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CONCURSOS PÚBLICOS DE INGRESO A LA CARRERA PÚBLICA MAGISTERIAL Y DE CONTRATACIÓN DOCENTE EN INSTITUCIONES EDUCATIVAS PÚBLICAS DE EDUCACIÓN BÁSICA R.V.M. N° 021-2015-MINEDU FORMATO DIGITAL DE INSCRIPCIÓN Datos Personales Tipo Documento: DNI/CE Teléfono móvil: 963610161 Nº documento: 16764637 Discapacidad: MOTORA Apellido paterno: PURIZACA Acredita CONADIS: NO Apellido materno: PINGO Acredita FFAA: NO Nombres: MARIA HAYDEE Procedo de ISP: SI - OTROS INSTITUTO PUBLICO PEDAGÓGICO SAGRADO CORAZÓN DE JESÚS Correo electrónico: [email protected] Procedo de Universidad: NO Sexo: FEMENINO Años de experiencia como docente: Pública: 0 / Privado: 6 Teléfono fijo: 074281923 Datos de Postulación Sede: LAMBAYEQUE. Grupo de inscripción: EBR PRIMARIA. Lenguas acreditadas: / Fecha y hora de registro de inscripción: 28-05-2015 21:34:57 CÓDIGO DE VALIDACIÓN BFKB1146 Declaro que los datos consignados en el presente formato de inscripción son veraces. Así mismo, he leído y acepto las disposiciones contenidas en la Norma Técnica que regula los Concursos Públicos de ingreso a la Carrera Pública Magisterial y de Contratación Docente en Instituciones Educativas Públicas de Educación Básica, aprobada mediante R.V.M. N° 021-2015-MINEDU. IMPORTANTE: Para culminar su proceso de inscripción acérquese a cualquier agencia autorizada del Banco de la Nación dentro del plazo de inscripción, portando su DNI o Carnet de Extranjería y el presente formato impreso. Recuerde verificar que los datos consignados sean correctos antes de presentar este formato en el Banco. Hora de Entrega: Firma del profesor Firma y sello-fecha del registrador del banco DESGLOSABLE PARA SER USADO SOLO EN CASO DE CONTINGENCIA CONCURSOS PÚBLICOS DE INGRESO A LA CARRERA PÚBLICA MAGISTERIAL Y DE CONTRATACIÓN DOCENTE EN INSTITUCIONES EDUCATIVAS PÚBLICAS DE EDUCACIÓN BÁSICA R.V.M. N° 021-2015-MINEDU FORMATO DIGITAL DE REGISTRO DE INSCRIPCIÓN Hora de Entrega: Datos del profesor Tipo de Documento DNI/CE Número de Documento 16764637 Apellidos y Nombres PURIZACA PINGO MARIA HAYDEE Código de Validación BFKB1146 Firma y sello-fecha del registrador del banco Si este formato es utilizado por el Banco de la Nación EN CASO DE CONTINGENCIA, recibirá un correo electrónico con la confirmación de su inscripción en no más de 48 horas.

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CONCURSOS PBLICOS DE INGRESO A LA CARRERA PBLICA MAGISTERIAL Y DE CONTRATACIN DOCENTE EN INSTITUCIONES EDUCATIVAS PBLICAS DE EDUCACIN BSICA

R.V.M. N 021-2015-MINEDU

FORMATO DIGITAL DE INSCRIPCIN

Datos Personales

Tipo Documento: DNI/CE Telfono mvil: 963610161N documento: 16764637 Discapacidad: MOTORAApellido paterno: PURIZACA Acredita CONADIS: NOApellido materno: PINGO Acredita FFAA: NO

Nombres: MARIA HAYDEE Procedo de ISP: SI - OTROS INSTITUTO PUBLICO PEDAGGICO SAGRADO CORAZN DE JESSCorreo electrnico: [email protected] Procedo de Universidad: NO

Sexo: FEMENINO Aos de experiencia como docente: Pblica: 0 / Privado: 6

Telfono fijo: 074281923

Datos de Postulacin

Sede: LAMBAYEQUE.Grupo de inscripcin: EBR PRIMARIA.Lenguas acreditadas: /

Fecha y hora de registro de inscripcin: 28-05-2015 21:34:57 CDIGO DE VALIDACIN BFKB1146 Declaro que los datos consignados en el presente formato de inscripcin son veraces. As mismo, he ledo y acepto las disposiciones contenidas en la Norma Tcnica que regula los Concursos Pblicos de ingreso a la Carrera Pblica Magisterial y de Contratacin Docente en Instituciones Educativas Pblicas de Educacin Bsica, aprobada mediante R.V.M. N 021-2015-MINEDU.

IMPORTANTE: Para culminar su proceso de inscripcin acrquese a cualquier agencia autorizada del Banco de la Nacin dentro del plazo de inscripcin, portando su DNI o Carnet de Extranjera y el presente formato impreso. Recuerde verificar que los datos consignados sean correctos antes de presentar este formato en el Banco.

Hora de Entrega:

Firma del profesor Firma y sello-fecha del registrador del banco

DESGLOSABLE PARA SER USADO SOLO EN CASO DE CONTINGENCIA

CONCURSOS PBLICOS DE INGRESO A LA CARRERA PBLICA MAGISTERIAL Y DE CONTRATACIN DOCENTE EN INSTITUCIONES EDUCATIVAS PBLICAS DE EDUCACIN BSICA

R.V.M. N 021-2015-MINEDU

FORMATO DIGITAL DE REGISTRO DE INSCRIPCINHora de Entrega:

Datos del profesor

Tipo de Documento DNI/CE

Nmero de Documento 16764637

Apellidos y Nombres PURIZACA PINGO MARIA HAYDEE

Cdigo de Validacin BFKB1146 Firma y sello-fecha del registrador del bancoSi este formato es utilizado por el Banco de la Nacin EN CASO DE CONTINGENCIA, recibir un correo electrnico con la confirmacin de su inscripcin en no

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