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creativas podrán atraer más habitantes que busquen oportunidades, y esa aglomeración a su vez
generará una economía vibrante, creciente y vigorosa. Al final, es necesario proveer a cada ciudad
la capacidad para desempeñar la función que le compete de acuerdo con su ubicación, tamaño
y ventajas comparativas. Cada ciudad tiene que evolucionar de manera orgánica una vez que se
hayan establecido las condiciones adecuadas para tener la oportunidad de hacerlo.
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Notas
1 Atención primaria incluye aquellas Unidades Ejecutoras (UE) cuyo establecimiento de más
alto nivel resolutivo es de tipo 1-4 o 11-1. Segundo nivel se define como aquellas UE cuyo
establecimiento de más alto nivel resolutivo es un hospital de tipo 11-2 o 11-3. Tercer nivel son
las UE que corresponden a hospitales de tipo Ill. Para cada ciudad, se seleccionaron aquellas
UE que están localizadas en los distritos que conforman la ciudad, de acuerdo al INEL.
2 La accesibilidad de un país se define como la facilidad para movilizar bienes, personas y
servicios entre polos estratégicos desde el punto de vista social, económico y de servicios.
Las ubicaciones estratégicas se definen como los principales puertos, aeropuertos, cruces de
frontera y ciudades con poblaciones de más de 25 000 habitantes. El índice de accesibilidad se
mide como la cantidad de vehículos o bienes que puede movilizar el equivalente de un dólar
de transporte por kilómetro de carretera.
3 Un tamaño mínimo de 10 000 habitantes suele ser aceptado como el umbral para sacar
provecho de economías de escala en la provisión de la mayoría de los servicios públicos
locales.
4 Se han realizado esfuerzos para fortalecer la coordinación municipal y economías de escala,como la Ley de la Mancomunidad Municipal del 2007 y los consejos de coordinación local
provinciales y distritales. Desafortunadamente, no han logrado resultados significativos.
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