halaman judul perbedaan profil lipid …repository.upnvj.ac.id/5654/3/awal.pdfhalaman judul...
TRANSCRIPT
HALAMAN JUDUL
PERBEDAAN PROFIL LIPID DARAH PASIEN DIABETES
MELITUS TIPE 2 DENGAN DAN TANPA ULKUS DIABETIK
PADA PASIEN RAWAT INAP DI RSUP FATMAWATI TAHUN
2015-2016
SKRIPSI
ANINDITA FARHANA BALQIS
1410211178
UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL “VETERAN” JAKARTA
FAKULTAS KEDOKTERAN
PROGRAM STUDI SARJANA KEDOKTERAN
2018
HALAMAN JUDUL
PERBEDAAN PROFIL LIPID DARAH PASIEN DIABETES
MELITUS TIPE 2 DENGAN DAN TANPA ULKUS DIABETIK
PADA PASIEN RAWAT INAP DI RSUP FATMAWATI TAHUN
2015-2016
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar
Sarjana Kedokteran
ANINDITA FARHANA BALQIS
1410211178
UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL “VETERAN” JAKARTA
FAKULTAS KEDOKTERAN
PROGRAM STUDI SARJANA KEDOKTERAN
2018
v
PERBEDAAN PROFIL LIPID DARAH PASIEN DIABETES MELITUS
TIPE 2 DENGAN DAN TANPA ULKUS DIABETIK PADA PASIEN
RAWAT INAP DI RSUP FATMAWATI TAHUN 2015-2016
Anindita Farhana Balqis
Abstrak
Diabetes melitus memiliki komplikasi salah satunya adalah ulkus diabetik. Ulkus
diabetik erat hubungannya dengan kejadian Peripheral Arterial Disease (PAD),
Peripheral Arterial Disease merupakan penyakit terdapatnya sumbatan aliran darah
dari atau ke jaringan organ, kondisi ini ditandai adanya penyempitan arteri perifer
karena adanya aterosklerosis yang dapat disebabkan peningkatan kadar kolesterol
total, trigliserida (TG), kolesterol low density lipoprotein (LDL), dan penurunan
kolesterol high density lipoprotein (HDL). Penelitian ini bertujuan untuk
mengetahui perbedaan profil lipid darah pasien diabetes melitus tipe 2 dengan dan
tanpa ulkus diabetik pada pasien rawat inap di RSUP Fatmawati tahun 2015-2016.
Penelitian menggunakan desain cross sectional. Sampel penelitian menggunakan
data sekunder yaitu data rekam medis dengan besar sampel penelitian sebanyak 60
subjek yang diambil dengan teknik purposive sampling. Data yang terkumpul
dianalisis dengan analisis univariat dan bivariat. Hasil analisis menggunakan uji
statistik Chi-Square menunjukkan kolesterol total (p=0.001), kolesterol LDL
(p=0,000), kolesterol HDL (p=0.000), dan trigliserida (p=0.000) dapat disimpulkan
bahwa terdapat perbedaan yang bermakna kadar profil lipid pasien diabetes melitus
tipe 2 dengan dan tanpa ulkus diabetik.
Kata kunci: Diabetes Melitus, Ulkus Diabetik, Profil Lipid.
vi
DIFFERENT BLOOD LIPID PROFILE PATIENT DIABETES MELITUS
TYPE 2 WITH AND WITHOUT DIABETIC ULKUS ON INPATIENT
PATIENTS IN FATMAWATI RSUP 2015-2016
Anindita Farhana Balqis
Abstract
Diabetes mellitus has complications, one of which is diabetic ulcers. Diabetic ulcers
are closely related to the incidence of Peripheral Arterial Disease (PAD), Peripheral
Arterial Disease is a disease of the presence of blockage of blood flow from or to
the tissues of the organs, this condition is characterized by peripheral arterial
narrowing due to atherosclerosis which can be caused by elevated total cholesterol,
triglyceride (TG), low density lipoprotein (LDL) cholesterol, and decreased high
density lipoprotein (HDL) cholesterol. This study aims to determine differences in
blood ipid profile of type 2 diabetes mellitus patients with and without diabetic
ulcers in hospitalized patients at Fatmawati Hospital 2015-2016. This research use
cross sectional design. The sample used secondary data that is medical record data
with a large sample of research as many as 60 subjects taken with the technique of
purposive sampling. Data collected were analyzed by univariate and bivariate
analysis. The result of the analysis using Chi-Square statistic test showed total
cholesterol (p = 0.001), LDL cholesterol (p = 0,000), HDL cholesterol (p = 0.000),
and triglyceride (p = 0.000), it can be concluded that there was significant difference
in patient lipid profile diabetes mellitus type 2 with and without diabetic ulcers.
