: کارشناسی هشتم ترم خانوادگی نام و ناممامایی و پرستاری

دانشگاه علوم پزشکی گلستان

دانشکده پرستاری و مامایی بویه گرگان

گروه آموزشی اصول و فنون و مدیریت خدماتتهیه و تنظیم :پرستاری

92-93نیمسال اول سال تحصیلی

دفترچه ثبت فعالیت

Student Log Book

کارآموزی مدیریت خدمات پرستاری ومامایی

: کارشناسی هشتم ترم خانوادگی نام و ناممامایی و پرستاری

مقدمه

هر انساني در پايان هر روز رفتار و كرده هاي خود را ياد آوري نموده و به اص33طلاح ب3ه حس33ابهاي خ33ود رس3يدگي مي نماي3د .در كن3ار بينش عمي33ق و وسعت انديشه لازم است هر فرد تجربيات عملي خود را باز نگري نم33وده و در زن33دگي بك33ار گ33يرد .ثبت و جم33ع آوري تجربي33ات عملي ب33ه ت33دريج مجموعه اي ارزشمند فراهم مي اورد كه مي تواند زمينه اي را ن33يز ب33راي تحقيق33ات بع33دي ف33راهم آورد .در اك33ثر دانش33گاه ه33اي جه33ان ک33ارآموزان تجربيات و عملكرد مهم خود را در مجموعه اي ب33ه ثبت مي رس33انند و اين

اساس ارزيابي عملكرد آنان است .

اگر بازخورد مناسبي از نحوه فعاليت آموزشي پژوهشي خود از طرف اساتيد مربوطه نداشته باشيد طبيعتاً نقائص كار و زمينه هاي پيشرفت

شما مخفی خواهد ماند. در مجموع اگر علاقمند داشتن يك كارنامه علمي عملي مناسب از فعاليت هاي بالینی خود هستيد لطفا این دفترچه را

دقيق و نقادانه تکمیل نمائید زيرا اين دفترچه بهترين وسيله براي آموزشمناسب و به موقع است.

ضمن آرزوي موفقيت در طي دوره كارآموزي مدیریت خدمات پرستاریاميد است بتوانيد در جهت ارتقاء توانمندي علمي عملي خود كوشا باشيد.

قوانين و مقرارت آموزشي

مي باشد.13 الی 7ساعت كارآموزي در بخش از ساعت استفاده از اتیکت، "استفاده از یونیفرم مطابق مقرارت دانشکده

روپوش سفید، شلوار مشکی و کفش ساده، عدم استفاده از شلوار ضروری می باشد. "جین ) و مقنعه برای خواهران (

در زمينه كوتاه نگه داشتن ناخن و عدم استفاده از زيور آلات طبق قوانين و مقررات دانشكده عمل نمايید.

در برخورد با بيماران، همراهان آنها، همكاران، كادر آموزشي- درماني در بخش رعايت اصول اخلاقي و شئونات اسلامي را نمايد.

, رعايت اصول اخلاقی و احترام حرفه ای نسبت به سر پرستار مربی، پرسنل و ساير دانشجويان و بيماران را داشته باشند.

: کارشناسی هشتم ترم خانوادگی نام و ناممامایی و پرستاری

،خروج از بخش يا بيمارستان تحت عناويني مانند: پيگيري امور اداري شركت در جلسه و ... فقط با كسب مجوز از سر پرستار بخش یا

استاد مربوطه میسر می باشد. روز است.8 واحد که مطابق با 1دوره کارآموزی مديريت

حضور دانشجو در تمام جلسات مربوط به کارآموزی و کارآموزی در 0.1عرصه الزامی است و ساعات غیبت دانشجو در این دروس از

مجموع ساعات آن درس نباید تجاوز نماید.اختصاص بخشي از ساعت كارآموزي به استفاده از كتابخانه و

اينترنت در ارتباط با موضوع كارآموزي. در طول كارآموزي با نظراستاد مربوطه امكان پذير است .

،رعايت قوانين و مقررات آموزشي در بخش، ارائه تکالیف یادگیری شركت در بحث گروهي، ارائه مراقبت ها و مشارکت فعال در

یادگیری و یادگیری خود راهبر از مواردی هستند که در ارزشیابیلحاظ می شود

.کلیه تکالیف خود را در پایان دوره به استاد بالینی خود تحویل دهید نکاتی که می بایست به آن دقت شود:

تجربيات عملي و علمي خود در لاگ بوک ثبت نمایید )و یاکلیه پیوست شود(.

