Grupos SanguneosGrupos SanguGrupos Sanguneosneos

F O U

B A

F O U

B A

Es la clasificacin de la sangre de acuerdo a los antgenospresentes en la membrana de los glbulos rojos y a los anticuerpos presentes en el plasma.

Los sistemas antignicos ms importantes son el sistema ABO y el sistema Rh.

Antgenos

Aglutingeno

Anticuerpo

Aglutinina

F O U

B A

F O U

B A

GRUPO A B AB O

Eritrocito

Aglutinina

Aglutingeno

SISTEMA ANTIGNICO ABO

Anti-B

A

A

Ninguna

AB

AB

Anti-A

B

B

Anti-A/Anti-B

H

O

F O U

B A

F O U

B A

LEYES DE LANDSTEINER (1901)Slo aplicables para el sistema ABO

Si en los eritrocitos existe un aglutingeno (Ag), en el plasma falta la aglutinina especfica.

Si en los eritrocitos no existe un aglutingeno (Ag), en el plasma existe la aglutinina especfica.

SISTEMA ANTIGNICO ABO

F O U

B A

F O U

B A

SISTEMA ANTIGNICO ABO

Molcula bsicaGlucolpido

de MembranaOligosacrido

(Acetilgalactosamina-galactosa-acetilglucosamina-galactosa)

Sustancia H Fucosa

Antgeno AFucosa + Acetilgalactosamina

Antgeno BFucosa + Galactosa

Gen H

Gen A Gen B

Gen O

FucosaAntgeno H

F O U

B A

F O U

B A

SISTEMA ANTIGNICO ABO

CARACTERSTICAS DE LAS AGLUTININAS ANTI A Y ANTI B

No detectables hasta el 3 - 6 mes de vida post natal

Son Ig M con capacidad para unir complemento

Alto peso molecular

No atraviesan la barrera placentaria

Parecen estar determinadas genticamente

Podran adquirirse en la primera infancia como respuesta a exposicin a Ag A y B absorbidos a travs de la mucosa intestinal

F O U

B A

F O U

B A

Fue descubierto en 1940 a partir de los eritrocitos del mono Macacus rhesus.

El sistema antignico Rh es una familia de antgenos cuya sntesis est codificada por el cromosoma 1.

Los antgenos pueden ser: C (Rh), E (Rh) y D (Rh). Slo el Ag D es altamente antignico (Rh+)

SISTEMA ANTIGNICO Rh

Rh+

Expresan el Ag DAglutininas Ausentes

Rh-

Ag D AusenteAglutininas Ausentes

F O U

B A

F O U

B A

SISTEMA ANTIGNICO Rh

CARACTERISTICA DE LA AGLUTININA Anti-D

Es una Ig G

Bajo peso molecular

Aparece en plasma de individuos Rh- cuando son sensibilizados por Ag-D

No fija complemento

Atraviesa barrera placentaria

F O U

B A

F O U

B A

SISTEMA ANTIGNICO Rh

SITUACIONES EN LAS QUE UN INDIVIDUO ES SENSIBILIZADO

Receptor RH- que recibe una transfusin sangunea de un donante Rh+

Exposicin a Ag D de eritrocitos fetales (Rh+) en una madre Rh-

Donante Rh+Receptor Rh-

F O U

B A

F O U

B A

ENFERMEDAD HEMOLTICA DEL RECIN NACIDO

ERITROBLASTOSIS FETAL

Los eritrocitos fetales (Rh+) toman contacto con la sangre en su madre Rh-

Los eritrocitos fetales (Rh+)

Circulacin materna (eritrocitos Rh-)

Los eritrocitos fetales (Rh+) en la sangre materna (Rh-)

MADRE SENSIBILIZADA

Circulacin materna con anticuerpos Anti-D

Anticuerpos Anti-D que atraviesan la barrera placentaria

Anticuerpos Anti-D en la circulacin fetal

ERITROBLASTOSIS FETAL

1

2

3 F O U

B A

F O U

B A

DONANTE y RECEPTOR

REACCION DE AGLUTINACION

COMPATIBILIDAD SANGUINEA

La determinacin del grupo sanguneo es fundamental en las TRANSFUSIONES SANGUNEAS

F O U

B A

F O U

B A

DONANTE y RECEPTOR

F O U

B A

F O U

B A

REACCIN DE AGLUTINACIN

Es una reaccin antgeno-anticuerpo que se produce cuando las aglutininas especficas se unen a los aglutingenos

HEMLISIS DE LOS GLBULOS ROJOS

F O U

B A

F O U

B A

Siempre que los eritrocitos del donante no se aglutinen en el plasma del receptor

HEMLISIS DE LOS GLBULOS ROJOS

COMPATIBILIDAD SANGUNEA

F O U

B A

F O U

B A

COMPATIBILIDAD DE GRUPOS SANGUNEOS

RECEPTOR COMPATIBLE(Aglutininas)

DONANTE UNIVERSAL

RECEPTOR UNIVERSALF O U

B A

F O U

B A

DETERMINACIN DE GRUPOS SANGUNEOS

MTODO DIRECTO MTODO INDIRECTO

Se estudia los antgenos en la superficie de los glbulos rojos desconocidos por

medio del uso de sueros conocidos

Se estudia las aglutininas circulantes en suero desconocido del paciente a testear por medio glbulos rojos conocidos del

grupo A y B

F O U

B A

F O U

B A

MTODO DIRECTO

1

2

3

OBSERVACINGR desconocidos

Anti A

Sueros conocidos

Anti B Anti Rh

Sangre

F O U

B A

F O U

B A

http://3.bp.blogspot.com/_3CV8SXd7-xY/SlY_hz6_5jI/AAAAAAAAKY8/HFISqJsC4Mk/s400/gota%2Bde%2Bsangre%2B2.jpghttp://3.bp.blogspot.com/_3CV8SXd7-xY/SlY_hz6_5jI/AAAAAAAAKY8/HFISqJsC4Mk/s400/gota%2Bde%2Bsangre%2B2.jpghttp://3.bp.blogspot.com/_3CV8SXd7-xY/SlY_hz6_5jI/AAAAAAAAKY8/HFISqJsC4Mk/s400/gota%2Bde%2Bsangre%2B2.jpg

AB

A

O B

F O U

B A

F O U

B A

MTODO DIRECTO

MTODO DIRECTO

A+

AB-

O+F O

U B

A

F O U

B A