Hacia una política

nacional de

investigación

La gestión basada en evidencias y el

rol de “Think tank” del

Instituto Nacional de Salud

Anibal Velásquez MD, MSc

Las prioridades de

investigación

El año 2009 se establecieron las prioridades nacionales de investigación en el Perú mediante un proceso técnico y participativo en las regiones y en el ámbito nacional siguiendo una política de alinear las prioridades de investigación a las necesidades del sistema de salud y las prioridades sanitarias

La metodología que se empleó se basa en otros procesos participativos de salud realizados en el país y en la Matriz con Enfoque Combinado (MEC) del Foro Mundial para la Investigación en Salud

Ha sido reconocida como una buena práctica gubernamental

Lineamientos de política para

establecer prioridades de

investigación en el Perú El Estado tiene un rol rector del sistema nacional de investigación en

Salud

Las prioridades de investigación deben estar ligadas a las prioridades sanitarias y necesidades del sistema de salud

Las prioridades de investigación de salud deberán ser realizadas de forma participativa, democrática y descentralizada con una amplia consulta al sector académico, estatal y sociedad civil

Las prioridades de investigación deberán estar centradas en mejorar la eficacia y eficiencia de las intervenciones que atiendan las causas de mayor carga de enfermedad y propongan soluciones a los problemas del sistema de salud

Las prioridades nacionales de investigación deberá ser un instrumento de gestión para movilizar recursos del Estado, sector privado y de la Cooperación Internacional para incrementar la investigación en salud que atienda las prioridades sanitarias y las necesidades del sistema de salud

Fortalecer las competencias de las instituciones vinculadas a la investigación, tanto en sus funciones de rectoría

Fortalecer las capacidades regionales para hacer investigación

7 prioridades nacionales

de investigación

investigaciones sobre recursos humanos en salud,

investigaciones para conocer mejor la problemática de la salud mental,

evaluación del impacto de los programas en la reducción de la desnutrición infantil,

evaluaciones de impacto de estrategias e intervenciones actuales en mortalidad materna,

investigaciones operativas en enfermedades transmisibles,

evaluaciones de impacto de intervenciones actuales en enfermedades transmisibles, y

evaluaciones de impacto de nuevas intervenciones en enfermedades transmisibles

Ahora ¿Qué sigue?

Esta política de alinear las prioridades de investigación con las prioridades de salud se fundamenta en el interés de hacer una gestión pública basada en evidencias

Con esta política se deberá promover investigaciones para desarrollar intervenciones más costo-.efectivas, resolver problemas operacionales que permitan implementar intervenciones efectivas y al desarrollo de nuevas tecnologías e innovaciones para estas prioridades y necesidades de salud

Ahora queda definir los siguientes pasos que encierran grandes retos

Reto

Según los reportes del Foro Mundial para la

Investigación en Salud se han establecido

prioridades de investigación en la mayoría de

países, sin embargo la mayoría de ellos no han

implementado el financiamiento de

investigaciones

Entonces se necesitan mecanismos para

asegurar el involucramiento de los que toman

decisiones y alinear la investigación con las

políticas y prioridades nacionales de salud

¿Qué hacer para implementar

investigaciones para las prioridades

nacionales?

La implementación de las prioridades de

investigación no puede establecerse en

forma aislada y desde los grupos o

instituciones que hacen investigación sino

desde las instituciones que tienen la

responsabilidad de implementar los

programas y de hacer que funcione el

sistema de salud

La investigación es

predominantemente receptiva y no

vinculada a prioridades nacionales

Los institutos de investigación de los países en desarrollo en su mayoría no reciben el financiamiento básico que podría permitirles realizar una planificación a largo plazo, establecer prioridades de investigación e invertir en la creación de programas de investigación sólidos

Los donantes internacionales les ofrecen algún tipo de apoyo aunque, por lo general, para proyectos excepcionales que la propia agencia donante elige y lidera

Como resultado de esta limitación, la mayoría de los institutos de investigación realizan principalmente lo que se denomina una “investigación receptiva”, en lugar de establecer una agenda de investigación que mire hacia adelante en función de los intereses que se han identificado localmente

Política pública e

investigación

Se sabe que las políticas públicas funcionan mejor cuando han sido diseñadas e implementadas por los actores locales y cuando se sustentan en evidencias

Por lo general, la cooperación internacional ni el Estado han invertido en las instituciones locales que podrían implementar las investigaciones y análisis que requieren permanentemente los formuladores de políticas para poder realizar las sucesivas mejoras en materia de políticas públicas

La investigación como

bien público

La investigación es un bien público

Como bien público de interés general le

corresponde a organismos del Estado orientar

y desarrollar la investigación de lo público y la

administración de lo público para generar

conocimiento científico y tecnológico, que

dinamice y transforme la gestión del Estado

Para contribuir a consolidar mayores niveles de

competitividad nacional y hacer más efectivos

los programas sociales

Impacto positivo de la investigación que

apoya la gestión pública y el diseño de

políticas

En el mundo en desarrollo existen institutos de investigación en políticas, y aquellos que han podido superar algunos de estos desafíos están demostrando el impacto que puede tener una investigación de calidad sobre los procesos de elaboración de políticas