.تكميل لاگ بوک از شروع دوره کارآموزی الزامي استلاگ بوک را در تمامي اوقات را به همراه داشته باشید تا در موقع

لزوم نسبت به ثبت اطلاعات درآن اقدام شود به اين ترتيب از ثبت اطلاعات از طريق رجوع به حافظه كه با خطا توام مي باشد

پيشگيري خواهد شد. بهتر است در پايان هر فعاليت زمان كوتاهي در همان محل انجام

فعاليت به تكميل تخصيص داده شود تا اطلاعات مورد نياز به سهولتدر دسترس باشد.

گروه آموزشي مجاز است در هر زمان كه تشخيص دهد لاگ بوک جهت بررسي يا نسخه برداري در اختيار بگيرد.

محل برگزاری دوره: یکی ازبخش های مرکز آموزشی درمانی پنجم آذر گرگان که با نظر مربی تععین می گردد است

نصیریمربي عضو هيئت علمي

Nasiri. hossien@gmail.com

روحیمربي عضو هيئت علمي

roohi_43@yahoo.com

: کارشناسی هشتم ترم خانوادگی نام و ناممامایی و پرستاری

آدرس : دانشگاه علوم پزشکی گلستان ، دانشکده پرستاری ، طبقهدوم ، گروه اصول و فنون و مدیریت خدمات پرستاری

لطفا مشخصات خود را در این قسمت بنویسید

مشخصات کارورز

شماره دانشجویی:نام و نام خانوادگی:

ترم تحصیلی:

Email:

آشنايی دانشجو با چگونگی استفاده از دانش هدف کلی دوره : مديريت، مراحل فرآيند مديريت، اصول و مهارت های مديريت در اداره امور بخش ها و تقسيم کار در پرستاری و برنامه ريزی نيروی انسانی و

کسب مهارت در تشخيص نيازهای مددجويان و کارکنان با تاکید برمحوریت بیمار و براساس مطالب آموخته شده در واحد نظری

اهداف ويژه:در پايان اين دوره از دانشجويان انتظار می رود:

با چارت تشکيلاتی بيمارستان، قوانين و مقررات بخش آشنا شود.-1با پرسنل بخش و شرح وظايف اشان آشنا شود.-2

: کارشناسی هشتم ترم خانوادگی نام و ناممامایی و پرستاری

بيماران بخش را شناخته و نحوه مراقبت های پرستاران از آنان را-3بداند.

ارتباط مناسب با بيمار، همراهان، پرسنل بخش برقرار نمايد.-4 نحوه در خواست آزمايشات، راديوگرافی و نيز کاردکس نويسی و-5

کارت دارويی را بداند و انجام دهد.برنامه ريزی روزانه بخش را انجام دهد ) تقسيم کار(.-6 ترالی اورژانس، ساکشن ها و اکسيژن ها بخش را هر روز چک-7

نمايد. به نظافت بخش و نحوه نگهداری و حفظ وسايل بخش توجه نمايد.-8 در تحويل و تحول بخش شرکت نموده و بخش را از نوبت کاری-9

قبل، تحويل گرفته و به نوبت کاری بعد تحويل دهد.- راند بخش را به همراه مربی و يا سرپرستار انجام دهد.12

- گزارش نويسی روزانه را انجام دهد.13

- مشکلات بخش را تشخيص داده و راه حل های مناسب ارائه دهد.14

- بخش را به سوپروايزر، مترون، سرپرستار و يا مربی به صورت15مستقل تحويل دهد.

- برنامه ماهانه پرسنل برای يک ماه بنويسيد و به مربی تحويل دهد.16

– نحوه ويزيت بيماران با پزشکان را بداند و در آن شرکت نمايد .17

- نحوه انتقال دستورات از پرونده به کاردکس و کارت دارويی را18بداند و به تنهايی انجام دهد.

( برای يکی از کارکنان بخش وAudit- يک فرم ارزشيابی عملکرد ) 19مراقبت های مربوطه به آن را تهيه نمايد.

- گزارش دهی روزانه به صورت کتبی، شفاهی و بالينی را انجام دهد.20

- نحوه اجرای مراقبت های پرستاری را در سه راند ) اول- وسط و21آخر شيفت ( کنترل نمايد.

- کارها را با نظم و ترتيب انجام داده و از دوباره کاری و از هم22گسيختگی کارها، جلوگيری به عمل آورد.

