hastane afet plani (hap) komuta (yÖnetİm) merkezİ

75
HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ TÜRKİYE HASTANE AFET PLANI EĞİTİMLERİ TÜRKİYE HASTANE AFET PLANI EĞİTİMLERİ

Upload: doankhanh

Post on 07-Feb-2017

308 views

Category:

Documents


6 download

TRANSCRIPT

Page 1: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

HASTANE AFET PLANI (HAP)KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

TÜRKİYE HASTANE AFET PLANI EĞİTİMLERİTÜRKİYE HASTANE AFET PLANI EĞİTİMLERİ

Page 2: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

HAP Başkanı

Lojistik Planlama Finans Yönetim

İrtibat Direktörü Halkla ilişkiler Direktörü

Güvenlik Direktörü

Operasyon Destek Direktörü Kaynak Ünite Lideri

Durum Değerlendirme

HAP Sonlandırma

Zaman Ünite Satın Alma

Tazminat/Hak Muhasebe-Bütçe

Personel İzleme

Hasta İzleme

Malzeme İzleme

Yatak İzleme

Tıbbı Teknik Kurul

Alt yapı Enerji/Aydınlatma Su/Kanalizasyon Isıtma/havalandırmaBina/Zemin ÜnitesiHasar ÜnitesiMedikal Gaz ÜnitesiMedikal Aletler ÜnitesiÇevre Sağlığı Yiyecek Servis Ünitesi

Sahne Yönetimi

Tıbbi Bakım Direktör

Tehlikeli Madde Direk.

Personel TimiAraç TimiEkipman/Destek Timiİlaç Timi

Hastane Ünitesi Yaralı-Acil Ünitesi

Tarama İzlem Timi.Sızıntı Müdahale TimiHasta/Bina Dekont Yangın Müdahale imi

Risk Yönetimi

Yatan Hasta Ü

Poliklinik ÜKlinik Destek

Psikolojik destek

Hasta KayıtCerrahi-Yaralı Bakım

Triaj ÜnitesiAcil Ted-Kırmızı Bekletmeli-SarıKüçük-YeşilMorg-SiyahÇocuk travma

Ana-Çocuk Bakım

Asansör Servis

Anlaşmalı kurumlar

Giriş-Çıkış KontrolüKalabalık KontrolTrafik KontrolAraştırma ÜnitesiKolluk Güç Ünitesi

Taburcu ÜLaboratuarRadyoloji

Personel psikolojikPersonel yakınları

Sosyal Hizmetler

Personel sağlığıAile Destek

Malzeme DestekTesis Hizmetleri

Taşıma Hizmetleri

KBRNTıbbi PersonelHastane YönetimKlinik Yönetim

Yoğun BakımServisler

İş SürekliliğiBilgi Teknoloji ÜnitesiHizmet SürekliliğiHizmet TaşımaDökümantasyon

EczaneKan Bankası

Hukuk Bürosu Adli Tıp

Hastane Tahliye Ü

Tahliye Sorumlusu

Medikal EtikHalk Sağlığı

Hastane hizmet İletişim ÜnitesiBilgi işlem Ünitesi Personel Yiyecek Su

Diyaliz Ü

Kayıt Koruma Ünitesi

Türkiye Hastane Afet Planı (THAP) Organizasyon Şeması

İnsan kaynağı-Yetki

Page 3: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

Hastane Afet Plan (HAP) Başkanı

İrtibat Direktörü Halkla ilişkiler Direktörü

Güvenlik Direktörü

Tıbbı Teknik Kurul

Page 4: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

HAP Başkanı

İrtibat Direktörü Halkla ilişkiler Direktörü

Güvenlik Direktörü Tıbbı Teknik Kurul

Risk Yönetimi

Giriş-Çıkış Kontrol

Kalabalık Kontrol

Trafik Kontrol

Araştırma Ünitesi

Kolluk Güç Ünitesi

KBRN

Tıbbi Personel

Hastane Yönetim

Klinik Yönetim

Hukuk Bürosu

Adli Tıp

Medikal Etik

Halk Sağlığı

Page 5: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

Hastane Afet Başkanı

• En nitelikli ve konuya hakim olan…• Ülkemizde en yetkili olmalı• Yerine bir yada daha fazla vekil atayabilir…

