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GLUCOSAUREA Y
CREATININA
GLUCOSA
INTRODUCCIÓN
• La glucosa es el principal monosacárido que proporciona energía a las células, por eso su transporte al interior celular constituye un proceso esencial para el metabolismo energético.
• El transporte de la glucosa a través de la membrana celular se lleva a cabo por dos familias de proteínas de membrana:
• 1) Transportadores de glucosa acoplados a Sodio (SGLT)
• 2) Proteínas facilitadoras del transporte de glucosa (GLUT)
lo cual ayuda en el mantenimiento de
los niveles de glucosa en sangre
se precisa con ayuda de la insulina
se almacena principal
mente en el hígado.
¿ QUE ES LA GLUCOSA?
la glucosa es la principal fuente de
energía para el metabolismo celular
brócoli espinacas
Calabacitas etc.
pera manzana plátano
etc.
leche yogur
frijol lentejaHabasoya
derivados del maíz trigoArroz avena
VERDURAS
FRUTAS
LECHE
LEGUMINOSAS
CEREALES YTUBÉRCULOS
azúcar de mesaMiel
mermelada
cátsupCajeta
etc.
AZUCARES
¿COMO OBTENEMOS LA GLUCOSA?
LA OBTENEMOS DE
REGULACION DE LA GLUCOSA PLASMATICA
• La glucosa proviene de la dieta y el rango de variación de los niveles de glucosa en sangre
está dado por varias hormonas como la insulina, glucagón, adrenalina y el cortisol.
LA INSULINA
Resalta por su acción hipoglucemiante
Tiene gran capacidad para reducir la
concentración de glucosa en sangre en
pospandrial
Induce la incorporación de los transportadores de glucosa (GLUT) a la membrana plasmática
de las células (adipocitos y hepatocitos)
70 A 100 mg /dl
¿CUÁLES SON LOS VALORES NORMALES DE GLUCOSA EN LA SANGRE?
60 a 100 mg /dl
¿DÓNDE SE OCUPA LA GLUCOSA?
*Sistema nervioso: nuestro cerebro está consumiendo frecuentemente energía, utilizando solamente la
glucosa como fuente, por lo que requerimos la ingesta constante de ella a través de los alimentos.
La glucosa se utiliza en todos los procesos de nuestro organismo, pero podemos destacar dos, que la usan constantemente:
*Músculos: nuestro cuerpo se está moviendo y realizando procesos constantemente que requieren
energía, como nuestros músculos y nuestro corazón, que también es un músculo que trabaja sin parar.
COMO DIAGNOSTICAR LA GLUCOSA
POR EXAMENES
DE ORINA(GLUCOSURIA)
DE SANGRE (GLUCEMIA)
EXAMEN DE SANGRE
(GLUCEMIA)
• Es un examen que mide la cantidad de un azúcar
llamado glucosa en una muestra de sangre.
Forma En Que Se Realiza El Examen• Después de no haber comida nada (en
ayunas) durante al menos 8 horas.
Lo que se siente durante el examenCuando se inserta la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado, mientras que otras sólo sienten un pinchazo o sensación de picadura. Posteriormente, puede haber algo de sensación pulsátil.
Valores normalesSi le hicieron un examen de glucemia en ayunas, un nivel entre 70 y 100 miligramos se considera normal.
Examen de
glucosa en orina
Es un examen que mide la cantidad de azúcar (glucosa) en una muestra de orina. La presencia de glucosa en la
orina se denomina glicosuria o glucosuria
Forma en que se
realiza el examen
• Después de que usted entrega la muestra de orina, ésta se analiza de inmediato. El médico utiliza una tira reactiva hecha con una almohadilla con escala cromática. El color al cual cambia la tira reactiva le indica al médico el nivel de glucosa en la orina.
Preparación para el examen
• Ciertos medicamentos pueden cambiar el resultado de este examen. Antes del examen, coméntele al médico sobre qué medicamentos está tomando. No deje de tomar ningún medicamento antes de hablar con el médico.
Valores normales
• Rango normal de glucosa en la orina: 0 - 0.8 mmol/l (0 - 15 mg/dL).