Keywords: Diabetes Mellitus, Diabetic Ulcer, Lipid Profile.
vii
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala karunia-Nya
sehingga skripsi yang berjudul “Perbedaan Profil Lipid Darah Pasien Diabetes
Melitus Tipe 2 Dengan dan Tanpa Ulkus Diabetik Pada Pasien Rawat Inap di RSUP
Fatmawati Tahun 2015-2016” ini dapat diselesaikan dengan baik. Pada kesempatan
ini izinkan saya untuk menyampaikan rasa hormat dan ucapan terimakasih yang
mendalam kepada:
1. Dr. dr. Aris Wibudi, Sp.PD-KEMD, selaku pembimbing 1 yang telah
meluangkan waktu, tenaga, dan pikiran selama membimbing dalam
penelitian ini.
2. dr. Yuli Suciati, Sp.KFR, selaku pembimbing 2 yang telah meluangkan
waktu, tenaga, dan pikiran selama membimbing dalam penelitian ini.
3. dr. M. Djauhari Widjajakusumah, AIF, PFK, selaku penguji pada sidang
proposal dan sidang skripsi saya, yang telah memberikan saran dan koreksi
yang sangat berarti sehingga skripsi ini dapat saya selesaikan dengan hasil
yang lebih baik.
4. Dr. dr. Prijo Sidipratomo, Sp. Rad (K), selaku Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Pembangunan Nasional “Veteran” Jakarta.
5. dr. Niniek Hardini, Sp.PA, selaku Ka Prodi Sarjana Kedokteran Universitas
Pembangunan Nasional “Veteran” Jakarta.
6. Seluruh staf dosen pengajar di Fakultas Kedokteran FK UPN “Veteran”
Jakarta yang telah berkenan membimbing dan membagi ilmunya selama
pendidikan kepada saya.
7. Seluruh staf di Instalasi Rawat Inap, Rekam Medik RSUP Fatmawati
Jakarta yang telah membantu saya dalam pengambilan data.
8. Orang tua tercinta, Ibu Ade dan Bapak Iskandar yang selalu memberikan
hal terbaik dalam hidup. Adik tercinta Rey dan Hisma yang memberikan
doa, nasihat, canda tawa, kasih sayang, dan dukungan yang tak henti-
hentinya dalam penyusunan skripsi ini.