Page 6: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

Hastane Afet Başkanı• Hastane Afet Planını aktive etme ve sonlandırma

yetkisine sahiptir• Hastane Afet Yönetim Merkezini organize eder ve

yönetir• Afette, hastane güvenlik politikasını değiştirebilir • Afette planda değişiklik yapabilir • Afette planda belirtilmemiş durumlarla ilgili yeni

direktifler verebiir

Page 7: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

Hastane Afet Başkanı

• Bir tehdit veya hasar söz konusu olduğunda hastanenin boşaltılmasına karar verebilir

• Tehlike anlarında kurumsal faaliyetleri durdurabilir

• Afet bölgesindeki görevlileri belirler

Page 8: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

Hastane Afet Başkanı• Tüm yönetim ekibine yönetim merkezinde

– Görevlendirmeler – Olayın yapısı – Birinci derece öncelikli konular ve – Plan aktivasyonu ile ilgili brifing verir.

• Toplantı zaman ve tarihleri ile ilgili yönetim ekibini bilgilendirir, uyarır…

Page 9: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

Hastane Afet Başkanı (0-2 saat)

• HAP aktivasyonu… • Görevlendirme-bilgilendirme…• Afet özelliklerini saptama • Kayıt görevlisi belirleme..

Page 10: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

Hastane Afet Başkanı(0-2 saat)

• Durum bildirir raporlar ve kayıtlar– Bina hasar-risk raporu– Lojistik şefi raporuna göre bina tahliyesi– Planlama şefinden hasta sayısı ve durum bilgileri– Operasyon süresini ve Afet Yönetim Merkezi şift değişimini

belirlenmesi– Erken taburcu için hasta değerlendirmesi ve kararı… – Kurumlarla gerekli bağlantı– Destek hizmetler, ekipman, malzeme, ilaç, su, gıda

bilgileri

Page 11: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

Hastane Afet Başkanı (2-12 saat)

• Bilgilendirmeye devam…– Güvenlik ve tesisin tıbbi kapasite ve yetenek artış

planlarını gözden geçirilmesi– Diğer hastane ve diğer afet yanıt birimlerinin

durumu – Kritik tesis ve tıbbi bakım sorunları– Hastane operasyon destek konuları– Görevlilere durum güncellenmesi – Hasta Yakını Destek Merkezi faaliyetleri

Page 12: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

Hastane Afet Başkanı (2-12 saat)

• Bilgilendirmeye devam…– Halkın bilgilendirilmesi– Emniyet ve güvenlik konuları– Sağlık personeli koruyucu önlemleri – Medya bilgilendirmeleri– Sağlık personeli ve ailelerine destek hizmet– Afet Eylem Planı revize edilmesi

Page 13: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

Hastane Afet Başkanı(12. saat sonrası)

• Yine, yeniden bilgilendirme• Emniyet ve Güvenlik Analizine devam…• Raporlama…• Operasyon durumun değerlendirilmesi ve

kritik sorunlar…

Page 14: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

• Afet Eylem Planını revizyonları • Diğer kurumlarla iletişim• Ekibin stres belirtilerinin takibi… • Görev devri durumunda sonraki operasyon

dönemi için yeni yetkiliye bilgi…

Hastane Afet BaşkanıHastane Afet Başkanı(12. saat sonrası)(12. saat sonrası)

Page 15: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

Hastane Afet Başkanı Aktivasyonu Sonlandırma

• Normal işleyişe dönüş…• Ekipman ve malzemelerin kontrolü, temini..• Müdahale Sonrası Faaliyetler;

– Dokümanlarının sağlanması (Finansal ve diğer…)– Değerlendirme toplantıları– Gerekli revizyonların belirlenmesi – Faaliyet Raporu ve Gelişim Planı yazılması – Müdahale sonrası toplantı ve faaliyetlere katılım– Bilgilendirme; medya, halk– Stres yönetimi…

