hÄlbelise kÄitumise perekondlikud riskitegurid

17
HÄLBELISE KÄITUMISE PEREKONDLIKUD RISKITEGURID Kaia Kuppart Põhja Politseiprefektuuri psühholoog [email protected] 17.03.09.

Upload: erek

Post on 15-Jan-2016

79 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

HÄLBELISE KÄITUMISE PEREKONDLIKUD RISKITEGURID. Kaia Kuppart Põhja Politseiprefektuuri psühholoog [email protected] 17.03.09. KURITEGELIKU KÄITUMISE 2 OLULIST MÕÕDET – KIINDUMUS JA KONTROLL:. - PowerPoint PPT Presentation

TRANSCRIPT

Page 1: HÄLBELISE KÄITUMISE PEREKONDLIKUD RISKITEGURID

HÄLBELISE KÄITUMISE PEREKONDLIKUD RISKITEGURID

Kaia KuppartPõhja Politseiprefektuuri psü[email protected].

Page 2: HÄLBELISE KÄITUMISE PEREKONDLIKUD RISKITEGURID

KURITEGELIKU KÄITUMISE 2 OLULIST MÕÕDET – KIINDUMUS JA KONTROLL:

1. Kiindumus, seotus (attachment) - emotsionaalne side kahe isiku vahel, ema ja lapse suhte kvaliteedi näitaja

Emotsionaalne kohalolek

Soojuse väljendamine

Tundlikkus, reageerimine lapse vajadustele

Aktsepteerimine

Esimesed halva käitumise ilmingud lapsel on suunatud just vajadusele saada vanema tähelepanu ja lähedust (Main & Hesse, 1990).

2

Page 3: HÄLBELISE KÄITUMISE PEREKONDLIKUD RISKITEGURID

KIINDUMUSTEOORIA (1) (J. BOWLBY, 1973, 1982)

Vastsündinutel kujuneb kiindumus nende suhtes, kes pidevalt ja sobivalt vastavad nende läheduse otsimise signaalidele

Paari esimese eluaasta jooksul kujunevad suhted (emaga) mõjutavad lapse arengut ja käitumist hilisemas elus.

Lapseea suhete baasil luuakse internaalsed representatsioonid ehk töömudelid iseendast ja teistest inimestest, tekivad prototüübid edasisteks sotsiaalseteks suheteks.

Page 4: HÄLBELISE KÄITUMISE PEREKONDLIKUD RISKITEGURID

KIINDUMUSTEOORIA (2) (J. BOWLBY, 1973, 1982)

Beebidel on sisseehitatud hirm kõige tundmatu vastu.

Ema puudumine, isegi kui väline oht puudub, tekitab tugeva hirmutunde.

Vajadus klammerduda oma ema külge on nii tugev, et see võib ilmneda isegi siis, kui hirmutav stiimul tuleb vanemalt endalt.

Lapsed, keda vanemad on julmalt karistanud, võivad muutuda veel enam neist sõltuvaks ja nende külge klammerduvaks.

Isegi kui vanemad põhjustavad hirmu, on nad lapse jaoks enamasti ainukesed, kes neil olemas on. (Gleitman, 1999)

Page 5: HÄLBELISE KÄITUMISE PEREKONDLIKUD RISKITEGURID

KIINDUMUSE BIOLOOGILINE ALUS

Lorenz (1950) leidis, et evolutsiooni käigus on beebide välimus muutunud armsaks just seetõttu, et kutsuda esile ja ergutada vanemliku kiindumuse tekkimist. Beebisid iseloomustab:

Suur pea ja kõrge laupPunnis põsed, suured silmadPehme nahk jne

Need omadused kindlustavad lapsele täiskasvanute kaitse, hoolitsuse ja helluse.

Lisaks on loodus kinkinud beebile imelise naeratuse! Ka pimedalt sündinud beebid naeratavad, kuuldes oma ema häält.

Page 6: HÄLBELISE KÄITUMISE PEREKONDLIKUD RISKITEGURID

2) VANEMLIK KONTROLL

Vanemate ennetav tegevus lapsega suhtlemisel, kus kehtestatakse reeglid ja tutvustatakse sotsiaalseid kokkuleppeid.

