governança corporativa

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Governança Corporativa Carlos Suslik Médico e Consultor em Gestão de Saúde [email protected]

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Health & Medicine


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Page 1: Governança Corporativa

Governança Corporativa

Carlos Suslik

Médico e Consultor em Gestão de Saúde

[email protected]

Page 2: Governança Corporativa

Mais de 25 anos de experiência, Carlos é apaixonado pelo setor de saúde!

Com mais de 15 anos de experiência em serviços de consultoria para o planejamento e gestão de cuidados de saúde, já trabalhou em instituições renomadas como:

Doutorado em Radiologia pela Universidade de São Paulo – USP

Graduação em Medicina pela

Universidade de São Paulo (USP)

Pós Graduação em Administração Hospitalar pela

Fundação Getúlio Vargas (FGV)

1983 - 1988 1993 - 1996 2002

Hospital das Clínicas

Diretor ExecutivoRevisão e modernização de processos, gestão financeira, redução de desperdícios, readequação da infraestrutura, modernização tecnológica e gestão voltada para qualidade e segurança do paciente.

Secretaria da Saúde SP

Assessor Técnico na Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo, liderando a elaboração do processo de distribuição de medicamentos para a atenção básica no município de SP e a implementação da área de TI nas UBS.

Hospital Albert Einstein

Gerente PlanejamentoGerente de Planejamento em Saúde no Hospital Israelita Albert Einstein .

Insper

Professor e Coordenador do MBA em Gestão de Saúde HIAE – Insper, atuando no planejamento de um novo programa de pós graduação em gestão de saúde e implementação deste curso com coordenação de 7 turmas.

PwC - Gestão no Setor de Saúde

Diretor da área de ConsultoriaNa PwC liderou projetos de consultorias de negócios para hospitais, empresas de Medical Devices, operadoras de planos de saúde e tambémparticipa também de projetos de estruturação de Parcerias Público-Privadas (PPP) e de fusões e aquisições de empresas de saúde.

Page 3: Governança Corporativa

Casado há mais de 20

anos Torce para o Corinthians.

Foi ao Japão em 2012 para ver o

time ser campeão mundial

Médico por 25 anos, amo meu trabalho e me

preocupo muito com as pessoas.

Pai de dois meninos, adora viajar com eles e

a esposa.

Adora corrida. Seu coração

agradece, porém suas pernas não

gostam muito

Cachorro chamado Billy

Acredito que posso ajudar mais pessoas trabalhando num área de gestão, contanto que eu faça meu trabalho da maneira certa.

Page 4: Governança Corporativa

Agenda de Hoje

• O que é Governança Corporativa

• Resultados da Governança Corporativa nas Empresas

• O dia a dia da Governança Corporativa

• Como os fundos de investimento lidam com a Governança Corporativa

• Área pública, área de saúde e a Governança Corporativa

Page 5: Governança Corporativa

Freud

• Em “O Mal-estar na Civilização”, Freud observou que o esforço coercivo do

homem para se tornar civilizado continuava fraturando seus relacionamentos

sociais, resultando, em última instância, em atrocidades indescritíveis contra a

Humanidade. Para Freud, o homem não é naturalmente gentil. Seu instinto é

de agressividade. E o mal-estar deriva da necessidade de conter seus

impulsos, da renúncia à satisfação, “a grande conquista cultural”, para viver

em sociedade.

Homenagem: Profa. Dra. Maria Aparecida Rhein Schirato

Page 6: Governança Corporativa

Qual a principal finalidade de uma

empresa?

????????

Homenagem: Prof José Paschoal Rossetti

Page 7: Governança Corporativa

Definição IBGC

• Governança corporativa é o sistema pelo qual as empresas e demais

organizações são dirigidas, monitoradas e incentivadas, envolvendo os

relacionamentos entre sócios, conselho de administração, diretoria, órgãos de

fiscalização e controle e demais partes interessadas.

• As boas práticas de governança corporativa convertem princípios básicos em

recomendações objetivas, alinhando interesses com a finalidade de preservar

e otimizar o valor econômico de longo prazo da organização, facilitando seu

acesso a recursos e contribuindo para a qualidade da gestão da organização,

sua longevidade e o bem comum.