Page 16: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

Yönetim Ekibi

– İrtibat Direktörü– Halkla İlişkiler Direktörü– Güvenlik Direktörü– Tıbbi Teknik Kurul

Page 17: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

Halkla İlişkiler Direktörü

• Tüm bilgilendirmeleri Hastane Afet Başkanın onayı ile yapar

• Hastane Afet Yönetim Merkezinde – Medya ve – Sağlık personeli, hasta ve ziyaretçiler, ailelerini

kapsayan tüm iç ve dış bilgi akışını düzenler

Page 18: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

Halkla İlişkiler Direktörü

• Gazete, radyo ve televizyonlarda yayınlanan haberleri izlemek ve doğruluğunu takip etme

• Bilgi toplama, aralıklarla basın açıklaması yapma

• Afet sonrası, yerli ve yabancı basın merkezlerine bilgi verme

Page 19: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

• Hastane Risk İletişim Planı politika ve prosedür aktivasyonu…

• Basın bilgilendirme alanının oluşturulması• Gelen hastane dışı bilgileri değerlendirilmesi,

doğrulanması…

Halkla İlişkiler DirektörüHalkla İlişkiler Direktörü

Page 20: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

• Toplantılara devam…• Bilgilendirmeye, bilgi toplamaya ve kayda

devam…

Halkla İlişkiler Direktörü Halkla İlişkiler Direktörü

Page 21: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

• Önceki rutin işlere devam, ek olarak;• Ekibin stres belirtilerinin takibi…• Görev devri durumunda sonraki operasyon

dönemi için yeni yetkiliye bilgi

Halkla İlişkiler DirektörüHalkla İlişkiler Direktörü

Page 22: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

• Personelin rutin görevlerine dönüşü • Son basın toplantıları ve raporlar…• Ekipman ve araçların eski yerlerine yerleştirilmesi• Hastane Afet Yönetiminin bilgilendirilmesi• Dokümanların ve Operasyon Kayıt Formunun

planlama şefine teslim edilmesi• Çıkarılan sonuç-dersler…• Stres yönetimi ve faaliyet sonrası toplantılar…

Halkla İlişkiler Direktörü Halkla İlişkiler Direktörü Aktivasyonu SonlandırmaAktivasyonu Sonlandırma

Page 23: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

Güvenlik Yetkilisi

• Hastaneye giriş-çıkış, kalabalık ve trafik kontrolü ve

yasal uygulamalar gibi personel ve tesisin güvenliği ile

ilgili tüm aktiviteleri düzenler

• Afet aktivasyonu süresince HAP görevlileri, diğer

personel, hasta, ziyaretçi ve kurtarıcıların güvenliği…• Riskli bir durum saptadığında operasyonu durdurur…

Page 24: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

Güvenlik Yetkilisi

• Afet anlarında, hasar tespit ekibinin güvenliği• Afet anlarında binanın güvenliği, giriş ve çıkış

kontrolü, asansör denetimi • Ambulans dahil tüm araçların giriş ve çıkışı ve

park etmesinden sorumlu• Medyanın girmesi yasaklanan bölgelerden

sorumlu

Page 25: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

Güvenlik Yetkilisi

• Taburcu hasta bekleme alanı güvenliği • Ziyaretçi kabulü ve denetlemesi• Afet anında polis ve itfaye gücü ile işbirliği• Hastanenin boşaltılması sırasında güvenliği • Hastanenin ekipman güvenliğini • Güvenliği sağlanamayacak tehlikeli bölgelere giriş