: کارشناسی هشتم ترم خانوادگی نام و ناممامایی و پرستاری

- چابک و گوش بزنگ بوده و در برابر فوريت ها سريع عمل نمايد.23

- در انجام وظايف محوله دقت لازم نموده و کمتر اشتباه نمايد.25

انتظارات یادگیری خود را از گذراندن این کارآموزی بنویسید:

: کارشناسی هشتم ترم خانوادگی نام و ناممامایی و پرستاری

برنامه کارآموزی مدیریت ايام

كارورزي برنامهگروهی فعالیت مورد انتظارکلی بحث

روز اول

آشنایی با فرایند های داخلبخشی

آشنايي با نحوه کار آموزی ، شناخت قوانین و مقررات و چارت تشکیلاتی بیمارستان ، آشنایی

با وسایل و محل استقرار آنها و فضای فیزیکیبخش .

آشنایی با پرسنل و شرح وظایف آنها

آشنایی با نحوه برگزاری

کارآموزی ونیازهای آموزشی

فراگیران و انتظارات مربی

صبح(8)

روزدوم

آشنایی با نحوه تحویل گرفتن وتحویل دادن بیمارو بخش

آشنايی با بيماران و نحوه مراقبت از آنان

آشنایی با روش انجام مشاوره بیماران

سازماندهی و تقسیم کار برای پرسنل

آشنایی با پرونده بیمار و روش وارد نمودن دستورات پزشک و انتقال به کاردکس و کارت

های دارویی

روز آشنایی باسوم

فرآیند های بینبخشی

اشنایی با نحوه پذیرش وترخیص بیمار

آشنایی نحوه کار و ارتباط بین بخش ها مانند : آزمايشگاه، راديولوژی ، تاسیسات ، تغذیه ، اتاقعمل ، سی تی اسکن ، اکو ،آندوسکوپی و .....

روزچهارم

آشنایی با واحد داروخانه ، انبار و آشنایی با آشنایی با روش های اطلاع رسانیH I Sسیستم

در بخش و روش های برقراری ارتباط با واحد های کنترل کننده بخش مانند : سوپروایزر ،

مترون ، مدیر بیمارستان ، پزشک معالج ، پزشکمشاور و.....

فرآیند های درون و برون

بخشی

روزپنجم

فرآیندها کنترل و

کنترل نحوه اجرای مراقبت ها پرستاری در سهراند ) اول – وسط- آخر ( نوبت کاری

: کارشناسی هشتم ترم خانوادگی نام و ناممامایی و پرستاری

و تامینمنابع

روزششم

کنترل وسایل مورد نیاز برای شیفت های عصروشب

توجه به نظم و ترتيب و حفظ وسايل

کنترل وتامینمنابع

روز مشکلهفتم

یابی و ارایه راه

حل

مشخص نمودن مشکلات بخش توسط دانشجو با استفاده از تجربه خود ، پرسنل بخش و بیماران و

ارایه راه حل مناسب برای آنها

روزهشتم

بررسی نحوه اموزش به بیمار در بخش در حینبستری و ترخیص

ارائه برنامه ماهانه پرسنل

مشکل یابی و ارایه راه حل و

نتیجه گیری

ارزيابی ورود و خروج به موقع دانشجو

ماش

1

2

3

4

5

6

7

8

: کارشناسی هشتم ترم خانوادگی نام و ناممامایی و پرستاری

ارزيابی کنترل وسايل بخش بخصوص ترالی اورژانس ، دستگاه الکترو شوک ،لارنگسکوپ

مورد(4اکسيژن و ساکشن ها )حداقل

ماbbش

1

2

3

4

ارزيابی راند بخش به همراه مربی يا سرپرستار مورد(8و .... ) حداقل

ارشم

1

2

3

4

5

6

7

8

: کارشناسی هشتم ترم خانوادگی نام و ناممامایی و پرستاری

ارزيابی تشخيص و تعيين مشکلات بخش و ارائه راه مورد(4کار )حداقل

ارشم

1

2

3

4

ارزيابی شرکت در ويزيت بخش و انتقال دستورات 4از پرونده به کاردکس و کارت دارويی) حداقل

مورد (

ارشم

1

2

3

4

5

6

7

8

: کارشناسی هشتم ترم خانوادگی نام و ناممامایی و پرستاری

مورد (4بخش در پایان شیفت ) حداقل نوشتن دفتر گزارش

ماbbش

1

2

3

4

)حداقلH I Sتنظیم درخواست های دارویی از طریق سیستم مورد(4

ارشم

1

2

3

4

تنظیم درخواست های: آزمايش، راديولوژی ، تغذیه ، مورد(4سی تی اسکن و ..... )حداقل

: کارشناسی هشتم ترم خانوادگی نام و ناممامایی و پرستاری

ماbbش

1

2

3

4

برگه ثبت شیفت های گذرانده شده در بخش ..........

