - assistenza totale) la necessità di assistenza dell’anziano rispetto a 7 attività (BADL - Basic Activity Daily Living):
vestirsi
igiene personale
uso del WC
spostamenti in casa
Trasferimenti,
mobilità nel letto
alimentazione.
La condizione per classificare tra i non autosufficienti una persona con punteggio inferiore a 8 è che almeno in una attività necessiti di assistenza fisica pesante almeno 3 volte la settimana.
Tre tipologie di non autosufficienza:
lieve: Assistenza totale in almeno 2 BADL o di assistenza lieve in più di due BADL.
moderata: assistenza totale in almeno 3 BADL o di assistenza lieve in un numero maggiore di BADL.
grave: un elevato bisogno di assistenza in tutte le attività considerate.
11
Anziani 65+ non autosufficienti (2010)
12
339
414
166
788
277
341
139
658
440
543
228
1079
1.056
1.298
533
2.525
Alta val
d'elsa
Val di chiana
senese
Amiata
senese e Val
d'Orcia
Senese
Lieve Moderato Grave
Fonte: ARS Toscana, Studio BISS
ARS stima 5.412 non autosufficienti con più di 65 anni a livello provinciale, ovvero 3.950 donne (circa il 10% delle donne 65+) e 1.462 uomini (5%)
Sono cifre molto più basse stimate nel 2010 dall’OPS a partire dall’indagine Istat sulle condizioni di salute del 2005 (13.645, di cui 6.795 gravi), ma più attendibili, perché derivanti da uno studio epidemiologico locale (studio Bi.S.S.)
Totale:
5.412
Valutazione autonomia
Osservatorio Sociale Provinciale 13
Studio Bi.S.S. del 2009 dell’Agenzia Regionale di Sanità: Considera le Instrumental Activities of Daily Living (IADL):
uso del telefono
capacità di fare acquisti
preparazione del cibo
governo della casa
lavaggio biancheria
gestione dei medicinali
gestione delle finanze
l’uso dei
mezzi di trasporto.
La perdita costituisce spesso un primo passo dello scivolamento verso la non autosufficienza:
Gli anziani autosufficienti nelle BADL vengono classificati dipendenti nelle IADL nel caso in cui abbiano perso 4 o più IADL.
Anziani non autonomi nella vita
quotidiana (2010)
14
ARS stima 4.160 anziani con dipendenza grave nelle IADL
a livello provinciale, ovvero 3.157 donne (circa il 9% delle
donne 65+) e 1.003 uomini (3%)
206
247
98
452
622
768
310
1457
828
1015
408
1909
Alta val d'elsa
Val di chiana senese
Amiata senese e Val
d'Orcia
Senese
Maschi Femmine
Totale: 4.160
Fonte: ARS Toscana, Studio BISS
Fragilità degli anziani ARS stima 9.682 anziani fragili ad altissimo rischio di non
autosufficienza a livello provinciale, ovvero il 15% delle donne residenti (13% tra gli uomini)
Si definisce fragile l’anziano che, pur essendo ancora autosufficiente in tutte le attività di Base della Vita quotidiana (BADL), presenta un aumentato rischio di perdita dell’autonomia a causa di alcune sue caratteristiche o comportamenti
I fattori di rischio considerati sono 7: 1. non vivere solo
2. usare 4 o più farmaci al giorno
3. problemi di vista,
4. problemi di memoria
5. problemi nel camminare
6. essere caduto o essere stato ricoverato nell’anno precedente.
I fragili “ad altissimo rischio” di non autosufficienza presentano una positività ad almeno 4 fattori di rischio.
15
Anziani fragili a rischio non
autosufficienza (2010)
16
2.000
2.414
925
4.343
Alta val d'elsa
Val di chiana senese
Amiata senese e Val d'Orcia
Senese
Totale: 9.682
Fonte: ARS Toscana, Studio BISS
Si definisce fragile l’anziano che, pur essendo ancora autosufficiente in tutte le attività
di Base della Vita quotidiana (BADL), presenta un aumentato rischio di perdita
dell’autonomia a causa di alcune sue caratteristiche o comportamenti .
LE RETI DI AIUTO,
STRUTTURE E SERVIZI
17
Con chi vivono gli anziani?
Solo con
coniuge
39%
Da solo
26%
Con coniuge e
un solo figlio/a
11%
Altro
24%
Fonte: Elaborazione OPS su dati Anagrafici (2010) Dato provinciale
8,3 8,5
9,3 9,8
10,6 10,9
10,7 10,3
9,6 9,6
10,5
11,4
12,1 12,4
13,0 13,4
1995 1997 1999 2001 2003 2005 2007 2009 2011
Indice di supporto ai grandi anziani (anziani 85+ ogni 100 persone tra 50 e 74 anni)
Fonte: Elaborazione OPS su dati Istat Dato provinciale
Aumentano i carichi di assistenza
19
Cresce il carico potenziale di assistenza agli anziani non autosufficienti che grava sulle famiglie
Superiore alla media regionale
Strutture per anziani (2011)
5
12
5
24
Alta Val d'Elsa
Val di Chiana
Amiata Senese
Senese
Alta Val d'Elsa Val di Chiana Amiata Senese Senese
Residenza Sociale Assistita 1 4 2 6
Comunità Alloggio Protetta 1 0 0 1
Centro Residenziale 0 0 0 0
R.S.A. 3 8 3 17
Strutture per anziani – Posti disponibili
totali (2011)
230
447
126
1.208
Alta Val d'Elsa
Val di Chiana
Amiata Senese
Senese
Alta Val d'Elsa Val di Chiana Amiata Senese Senese
Residenza Sociale Assistita 35 94 30 289
Comunità Alloggio Protetta 32 0 0 20
Centro Residenziale 0 0 0 0
R.S.A. 163 353 96 899
I lavoratori domestici
Osservatorio Sociale Provinciale 22
Gli stranieri impiegati nel
lavoro domestico in 10
anni quintuplicano!
Fonte: Elaborazione OPS su dati INPS Dato provinciale
Pensioni: importo medio molto basso
23
Importo delle pensioni più basso della media regionale (718 euro al mese)
Forti differenze tra le zone (e tra i comuni)
Molto basso nell’Amiata Senese (675 euro al mese)
674,6
719,5
669,9
744,7
717,7
770,8
Amiata Senese
Alta Valdelsa
Valdichiana Senese
Senese
Provincia Siena
Toscana
Importo medio delle pensioni nel 2010 (in euro)
Fonte: Elaborazioni OPS su dati INPS
Osservatorio Sociale Siena (OSP)
Contatti
24
Assessore di riferimento:
Simonetta Pellegrini
Dirigente responsabile:
Antonio De Martinis ([email protected])
Funzionario referente per le politiche sociali e l’OSP:
Silvia Brunori ([email protected])
Supporto statistico:
Moreno Toigo – Simurg Ricerche
Skype: osservatorio.sociale.siena
0577-241826