çıkışı yasaklanması• Güvenliği tehlikeli görülen hasarlı bölgeleri hasar

tespit ve kontrol sorumlusuna bildirme

Page 26: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

Güvenlik Yetkilisi

• Güvenlik merkezini kurar• Tüm personel için acil güvenlikle ilgili bilgileri

sağlamak• Belirlenmiş alanların güvenliği• Kısıtlanmış alanlardan yetkisiz personelin

uzaklaştırılması• Gerektiğinde güvenlik aramalarının yapılması

Page 27: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

Güvenlik Yetkilisi

• Tüm yaya ve trafik giriş noktalarını uygun şekilde belirleyerek güvenceye alır

• Ambulans giriş ve çıkışı yolunun değiştirilmesi

• Şüpheli aktiviteler için nakliye alanları ve devriye parkları

• Dekontamimasyon alanındaki güvenlik

Page 28: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

Güvenlik Yetkilisi Olayın şiddeti ve doğasına uygun olarak eğer

gerekli ise aşağıdaki konularda koruyucu güvenlik önlemlerini alır;

• Yiyecek• Su• Tıbbi kaynaklar• Kan ürünleri kaynakları• İlaç kaynakları• Personel ve ziyaretçiler

Page 29: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

İrtibat Yetkilisi• Afetlerde, valilik ve il Sağlık Müd. ile bağlantı • Afet anlarında hava durumunu öğrenmek, beraberinde

oluşabilecek sel, yangın, kimyasal madde gibi tehditleri önceden tespit etme

• Afetin etkilediği alanın büyüklüğü ve etkinin şiddeti, ilerleme yönü,

• Hastanenin afet sahasına uzaklığı, • Hastaneye gelebilecek muhtemel hasta sayısı, • Afete göre hastanenin hangi kurumlarla işbirliği yapması

gerektiği

Page 30: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

İrtibat Yetkilisi• Hastanelerarası transport için gerekli araç istemi• Hastaneye başvuran yaralı sayısı, yaralanma

özellikleri, yatırılan, taburcu edilen, sevk edilen ve ölen hastaların kayıtlarını tutar.

• Diğer hastanelerin afet anındaki çalışmalarından elde edilebilecek en ayrıntılı bilgileri toplar ve HAP Başkanı’na iletir.

Page 31: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

İrtibat Yetkilisi

• Sağlık Müdürlüğüne bilgi akışı:

– Hasta bakım kapasitesi– Hastanenin genel durumu– Personel, ekipman, malzeme ve ilaç kaynakları ile

ilgili mevcut yada öngörülen yetersizlikler– Diğer hastanelere transfer edilmesi gereken

hastaların sayısı, transfer şekilleri

Page 32: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

İrtibat Yetkilisi

• Sağlık Müdürlüğüne verilmek üzere;– Toplam yaralı sayısı ve tedavi edilmiş, tedavisi

devam etmekte olan hastaların sayısı ve yaralanmaların türleri

– Son hastane tedavi kapasitesi (sayı)– Yatırılan, taburcu veya sevk edilen hasta sayısı– Ölü sayısı– Yaralıların kişisel bilgileri

Page 33: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

Hastane Afet Planı (HAP)Komuta (Yönetim) Merkezi

Tıbbi Teknik Kurulu

TÜRKİYE HASTANE AFET PLANI EĞİTİMLERİTÜRKİYE HASTANE AFET PLANI EĞİTİMLERİ

Page 34: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

HAP Başkanı

Tıbbı Teknik Kurul

Risk Yönetimi

KBRN

Tıbbi Personel

Hastane Yönetim

Klinik Yönetim

Hukuk Bürosu

Adli Tıp

Medikal Etik

Halk Sağlığı

Page 35: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

Tıbbi Teknik Kurulu

• KBRN (Biyolojik/Enfeksiyöz Hastalıklar, Kimyasal Maddeler, Radyoaktif Maddeler, Nükleer Maddeler)

• Tıbbi Personel • Klinik Yönetim • Hastane Yönetimi• Risk Yönetimi • Hukuk Bürosu • Tıbbi Etik Uzmanı• Halk Sağlığı

Page 36: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

KBRNBiyolojik/ Enfeksiyöz Hastalıklar Danışmanı

• Biyolojik / enfeksiyöz hastalıklara acil

müdahale ile ilgili konular hakkında Yönetim

ve/veya Operasyon bölüm şefine tavsiyelerde

bulunur.