Järelvalve (info hulk ja tõepärasus oma laste igapäevaste tegevuste kohta)

Distsipliin - tunnustamine ja piiride seadmine, karistamine

Paljud uuringud kinnitavad et just vanemlik järelvalve on hälbelise käitumise kujunemist kaitsev faktor (Barber and Olsen, 1997; Barrera et al., 2001)

Tihti on vanematel raske kohaneda oma kasvava lapsega ja seetõttu kehtestatakse ebaadekvaatseid piiranguid.

Page 7: HÄLBELISE KÄITUMISE PEREKONDLIKUD RISKITEGURID

VANEMATE VÄGIVALD LAPSE VASTUVägivaldselt käitutakse sageli situatsioonides, kus langevad kokku vanemate pettumused, psüühilised probleemid ja võimetus toimida täiskasvanu kombel.

Noorelt emaks saanutel on sageli suurem kalduvus oma last vägivaldselt kohelda kui vanematel emadel.

Kuigi vägivalda laste suhtes on täheldatud kõikides sotsiaalsetes kihtides, võivad just vaesus ja töötus suurendada vanemate stressi sedavõrd, et pinget maandatakse oma laste peal.

Tihti puuduvad vanematel endil toetavad inimsuhted.

Pealtnäha võivad sellised vanemad paista küll kohanenud, kuid isiksuselt sageli emotsionaalselt ebaküpsed, piiratud ja ebakindlad.

Page 8: HÄLBELISE KÄITUMISE PEREKONDLIKUD RISKITEGURID

LAPSED JA VANEMA PSÜÜHIKAHÄIRED (1)

Vanema psüühilise haiguse mõju sõltub sellest, kuivõrd tema haigus vähendab, moonutab või pärsib tema võimet täita vanema ülesandeid.

Samas on teada, et ka lapse enda omadused mõjutavad haavatavust vanema haiguse suhtes: Nt depressiivse ema lapse risk suureneb kui

laps ka ise on passiivne ja eemalehoidev. Hea kognitiivne võimekus võib kaitsta last

vanema psühhootiliste pettekujutluste eest.

Teisel vanemal on võimalik haige vanema tegematajätmisi korvata.

Last kaitseb ka usalduslik suhe perekonnast väljaspool oleva täiskasvanuga.

Page 9: HÄLBELISE KÄITUMISE PEREKONDLIKUD RISKITEGURID

LAPSED JA VANEMA PSÜÜHIKAHÄIRED (2)

Ema depressioonil võivad olla lapsele ja tema arengule isegi raskemad tagajärjed kui psühhoosil. Üks põhjus võib olla ka see, et psühhootilistesse seisundisse sekkutakse varem. Vanema psüühiline haigus mõjutab peaaegu alati tema emotsionaalset kohalolekut, tema võimet vastu võtta ja reguleerida lapse tundeidJärjest enam pööratakse tähelepanu ka isiksushäirete sümptomitega emade suutmatusele pakkuda lapsele vanemlikku hoolt. (Newman, L. & Stevenson, C., )

On teada, et isade psüühikahäirete mõju on kaudsem kui ema haiguse puhul. Isa psüühiline haigus põhjustab sageli perekonna kehva psühhosotsiaalset toimetulekut, vaesust ja ühiskonnaelust eemaldumist.

Page 10: HÄLBELISE KÄITUMISE PEREKONDLIKUD RISKITEGURID

ANTISOTSIAALSET KÄITUMIST MÕJUTAVAD MÕLEMAS SUUNAS:

Stabiilne emotsionaalne seotus (Tress, 1989; Bowlby, 1982)

Intelligentsus (Kandel et al., 1988, Moffitt, 1993)

Laste aruandekohustus (Stouthamer-Loeber, 1993)

Matemaatiliste testide tulemused

Motivatsioon käia koolis

Võime tunda süüd

Vanemate vaheline konfliktsus

Antsisotsiaalse vanema olemasolu

Liiga karm või ebajärjekindel distsipliin

Halvad sõbrad (kaaslaste delikventsus)

Page 11: HÄLBELISE KÄITUMISE PEREKONDLIKUD RISKITEGURID

ANTISOTSIAALSE KÄITUMISE RISKITEGURID (Stouthamer-Loeber, 1993):

Ema vanus lapse sünni ajal

Hooldaja haridustase

Naabruskonna kriminaalsuse tase

Aktiivsus- ja tähelepanuhäire

Antisotsiaalset käitumist soosiv hoiak vanematel

Vaesus ja purunenud kodu (kaudsemad tegurid)

Suhte kvaliteet määrab oluliselt rohkem kui mõlema vanema olemasolu. (Junger-Tas, 1994)

Mõnedel lastel ei ilmne ühtegi tõsist käitumisprobleemi, hoolimata sellest, et neil on vähemalt kolm olulist riskitegurit (Werner ja Smith, 1982; 1992).