9. Nila Paharagita Purnama, Sofia Nurfadilla, Mutia Nurhaliza, Selly
Merlyana, Nadia Nanda Salsabila, Sarah Kartika Putri, Tiara N Putrianda,
ix
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ........................................................................................... .i
PERNYATAAN ORISINALITAS ....................................................................... ii
PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI ................................................. iii
PENGESAHAN .................................................................................................. iv
ABSTRAK .......................................................................................................... v
ABSTRACT ......................................................................................................... vi
KATA PENGANTAR ....................................................................................... vii
DAFTAR ISI ...................................................................................................... ix
DAFTAR TABEL .............................................................................................. xi
DAFTAR BAGAN ............................................................................................ xii
DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................... xiii
BAB I PENDAHULUAN .................................................................................... 1
I.1 Latar Belakang............................................................................................... 1
I.2 Rumusan Masalah .......................................................................................... 2
I.3 Tujuan Penelitian .......................................................................................... 2
I.4 Manfaat Penelitian ......................................................................................... 3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA .......................................................................... 5
II.1 Diabetes Melitus ............................................................................................ 5
II.2 Ulkus Diabetik .............................................................................................. 9
II.3 Dislipidemia ................................................................................................ 15
II.4 Hubungan Profil Lipid dengan Ulkus Diabetik ............................................ 16
II.5 Kerangka Teori ............................................................................................ 19
II.6 Kerangka Konsep ........................................................................................ 20
II.7 Hipotesis ..................................................................................................... 20
II.8 Penelitian yang Relevan .............................................................................. 21
BAB III METODE PENELITIAN ..................................................................... 22
III.1 Desain Penelitian....................................................................................... 22
III.2 Waktu dan Lokasi Penelitian ..................................................................... 22
III.3 Subjek Penelitian....................................................................................... 22
III.4 Kriteria Penelitian ..................................................................................... 24
III.5 Teknik Sampling ....................................................................................... 25
III.6 Rancangan Penelitian ................................................................................ 25
III.7 Identifikasi Variabel Penelitian.................................................................. 25
III.8 Definisi Operasional ................................................................................. 27
III.9 Instrumen Penelitian .................................................................................. 28
III.10 Cara Kerja Penelitian................................................................................ 29
III.11 Pengolahan dan Analisis Data .................................................................. 29
III.12 Etik Penelitian .......................................................................................... 31
III.13 Alur Penelitian ......................................................................................... 32
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ............................................................ 33
IV.1 Gambaran Umum RSUP Fatmawati .......................................................... 33
x
IV.2 Analisis Hasil Penelitian ........................................................................... 34
IV.3 Pembahasan .............................................................................................. 42
IV.4 Keterbatasan Penelitian ............................................................................. 48
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN.............................................................. 49
V.1 Kesimpulan ................................................................................................. 49
V.2 Saran ........................................................................................................... 49
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................ 51
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
LAMPIRAN
xi
DAFTAR TABEL
Tabel 1 Klasifikasi Etiologi Diabetes Melitus ................................................. 6
Tabel 2 Kadar Glukosa Darah Sewaktu dan Puasa Sebagai Patokan
Penyaring dan Diagnosis Diabetes Melitus ........................................ 7
Tabel 3 Klasifikasi Wegner .......................................................................... 10
Tabel 4 Kadar Kolesterol .............................................................................. 15
Tabel 5 Penelitian yang Relevan ................................................................... 21
Tabel 6 Definisi Operasional ........................................................................ 27
Tabel 7 Distribusi Karakteristik Responden .................................................. 35
Tabel 8 Distribusi Kadar Profil Lipid Pada Pasien DM Tipe 2 Dengan
dan Tanpa Ulkus Diabetik ................................................................ 37
Tabel 9 Distribusi Kadar Kolesterol Total Pada Pasien DM Tipe 2 Dengan
dan Tanpa Ulkus Diabetik ................................................................ 38
Tabel 10 Distribusi Kadar Kolesterol LDL Pada Pasien DM Tipe 2 Dengan
dan Tanpa Ulkus Diabetik ................................................................ 39
Tabel 11 Distribusi Kadar Kolesterol HDL Pada Pasien DM Tipe 2 Dengan
dan Tanpa Ulkus Diabetik ................................................................ 40
Tabel 12 Distribusi Kadar Trigliserida Pada Pasien DM Tipe 2 Dengan
dan Tanpa Ulkus Diabetik ................................................................ 41
xii
DAFTAR BAGAN
Bagan 1 Kerangka Teori ................................................................................... 19 Bagan 2 Kerangka Konsep ................................................................................ 20
Bagan 3 Alur Penelitian .................................................................................... 32
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Surat Persetujuan Proposal Penelitian
Lampiran 2 Surat Permohonan Izin Penelitian
Lampiran 3 Surat Persetujuan Etik
Lampiran 4 Surat Perizinan Penelitian oleh RSUP Fatmawati
Lampiran 5 Lembar Persetujuan Penelitian
Lampiran 6 Analisis Univariat
Lampiran 7 Analisis Bivariat