Page 37: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

KBRNBiyolojik/ Enfeksiyöz Hastalıklar Danışmanı

• Acil servis, Enfeksiyon hastalıkları uzmanları, Enfeksiyon

kontrol görevlilerinden bilgiler kontrol eder:

– Etkilenen hastaların sayı ve durumu

– Etkilenilen biyolojik/enfeksiyöz hastalıkların türü

– Ek olarak tıbbi problemler

– Alınan tedbirler (örn: kültür, destek tedavisi)

– Ek olarak beklenen endüstriyel, kimyasal veya radyolojik

materyale maruz kalma potansiyeli ve yayılım alanı

Page 38: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

KBRNBiyolojik/ Enfeksiyöz Hastalıklar

Danışmanı

• Çalışanların korunması ile ilgili önlemler.

• Standart izolasyon önlemlerini denetler.

• İzolasyon önlemleri için son dakika eğitimleri düzenler.

• Uyarma, destek ve araştırma kaynakları için irtibat

direktörü ile görüşmeler

• Profilaksi ve aşılama için destek sağlar.

Page 39: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

KBRNBiyolojik/ Enfeksiyöz Hastalıklar Danışmanı

• Analiz ve kanıt için örnek toplanması,

• Bulaş şüpheli tüm materyalin uygun bir pakette,

mühürlenmiş olarak doğru yere gönderilmesi,

• Biyolojik/enfeksiyöz ajana maruziyetten kaynaklanan

önemli tüm bilgilerden ilgili sağlık personelinin

haberdar olmasını sağlar.

Page 40: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

KBRNKimyasal Maddeler Danışmanı

• Spesifik kimyasal olaylar ve acil müdahale ile ilgili

önerilerde bulunur.

• Tıbbi Bakım Sorumlusu ve Tehlikeli Madde Sorumlusu

ile beraber, kimyasal bulaşlı kazazedeleri kabul etmek

üzere acil servisi hazırlar ve organize eder.

Page 41: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

KBRNKimyasal Maddeler Danışmanı

• Kimyasal maruziyetin büyüklük ve yerini tespit eder.

• Dekontaminasyon / Tehlikeli Madde Müdahale Planı

• Personel kişisel korunma önlemlerini tavsiye eder.

• Kimyasal madde bulaş +/- hastaların sayısı ve durumunu

tespit eder.

• Bulaşın söz konusu olduğu kimyasalın türü ve miktarı

Page 42: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

KBRNKimyasal Maddeler Danışmanı

• Kimyasal olayın türü:

– Yalnız dış kimyasal maruziyet

– Sadece dış bulaş

– İç maruziyetli dış bulaş

• Olayın oluş zamanı

• Kimyasal bulaşın yanı sıra mevcut medikal problemler

• Alınan önlemler (örn: atmosfer havasının takibi, cilde bulaş

derecesi)

Page 43: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

KBRNKimyasal Maddeler Danışmanı

• Tedavi ve dekontaminasyon süresince, yetkili olmayan

kişilerin acil servis tedavi alanlarına girişlerinin

engellenmesini kontrol eder.

• Tehlikeli Madde sorumlusu ile beraber

– Dekontaminasyon personelinin gözlem ve takibini

sağlar.

– Tüm hastaların ve hatta görevli personelin olay sonrası

gözlemlenmesini sağlar.

Page 44: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

KBRNKimyasal Maddeler Danışmanı

• Kazazede ve personelin tedavi ve maruziyete ilişkin kaygı

ve talepleri yanıtlar.

• Personelin kimyasal madde açısından temiz olduğunu

gösterir son muayenelerini denetler.

• Gerektiğinde bina dekontaminasyon işleminin takibini

yönetir.

• Kontamine kişisel araçların nasıl yönetileceğini belirler.

Page 45: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

KBRNRadyolojik Sorunlar Danışmanı

• Spesifik radyolojik olaylar ve acil müdahale hakkında

önerilerde bulunmak.

• Tıbbi Bakım Sorumlusu ile beraber, acil servisin

operasyonel bütünlüğünü koruyarak, radyolojik ajana

maruz kalan kazazedeleri kabul etmek üzere acil

servisi hazırlar ve organize eder.