En algunos países en desarrollo, los investigadores han comenzado a trabajar conjuntamente con los legisladores, quienes necesitan datos y análisis para poder tomar decisiones mejor informadas en materia de políticas

En este contexto, aumentan las oportunidades para que la investigación independiente pueda informar e influir en las políticas

Invertir en instituciones de investigación de los países en desarrollo representaría una inversión importante que tendría impacto en el desarrollo nacional

Se necesita de instituciones que aporten

las evidencias para el diseño de políticas y

para mejorar la gestión pública

Instituciones Think Tank

Funciones de instituciones

“think tank” (laboratorio de

ideas) Promueven la adopción de políticas;

Crean y fortalecen espacios de diálogo y debate

Desarrollan y capacitan a futuros tomadores de decisiones y cuadros políticos;

Legitiman las narrativas y políticas de los regímenes de turno o los movimientos de oposición;

Ofrecen un rol de auditor de los actores públicos;

Canalizan fondos

Identifican necesidades

Proponen soluciones

Evalúan la eficacia y eficiencia de intervenciones

El INS en el futuro

Propuesta para implementar un

rol de “Think tank” en el INS

Lograr que los responsables de la elaboración de políticas empleen en forma sistemática una investigación objetiva y de calidad superior, como parte del desarrollo e implementación de políticas

Desarrollar investigaciones para la elaboración de políticas

Fortalecer las competencias para hacer investigaciones que mejoren la eficacia, eficiencia y operación de las intervenciones en salud pública, el diseño de políticas en salud y la planificación estratégica del sector

Determinar áreas críticas de fortaleza y debilidad e identificar oportunidades para mejorar el desempeño organizativo del INS

Gestionar fondos de apoyo general y acceso a capacitación y apoyo técnico que permita al INS lograr mejoras en la calidad de la investigación, vínculos con las políticas y otros aspectos del desempeño organizativo;

Revisar e intercambiar experiencias con otros países y compartir lecciones con respecto a las estrategias para el apoyo y gestión de la organización de investigación en políticas, para poder influir en las futuras actividades de los socios financieros, think tanks y otros actores en el campo del desarrollo

Condiciones para lograr

estos objetivos

1) preservar la credibilidad

2) ganar la atención de los que deciden y

3) gestionar financiamiento

4) fortalecer competencias y formar

profesionales para generar, evaluar políticas

públicas y para mejorar la eficacia y

eficiencia de programas de salud pública y

del sistema de salud

Propuesta para promover una

política nacional de

investigación

Trabajar por una agenda

común

En la implementación de políticas públicas

existen coaliciones de actores que persiguen

intereses particulares, esto tiende a neutralizar

la efectividad de dichas políticas

En consecuencia, para el diseño de la política

nacional pública es prioritario formar

coaliciones en las cuales todos los actores

reconozcan la importancia de establecer una

agenda coordinada y buscar lograr objetivos

comunes

Propósito de la política de

investigación

Formular las reglas de juego, en cuanto a

los criterios para orientar las decisiones, la

disponibilidad de presupuesto, la vinculación

con la educación superior,

Desarrollar instituciones de la administración

pública para el fomento, coordinación y

ejecución de las actividades científicas y

tecnológicas

Hacia una nueva gestión

pública Importancia de contar con políticas públicas que posean

una gran legitimidad

Ya no vale hacer las políticas desde el escritorio basados en la idea que el ciudadano se manifestó en las urnas con lo cual aceptó delegar la identificación de necesidades y soluciones a un grupo de burócratas representativo del grupo predominante en el poder

En la visión actual, el efectivo diseño e implementación, así como la evaluación demandan la activa participación de la ciudadanía y su corresponsabilidad

Este proceso incrementa la legitimidad y responde a las demandas ciudadanas de rendición de cuentas

Tal es así que ya existen

consensos en…

Establecer una política de Estado en ciencia, tecnología e innovación

Incrementar el financiamiento

Desarrollar la ciencia y la tecnología

Identificar prioridades.

Fomentar la colaboración entre la academia, el Estado y el sector privado

Vincular la ciencia, la tecnología y la innovación con la educación, con una especial referencia a la educación superior

Facilitar las iniciativas de fomento en ámbitos regionales

Se debe impulsar desde todos los

frentes una Política de Estado en

ciencia y tecnología para…

Establecer estándares de excelencia para universidades públicas

Implementar prácticas nacionales en cuanto a reclutamiento, selección, desarrollo y retribución del personal investigador

Reconocer a la educación superior como parte integral del sistema científico y tecnológico, dada su aportación a la creación de conocimiento y la formación de investigadores

Establecer mecanismos para facilitar la colaboración con el sector privado

Fomentar la legitimidad, lo que demanda una participación más activa en el diseño, dotación y distribución presupuestal, así como en la evaluación de la política por parte de los grupos interesados, en particular del sector académico.

Dar orientaciones estratégicas de cara al futuro

De cara al futuro…

Gracias…