h. cuerpo de bomberos primeros auxilios xalapa. acciones basicas soporte vital básico control de...
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H. CUERPO DE BOMBEROS
PRIMEROS AUXILIOS
XALAPA
ACCIONES BASICAS
Soporte Vital Básico
Control de Hemorragias
Transporte y traslado
Heridas y Quemaduras
Control de
FracturasEstado de
Shock
PRIMEROS AUXILIOS(Ayuda inmediata que se le proporciona a una persona en caso de accidente,
lesiones, enfermedad súbita o dolencia que pone en riesgo su vida.)
OBJETIVOSalvar la vida y evitar secuelas que pueden originarse en una
persona que a sufrido un accidente.
La correcta aplicación marca la diferencia entre …
La vida y la muerte Incapacidad temporal o permanenteUna rápida recuperación o una larga estadía en un hospital
PASOS PARA UNA BUENA EVALUACIÓN PRIMARIA
1.- Verificar estado de conciencia.Se le debe hablar y tocar a la vez
2.- En caso de no responder el lesionado.Solicitar auxilio gritando ¡AYUDA POR FAVOR!No abandonar al lesionado
INICIANDO “A” (VIA AEREA)Desobstruir la vía aérea y mantenerla permeable.
PROCEDIMIENTO PARA LA VIA AEREA PERMEABLEInclinar la cabeza y levantar la barbilla
Para separar la lengua del fondo de la garganta (faringe)
INICIANDO “B” (VENTILACION)Evaluar si el lesionado esta respirando
V er - tóraxO ir - respiraciónS entir – aire
Aplicar esta técnica durante cinco segundos (es importante contar los segundos y no los tiempos)
14 a 20 respiraciones por minuto
INICIANDO “C”verificar si hay pulso en el lesionado
¿Cómo?
Palpar el pulso en el cuello (carotideo) durante 10 seg.
La forma rápida para palpar el pulso es:
Deslizar los dedos índice y medio que sostiene la barbilla hacia la manzana de Adán.Deslizar los dedos hacia donde te encuentras y encontrar el surco donde se percibe el pulso con facilidad.
EVALUACIÓN DE LA ESCENA
EVALUACIÓN PRIMARIA
SOLICITAR Y ACTIVAR EL SERVICIO MEDICO DE URGENCIAS
EVALUACIÓN SECUNDARIA
EVALUACIÓN PRIMARIAEl objetivo principal es reconocer las lesiones importantes que pueden comprometer mas rápido la
vida o secuelas del lesionado.
Estas lesiones pueden ser las que impidan funciones vitales tales como son:
LA RESPIRACION Y CIRCULACION
Para ello es importante la aplicación del SOPORTE VITAL BASICO que consiste en el “A B C”
A - AIR = AIRE – Abrir la vía aéreaB – BREATHING = RESPIRACIÓN – Buscar ventilaciónC – CIRCULATION = CIRCULACIÓN – Controlar la respiración
EVALUACIÓN DE LA ESCENA (reconocimiento del lugar)El objetivo principal es realizar una inspección visual global del lugar donde se encuentra el
lesionado
Para esto debemos aplicar la visión panorámica del lugar y no la visón de túnel.
Y preguntarnos
¿Qué pasó?¿Es seguro el lugar?¿Cuántos lesionados hay?¿Personas que me puedan ayudar?¿Existe la posibilidad de incendio, colapso, ruptura, etc.?
Finalmente debemos identificarnos como personas capacitadas en Primeros Auxilios, para transmitirle confianza al lesionado y familiares u otros acompañantes en su caso.
¿Qué hacer frente a un accidentado?
IMPORTANTE
Aplicar en orden prioritario el A B C, antes de asistir cualquier lesión.
No perder el tiempo con lesiones que no pongan en riesgo su vida.
SOLICITAR Y ACTIVAR EL SISTEMA MEDICO DE URGENCIAS
SIGNOS VITALES(Manifestación objetiva que nos dan las funciones vitales.)
PULSO
Onda de presión que pasa por las arterías como consecuencia de la acción del bombeo del corazón.
60 – 80 latidos por minuto
Normal: Fuerte y regular.Anormal: Débil e irregular.Pérdida interna de sangre: Rápido y débil.
Carotideo y radial
RESPIRACION(Trasladar oxígeno desde el aire a los pulmones donde pueda recogerlo la sangre y enviarlo al
cuerpo para eliminar el CO2)
16 – 18 veces por minutoSolo utilizamos el 5% de O2
TEMPERATURALas temperaturas extremas, el exceso de calor y exceso de frío pueden dañar piel y otros tejidos.
Temperatura: 36 y 37 °C.