QUE FUNCION TIENE EL HIGADO CON LA GLUCOSA
El glucógeno del hígado es otra forma de almacenamiento de glucosa. Es mucho más
fácil disponer del glucógeno para obtener energía que de los triglicéridos, que primero tienen que ser convertidos en ácidos grasos
y, posteriormente, en cuerpos cetónicos.
El hígado controla estas conversiones y también convierte los aminoácidos en glucosa si es necesario. Este último proceso se llama
la gluconeogénesis (formación de nueva glucosa).
LA INSULINA Y SU RELACION CON LA GLUCOSA
LA INSULINA
DISMINUYE LO NIVELES DE GLUCOSA EN LA SANGRE
PARA FACILITAR SU INGRESO ALOS TEJIDOS Y SU POSTERIOR CONSUMO PARA LA ENERGIA
PARA EL CRECIMIENTO Y RE PARACION DE LAS CELULAS DEL CUERPO
UREA
Qué es la úrea?
Es el producto final del catabolismo de
las proteínas.Sustancia orgánica tóxica, resultante de la degradación
de sustancias nitrogenadas en el
organismo de muchas especies
de mamíferos, que se expulsa a través
de la orina y del sudor.
Sintetizado en el hígado a partir de CO2 y amoníaco
Eliminación: - 90% - 10%
FILTRACIÓNPor sudor y heces
Reabsorción: En los túbulos renales es del 40-80 % por difusión pasiva dependiente de la velocidad del flujo urinario.
Es el mejor indicador del estado de hidratación Se emplea junto con la creatinina para evaluar la función renal Se eleva recién cuando esta afectado el 70% de masa glomerular: - Depende de la fx. y persufión renal - Ingesta de proteínas - Nivel de catabolismo proteico
INTERPRETACIÓN
Valores normales 20 a 45 mg/dl
• Dieta rica en proteínas• Hemorragia digestiva• Estado hipercatabólico• Corticoesteroides • Deshidratación• Insuficiencia renal aguda
Aumenta
• Problemas hepáticos• Alcoholismo• Embarazo• Desnutrición• Exceso de hidratación
Disminuye
TÉCNICAS ANALÍTICAS
La úrea es determinada en suero, plasma y orina.
Métodos para analizar urea: Métodos directos: reacción de Fearon, donde la úrea es determinada por condensación directa con diacetil monoxima, en presencia de un ácido fuerte.
En los métodos indirectos, la urea es hidrolizada por la enzima ureasa a NH4+ y HCO3, cuantificando el ión amonio.
CREATININA
¿Qué es la
creatinina?
Producto final del metabolismo de la
creatina que se encuentra en el tejido
muscular y en la sangre de los
vertebrados y que se excreta por la orina
• La creatina se forma en el hígado, es utilizada en el músculo para generar ATP
• Una vez que genera ATP, la creatina pierde una molécula de H2O y se forma la creatinina
• Eliminación: sólo por el riñon
- 90% por filtración glomerular - 10% por secreción tubular • No se reabsorbe
Es el mejor indicador de la fx. Renal Se eleva cuando esta afectada el 50% de la masa glomerular No depende de una dieta rica en proteínas• Varones > Mujeres Disminuido en niños, ancianos y gestantes (<0.8mg/dl)
VALORES NORMAL
ES SUERO: Varones= 0.7 – 1.3 mg/dl Mujeres= 0.6 – 1.1 mg/dl ORINA: Varones= 14 – 26 mg/kg Mujeres= 11 – 20 mg/kg
INTERPRETACIÓN
• Insufiencia cardiaca congestiva• Hipovolemia por deshidratación• Nefropatía por IRA o IRC• Calculos ureterales • Calculos vesicales• Hiperplasia prostática
Aumenta
• Embarazo• Ancianos• Dietas hipoproteicas• Insuficiencia hepática
Disminuye
TÉCNICAS ANALÍTICAS
La creatinina puede ser medida en suero, plasma u orina.
El método más utilizado está basada en la reacción de Jaffé: la creatinina es tratada con una solución alcalina de picrato, para formar un complejo brillante rojo-naranja.
Puede producir interferencia de la glucosa, fructosa, ácido ascórbico, piruvato y ácido úrico.
