Haigusjuhu kirjeldusHambaarstiteaduskond 4. Kursus Anna Vesselova Irina Sherstiuk

Üldanamnees• Tegemist on 22 aastase noore neiuga.• Sümptomid esmakordselt tekkisid 16 aastselt• Patsient kaebas valu tekkimisele peale mälumist, valu kestis mitu päeva ning siis läks üle. Arsti juurde ei pöördunud.• 19 aastaselt muutusid lihased hommikuti hellaks, valusaks. Tekis suuavamistakistus, vahel oli isegi raske rääkida.• Pöördus selle kaebusega arsti poole.• Diagnoositi Juvenile Arthritis, bruksismi.

Üldanamnees•Üldhaigusi ei põe. Ravimeid ei tarvita, traumasid ei ole esinenud.•Emal on samuti kuuldav plõksumine suu avamisel.•Head regulaarsed hügieeni harjumused

Teostatud ravi

• Arcoxia• Glükoosamiinsufaatid• Eemaldati alumised tarkusehambad• Oklusaalne lahas

Alalõaliigese uurimine•Suu maksimaalne avamine 47mm (valu mõlemates liigestes)• Laterotrusioon paremale 10 mm (valu paremas liigeses)• Laterotrusioon vasakule 12mm (valu paremal) • Retrusiooni asend 0,5mm• Protrusiooni asend 5,5mm• Vertikaalne kattumine 3mm• Keskjoon ei lange kokku.• Esineb gruppiline juhitavus ja kaniinide juhitavus.• Kaniinid on väga kulunud.

Alalõualiigese uurimine•Esineb retsiprookne plõksumine paremas liigeses.•Suu avamisel deflektsioon vasakule.Hambumus−16/46 Angle 2−26/36 Angle 1M. Masseter,m. Temporalis paremal pool rohkem pinges.

OPTG

Hetkeseis• Praegusel hetkel patsiendil kaebused puuduvad. • Stressi korral esineb hommikune lihasvalulikus.• Patsient on tulnud oklusaalse lahase istuvuse kontrolli kahe aasta peale selle kasutamist.• Oklusaalse lahase seis vajas korregeerimist ( lihvimist) ja puhastamist.

Järeldus• Kuna teostatud ravi tulemusena patsiendi kaebused möödusid võime järeldada, et ravi oli adekvaatne ja diagnoos pandud õigesti.• Soovitatud patsiendile vältida pinge- ja stressiseisundeid.• Patsienti tuleb jälgida.