Page 8: Governança Corporativa

Raízes da Governança Corporativa

As raízes da governança são relacionáveis a quatro movimentos históricos:

• O agigantamento e o poder crescente das corporações.

• A concentração e as consolidações.

• O processo de diluição do capital.

• Sucessões transgeracionais.

• Aberturas de capital.

• O divórcio entre a propriedade e a gestão.

Page 9: Governança Corporativa

Raízes da Governança Corporativa

Esses movimentos ocorreram em paralelo a co-evoluções:

• Do sistema capitalista.

• Do mundo corporativo.

• Da ciência da administração.

Page 10: Governança Corporativa

Conflito de interesses - Governança

CorporativaTriângulo básico: proprietários, conselho e diretoria

• PROPRIETÁRIOS (Princípios e propósitos empresariais alinhados)

• DIRETORIA EXECUTIVA (Alinhamento presidente-gestores)

• CONSELHO DE ADMINISTRAÇÃO (Interação construtiva)

• OUTRAS PARTES INTERESSADAS (Conciliação das demandas com o máximo retorno

total dos proprietários)

Page 11: Governança Corporativa

Conflito de interesses - Governança

Corporativa

• A segregação de papéis: proprietários, conselho e diretoria

executiva

• Família – Propriedade – Gestão

• Questões Legais

Page 12: Governança Corporativa

Conflito de interesses - Governança

Corporativa - Saúde• Complexidade no fluxo de relacionamentos entre seus públicos internos e

externos

• Profissional de saúde pode acumular diferentes cargos na mesma empresa –

medico, acionista (controlador ou não), diretor, fornecedor de materiais ou

serviços

• Governança clínica e ética médica

• Função do gestor todos os dias: Tomada de decisão e gerenciamento de

conflitos!!!

Page 13: Governança Corporativa

Agenda de Hoje

• O que é Governança Corporativa

• Resultados da Governança Corporativa nas Empresas

• O dia a dia da Governança Corporativa

• Como os fundos de investimento lidam com a Governança Corporativa

• Área pública, área de saúde e a Governança Corporativa

Page 14: Governança Corporativa

Resultados da Governança Corporativa nas

Empresas

Qual a função de uma empresa?

Como medir resultados de programas

Custo de fazer e custo de não fazer...

Se você acha caro o custo da educação, experimente o custo da ignorância...

Page 15: Governança Corporativa

Agenda de Hoje

• O que é Governança Corporativa

• Resultados da Governança Corporativa nas Empresas

• O dia a dia da Governança Corporativa

• Como os fundos de investimento lidam com a Governança Corporativa

• Área pública, área de saúde e a Governança Corporativa

Page 16: Governança Corporativa

O dia a dia da Governança Corporativa

Funções das pessoas

Função dos controles

Função da função e da segregação de funções....

Controle, Controle, controle

Page 17: Governança Corporativa

O dia a dia da Governança Corporativa

E a missão da empresa?

E a visão da empresa?

Como e pra quem vendemos nossos produtos?

Quais os limites para vendermos?

Metas, sempre as metas...

No final do dia. tem o bottom line

Page 18: Governança Corporativa

Agenda de Hoje

• O que é Governança Corporativa

• Resultados da Governança Corporativa nas Empresas

• O dia a dia da Governança Corporativa

• Como os fundos de investimento lidam com a Governança Corporativa

• Área pública, área de saúde e a Governança Corporativa

Page 19: Governança Corporativa

Como os fundos de investimento lidam

com a Governança Corporativa Capital estrangeiro

• Associações a planos de saúde

• Debêntures conversíveis

• Pagamento por contratos de gestão

• AGORA TUDO MUDOU!!!

Capital nacional

• Private Equity

• Sócios investidores

• Sócios estratégicos

• Fundos de pensão

• Fundos imobiliários

• Debêntures

... e o que procuram?