TENSION ARTERIALPresión que ejerce la sangre sobre las paredes de las arterias
Sistólicos – 120 mm Hg + -10Diastólicos – 80 mm Hg + -10
HEMORRAGIA(Salida de sangre del sistema bascular por cualquier causa que la haya originado.)
Algunas características:
Constituye el 7% del peso corporal.Cantidad total de sangre circulante 4 a 5 Lts.
VENOSA
Es la que circula por las venasColor rojo oscuro La salida es constante, por no tener la presión directa del corazónComo la salida es lenta y sin presión es mas fácil de hacer coágulo y su control es mas fácil
TIPOS DE HEMORRAGIAS
ARTERIAL
Es la que circula por las arteriasColor rojo claro brillante Intermitente, va en relación con las pulsaciones del corazónCuando la salida es fuerte la pérdida es rápida y de gran volumenNo se forman coágulos por la velocidad de la salida
CAPILAR
Color rojo obscuraMana despacioFácil de infectarse
MIXTA
Evidencia de grave perdida de sangreSíntomas y señales de Shock
INTERNAS
Pueden darse en cavidad abdominalDonde dan efectos de un abdomen agudo y vientre de maderaPueden presentarse en Pulmón, Corazón, Hígado, Riñón
PRESION DIRECTAColocar gasa estéril o cualquier otro material limpio presionando con la parte posterior de la palma de la mano.Aplicar el vendaje y no remover hasta tener la seguridad de que ya no sangra o que este en manos de quien hará la curación definitiva.De preferencia levantar el brazo sobre el nivel del corazón para ayudar por gravedad al control de la hemorragia.Antes de elevar cualquier miembro, deberá verificar si esta no tiene fractura alguna que limite el movimiento.
PRESION INDIRECTAEs cuando se intenta presionar sobre la arteria que irriga la zona donde está el sangrado.
METODO DE CONTROL DE HEMORRAGIAS EXPUESTASControlar la salida de la sangre, mantener cerrada y cubierta la lesión, y hacer uso de
vendajes de control sobre heridas.
ESTADO DE CHOQUE (SHOCK)(Estado de deficiencia circulatoria general de todos los tejidos que impide el funcionamiento de
órganos vitales.)
CLASIFICACION DEL ESTADO DE SHOCK
HIPOVOLEMICO.- Causado por la perdida importante de líquidos
CARDIOGENICO.- Causado por una falla del corazón para bombear adecuadamente la sangre
ANAFILACTICO O SHOCK CALIENTE.- Causado por una violenta reacción alérgica del organismo
(fármacos, substancias o picaduras)
NEUROLOGICO.- Originado por fallas en el SNC
TRATAMIENTO
Estado de conciencia Vía aérea permeableInvestigar la cusa y eliminarlaCobijar al lesionadoColocar con miembros pélvicos elevadosTransportar o esperar al SMU
SINTOMAS GENERALES
Consiente o inconscientePiel pálida y fríaSudoración fría y pegajosaPulso rápido pero poco perceptibleRespiración rápida y superficialTensión arterial baja
HERIDAS(Perdida de continuidad de tejidos internos o externos)
CATALOGO DE HERIDAS POR AGENTE CAUSAL
ABRASIVAS.- Roce contra superficie áspera – Aparecen puntos rojos y es dolorosa.
CORTANTES.- Causadas por objetivos afiliados (machetes, cuchillo, vidrio, etc.) - Presenta bordes definidos.
PUNZANTE.- No existe sangrado visible, solo se aprecia probablemente un punto, ocasionada por un objeto puntiagudo.
Si es en zona abdominal se deberá observar el sangrado o la salida de cualquier otromaterial de contenido interno.
LACERANTE.- Es de bordes no definidos (lesión desigual)Puede ser ocasionada por alambre de púas puede presentar hemorragia severa por
el desgarramiento y producirse una infección acelerada
CONTUSA.- No existe daño en la piel (epidermis) puede ocasionarse rompimiento de vasos en parte interna provocando moretones, hemorragia.
AVULSIVA.- Pérdida desgarrante de la piel, sangrado profuso, cómo por la mordedura de un perro.
TRATAMIENTO
Contener el sangrado de inmediatoLimpiar perfectamente la herida para prevenir una infecciónEvitar el paso al Shock
CARACTERISTICAS
DE PRIMER GRADOAfecta la epidermisPiel roja, inflamada, dolor al tacto o pruritoGeneralmente no requiere tratamiento en el área
DE SEGUNDO GRADOAfecta la epidermis y la dermisEnrojecimiento ámpulas o áreas abiertas, húmedas (ámpulas rotas)Demasiado dolor y perdida significativa de líquidos, condicionando posiblemente a un estado de
shock.