Page 46: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

KBRNRadyolojik Sorunlar Danışmanı

• Acil servisten teyit eder:

– Etkilenen hastaların sayı ve durumu

– İlgili Radyoaktif izotopların miktarı ve türü

– Radyasyon olayının türü:

• Yalnız dış radyasyon maruziyeti

• Sadece dış bulaş

• İç maruziyetli dış bulaş

Page 47: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

KBRNRadyolojik Sorunlar Danışmanı

• Olayın oluş zamanı

• Yanı sıra mevcut medikal problemler

– Olay yerinde alınan önlemler (örn: atmosfer havasının takibi,

sabit radyasyon monitörleri, burun sürüntü ölçümü, cilt bulaş seviyesi)

– Ek olarak potansiyel endustriyel, biyolojik veya

kimyasal madde maruziyeti

Page 48: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

KBRNRadyolojik Sorunlar Danışmanı

• Acil servisin kişisel koruyucu ekipman kullanılarak

hazırlanmasını yönetir.

• Dekontaminasyon ünitesinden ayrılan personel ve

ekipmanın monitorizasyonu için çıkışta radyasyon sayacı ile

kontrolünü yapacak bir personel görevlendir.

• Yetkili olmayan kişilerin tedavi alanlarına girişlerinin

engellenmesini teyit eder.

Page 49: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

KBRNRadyolojik Sorunlar Danışmanı

• Dekontaminasyon sürecinin devamını sağlar:

– Hasta ve dekontaminasyon ekibinin monitorizasyonu

– Kontamine alanlar, hastalar ve maruz kalan personelin

izlenmesi

– Gerekli analizler için örneklerin toplanması

– Her türlü radyoaktif atığın toplanması,

– Personelin dozimetrelerinin değerlendirilmesi ve gereğinin

yapılması

Page 50: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

KBRNRadyolojik Sorunlar Danışmanı

• Personelin radyolojik madde açısından temiz olduğunu

gösterir son muayenelerini denetler:

– Ambulanslar ve ambulans ekibi

– Ambulans girişinden dekontaminasyon odasına kadar olan

yol

– Dekontaminasyon odası

– Hastalar ve personel

Page 51: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

KBRNRadyolojik Sorunlar Danışmanı

• Potansiyel kontamine maddeler ve sudan alınan tüm örneklerin

analizini sağlar.

• Radyasyona maruziyetten kaynaklanan dikkate değer tüm

bilgilerden personelin ve Personel Sağlığı Birim Liderinin

haberdar olmasını sağlar.

• Bulaş şüpheli tüm materyalin uygun bir pakette, mühürlenmiş

doğru yere gönderilmesini sağlar.

Page 52: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

KBRNNükleer Sorunlar Danışmanı

• Atom enerjisi kurumu ve Nükleer tıp

bölümünden olayı teyit eder:

– Etkilenen hastaların sayı ve durumu

– İlgili madenin miktarı ve türü

Page 53: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

KBRNNükleer Sorunlar Danışmanı

– Nükleer olayının türü:

• Yalnız dış nükleer maruziyeti

• Sadece iç bulaş

• İç maruziyetli dış bulaş

• Olayın oluş zamanı

• Yanı sıra mevcut medikal problemler

– Olay yerinde alınan önlemler (örn: atmosfer havasının takibi, sabit ölçüm

monitörleri)

– Ek olarak potansiyel endustriyel, biyolojik, kimyasal ve radyolojijk madde

maruziyeti

Page 54: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

KBRNRadyolojik Sorunlar Danışmanı

• Yetkili olmayan kişilerin tedavi alanlarına girişlerinin

engellenmesini teyit eder.

• Kontamine alanlar, hastalar ve maruz kalan personelin

izlenmesi

• Gerekli analizler için örneklerin toplanması

• Potansiyel kontamine maddeler ve sudan alınan tüm

örneklerin analizini sağlar.