Page 12: HÄLBELISE KÄITUMISE PEREKONDLIKUD RISKITEGURID

ANTISOTSIAALSE KÄITUMIST KAITSVAD FAKTORID:

(Farrington, 1994):Vanemate suur huvi lapse hariduse ja õppimise vastu Vanemate ootus, et laps käiks koolis vähemalt 17. eluaastani. Madal probleemsus ja ebaausus 10. eluaastaniKõrge verbaalne võimekus ja rikas sõnavaraVähemalt ühe sõbra olemasolu, kes käib veel koolis 16. eluaastalHea suhe oma emaga (Neighbors et al., 1993)Südamlik suhe teiste pereliikmetega

Page 13: HÄLBELISE KÄITUMISE PEREKONDLIKUD RISKITEGURID

KÄITUMISPROBLEEMIDEGA LASTE VANEMATE ÕPETAMINE

On teada, et laste käitumishäiret on suurel määral võimalik kontrollida, õpetades vanematele õigeid kasvatuspõhimõtteid Patterson, (1994) leidis, et kahel kolmandikul 3-12-aastaste laste käitumine paranes märgatavalt ja muutus püsis ka aasta pärast.

Vanemate treeningu põhiprogramm sisaldab: (Webster-Stratton. C.; Hancock, L., 1998)

1. Mänguoskuste õpetamist2. Kiitmist3. Konkreetsete tasude kasutamist4. Piiride seadmist5. Halva käitumise ignoreerimist6. Aeg-maha meetodit7. Loomulike tagajärgedega arvestamist (vastutust)

Page 14: HÄLBELISE KÄITUMISE PEREKONDLIKUD RISKITEGURID

VANEMATE TREENINGU JÄTKUPROGRAMM SISALDAB:

Suhtlemisoskuste treeningutKuulamisoskuse arendamistMõtete välja ütlemistViisakustLuba lõpetada (vaherahu) Stop! kasutamistTunnetest rääkimistSegasõnumiste vältimistNõudmiste esitamistHäirivate mõtetega toimetulekutStressiga toimetulekut – personaalset aeg-maha tehnikatProbleemilahendust

Page 15: HÄLBELISE KÄITUMISE PEREKONDLIKUD RISKITEGURID

Levin ja Kagan kirjutavad oma raamatus „Laps, perkond ja meditsiin“:

”Emaarmastus ei ole pärandatav, kuna vastavat geeni pole olemas. Ja siiski on ema- (laste)armastus perekonna pärandus, elatud elu tagajärg. Inimene saab selle päranduseks vanemate armastusest, suhtlemisest nooremate lastega lapsepõlves, perekonna sõbralikest sidemetest teiste perekondadega, kus on väikeseid lapsi jne.Mitte kõik lapsed ei saa lastearmastust vanematelt päranduseks, sellistel juhtudel tuleb lastearmastus kätte väsimatu ning raske vaimutööga.”

Page 16: HÄLBELISE KÄITUMISE PEREKONDLIKUD RISKITEGURID
Page 17: HÄLBELISE KÄITUMISE PEREKONDLIKUD RISKITEGURID

Kasutatud kirjandus:

“Conduct disorders in childhood and adolescence”. Hill, J. & Maughanm B. 2000, Cambridge University Press“Laste ja noorukite psühhiaatria”, Medicina, 2005“Parenting, peer orientation, drug use, and antisocial behavior in late adolescence: a cross-national study.” Claes, M. et.al., 2005. Journal of Youth and AdolescencePsychology. 5-th edition. Gleitman, H. et al. 1999“Training for Parents of Young Children with Conduct Problems…” Handbook of parent training. Webster-Stratton, C., Hancock, L.1998