• Vantagem competitiva

• Racional econômico e tese de crescimento

• Múltiplos a serem pagos

• Gestão - Governança

• Capital - Geração de fluxo de caixa

Page 20: Governança Corporativa

Atuação dos fundos de Private Equity –

Pré Investimento• Avaliam as práticas de governança.

• Avaliam e validam o plano de negócios.

• Analisam o histórico, as transações com partes relacionadas, os conflitos de

interesse e a conformidade legal.

• Checam princípios e propósitos dos principais acionistas.

• Trabalham com a administração para assegurar a razoabilidade do

investimento.

• Fornecem à administração feedback sobre questões de governança.

Page 21: Governança Corporativa

Atuação dos fundos de Private Equity –

Pós Investimento (1)Com foco em disclosure:

• Solicitam informações auditadas, precisam e oportunas.

• Asseguram a integridade das informações financeiras e da Auditoria

Interna. Propõem a contratação de Auditoria Externa.

• Exigem divulgação de quaisquer transações com partes relacionadas ou

potenciais conflitos de interesse.

Page 22: Governança Corporativa

Atuação dos fundos de Private Equity –

Pós Investimento (2)Como foco em accountability:

• Constituem um Conselho de Administração eficiente. Exigem conselheiros

experientes e independentes. Criam Comitês de Auditoria, Remuneração e

Nomeação.

• Introduzem processos formais no Conselho de Administração.

• Estabelecem cultura e práticas orientadas para resultados.

• Asseguram que a empresa cumpra lei, os regulamentos e as melhores

práticas.

Page 23: Governança Corporativa

Agenda de Hoje

• O que é Governança Corporativa

• Resultados da Governança Corporativa nas Empresas

• O dia a dia da Governança Corporativa

• Como os fundos de investimento lidam com a Governança Corporativa

• Área pública, área de saúde e a Governança Corporativa

Page 24: Governança Corporativa

Área pública, área de saúde e a Governança

Corporativa

Lava Jato

- Divisor de águas

Compliance - Como estruturar as empresas

Page 25: Governança Corporativa

Setor de Saúde no Brasil

Crescimento, desafios e como se preparar...

Qual o impacto na Governança Corporativa?

Page 26: Governança Corporativa

Principais características do sistema de

saúde brasileiro.

Destaques do setor:

Despesas do setor privado são maiores: O Brasil gasta 9,5% do PIB em cuidados de saúde, 44% vêm de investimentos do governo e 56% de investimentos privados.

A população brasileira apresenta uma mistura de doenças crônicas e agudas. A tendência é de incentivar as pessoas, através de campanhas, a se previnir antes que a doença ocorra.

Cerca de 75% da população é dependente exclusivamente dos serviços públicos (SUS) e 25% tem plano de saúde privado e usa serviços do SUS também.

Page 27: Governança Corporativa

Principais características do sistema de

saúde brasileiro.

Destaques do setor:

Qualidade da assistência: o número de hospitais credenciados nos últimos anos aumentou, dualidade entre credenciamento e serviços próprios.

Os custos das operadoras de planos de saúde estão aumentando devido ao aumento dos custos de hospitalizações, falta de controle dos exames e aumento do número de consultas devido ao aumento da preocupação com a saúde. Deve-se fazer o certo para o paciente certo.

O governo está investindo mais na educação dos profissionais de saúde para atingir níveis melhores e também aumentar o número de vagas de residência médica em hospitais, particularmente para as regiões mais remotas do país.

Page 28: Governança Corporativa

Principais características do sistema de

saúde brasileiro.

Destaques do setor:

Maior rigor com operadoras de planos de saúde em questões regulatórias. Muitos planos de saúde foram proibidos de serem vendidos, por exemplo.

Programa para integrar os dados do paciente e criar um registro médico eletrônico (EMR -Eletronic Medical Records).

Page 29: Governança Corporativa

Financiamento na Saúde

Financiamento = Cobertura + Acesso

• Cobertura

- Como delimitamos cobertura?

- O que é cobertura ilimitada?

• Acesso

- Quem e quantos?

- Quando?

Page 30: Governança Corporativa

Obrigado!

Carlos Suslik –Consultor em

Gestão de Saúde

[email protected]