Page 55: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

Tıbbi Personel Danışmanı

• Tıbbi personel ile ilgili durumlarda Hastane

Afet Yönetimi ve Operasyon Bölüm

Sorumlusuna önerilerde bulunur

Page 56: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

Tıbbi Personel Danışmanı

• İnsan Gücü Yetkilendirme Birim Liderine yardım eder.

• Tıbbi Personel Planının tamamlanması için Klinik Destek Birimi

Liderine yardım eder.

• Hasta bakım gereksinimleri ve planlaması için düzenli olarak

Tıbbi Bakım Birim Sorumlusu ve Destek Birimi Lideri ile görüşür.

Page 57: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

Hastane Yönetim Danışmanı

• Hastane hizmetlerini yürütür.

• Hastane operasyonları ile ilgili konular hakkında

Yönetim ve Operasyon Şefine tavsiyelerde bulunur.

• Acili desteklemek üzere hastane kaynaklarını tespit eder.

Page 58: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

Hastane Yönetim Danışmanı

• Kliniklerin rutin hasta, malzeme ve bilgi akışını sağlar.

• Gerektiğinde basitleştirilmiş hasta bakım standartlarının uygulanması konusunda işbirliği yapar.

• Değişikliklerden tüm hastane personeli ve doktorlarının haberdar olmasını sağlar.

Page 59: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

Hastane Yönetim Danışmanı

• Hastane hizmetlerinde kesintiyi önlemek için gereken

geçici tedbirleri uygular.

• Hastane operasyonlarını direkt etkileyen acil durumlar

için (tahliye dahil):

– Acil duruma göre normal hastane aktivitelerinin

kapsamını belirler.

Page 60: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

Klinik Yönetim Danışmanı

• Kliniklerin optimum personel ve kapasiteyle

hizmet vermesini sağlar.

• Hastane Afet Yönetimi ve Operasyon Bölüm

Sorumlusuna klinik işlemler hakkında tavsiyede

bulunur.

Page 61: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

Klinik Yönetim Danışmanı

• Profilaksi ve aşılama çalışmalarını organize eder.

• Mevcut durumun belirlenmesi ve operasyonun devamı

için düzenli görüşmeler yapar.

• Klinik yöneticileri, acil personelini mevcut durum hakkında

bilgilendirir.

• Acili desteklemek üzere klinik kaynakları tespit eder.

• Kliniklerin rutin hasta, malzeme ve bilgi akışını sağlar.

Page 62: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

Klinik Yönetim Danışmanı

• Hastane operasyonlarını direkt etkileyen acil durumlar için:

– Akut hasta bakımını destekleyebilecek klinik yerleri belirler

– Operasyonları destekleyebilecek klinik kaynak sağlar.

• Acil duruma göre normal hastane aktivitelerinin kapsamını

belirler.

• Klinik randevuların duruma göre yenilenmesi /iptalini

sağlar.

Page 63: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

Risk Yönetimi Danışmanı

• Acil güvenlik yasaları ve endüstriyel uygulamalarla uyumlu risk yönetim ve kayıp-önleme programındaki her türlü değişikliği yönetim ekibine ve bölüm sorumlularına önerir.

• En iyi maliyet azaltıcı planları tavsiye eder. • Varlık kaybıyla sonuçlanabilecek her türlü olayı

araştırmak üzere avukatlar, sigorta şirketleri ve bireylerle bağlantı kurar.

Page 64: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

Risk Yönetimi Danışmanı

• Risk yönetim konularıyla ilgili olarak Finans Bölümü

Satın Alma Birimi Sorumlusu ve Personel Sağlığı Birim

Lideriyle düzenli olarak bağlantı kurar.

• Müdahale uygulamalarını düzenli kontrol eder.

• Yüksek riskli aktiviteleri gözlemler ve uygun bölüm

sorumlularına rapor etmeyi sürdürür.

Page 65: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

Risk Yönetimi Danışmanı

• Uygulama ile ilgili potansiyel sorunları ve gerekli

değişiklikleri yönetim ekibine bildir.