DE TERCER GRADOAfectan todos los estratos de la pielPálida, cerosa, negruzca o carbonizadaEstas suelen ser indolorasNo hay llenado capilar
POR INHALACIONVía aérea superior (aire caliente)Vía aérea inferior (Gas o vapor)Edema de la mucosa que reviste las vías aéreasSospechar en caso de explosión a calor y humos en espacios confinados
CATALOGO POR AGENTE AGRESOR
ESCALDADORAS.- (Vapor, agua o grasa caliente)
FRIAS.- (Contacto con substancias como O2 líquido, N líquido o CO2)
SECAS.- (Contacto directo con las llamas, cigarros, aparatos eléctricos calientes)
FRICCION.- (El más común es la cuerda)
QUIMICAS.- (Contacto con ácidos y sustancias alcalinas como los de los productos de limpieza).
ELECTRICAS.- (Corriente eléctrica, alumbrado, aparatos energizados)
RADIACION.- (Rayos de sol y la luz que reflejan superficies brillantes (la nieve) daños a pies y ojos)
QUEMADURAS(Lesiones que sufren los tejidos corporales por causa del calor o frío )
FRACTURASPERDIDA DE CONTINUIDAD DEL TEJIDO OSEO
CLASIFICACION DE FRACTURAS
TRATAMIENTO PARA LAS FRACTURAS
NO MOVER LA PARTE FRACTURADA
UTILIZAR EL MATERIAL ADECUADO
INMOVILIZAR LAS DOS ARTICULACIONES MAS PROXIMAS
COLOCAR UNA FERULA POR DEBAJO Y OTRA POR ARRIBA DE LA FRACTURA
NO APRETAR DEMACIADO
LAVANTAMIENTO Y TRASLADO DE LESIONADOS
NORMA IMPORTANTENunca se debe mover a una persona gravemente lesionada o enferma a menos que su vida corra
peligro inmediato y no se disponga en el momento de ayuda experimentada.
Es mejor no molestarlo, pedir ayuda y ejecutar el tratamiento de primeros auxilios en el sitio.
Se debe lograr que el lesionado llegue a su destino sin molestias y sin que su estado se agrave.
METODO SEGURO DE TRASLADO DE LESIONADOS
Entre una persona Entre dos personas CUNA ASIENTO DE CUATRO MANOS ARRASTRE ASIENTO DE DOS MANOS MULETA HUMANA METODO DE LA SILLA LEVANTAMIENTO DE BOMBERO
VENDAJES(Son las maniobras que se realizan con un lienzo, gasa u otro género, sobre una zona lesionada y
con fines terapéuticos.)
FUNCIONESInmovilizarCubrirSostenerSoportarComprimir
MATERIAL.- Algodón, gasa, manta elástica.
REGLAS EN LA APLICASIÓN DE UN VENDAJEDe izquierda a derechaHacia fueraNo estar muy apretadaDejar libres los dedos de las manos y/o piesMantenerla firme (no muy flojo)Iniciar de extremidad a raíz (delgado a ancho)No aplicarlo directamente a la heridaCuando se quite el vendaje enrollarlo No cortar las elásticas porque pierden elasticidadSiempre iniciarlo con un seguro
TAMAÑOS Y APLICACIONES2.5 cm. Para dedos (manos y pies)5 cm. Para manos y pies7 cm. Para brazos y piernas10 y 15 cm. Para hombros y tórax 20 y 30 cm. Para cadera y abdomen
TIPOSCircularEspigaCruzado en ochoCapelinaAbdominal o en W
GENERALIDADES
1.- EVALUAR2.- ESTADO DE CONSIENCIA3.- PEDIR AUXILIO4.- APLICAR “A”5.- CHECAR 5 SEG. V O S SIN PULSO
5.1.- NO RESPIRA (dos insuflaciones)5.2.- NO ENTRA (dos insuflaciones)5.3.- NO ENTRA (activar SMU)
6.- COLOCACIONES (horcajadas)7.- LOCALIZACION DEL PUNTO DE COMPRESION (Entre ombligo y apéndice Xifoides)8.- DAR 5 ISUFLACIONES9.- CHECAR LA BOCA (Barrido de gancho)10.- DOS INSUFLACIONES11.- (Si ya esta desobstruida) CHECAR V O S Y PULSO 10 SEGUNDOS12.- NO RESPIRA PERO TIENE PULSO
12.1.- INICAR RESPIRACION DE SALVAMENTO12.2.- UNA INSUFLACION CADA 5 SEGUNDOS (doce veces)
13.- CHECAR V O S Y PULSO (10 Segundo)14.- NO RESPIRA Y NO TIENE PULSO
14.1.- INICIAR R.C.P. (2 insuflaciones cada 15 segundos durante 4 ciclos)15.- V O S Y PULSO