מכון גסטרואנטרולוגיה – יחידת גסטרו ילדים

- الاطفال قسم الهضمي الجهاز امراض قسم

Peg Replacement החלפת פג

التغذية انبوب   تغيير , الاعزاء الاهل

. منها الشفاء وعن طفلكم بها سيمر التي العملية عن موسعة معلومات تجدون التالية الاوراق في. القسم في تواجدكم فترة في عنكم التخفيف اجل من جهده قصارى سيبذل القسم طاقم

اي في لخدمتكم ,توجهنحن سؤال او. القسم طاقم

 

عامة معلومات

للاطفال : : المكان  الهضمي الجهاز امراض قسم عيادة

كارم الاول- عين الطابق والطفل الام عمارة

المشارف الاول- جبل الطابق الاطفال قسم

5845039-02 : هاتف

5844697-02 : فاكس

العيادة عمل ساعات- كارم , عين الساعة من والخميس الاربعاء الاثنين (14:00-8:00ايام مسبق ) دور حجز مع

- المشارف الاحد جبل (12:00:-10ايام مسبق ) دور حجز مع

ي التغذية انبوب تغيير يوم :جفي الى المجيء عليكم ب

- ) الطابق ) والطفل الام عمارة في يوم اشبوز للاطفال يوم معالجة قسم . كارم عين مشفى في الاول

جبل - هداسا مستشفى في الاول الطابق للبالغين يوم معالجة قسمالمشارف

ال الى يحتاجون اطفال هناك يكون ان الممكن قبل من المستشفى في بقاءالتغيي عم بيوم لية .ر

1

א/10151-0 (7.19)

س التغيير اخراجهم بعد .يتم البيت الى

التغذية؟ انبوب تغيير عملية هي ماهو التغذية , انبوب من ويفقد يتآكل يبلى فانه الوقت مرور ومع المطاط من مصنوع انبوب

كل. تغييره علينا يجب ولهذا (. 4-3مرونته الانبوب ) نغير لا عندما المصنع تعليمات حسب اشهر

. المحتمل من صعبة ستكون خلاله من الاطعام عملية فان هذا يحصل وعندما تتأذى مرونته فان

, والخارجية الداخلية الانسجة في تلف اصابة الى يؤدي قد وهذا الانبوب تمزق او تسرب وقوع

. والمعدة البطن لجدار

. . وتفعليه معه التعامل السهل من بالون يوجد طرفه في الذي انبوب هو البديل الانبوب

المتعالج يخضع بينما العمليات غرفة في تجري الاولية التبديل ناظور عملية فحص هذا, الى

شبيه اد بتم الذي بالفحص الفحص الا خه الم نبوب ال . في سنستخدم المرة هذه الاولى رة

في اخرى فتحة بعمل نقوم ولن الموجودة ا الفتحة لبطن.جدار

ا وبعكس ضرورة وجود حالة الاولي في ادخال بسهولة, عملية البديل الانبوب اخراج الممكن من

البطن مد من .خلال منظاري فحص او لتخدير حاجة بدون فقط قصيرة زمنية ة

. , , مكانه الى الانبوب ارجاع ثم ومن غسله تنظيفه البالون افراغ الممكن من

. وانه كما الهضمي الجهاز امراض عيادة في عملها الممكن من القادمة التبديل عمليات كل

. بمفردكم البيت في عملها بامكانكم

. هذا فعل كيفية عن سيرشدكم القسم طاقم

2

الانبوب

جدار – جلدالبطن

تغذية

. صائما يكون ان طفلكم على العملية قبل يوم

ال 8حتى قبل .عساعات صلب- طعام اكل بالامكان ملية

ال 6حتى قبل شرب- عمليساعات بالامكان الصناعي ة .الحليب

ال 4حتى قبل .عمساعات الرضاعة- بالامكان لية

ال 2حتى قبل .عملية ساعات الماء- من القليل شرب بالامكان

يتناوله * ان يجب ثابتة مواعيد في ادوية يأخد الطفل ان حالة ف في صباح ا الفحص يوم ي

) المعالج ) الطبيب استشارة المفضل من الماء من القليل مع

الانبوب؟ ادخال بعد الطفل مع التصرف كيفية

. الانبوب ادخال سيتم آلام هناك يكون ان المفترض من ليس التبديل عملية نفس بعد الفتحةفي