امضای مربییا سر پرستار

تاریخ هر شیفت

گزارش روزانه

لطفا خلاصه ای از فعالیت های انجام شده خود را در بخشثبت نمائید

تاریخ

: کارشناسی هشتم ترم خانوادگی نام و ناممامایی و پرستاری

: کارشناسی هشتم ترم خانوادگی نام و ناممامایی و پرستاری

گزارش روزانه

لطفا خلاصه ای از فعالیت های انجام شده خود را در بخشثبت نمائید

تاریخ

: کارشناسی هشتم ترم خانوادگی نام و ناممامایی و پرستاری

مدیریت کارآموزی ارزشیابی برگه

تاریخ........... ترم .........................................................نام و نام خانوادگی دانشجو مرکز آموزشی درمانی.......................................................... شروع کارآموزی

تاریخ پایان........................... ...........................................................کارآموزی

ارز ش گذاری عملکرد دانشجويان در واحد کار

آموزی مديريت

: کارشناسی هشتم ترم خانوادگی نام و ناممامایی و پرستاری

فدي

ر

احساس مسئوایت1 ارائه شرح وظايف پرسنل بخش و انجام2

تقسیم کار شرکت فعال در تحویل بخش از شیفت3

قبل شناخت چارت تشکيلاتی بيمارستان4 آشنايی با بيماران و نحوه مراقبت5

پرستاری از آنان ارتباط مناسب با بيماران و همراهان و6

ساير اعضاء تيم ارتباط مناسب با پرسنل بخش 7 نحوه در خواست آزمايشات، راديوگرافی8

و...نحوه کاردکس نويسی و کارت دارويی910

توجه به نظم و ترتيب و حفظ وسايلبخش

11

کنترل نحوه اجرای مراقبت ها پرستاری وسط- آخر ( نوبت–در سه راند ) اول

کاری12

نظم و ترتيب درانجام کارها و پرهيز ازدوباره کاری و از هم گسيختگی کارها

13

رعايت اصول اخلاقی و احترام حرفه ای نسبت به مربی پرسنل و ساير

دانشجويان و بيماران14

انتقاد پذير بودن

15

رعايت وضع ظاهر با توجه به موازيناخلاقی و اسلامی و مقررات دانشکده

16

دقت در انجام و ظايف محوله

17

چابک و گوش بزنگ بودن و داشتنسرعت عمل در

برا برفوريت هارديحداکثمواردف

ر نمرهدانش

: کارشناسی هشتم ترم خانوادگی نام و ناممامایی و پرستاری

جونمره17 عنوان( 17چک ليست عملکرد ) 18ارایه گزارش روزانه 2 4 )حداقل HISتنظیم درخواست دارویی از طریق 3

مورد(4

8 مورد(8راند بخش به همراه .... )44 مورد(4نوشتن دفتر گزارش )5 شرکت در ویزیت وانتقال دستورات از پرونده به6

مورد(8کاردکس )8

4 مورد(4کنترل وسايل بخش ) 74 مورد(4تشخيص و تعيين مشکلات بخش)88 مورد(8ورود و خروج به موقع ) 9

3ارایه فرآیند درون بخشی 103ارایه فرآیند برون بخشی1110ارایه برنامه ماهانه پرسنل بخش 12تنظیم درخواست های : رادیولوژی سی تی اسکن و...13

مورد(4)حداقل 4

جمع نمرات

تعداد غیبت: نمرهکارآموزی:

امضاء دانشجو نام و نامخانوادگی و امضاء مربی

1پیوست - نوشتن برنامه ماهیانه پرسنل1

براساس درخواست آنها

: کارشناسی هشتم ترم خانوادگی نام و ناممامایی و پرستاری

CASE- گزارش مدیریت بیمار 2

MANAGMENT گزارش مدیریت بیمار باید دارای شرایط زیر باشد :

- روش های تشخص ، درمان و مراقبت های پرستاری بر اساس1کتب مرجع

- روش های تشخص ، درمان و مراقبت های پرستاری در حال2اجرا در بخش

- مشخص کردن تفاوت های دو روش فوق3- رسم فرآیند های درون بخشی و بین بخشی در مورد بیمار 4