• Personelin yaralanması durumunda tıbbi takibini

koordine eder.

• Finans Sorumlusu ile beraber personelin yaralanma

raporları ve dokumantasyonu ile ilgili durumları

koordine eder.

Page 66: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

Hukuk Bürosu

• Afet Eylem Planı ve müdahale ile ilgili

konularda yönetime ve bölüm sorumlularına

hukuk danışmanlığı yapar.

Page 67: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

Hukuk Bürosu

• Hukuki durumları araştırır ve raporlar.

• Hukuki konular ile ilgili tavsiyelerde bulunur.

• İrtibat Direktörüyle birlikte hastanedeki hukuki

konuları yetkililere günceller.

• Sistemin normale dönüş sürecinde hukuki rehberlik

sağlar.

Page 68: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

Adli Tıp

• Ölenlerin kimlik tespitleri ve kayıtlarının yapılması

• İrtibat direktörü aracılığıyla Adli tıp kurumuyla ve

savcılıkla işbirliği yapar

Page 69: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

Adli Tıp

Bir kişinin tanınmasında, tanımlanmasında ve diğer

kişilerden ayırt edilmesinde etkin olan özelliklerin

bütününe

KİMLİK

adı verilir.

Page 70: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

Adli Tıp

Kimlik Tespiti:

Yaşayan veya ölü bir insanın tanınmasında,

tanımlanmasında ve diğer insanlardan ayırt

edilmesinde etkin olan özelliklerin ortaya

konulması

Page 71: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

Adli TıpKİMLİK TESPİTİNDE KULLANILAN YÖNTEMLER

Kimlik Belgeleri

TanıklıkÖzel eşyalar (giysiler, takılar, protezler)

Fotoğraf karşılaştırması Parmak izi

Vücuttaki izler      Dental kayıtlar      

Tıbbi kayıtlar (geçirilmiş hastalıklar, ameliyatlar, kazalar)  

Adli Antropoloji çalışmaları     DNA analizleri

Page 72: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

1 Ocak 2001 tarihinden itibaren kurulan İsviçre DVI ekibi ise 1 Ocak 2001 tarihinden itibaren kurulan İsviçre DVI ekibi ise nispeten farklı bir yapılanmaya sahiptir. DVI ekibi, gönüllülük esas nispeten farklı bir yapılanmaya sahiptir. DVI ekibi, gönüllülük esas alınarak çeşitli ulusal birimlerde çalışan uzmanlardan oluşmaktadır. alınarak çeşitli ulusal birimlerde çalışan uzmanlardan oluşmaktadır. Yine küçük bir çekirdek grup bulunmakta, olay anında adli tıp ve Yine küçük bir çekirdek grup bulunmakta, olay anında adli tıp ve polis görevlilerinden oluşan geniş bir çalışma grubuna polis görevlilerinden oluşan geniş bir çalışma grubuna ulaşılmaktadır. DVI ekibinin stratejik, operatif ve tıbbi ekip liderleri ulaşılmaktadır. DVI ekibinin stratejik, operatif ve tıbbi ekip liderleri bulunmaktadır. bulunmaktadır.

Stratejik DVI ekip lideri

Operatif DVI ekip lideri

Sekreter

Ana Ekip

Çalışma Ekibi

Destek ekibi

Kimliklendirme

Adli Tıp

Polis

Page 73: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

Tıbbi Etik Danışmanı

• Yönetim personeli ve bölüm sorumlularına etik

durumlarla ilgili yardımda bulunur.

Page 74: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

Tıbbi Etik Danışmanı

• Bakım standartları, bakım önceliği, sınırlı kaynak

kullanımı, vb önemli etik konularla ilgili öneriler

geliştirir.

• Personel, hastalar, ziyaretçiler ve hastaneyi etik açıdan

etkileyebilecek öneri ve uygulamaları değerlendirmeye

devam eder.

Page 75: HASTANE AFET PLANI (HAP) KOMUTA (YÖNETİM) MERKEZİ

Halk Sağlığı

• Halk sağlığı hizmetlerinin düzenler