. اخرى فتحة بعمل نقوم ولن الموجودة

-. مرهم دهن او للتضميد حاجة هناك ليست

الانبوب- دخول منطقة ان التأكد .جافة يجب / الطعام او الافرازات النزيف من وخالية

. / الانبوب- يثبت الذي السيلكون ديسك اجنحة تحت الضغط علامات الى الانتباه يجب

. المكان- ترطيب او الاستحمام من مانع يوجد لا

التغذية تحديث

. - التبديل- عملية بعد مباشرة الانبوب طريق عن اطعام

3

, - لحالة- المتعالج رجوع انتظار يجب الطبيب من اذن وجود حالة في الفم طريق عن اطعام

. الطبيعية الوعي

بالفم اهتمام

, بالفم وللاهتمام يوميا الاسنان لغسل قصوى اهمية هناك الفم طريق عن التغذية عدم بسبب

. الفطريات منع اجل من

: تتذكروا ان مهم

كان- ان التغذية كيس او الانبوب طريق عن تغذية اي ادخال .نوعية ممنوع بها مسموح غير

).. / او- ) الانبوب باغلاق يسبب ان الممكن من مطحون طعام مطحونة شوربة منزلي طعام

.والتلوث الجراثيم تجمع

البطن- آلام منع اجل من الغرفة حرارة بدرجة الطعام اعطاء م يجب ب نالناتجه او اردطعام

بسبب .حارطعام حروق

منع- اجل من الطفل رأس رفع يجب سوائل اعطاء وقت ا في الى ارتجاع المعدة من لطعام

ال المريء الرئت ثم الى ثم ومن الفم .ينى

ملامسة .الحليب قبل والصابون بالماء جيدا اليدين غسل يحب

الانبوب؟ تستخدمون كيف• - ب الانبوب غسل يجب دواء تناول او اطعام كل ملحي 10-5بعد محلول او ماء بحسب Nacl 9% ملل

. الانبوب سد منع اجل من الانبوب وحجم الطفل عمر• - ب تذاب ان يجب طحنها الممكن من التي دواء حبوب منع 10تناول اجل من الاقل على ماء ملل

. الانبوب سد•. وعاء او استنزاف لكيس الانبوب فتح يجب فقط الضرورة حالة في•. لذلك ضرورة تكون لم اذا ابرة بمساعدة المعدة محتوى شفط عن الامتناع المفضل من

4

على المحافظة جدا مهمجاف الانبوب دخول مكان

ونظيفيوميا المنطقة غسل يجب

صابون ) والصابون بالماء. جيدا( وتنشيفها اطفال

التغذية انبوب فتحةلابرة فتحة

لنفخ فتحة

على الابعاد تعليمسم بال الانبوب

زر انبوب. , البطن جدار خارج يمتد الذي طويل انبوب هو لكم نقدمه الذي الانبوب

انبوب هو زر .انبوب البطن لجدار الملاصق

- توصوا ان عليكم يجب زر انبوب الى للانتقال رغبة لدبكم كانت شخص اذا يبشكل , الزر حجم بحسب وهذا المرضى صندوق طريق عن لكم المناسب الانبوب على

ع المناسب في قياسه تم .الذي الهمضي الجهاز امراض يادة

5

الزر انبوب ايجابياتالبطن -- لجدار ملاصق

ي - لا لا ، المضايقة ,سبب لاينجذب

يؤلمالجسم - مظهر من يحسن

الزر انبوب سلبيات- / الطعام تناول اجل من خاص انبوب يحتاج

الدواءغالي -

الملاصقة خارجية حلقةالبطن لجدار

تثبيت بالونمن- داخلي

او نفخه الممكنافراغه

- بوضوح مرئي اشعاعي خطالصور في

6

عادي انبوبنقدمه نحن

((لكم

مع يصل خاص انبوبالزر .عدة

وعن بالزر يتصل الانبوب, لتغذية تعطى طريقه

والادوية .السوائل- جيدا الانبوب غسل يجب

استخدام كل .بعد

زر انبوب( بواسطة يوصى

(العائلة

פתח חיבור לצינור מאריך דרכו

נותנים כלכלהותרופות

توصيل فتحةعن توصيل لانبوب

اعطاء يتم طريقهوالغذاء الدواء

בלונית קיבוע

تثبيت بالون

פקקסגירה

غطاء

פתח לניפוחהבלונית

البالون لنفخ فتحة

الزر

المعدة

بالونالتثبيت

جدار- جلدالبطن

انبوبالتغذية

واجه حال في تتصرفون التالية؟ تكم كيف المشاكل

- الانبوب في بالماء سد الانبوب غسل عدم او المطحون الاكل استخدام يتسبب قد

الانبوب سد في التعليمات .حسب1. / صودا دافئة بمياة الانبوب غسل !(يجب تغلي) بمياه ليس

الانبو غسل من التمكن عدم حالة :بفيثم - ومن بهدوء المحتوى شفط يعني هذا الانبوب مع ضغط لعبة لعب محاولة يجب

. عديدة مرات العملية هذه وتكرار الانبوب شطف-. السد فتح ومحاولة الانبوب تدليكعن .2 الامتناع .غسيجب الانبوب تخريب من خوفا الكولا بواسطة الانبوب ل

ال يجب المستشفى؟ ذهاب متى الى

1. - الانبوب بشكل انسحاب لمكانه الانبوب ارجاع كيفية تعرفون لا انكم حالة اوفوري في

عليكم يجب البطن لجدار اصابة وجود حالة -ا في , عاجل بشكل المستشفى الى فورا لمجيء

اغلاق ومنع جديد انبوب ادخال اجل من مكانه من الانبوب انسحاب لحظة من ساعتين خلال

الانبوب يدخل خلالها من التي .الفتحة2. - / / احمرار/ حكة انتفاخ ب نزيف المجيء ال يجب امراض لعيادة فرصة /اقرب الهضمي جهاز

/ ة الطبيب عند فحص اجراء اجل من الاطفال استقبال .قسم3. - / الانبوب/ في فتحه يمكن لا انسداد تمزق يمكن تسرب ما باسرع المجيء يجب

الهضمي الجهاز امراض لعيادةالتغذية؟ ? انبوب فتحة منطقة في بالجلد تهتمون كيف

- الجلد اصابة منع الاولى المرحلةوالصابون .1 بالماء المنطقة .تنظيف

المنطقة .2 ان الانتباه رطبة جافة يجب الوقت وليست طوال .

افرا .3 وجود حالة من في من - ازات يجب اللانبوب ادخال المسجلين دهطقة المراهم من احد ن

للجلد وحامية عازلة منطقة عمل اجل من .للاسفلالافرازات عن الجلد عزل ويحب والرطوبة الاحمرار تسبب .الافرازات

للعزل :ادويةالخدج جيل من Askina Barrier- مناسب

شهر عمر من Cavilon- مناسب

Cream Barrier

Bepanten Ointment

7

اخذ طبية يجب وصفة باليوم دهو مرة نه .

- بالجلد اصابة وجود حالة في الثانية -المرحلة

/ با متخصصة للاطفال الهضمي الجهاز بامراض متخصصة ممرضة استشارة لجروحيجب .

, ال علاج لعيادة او الادوار تعيين بقسم الاتصال طريق عن للقسم الوصول صعبةجروح يمكنكم

, , الطابق الجلد عيادة كارم عين هداسا في الموجودة : 5الشفاء عيادة. ( كود التنويه وجب

(116401الاصابات

وضع * يجب الانبوب جناحي على ضغط هناك ان حالة البطن في جدار بين سيليكون ضمادة

والجناحين.

للاطفال الهضمي الجهاز امراض لقسم التوجه بامكانكم سؤال لآي 02-5845039

العاجل الشفاء لكم نتمنىالقسم طاقم

, الجهاز امراض بقسم لمركزية الممرضة ليفي ابراهيمي رعوت بواسطة ودقق كتب

للاطفال الهضمي , - الجودة تأمين قسم النصوص تطوير مجال مركزة عتسمون .تال

غزالين- شفاء ترجمة

. , . , - دافيوفيتش د موردخاي سلاي د فليشنسكي ميخال بروفسور بملاحظاتهم ساهموا

دجنيت, أفدر دنيال .زئيف

2019تموز

8

بديل ليست الاحوال، وبكل الطبي الرأي تعكس ولا فقط، التوعية هدفها المنشور هذا في الموجودة المعلومات. طبيب استشارة عن

لهداسا محفوظة الحقوق اخذ ©كل بدون تجارية لاغراض المنشور هذا استخدام او الطباعة التصوير، ممنوع . هداسا من مكتوبة .2019موافقة

: الانترنت موقع في لهداسا التابعة اخرى منشورات قراءة اوراق www.hadassah.org.ilبامكانكم عنوان تحت. للمرضى معلومات

9